P. 1
Formulir a.1

Formulir a.1

|Views: 4|Likes:
Dipublikasikan oleh Era Erawati

More info:

Published by: Era Erawati on Jul 27, 2012
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

09/09/2015

pdf

text

original

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

P USAT DATA DAN STATISTIK PENDIDIKAN
Jl. Jenderal Sudirman-Senayan, Jakarta 10270
Tele!n" 021-#7$1177, %ak&imile" 021-#7212'$
(aman " ))).kemdikna&.*!.id
________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________
FORMULIR PENGAJUAN NISN BARU
(Form A.1)
Nama Kab/Kota :
Nama Provinsi :
Tanggal Pengajuan :
N
o
NPSN Nama Sekolah
Nama
Siswa
Tempat
Lahir
Tanggal
Lahir
L/
P
Agam
a
Alamat
Tingk
at Nama Ibu
Kandung (kela
s)
T
empat, Tanggal
Stempel Ttd

Kepala Sekolah

Stempel Kepala Sekolah Ttd .

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->