Tanda Terima Proposal

Telah diterima dari : Panitia Pekan Kreativitas mahasiswa Teknik Mesin

2010
Tanggal

: .............

Nama Instansi

: .............

Alamat

: ......................................................................................
.TelpExt............
Hp......................................................
E-mail.......................................

Konfirmasi 1

: ....Hubungi.............

Konfirmasi 2

: ....Hubungi............

Cilegon, .............................2010

Penerima

Pemohon

(_____________________)

(____________________)

Sekretariat: Gedung PKM FT. UNTIRTA Jl. Jendral Sudirman Km. 3 Cilegon
42435
Contact Person: 08561632155 (Alzero F.A); 08567298630 (Makmur Faldy)