FORMULIR PENDAFTARAN CALON ANGGOTA OSIS/MPK 2009-2010

Nama Lengkap : [ Tempat Tanggal Lahir [ Alamat : [ Umur : [ Kelas : [ Nomor Induk : [ Jabatan yang Di Inginkan [ ] : ] ] ] ] ] : ]

Foto Ukuran 3 x 4

** Pernah Mengikuti Osis/Mpk : Iya / Tidak ** Hanya bagi kelas 8 dan lingkari yang benar
• Syarat dan ketentuan dapat dilihat di mading dan brosur • Wajib menyerahkan satu fotocopy STTB, NUM, Kartu Pelajar serta foto ukuran 3x4 dua lembar • Jika ada, dapat menyertakan fotocopy piagam min. Tingkat kecamatan • Formulir dikembalikan di Khadeejah Aswi A. [9i] paling lambat Kamis 22 Oktober 2009

TTD Orang Tua

TTD Peserta

_______________ ________________ .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful