USULAN REVISI TARIF PERDA LABORATORIUM RSUD KAB.

PAMEKASAN TH 2011

SEDERHANA
Hemoglobin
Hematrokrit
Htg.Trombosit
Htg.Retikolosit
Htg.Eosinofil
Sel LE
Masa Perdarahan
Masa Pembekuan
Retrksi Bekuan
Pengecatan Gram
Sediaan Kandida
Rivalta
Nonne Pandy
Test Benzidin
KECIL
Pengecatan BTA
Pengecatan Neisser
Sediaan Trikomonas
Protein Urine
Protein Bence Jones
Malaria
Waktu Rekalsifikasi
Urine Lengkap
Faeces Lengkap
Protein Total
Abumin/Globolin
Sel cairan Tubuh
BJ Plasma

KLAS III
TARIF
JRS
JAPEL
4000
2500
1500
4000
2500
1500
4000
2500
1500
15000
10000
5000
4000
2500
1500
4000
2500
1500
4000
2500
1500
4000
2500
1500
4000
2500
1500
4000
2500
1500
4000
2500
1500
4000
2500
1500
4000
2500
1500
4000
2500
1500
KLAS III
8000
5000
3000
8000
5000
3000
8000
5000
3000
8000
5000
3000
8000
5000
3000
8000
5000
3000
8000
5000
3000
8000
5000
3000
8000
5000
3000
8000
5000
3000
8000
5000
3000
8000
5000
3000
8000
5000
3000

TARIF
7000
7000
7000
25000
7000
7000
7000
7000
7000
7000
7000
7000
7000
7000
12000
12000
12000
11000
11000
11000
11000
11000
11000
11000
11000
11000
11000

KLS II
JRS
4000
4000
4000
15000
4000
4000
4000
4000
4000
4000
4000
4000
4000
4000
KLS II
8000
8000
8000
7000
7000
7000
7000
7000
7000
7000
7000
7000
7000

JAPEL
3000
3000
3000
10000
3000
3000
3000
3000
3000
3000
3000
3000
3000
3000

TARIF
10000
10000
10000
30000
10000
10000
10000
10000
10000
10000
10000
10000
10000
10000

4000
4000
4000
4000
4000
4000
4000
4000
4000
4000
4000
4000
4000

14000
14000
14000
13500
13500
13500
13500
13500
13500
13500
13500
13500
13500

KLAS I
JRS
6000
6000
6000
18000
6000
6000
6000
6000
6000
6000
6000
6000
6000
6000
KLAS I
9000
9000
9000
8000
8000
8000
8000
8000
8000
8000
8000
8000
8000

JAPEL
4000
4000
4000
12000
4000
4000
4000
4000
4000
4000
4000
4000
4000
4000

TARIF
13000
13000
13000
40000
13000
13000
13000
13000
13000
13000
13000
13000
13000
13000

5000
5000
5000
5500
5500
5500
5500
5500
5500
5500
5500
5500
5500

17000
17000
17000
15000
15000
15000
15000
15000
15000
15000
15000
15000
15000

UTAMA
JRS
7500
7500
7500
25000
7500
7500
7500
7500
7500
7500
7500
7500
7500
7500
UTAMA
10000
10000
10000
8500
8500
8500
8500
8500
8500
8500
8500
8500
8500

JAPEL
5500
5500
5500
15000
5500
5500
5500
5500
5500
5500
5500
5500
5500
5500
7000
7000
7000
6500
6500
6500
6500
6500
6500
6500
6500
6500
6500

SEDANG
Auto Analisa LED
GBR.darah tepi
Gula Darah
Kreatinin Serum
BUN
Widal
VDRL
TPHA
SGOT
SGPT
TEST kehamilan
Bilirubin
Asam Urat
Resistensi Osmotik
Kholesterol Total
Kholeterol HDL
KholesterolLDL
Trigliserida
Alkali Fosfatase
GammaGT
Kalsium
Fosfat
RF
BESAR
Analisa Hematologi
Natrium
Kalium
Klorida
Magnesium
APTT
PPT

13000
15000
10000
10000
10000
15000
10000
13500
13500
13500
13500
13500
13500
13500
13500
13500
13500
13500
13500
13500
13500
13500
13500
30000
25000
25000
25000
25000
25000
25000

KLAS III
10000
10000
7000
7000
7000
10000
7000
10000
10000
10000
10000
10000
10000
10000
10000
10000
10000
10000
10000
10000
10000
10000
10000
KLAS III
23000
20000
20000
20000
20000
20000
20000

3000
5000
3000
3000
3000
5000
3000
3500
3500
3500
3500
3500
3500
3500
3500
3500
3500
3500
3500
3500
3500
3500
3500

15000
25000
13000
13000
13000
20000
13000
16000
16000
16000
16000
16000
16000
16000
16000
16000
16000
16000
16000
16000
16000
16000
16000

7000
5000
5000
5000
5000
5000
5000

40000
30000
30000
30000
35000
35000
35000

KLS II
11000
15000
7500
7500
7500
13000
7500
10500
10500
10500
10500
10500
10500
10500
10500
10500
10500
10500
10500
10500
10500
10500
10500
KLS II
26000
20000
22000
22000
26000
25000
25000

4000
10000
5500
5500
5500
8000
5500
5500
5500
5500
5500
5500
5500
5500
5500
5500
5500
5500
5500
5500
5500
5500
5500

17000
30000
15500
15500
15500
25000
15500
18500
18500
18500
18500
18500
18500
18500
18500
18500
18500
18500
18500
18500
18500
18500
18500

14000
8000
8000
8000
9000
10000
10000

45000
35000
35000
35000
40000
40000
40000

KLAS I
12000
17000
9000
9000
9000
15000
9000
11000
11000
11000
11000
11000
11000
11000
11000
11000
11000
11000
11000
11000
11000
11000
11000
KLAS I
30000
25000
25000
25000
27000
28000
28000

5000
13000
6500
6500
6500
10000
6500
7500
7500
7500
7500
7500
7500
7500
7500
7500
7500
7500
7500
7500
7500
7500
7500

20000
40000
17000
17000
17000
30000
17000
22000
22000
22000
22000
22000
22000
22000
22000
22000
22000
22000
22000
22000
22000
22000
22000

15000
10000
10000
10000
13000
12000
12000

55000
40000
40000
40000
50000
50000
50000

UTAMA
13000
23000
10000
100000
100000
18000
100000
13500
13500
13500
13500
13500
13500
13500
13500
13500
13500
13500
13500
13500
13500
13500
13500
UTAMA
33000
28000
28000
28000
31000
35000
35000

7000
17000
7000
7000
7000
12000
7000
8500
8500
8500
8500
8500
8500
8500
8500
8500
8500
8500
8500
8500
8500
8500
8500
22000
12000
12000
12000
19000
15000
15000

Besi Serum
TIBC
CRP Kwalitatif
ASTO
Analisa Sperma
KHUSUS
HBs AG RPHA
Anti HBs RPHA
HBs Ag Elysa
Anti HBS Ag Elysa
Biakan Empedu
Analisa gas darah
Rapid Anti HIV
Anti HIV Elisa
Rapit Anti Dengue IgG/IgM
Anti Dngue IgG Elisa
Anti Dengue IgM Elisa
CPK
CK-Mb
Rapid Anti HCV
Anti HCV Elisa
T3
T4
TSH
Test Agregasi Trobosit
Narkoba 3 Parameter
Narkoba 5 Parameter
Amphethamine
Methamphetamine
Mariyuana(THC)
Opium

25000
20000
25000
25000
30000
25000
25000
45000
45000
80000
160000
50000
80000
70000
115000
115000
45000
40000
30000
70000
65000
65000
65000
65000
75000
120000
25000
25000
25000
25000

KLAS III
20000
15000
20000
20000
23000
KLAS III
20000
20000
40000
40000
75000
150000
45000
70000
60000
90000
90000
40000
35000
25000
60000
45000
45000
45000
50000
60000
100000
20000
20000
20000
20000

5000
5000
5000
5000
7000

30000
30000
35000
35000
40000

5000
5000
5000
5000
5000
10000
5000
10000
10000
25000
25000
5000
5000
5000
10000
20000
20000
20000
15000
15000
20000
5000
5000
5000
5000

30000
30000
60000
60000
90000
190000
60000
90000
80000
125000
125000
55000
50000
40000
80000
75000
75000
75000
80000
100000
150000
35000
35000
35000
35000

KLS II
22000
22000
25000
25000
26000
KLS II
21000
21000
45000
45000
81000
160000
51000
75000
65000
95000
95000
46000
40000
31000
65000
50000
50000
50000
60000
70000
90000
25000
25000
25000
25000

8000
8000
10000
10000
14000

35000
35000
40000
40000
45000

9000
9000
15000
15000
9000
30000
9000
15000
15000
30000
30000
9000
10000
9000
15000
25000
25000
25000
20000
30000
60000
10000
10000
10000
10000

