PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

DINAS PENDIDIKAN

SMP NEGERI I SINGAJAYA
TERAKREDITASI A (AMAT BAIK
Alamat : Jalan Raya Singajaya - Garut 44173

FORMAT LAPORAN BULANAN
BIMBINGAN DAN KONSELING
Bulan
Semester
Tahun Pelajaran
Guru Pembimbing
A.

Pelaksana Kegiatan Layanan
Kegiatan yang telah
dilaksanakan

No

B.

: …………………………………
: …………………………………
: …………………………………
: …………………………………

Bidang
Bimbingan

Sasaran

Kelas

Waktu
Pelaksanaan

Individual

Tindak
lanjut
kegiatan

Keadaan Siswa Asuh
1. Jumlah Siswa
No

Kelas

1

2

Jumlah
Laki-laki
Perempuan
3

4

Jumlah

Wali Kelas /
Siswa

5

6

Siswa yang sering absent No Nama/Kode Siswa Absensi Kelas S I A Jml Tindakan yang dilakukan Keterangan Catatan / Keterangan : ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… b. Keadaan Siswa a.1 2 3 4 5 6 Catatan / Keterangan : ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… 2. Siswa yang bermasalah / berprilaku menyimpang No Nama / Kode Siswa Kelas Gejala Prilaku yang disampaikan Laporan dari Tindakan bimbingan .

Siswa berprestasi / berbakat khusus No Nama / Kode Siswa Kelas Gejala Prilaku yang disampaikan Tindakan bimbingan .Catatan / Keterangan : ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… c.

131 013 926 .. BP /BK Mr. BA.MC NIP.Catatan / Keterangan : ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… Garut.IP. Guru Pembimbing. Koord.M.H. Kepala SMP Negeri 1 Singajaya Ahmad Gunawan. SC. _____________________ Diketahui. …………………………..S. SURYANA.. NIP.

. BP/BK. Gambaran ringkas masalah : ………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… H. Fungsi Layanan : ………………………………………… D.SATUAN KEGIATAN LAYANAN ALIH TANGAN KASUS A. Pihak-pihak yang disertakan : ………………………………………… L. Penggunaan hasil Pengalih tanganan : …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… N. Kepala Sekolah. Bidang Bimbingan : ………………………………………… C. Tujuan Layanan : ………………………………………… E. Subjek yang ingin dicapai : ………………………………………… F. Subjek yang mengalami masalah : ………………………………………… G. Dari dan Ke siapa Kasus dialih tangankan : ………………………………… I. Garut. Bahan dan Keterangan yang disertakan dalam pengalih tanganan : …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… M. Judul / Spesifikasi Layanan : ………………………………………… B. ………………… Koord. Hari dan Tanggal Penangganan : ………………………………………… K. Rencana Penilaian dan tindak lanjut : …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… O. Alasan Pengalih tanganan : ………………………………………… J. Catatan Khusus : …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… Mengetahui.

Catatan Khusus : …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… . Judul / Spesifikasi Layanan : ………………………………………… B.Ahmad Gunawan.MC NIP. 131 013 926 NIP.. Tujuan Layanan : ………………………………………… E. SATUAN KEGIATAN LAYANAN KONFERENSI KASUS A. Bidang Bimbingan : ………………………………………… C.IP. Subjek yang ingin dicapai : ………………………………………… F. SURYANA.. BA.H. Fungsi Layanan : ………………………………………… D. Hari dan Tanggal Pelaksanaan : ………………………………………… J.M. Bahan dan Keterangan yang disertakan dalam pertemuan : …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… M. Tempat Penyelenggaraan : ………………………………………… I. Gambaran ringkas masalah : ………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… H. SC. Subjek yang mengalami masalah : ………………………………………… G. Petugas yang melakukan Layanan : ………………………………………… K. Mr.S. Penggunaan hasil Penemuan : …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… N. Pihak-pihak yang disertakan : ………………………………………… L.. Rencana Penilaian dan tindak lanjut : …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… O.

Tempat yang dukunjungi : ………………………………………… I. Rencana Penilaian / Tindak Lanjut : …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… N. Anggota Keluarga yang ditemui : ………………………………………… L. Mr. ………………… Koord. Garut. Catatan Khusus : …………………………………………………………………………………… . Gambaran ringkas masalah : ………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… H. SC.IP..Mengetahui.MC NIP.. SURYANA. Fungsi Layanan : ………………………………………… D. Tujuan Layanan : ………………………………………… E. SATUAN KEGIATAN LAYANAN KUNJUNGAN RUMAH A. Petugas yang melakukan kunjungan: ………………………………………… K. Data / Keterangan yang disampaikan kepada keluarga : …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… M. Hari dan Tanggal kunjungan : ………………………………………… J.H. Ahmad Gunawan. Subjek yang ingin dicapai : ………………………………………… F.S. BP/BK.M. Subjek yang mengalami masalah : ………………………………………… G. BA. Kepala Sekolah.. Bidang Bimbingan : ………………………………………… C. 131 013 926 NIP. Judul / Spesifikasi Layanan : ………………………………………… B.

. SURYANA.S.. Garut.…………………………………………………………………………………… Mengetahui. Ahmad Gunawan.. BA. SC. ………………… Koord.H.IP. BP/BK. NIP.M. . Kepala Sekolah. 131 013 926 Mr.MC NIP.

Ahmad Gunawan..IP. BP/BK Garut.M..PEMERINTAH KABUPATEN GARUT DINAS PENDIDIKAN SMP NEGERI I SINGAJAYA CATATAN ANEKDOT NO HARI / TANGGAL NAMA SISWA KELAS MASALAH LAPORAN DARI TINDAKAN GURU PEMBIMBING TINDAKAN SELANJUTNYA Mengetahui Kepala Sekolah.H.Pd __________________ PARAF .BA.S. SURYANA. Koord. Guru Pembimbing. S.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful