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Etapas de la vida intrauterina

Lic. Flavia Brest

Quin es un nio o una nia?


Es una persona con capacidades y necesidades fsicas, intelectuales, psicolgicas y espirituales, que evoluciona de acuerdo a su proceso de crecimiento. Fundamentalmente se caracteriza por ser vulnerables a todas las agresiones del medio que le rodea.

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Perodos de crecimiento y desarrollo

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El crecimiento y el desarrollo se caracterizan por un aumento del tamao, una creciente complejidad estructural y la maduracin de las funciones. Es un proceso muy organizado en el que se coordinan secuencialmente cambios complejos y se integran modificaciones a nivel molecular y celular para permitir el desarrollo del organismo completo.
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Crecimiento
El crecimiento consiste en un aumento progresivo de la masa corporal que se acompaa de un proceso de remodelacin morfolgica y de maduracin funcional.
Se trata de la integracin de tres procesos inseparables:

aumento de tamao
diferenciacin

morfognesis

Crecimiento
Incremento en el nmero de clulas y de su tamao
Aumento de volumen del organismo infantil hasta adquirir las caractersticas del adulto

Desarrollo
Capacidad de diferenciacin celular en los respectivos rganos y sistemas Adquisicin de funciones especficas

FACTORES QUE REGULAN Y CONDICIONAN EL CRECIMIENTO


Factores determinantes: genticos

Factores permisivos:
Nutricin. Factores psicosociales. Condiciones ambientales.

Factores reguladores: Hormonales

Etapas del Desarrollo Intrauterino

Perodo Prenatal
Aproximadamente 280 das de gestacin, es decir, 40 semanas (9 meses). Este perodo es la base de todo el desarrollo posterior del individuo.
Lo conforman etapas o fases del desarrollo que son:

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Fase ovular o germinal


Comprende las 2 semanas, despus de la concepcin, es el tiempo en que el huevo fertilizado desciende por una de las trompas de Falopio y se implanta en la pared del tero. En esta fase se forman 3 capas germinativas: endodermo, mesodermo y ectodermo, que posteriormente darn origen a todos los rganos del cuerpo.
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Fase embrionaria
Comprende de la 2 semana a la 8 de gestacin. Se caracteriza por una intensa multiplicacin celular (hiperplasia) con un escaso aumento del tamao del embrin. En esta fase tiene lugar la diferenciacin de los sistemas y rganos principales.

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La fecundacin ocurre en las trompas de Falopio y se produce cuando el espermatozoide atraviesa la membrana del vulo, compartiendo su dotacin gentica, formando el huevo o cigoto, primera clula del nuevo ser. El cigoto comienza su divisin celular recibe el nombre de blastocito que se divide en trofoblasto (externo) y embrioblasto (interno) Embrioblasto se convertir en embrin y el trofoblasto en el amnios, placenta y cordn umbilical. El embrin adherido a la pared del tero comienza a desarrollarse.

Desde la fecundacin hasta la semana 12 se lleva a cabo la organognesis Formacin de los rganos a partir de 3 capas celulares que forman el embrin: Ectodermo (externa) epidermis, pelos, uas, dientes sit. nervioso Mesodermo (intermedia) msculos, sistema circulatorio, excretorio, huesos Endodermo (interior) sistema digestivo, respiratorio y nervioso.

En este perodo el ser humano es muy sensible a cierto tipo de factores adversos tales como radiaciones (rayos X), drogas, alcohol, enfermedades infecciosas (rubola), las cuales afectan el desarrollo de los rganos y pueden producir mal formaciones congnitas, adems pueden ser causa de abortos o nacimientos prematuros. Este perodo no es muy sensible, sin embargo, a la desnutricin materna.
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Fase fetal
Desde la 9 semana de gestacin hasta la semana 40. En esta etapa se desarrollan los sistemas menores y ocurre el crecimiento fsico general. Es un perodo en el cual las carencias nutricionales y ciertas enfermedades (HTA materna) pueden afectar sensiblemente el crecimiento fetal. Desde la semana 28 a la 38 el crecimiento fetal es muy acelerado. A partir de este momento disminuye el ritmo de crecimiento. Posteriormente se inicia el perodo de aceleracin del crecimiento posnatal.
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Patrn de crecimiento prenatal


1) Perodo prenatal: el crecimiento se realiza, sobre todo a expensas de la multiplicacin celular.

