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Universidad Catlica de la Santsima Concepcin Facultad de Comunicacin, Historia y Ciencias Sociales Trabajo Social

Resumen Modelo Psicosocial1 Contextualizacin (Mndez, 2003) Histricamente es la primera forma de casework. Es el modelo que inicio Mary Richmond en la Charity Organization Societies en 1887. La elaboracin final la di Florence Hollis, quien desarrolla su perspectiva psicosocial de la intervencin, adems transforma el modelo en base para la propuesta de otros autores como Wiliams Raid y Helen Harris Perlman. Este modelo es la primera forma cientfica de atencin individualizada. Ciertamente se nutre de los conocimientos y de la praxis desarrolladas por los padres del Trabajo Social, como San Vicente de Paul, quien fue propulsor de la tcnica de visita domiciliara, luego se fue incorporando matices del modelo mdico y desde la concepcin freudiana de Mary Ellen, se sustento tericamente, sin embargo hay que indicar que este modelo no se qued estancado en su concepcin, sino que fue evolucionado e innovando por otros profesionales del rea, como Gordon Hamilton y Charlote Towle. Este modelo se caracteriza por dos elementos principales: Tiene en cuenta el aspecto psicolgico y social que comporta cada caso, es decir, la persona en su situacin. Da importancia a un diagnstico evaluacin que se trata al mismo tiempo los problemas y los recursos, los puntos fuertes y los puntos dbiles de la persona y de la situacin. Elementos Tericos (Escartn, 1998) Teora Psicoanaltica: La teora psicoanaltica es la principal teora psicolgica sobre la que se ha apoyado el modelo psicosocial, tanto para el anlisis y la compresin de la situacin como para el tratamiento. Los elementos que aporta la teora psicoanaltica al Trabajo Social son: Etiologa psquica e individual (determinismo psquico) y conceptos tales como: regresin, fijacin, transferencia, contencin, insight, y la empata. Teora Psicosocial: de Erik Erikson se centra bsicamente en las implicaciones del ego en el desarrollo humano. Segn Erikson, el desarrollo humano solo se puede entender en el contexto de la sociedad a la cual uno pertenece y remarca la relacin entre el ego las fuerzas sociales que tienen algn tipo de influencia sobre las personas en determinados momentos de la vida. Teora de Sistemas: modelo psicosocial se vale tambin de la teora de sistemas ya sea para la recogida de datos, la formulacin del diagnstico o la elaboracin del plan de accin. Se dirige a la persona que pide ayuda en su contexto percibindola en relacin con las interacciones y transacciones de su entorno, pudiendo convertirse este entorno en el objetivo de los esfuerzos del trabajador social.