35000
35000
70000
70000
95000
220000
65000
100000
90000
145000
145000
60000
60000
45000
90000
90000
90000
90000
125000
120000
175000
40000
40000
40000
40000

KLAS I
23000
24000
28000
28000
30000
KLAS I
22000
22000
50000
50000
82000
170000
52000
80000
70000
110000
110000
47000
45000
32000
70000
60000
60000
60000
80000
80000
100000
28000
28000
28000
28000

12000
11000
12000
12000
15000

40000
40000
50000
50000
55000

13000
13000
20000
20000
13000
50000
13000
20000
20000
35000
35000
13000
15000
13000
20000
30000
30000
30000
45000
40000
75000
12000
12000
12000
12000

45000
45000
80000
80000
105000
240000
75000
110000
10000
160000
160000
70000
70000
55000
10000
105000
105000
105000
150000
130000
200000
50000
50000
50000
50000

UTAMA
25000
25000
35000
35000
33000
UTAMA
26000
26000
55000
55000
86000
180000
56000
85000
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120000
120000
51000
50000
36000
75000
70000
70000
70000
90000
85000
110000
35000
35000
35000
35000

15000
15000
15000
15000
22000
19000
19000
25000
25000
19000
60000
19000
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25000
40000
40000
19000
20000
19000
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35000
35000
60000
45000
90000
15000
15000
15000
15000

Cocaine
Rapid Anti Toxo IgG/IgM
Anti Toxo IgG Elisa
Anti Toxo IgM Elisa
Rapid HBeAg
Rapid Anti Hbe
Hbe Ag Elisa
Anti HBe Elisa
Feritin
HbA 1c
LDH
Anti HAV elisa
Anti IgM Elisa
IgE
Rapid S.Thypi IgM
NS1 Ag Dengue
Testosteron
Prolaktin
PSA
AFP
Occult Blood Test/Drh Samar
Kultur Darah Aerob
Kultur Darah Anaerob
Kultur Faeces
Kultur Pus
Kultur Urine
Kultur Swab Tenggorokan
Aspirasi Sumsum Tulang

25000
75000
80000
80000
30000
35000
95000
95000
60000
110000
20000
80000
80000
80000
90000
110000
80000
80000
80000
80000
35000
100000
120000
100000
100000
100000
100000
160000

KLAS III
20000
65000
70000
70000
25000
30000
70000
70000
50000
100000
15000
70000
70000
70000
80000
100000
70000
70000
70000
70000
25000
80000
100000
80000
80000
80000
80000
150000

5000
10000
10000
10000
5000
5000
25000
25000
10000
10000
5000
10000
10000
10000
10000
10000
10000
10000
10000
10000
10000
20000
20000
20000
20000
20000
20000
10000

35000
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100000
35000
40000
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110000
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90000
90000
100000
120000
100000
100000
100000
100000
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120000
140000
120000
120000
120000
120000
200000

KLS II
25000
70000
80000
80000
27000
28000
80000
80000
60000
110000
20000
75000
75000
75000
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80000
80000
80000
30000
90000
105000
90000
90000
90000
90000
120000

10000
15000
20000
20000
8000
12000
30000
30000
15000
15000
10000
15000
15000
15000
15000
15000
20000
20000
20000
20000
15000
30000
35000
30000
30000
30000
30000
80000

40000
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130000
130000
40000
50000
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130000
100000
135000
40000
100000
100000
100000
110000
130000
120000
120000
120000
120000
60000
140000
160000
140000
140000
140000
140000
250000

KLAS I
28000
12000
75000
20000
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100000 30000
30000
10000
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35000
95000
35000
80000
20000
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25000
15000
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20000
80000
20000
80000
20000
90000
20000
110000 20000
90000
30000
90000
30000
90000
30000
90000
30000
35000
25000
95000
45000
110000 50000
95000
45000
95000
45000
95000
45000
95000
45000
150000 100000

50000
105000
150000
150000
50000
60000
150000
150000
125000
150000
50000
110000
110000
110000
120000
150000
150000
150000
150000
150000
80000
160000
180000
160000
160000
160000
160000
300000

UTAMA
35000
80000
110000
110000
35000
40000
110000
110000
90000
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30000
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85000
85000
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115000
110000
110000
110000
110000
45000
100000
115000
100000
100000
100000
100000
180000

15000
25000
40000
40000
15000
20000
40000
40000
35000
30000
20000
25000
25000
25000
25000
35000
40000
40000
40000
40000
35000
60000
65000
60000
60000
60000
60000
120000