Anda di halaman 1dari 2

STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

Interaksi : III Pertemuan 3

Jam 08.00 WIB

Tgl 21-03-2012

A. Proses Keperawatan 1. Kondisi klien Menyendiri, bingung, gerakan lambat, pembicaraan kurang dan diulang-ulang. 2. Diagnosa keperawatan Resiko tinggi menciderai diri sendiri, orang lain dan lingkungan b/d gangguan persepsi sensori halusinasi pendengaran 3. TUK 1. Klien dapat membina hubungan saling percaya 4. Rencana tindakan keperawatan 1.1. Membina hubungan saling percaya Bina hubungan saling percaya : salam terapeutik, ciptakan lingkungan terapeutik. Beri kesempatan klien ungkapkan perasaanya Dengarkan ungkapan klien dengan empati

B. Strategi Komunikasi 1. Orientasi a. Salam terapeutik Selamat pagi pak ? masih ingat saya ? nama pak NH kan ? sebenarnya pak NH sukanya dipanggil apa ?. b. Evaluasi/validasi Bagaimana perasaan Pak H sekarang ?.

c. Kontrak pak H, pagi ini sesuai dengan janji kita, kita akan ngobrol-ngobrol ya khan ? saya harap pak H nanti akan banyak bercerita kepada saya, bagaimana ? tidak lama, 15 menit saja ?

2. Kerja

pak H coba sih ceritakan kenapa bu lampir bisa sampai dibawa kesini ?, pak H tahu tidak ini dimana ? Rumah sakit apa ?. Bagaimana perasaan pak hamit selama disini ?.

3. Terminasi a. Evaluasi subyektif Bagaimana perasaan pak H sekarang ?. b. Evaluasi obyektif Coba pak H sebutkan lagi kenapa pak hamit dibawa kesini ? ya ada lagi tidak ?. c. Rencana Tindak lanjut Baiklah pak H waktu kita sudah habis, besok kita ngobrol-ngobrol lagi tentang apa yang dialami pak H sampai bisa terdengar suara-suara itu !. d. Kontrak Besok jam 08.00 WIB kita ketemu lagi ya ?, kita ngobrol dimana ? jangan lupa ya ?