Conceptos propios del Modelo Psicosocial (Compendio de autores) Transferencia y Contratransferencia: Evocacin de sentimientos o imgenes del pasado que se transfieren a nivel inconsciente en la relacin. Setting: Conjunto de elementos estables en la relacin, por los cuales pueden percibirse los cambios en los clientes. Insight: Comprensin de los procesos Psicolgicos en la situacin por el propio sujeto para comprender su problema. Contencin: Capacidad de Percibir y recibir las ansiedades del cliente para contenerlas, llevndolas a un nivel superior para reelabralas sin su carga nociva para la persona. Empata: Ponerse en el lugar del otro para comprenderlo. d (Ellos): Su contenido es inconsciente y consiste fundamentalmente en la expresin psquica de las pulsiones y deseos. Super-ego (Super Yo): Instancia moral, enjuiciadora de la actividad yoica. Ego (Yo): Instancia psquica actuante y que aparece como mediadora entre las otras dos. Intenta conciliar las exigencias normativas y punitivas del Supery, como asimismo las demandas de la realidad con los intereses del Ello por satisfacer deseos inconscientes.
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Fases o metodologa del Modelo (Escartn, 1998) Estudio o exploracin: Consiste en conocer al cliente en su situacin, es decir: la persona, el entorno y el problema. Esto en un perodo a corto plazo. Diagnstico: Un proceso de mediacin e interpretacin que ayuda a identificar situaciones, problemas y factores causales en individuos y grupos. Esta se basa en las consecuencias que estos datos producen sobre las personas. Plan de accin: Es el puente entre las dos primeras fases y la accin propiamente dicha para procurar un cambio. Se trata de establecer objetivos y tareas, a corto plazo, y si es posible, a largo plazo junto con el cliente, para modificar su situacinproblema. Tratamiento: Es la accin propiamente dicha en la que el cliente y trabajador social, una vez producido el insight, colaboran para modificar la situacin. Existen dos clases de tratamiento: Social o de modificacin de medio ambiente del cliente y el Directo o psicolgico. Terminacin y evaluacin: Supone que hay que acabar la relacin, debido a que se ha producido un adecuado grado de resolucin de los problemas del cliente o porque el trabajador social tiene que derivar el caso. Tcnicas propias aplicadas por el modelo (Du Ranquet, 2007) Segn Mary Richmond, el tratamiento se divide en: - Trabajo directo: El trabajador social se desempea directamente con el cliente para ayudarle a cambiar ciertos factores de malestar presentes en l o en el entorno. - Trabajo indirecto: El trabajador social interviene en el entorno, con objeto de modificar ciertas situaciones a favor de su cliente. Tratamiento indirecto o trabajo con el entorno a. Utilizar el entorno: El trabajador social se comunica con otras personas, aparte del cliente, para obtener los recursos necesarios y adems, para modificar el entorno. b. Modificar el entorno: Hacer desaparecer las incomprensiones con respecto al cliente, permite al entorno modificar percepciones y actitudes. Tratamiento directo o trabajo con el cliente a. Las tcnicas de apoyo y de orientacin: Las tcnicas que se proponen apoyar al cliente y orientar su accin, importancia en la relacin cliente-profesional. b. El apoyo propiamente dicho: El trabajador social muestra su inters, simpata, comprensin, deseo de ayudar y su confianza en las capacidades del cliente con el fin de reducir la tensin del usuario. c. La influencia directa: El trabajador social trata de suscitar un cierto tipo de comportamiento en el cliente. Se deben cumplir tres condiciones: 1) El trabajador social debe saber lo que es mejor para el cliente. 2) Estar seguro de que es el cliente quien tiene necesidad de recibir un consejo. 3) En lo posible, estimular al cliente a pensar por s mismo. d. La aireacin y la exploracin: La primera consiste en animar al cliente a la libre expresin de sus sentimientos, involucra hablar libremente de algo que no haba podido ser expresado hasta entonces para aportar un sentimiento de alivio en el cliente. La exploracin involucra problemas que tienen una fuerte carga afectiva. e. La tcnica de reflexin y comprensin: toma de conciencia por parte del cliente en los elementos importantes relacionados con su situacin, con su propia persona y con la historia de sus condicionamientos anteriores; esta comprensin refiere de igual manera a acontecimientos de la infancia que parecen incidir en las relaciones actuales del cliente. La comprensin de la situacin refiere al contexto en que se encuentra el cliente y la reaccin de las terceras personas frente a la problemtica. f. Comprensin de su comportamiento: El trabajador social intenta que el cliente llegue a ser consciente de lo que es y que comprenda mejor sus propias reacciones.

g. Comprensin de los aspectos de la infancia: En situaciones especficas, el trabajador social hace reflexionar al cliente sobre caractersticas de su personalidad que se han reestructurado a lo largo de la infancia, a fin de permitir modificarlas. Valoracin del modelo (Du Ranquet, 2007) El modelo psicosocial, es importante para el trabajador social, dado que el diagnstico constituye el punto central de este modelo, pues le permite establecer un plan de accin y ejecutarlo de manera eficaz. Este modelo se apoya de la teora de sistemas, por lo cual no slo el Trabajador Social se focaliza en la persona que presenta el problema, sino tambin en las transacciones que tiene la persona con el mundo exterior. Finalmente este modelo ha sido elegido en trabajo social como un mtodo para el trabajo de largo plazo con personas que sufren neurosis o trastornos del carcter. Aportes (Compilado de autores) Ayuda para comprender las relaciones interpersonales. Elementos de comprensin de conducta humana. Capacidad para considerar la etiologa psicolgica e individual de los problemas de la persona. Conocimientos sobre las necesidades bsicas precisas para satisfacer el desarrollo de la persona con su entorno. Mecanismos para la comprensin de los elementos que posibilitan el proceso y crecimiento de la conducta del nio hacia la madurez y la autonoma. Orientacin hacia la reflexin sobre factores que pueden producir una involucin, regresin o estancamiento en el desarrollo de la persona en una determinada etapa del desarrollo. Teoras sobre los mecanismos defensivos de los individuos ante los problemas y sobre las relaciones sociales, partiendo desde la familia como origen, para el desarrollo y evolucin psicoafectiva con su entorno. Aplicabilidad (Du Ranquet, 2007) El modelo psicosocial ha sido el primer modelo utilizado en casework. Se ha destacado por adaptar su mtodo y sus tcnicas a las necesidades de cada caso particular, tambin ha permitido el desarrollo de los servicios sociales de la familia y de la infancia, de los servicios mdicos, psiquitricos, escolares, etc. Se ha referido siempre a los problemas del entorno y a los problemas ligados a la persona, y ms recientemente, a las condiciones sociales, en donde el diagnostico del trabajador social constituye un punto importante, pues permite establecer el plan de accin para el caso y ejecutarlo de forma eficaz. Crticas al modelo realizadas por autores (Du Ranquet, 2003 Martnez, 2005) 1. La teora de Erikson se ha criticado por ser vaga respecto de las causas del desarrollo. 2. No revela qu clases de experiencias deben tener las personas para afrontar y resolver con xito los diversos conflictos psicosociales. 3. No indica exactamente cmo influye el resultado de una etapa psicosocial sobre la personalidad de la persona en una etapa posterior. 4. Su teora es en realidad una revisin descriptiva del desarrollo social y emocional humano que no explica en forma adecuada cmo o por qu tiene lugar este desarrollo.