Perodo Postnatal

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Patrn de crecimiento postnatal


Dos periodos de crecimiento rpido. Separados por un periodo de crecimiento lento.

Nacimiento Es el acontecimiento intermedio entre el perodo prenatal y postnatal. Esta etapa se caracteriza porque el recin nacido tiene conducta refleja (involuntaria) Se distinguen varias etapas.

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1- Recin nacido (RN)


Comprende desde el nacimiento hasta la semana 4 y se subdivide en: Neonato temprano: la primera semana de vida, cuando se realizan los principales ajustes para la adaptacin a la vida extrauterina, por lo tanto, este es un perodo de gran riesgo.

Neonato tardo: Va desde la semana 2 a la semana 4, despus del nacimiento. En este perodo ocurren varios cambios en el nio/a: crece en tamao fsico, las proporciones de su cuerpo se modifican y se estabilizan todos sus sistemas.
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2 - Lactante menor
Comprende de 1 a 12 meses. En este perodo, la actividad principal de los nios es coordinar sus habilidades sensitivas y motoras en desarrollo.

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3 - Lactante mayor
Desde el ao de vida a los 2 aos.

En este intervalo se efectan muchos de los mayores cambios en la vida de los nios, marca la transicin del nio dependiente al independiente.
Logra mayor motilidad, y ninguna otra actividad que realiza tiene un efecto tan grande como sta.
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4 - Etapa preescolar
De los 3 a 6 aos. En esta edad ocurren grandes cambios: el nio pasa de la comprensin prelgica a la lgica, de una situacin egocntrica a prctica.

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5 - Etapa escolar
Comprende desde los 6 a los 12 aos.
El desarrollo del pensamiento lgico y la sociabilidad son ms acelerados en esta etapa, el nio se adapta a las situaciones competitivas de la escuela, a las recprocas impuestas por los compaeros y a sus necesidades personales.
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Otra forma de clasificar, es:

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PERIODOS DE CRECIMIENTO POSNATAL


Recin nacido:
Neonato temprano: primera semana de vida Neonato tardo: desde la semana 1 a la semana 4

Primera infancia: tres primeros aos de vida.


Perodo de crecimiento estable: desde los tres aos hasta el comienzo del estirn puberal. Pubertad y adolescencia.

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PERODOS DE CRECIMIENTO POST NATAL


Presenta 4 etapas: 1 Infancia: desde el nacimiento a los 3 aos, caracterizado por el crecimiento rpido. Es una etapa de riesgo sensible a las carencias nutricionales, infecciones u otras enfermedades. Infancia: de los 3 aos hasta la edad puberal caracterizada por velocidad de crecimiento constante. Etapa de aceleracin o empuje puberal: perodo de rpidas transformaciones: Fase de detencin final del crecimiento: se produce alrededor de la mitad de la 2 dcada de la vida. El individuo logra su madurez fsica.

Reglas bsicas del crecimiento


Peso 1. Prdida de peso en los primeros das: 5 a 10% del peso de nacimiento. 2. Recuperacin del peso de nacimiento: 7 a 10 das. Duplicacin del peso de nacimiento: 4 a 5 meses Triplicacin del peso de nacimiento: 1 ao Cuadruplicacin del peso de nacimiento: 2 aos 3. Pesos medios: 3,5 Kg. En el nacimiento 10 Kg. al ao 20 Kg. a los 5 aos 30 Kg. a los 10 aos

Reglas bsicas del crecimiento


4. Aumento de Peso diario: 20 a 30 g primeros 3 4 meses. 15 a 20 g el resto del 1 ao. 5. Aumento de Peso medio anual: 2,25 Kg entre 2 aos y la pubertad Talla 1. Talla media: 51 cm en el nacimiento, 76 cm al ao 2. A los 3 aos, el nio promedio mide 90 cm 3. A los 4 aos, el nio promedio mide 101 cm 4. Aumento anual medio: 5 cm entre los 4 aos y la pubertad.

Reglas bsicas del crecimiento


Permetro ceflico: 1. PC medio: 35 cm en el nacimiento 2. Aumento del PC: 1 cm/mes durante primer ao 3. 10 cm durante el resto de la vida.

BIBLIOGRAFIA Manual de crecimiento y desarrollo. Segunda edicin. Serie PALTEX para ejecutores de programas de salud N33 Mara Elena Torresani: Cuidado Nutricional Peditrico, apartado N 1 y 2, editorial Eudeba marzo 2005.

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