RADIOTERAPI PADA KANKER PAYUDARA (KPD)

PERAN RADIOTERAPI PD KPD

Pra bedah = tidak ada Pascabedah: membersihkan lapangan operasi dari sel sel tumor ganas dan mencegah metastasis kgb
mastektomi simpel mastektomi radikal

modified radical mastectomy breast conserving treatment

Radioterapi pasca mastektomi simpel

M. simpel: T1; T2 dan T3. Kgb tidak diangkat Lapangan tangensiil pada tumor bed dosis 50 Gy. T3: boost 10 Gy Alternatif: radiasi elektron tgklrs dinding dada Kgb aksila+ supraklavikula: 50 Gy Kgp mammaria interna bila lokasi kw. medial

RT KPD Pasca M radikal

M radikal: mengangkat kelenjar PD dan otototot di bawahnya dan kgb aksila T1 dan T2 tumor bed tidak usah RT T3 sama seperti pada simpel: 50 Gy N0 tidak radiasi kgb; bila lokasi medial: mammaria interna saja N1,2 dan 3: khemo

Modified Radical M
Seperti simpel tambah pengangkatan semua kgb aksila Radiasi sama dengan simpel Kgb tergantung ada tidaknya sel tumor

BREAST CONSERVING TREATMENT

Pengangkatan jaringan tumor + sebagian jaringan sehat sekitarnya efek kosmetik yang baik Terapi radiasi merupakan terapi utama: kombinasi tele + brachy Dosis radiasi eksterna: 50 60 Gy Booster: implantasi iridium atau elektron

KPD: kasus kasus lanjut

Local: paliatif pada kasus lanjut lokal misal dengan tukak, limfangitis, massa besar sekali Regional: sumbatan pada saluran kgb terjadi udema lengan Radiasi paliatif lokoregional: 40 Gy, booster bila tampak respons Meta jauh: otak, tulang Pada wanita usia reproduktif, terapi kastrasi 6X2Gy dan hormonal