Perceptor: dr. Wawan Kustiawan, Sp.Rad.

Definisi : Peradangan sebagian atau

seluruh mukosa telinga tengah, tuba eustachius, antrum mastoid dan sel-sel mastoid.
Etiologi : Streptococcus Pneumoniae

(38%), Haemophilus Influenzae (27%), Staphylococcus aureus (2%).

1. Otitis Media Akut 2. Otitis Media Kronis a. Tipe tubotimpanal/tipe jinak b. Tipe atikoantral/ tipe ganas

Komplikasi intratemporal : - mastoiditis - parese n. fasial - labirinitis.

Komplikasi ekstratemporal :
abses ekstradural,

abses subdural,
tromboflebitis sinus

lateral, meningitis, abses otak, hidrosefalus otitis.

 Definisi

segala proses peradangan pada sel- sel mastoid yang terletak pada tulang temporal dan merupakan penyakit sekunder dari otitis media yang tidak dirawat atau perawatannya tidak adekuat .

Etiologi : infeksi antrum mastoid oleh

bakteri Streptococcus Staphylococcus aureus, influenza

pneumonia, Haemophilus

Definisi : epitel skuamosa yang mengalami keratinisasi yang terperangkap dalam rongga telinga tengah dan mastoid.

 Kolesteatoma : media yang baik untuk

pertumbuhan kuman memicu respon inflamasi lokal memicu pertumbuhan koleasteatoma. Kolesteatoma akan bersifat hiperproliferatif, destruktif, dan mampu berangiogenesis.
Massa koleasteatoma juga dapat menekan

dan mendesak organ disekitarnya serta menimbulkan neksosis tulang .

 Posisi Schller lateral mastoid

Posisi Stenvers
Posisi Towne Posisi Law lateral mastoid, evaluasi mastoiditis

akut Posisi Mayer Posisi Owens lateral mastoid Posisi Chausse III frontal mastoid & ruang tengah telinga, t.u OMK/ kolesteatoma

 bidang sagital kepala //

meja berkas sinar X ditujukan dgn sudut 30 cephalocaudad Tegmen mastoid, sinus sigmoid, antrum mastoid, sel mastoid

 Kepala // meja/ film,

wajah diputar 45 menjauhi film & sinar Sumbu panjang pyramid petrosus dgn kanalis akustikus internus, kanalis semisirkularis lateral & superior, kavitas timpani, antrum mastoid, labirin

 Ke2 pyramid petrosus

melalui orbita, perbandingan kedua pyramid petrosus & kanalis akustikus internus pd film yg sama

 Menentukan sejauh mana proses perluasan penyakit

dan pengaruhnya terhadap jaringan sekitarnya Pemeriksaan terpilih mendeteksi jika terjadi komplikasi intracranial pd daerah fossa kranii posterior atau media

 Melihat jaringan lunak dlm tulang petrosus temporal

& dpt menggambarkan keadaan saraf kranialis MRI lebih baik untuk menunjukkan kolesteatoma dibandingkan CT Scan Sangat berguna dlm diagnosis rekurensi kolesteatoma

 Perselubungan ruang

telinga tengah & sel udara mastoid Permulaan infeksi struktur trabekulae & sel udara mastoid masih utuh

 Perselubungan tdk

homogen pd daerah antrum mastoid & sel udara mastoid, serta perubahan bervariasi pd struktur trabekulasi mastoid Jumlah sel udara berkurang, struktur trabekulae yang tersisa tampak menebal

 Pneumatisasi sel-sel

mastoid terlihat N Bagian atas mastoid menipis sel-sel terisi pus

Penebalan mukosa, opasifikasi sel-sel mastoid & cairan dalam mastoid Pneumatisasi sel udara mastoid berkurang

 Mastoid tampak sklerotik,

lebih kecil dgn pneumatisasi lebih sedikit dibandingkan mastoid satunya atau yang normal. Erosi tulang, terutama daerah attic

Massa bowlshaped pd epitimpanum eksternal

Gambaran hipointens atau isointens pd gambar T1 & hiperintens pd gambar T2