Anda di halaman 1dari 28

Case Otitis Eksterna Akut

Pembimbing: dr.
Disusun oleh:

Data pasien
Nama

: Nn. W Usia : 20 tahun Alamat : Astana anyar Pekerjaan : Mahasiswi

Anamnesis
Keluhan utama : Nyeri pada telinga kiri

sejak 2 hari yang lalu Anamnesis khusus


Sehari sebelumnya, telinga terasa gatal

sehingga pasien membersihkan telinganya dengan cotton buds. Tidak terdapat cairan yang keluar dari kedua liang telinga. Pendengaran telinga kiri agak berkurang dan tidak berdenging. Tidak ada keluhan pusing (perasaan berputar) ataupun sakit kepala. Pasien mengaku sebelumnya tidak kemasukan air maupun benda asing lainnya ke dalam telinganya. Tidak ada riwayat berenang

Anamnesis
Riwayat penyakit dahulu : Belum pernah sakit seperti ini

sebelumnya Tidak punya riwayat hipertensi, penyakit imunokompromise, dan kencing manis Tidak mengkonsumsi jamu-jamuan
Riwayat alergi (-) Riwayat penyakit keluarga (-)
Riwayat pengobatan : Belum berobat

Pemeriksaan fisik
Keadaan umum

: Baik, kesan sakit : Compos mentis

sedang Kesadaran Tanda tanda vital


TD N R S

: : : :

120/80 mmHg 88x/menit 20x/menit 36,9C

RESUME
Seorang wanita, umur 20 tahun, keadaan umum baik, kesadaran kompos mentis, datang ke Poliklinik THT RSI dengan keluhan utama otalgia sinistra Pada anamnesis lebih lanjut didapatkan :

RESUME
Riwayat Penyakit Sekarang
3 hari SMRSI Telinga terasa gatal membersihkan telinga dengan cotton buds tidak ada cairan yang keluar dari telinga 2 hari SMRSI Otalgia sinistra Pendengaran AS DISANGKAL: Tinitus Vertigo Riwayat berenang

RSI

RESUME
RPD : alergi (-), asma (-), operasi hidung (-) DM (-), Hipertensi (-), konsumsi obatobatan (-) RPK : tidak ada anggota keluarga yang mengeluhkan keluhan serupa UB :-

PEMERIKSAAN FISIK
Status generalis : tak ada kelainan Status lokalis
A. B.

Mulut dan Tenggorokan : tak ada kelainan Hidung dan sinus paranasal : tak ada kelainan

Telinga
Meatus acusticus externus

Kanan

Kiri

*kel. kongenital * serumen * Benda asing * inflamasi

Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

Tidak ada Tidak ada Tidak ada (+) Edema (+) Hiperemesis (+) Tidak ada Tidak ada

* polip/tumor * sekret

Tidak ada Tidak ada

Telinga
Membran timpani

Kanan

Kiri

* warna * permukaan * sikatriks * Refleks cahaya * perforasi

Putih mengkilap Halus Tidak ada + -

Putih mengkilap Halus Tidak ada + -

Dasar Diagnosis
Diagnosis banding: - Otitis eksterna sinistra Dasar diagnosis: 1. Anamnesis : gejala, lamanya gejala, riwayat trauma 2. Pemeriksaan fisik: edema dan hiperemesis meatus akustikus eksterna sinistra

Dasar diagnosis
Diagnosis kerja: Otitis eksterna akut sinistra

Terapi
Hentikan membersihkan telinga dengan

cotton buds Tambahan : obat tetes telinga

Prognosis
Quo ad vitam : ad bonam Quo ad functionam : dubia ad bonam

Pembahasan

Anatomi Telinga

Membran Timpani

1. 2. 3. 4. 5.

Definisi Etiologi Patofisiologi Manifestasi Klinikal Investigasi

6. 7. 8. 9.

Diagnosa Perbezaan Komplikasi Rawatan Pendidikan Kesihatan 10. Prognosis

20

MAMD 2114 : OTITIS MEDIA/EKSTENAL, MASTOIDITIS : zamarizahari@yahoo.com

Definasi
Infeksi akut mukosa atau kulit kanal auditori

eksternal. Keadaan inflamasi yang berlaku pada kulit meatus telinga eksternal.

21

MAMD 2114 : OTITIS MEDIA/EKSTENAL, MASTOIDITIS : zamarizahari@yahoo.com

Etiologi
1.

Bakteria:

2. 3. 4.

- Staphylococcus aureus. - Pseudomonas pyocyanea - Proteus vulgaris. - Escherichia coli. Fungus - Aspergilus niger. - Candida albicans. Virus. Allergi.
MAMD 2114 : OTITIS MEDIA/EKSTENAL, MASTOIDITIS : zamarizahari@yahoo.com

22

Faktor Penyumbang
Impacted cerumen. Trauma Discaj telinga tengah akibat perforasi tympanic

mambran (O.M). Berenang. Masalah kulit spt psoriasis & seborrheic dermatitis.

23

MAMD 2114 : OTITIS MEDIA/EKSTENAL, MASTOIDITIS : zamarizahari@yahoo.com

Simptom & Tanda


Iritasi pd kanal auditori. Discaj jernih atau mungkin purulen. Otalgia. pendengaran ( bengkak kanal auditori). Otomikosis (Fungus) gatal & sakit.

24

MAMD 2114 : OTITIS MEDIA/EKSTENAL, MASTOIDITIS : zamarizahari@yahoo.com

Simptom & Tanda


Pemeriksaan fizikal;
Tender pd tragus. Dinding meatus bengkak

& merah. Tympanic mambran normal.

25

MAMD 2114 : OTITIS MEDIA/EKSTENAL, MASTOIDITIS : zamarizahari@yahoo.com

Penyiasatan
1.

Swab telinga kultur & sensitiviti.

Diagnosis perbezaan
1. 2. 3. 4. Furunkel. Keratosis obturan. Exostosis. Benda asing. 2114 : OTITIS MEDIA/EKSTENAL, MASTOIDITIS : MAMD
zamarizahari@yahoo.com

26

Rawatan
1. Aural toilet cuci telinga. 2. Analgesik T. PCM 500 1000mg prn. 3. Antibiotik;

a) Sistemik ampicillin 500mg tds. b) Local CMC aurist 2 drop tds. 4. Antifungus Otosporin 3 drop tds. 5. Antihistamina T. Piriton 4mg bd.
27 MAMD 2114 : OTITIS MEDIA/EKSTENAL, MASTOIDITIS : zamarizahari@yahoo.com

Pendidikan Kesihatan
Kanal telinga eksternal sentiasa bersih &

keringkan. Elakkan guna benda keras spt batang mancis, lidi atau jari. Gunakan kapas tutup kanal auditori semasa mandi utk elak air masuk. Ambil ubat ikut peraturan yg diberi.

28

MAMD 2114 : OTITIS MEDIA/EKSTENAL, MASTOIDITIS : zamarizahari@yahoo.com