Crticas al modelo realizadas por el grupo

1. Si bien el modelo psicosocial se ha ido contextualizando en el tiempo, an sigue a la sombra del modelo
psicoanaltico o psicodinmico, puesto que surge al alero del modelo anteriormente nombrado. 2. A pesar de que el modelo ha tenido diferentes reformulaciones metodolgicas y tericas en cuanto a su perspectiva de intervenir, an sopesa, la concepcin pasiva y mdica del casework, con respecto al cliente, generando as una relacin vertical y de dependencia con la del trabajador social. 3. Es un modelo que no puede ser aplicable en cualquier marco institucional, dado que su mtodo de intervencin es de largo plazo, por ende requiere de un vasto uso de recursos humanos para poder tener un impacto en el proceso de intervencin. 4. El modelo psicosocial debe ser practicado por trabajadores sociales con una gran carga tica y moral, ya que podra fcilmente dejarse llevar inconscientemente en la manipulacin o influencias, que no corresponderan a las necesidades reales del cliente (tomar decisiones por si mismo, velar por sus objetivos, etc.) usando el modelo de forma errada. Ejemplo

Violencia

Intrafamiliar Fsica

Caso: Tribunal de Familia de Colbn, recibe un caso de VIF Fsica derivado desde el CESFAM los Ros, donde una familia estructurada, conformada por Doa Josefina Ariztia Gonzlez, Don Gonzalo Rivera Ortiz, presenta una estructura de poder con tendencia machista, lo que segn el diagnstico entregado por la institucin, la familia genera VIF fsica dentro del subsistema conyugal. El objetivo, de la intervencin es Contribuir a la reduccin de la VIF Fsica en el subsistema Conyugal. Fase 1: Estudio o Exploracin: El equipo multidisciplinario (trabajador social y psiclogo) reunirn la informacin para conocer la situacin de la familia Ariztia Gonzlez y su entorno a travs de las tcnicas de Visita Domiciliaria, Entrevista y Observacin. Fase 2: Diagnstico: El equipo multidisciplinario a travs de la informacin obtenida en la primera fase, elabora el diagnstico, identificando y definiendo la situacin conflicto. Fase 3: Plan de Accin: El equipo Multidisciplinario luego de conformar un Diagnstico de la situacin problema, comienza a establecer objetivos y tareas a corto plazo o a largo plazo. Uno de los objetivos que desea establecer el cuerpo profesional es Fortalecer la vinculacin con redes de la familia Ariztia Gonzlez. Fase 4: Tratamiento: Se intervendr a la familia Ariztia Gonzlez a travs de las tcnicas del trabajo directo e indirecto. En el trabajo indirecto se utilizara la tcnica de la utilizacin del entorno, a travs de la solicitud de apoyo con las distintas redes a la que la familia est vinculada. (Familia Extensa, CESFAM de Colbn, Iglesia Catlica San Jos, Carabineros de la primera Comisara de Colbn). El trabajo Directo utilizara tres tcnicas, la primera es de Reflexin y Comprensin donde el cliente deber darse cuenta de la situacin en que se encuentra, las consecuencias y efectos que genera la VIF fsica. La segunda tcnica es de Comprensin de su Comportamiento la cual permitir que cada integrante de la familia genere autoconocimiento, conozca sus derechos, roles, habilidades, capacidades y obligaciones en un marco legal. La tercera tcnica Apoyo propiamente dicho, est enfocada a las actividades que se usarn para que la familia enfrente y modifique las conductas que generan el conflicto, a travs de una relacin de confianza entre la familia Ariztia Gonzlez y los profesionales a cargo. Fase 5: Terminacin y Desvinculacin: Se da paso a la Evaluacin del tratamiento. Tambin el cuerpo Profesional comienza con la desvinculacin de la familia Ariztia Gonzlez, antes del cumplimiento de los plazos del tratamiento para que la desvinculacin no genere dependencia o inestabilidad dentro de la familia al no existir ya un profesional. Resultado Esperado: Internalizacin de tcnicas de resolucin de conflicto por parte de los cnyuges permitiendo modificar conductas de agresividad.

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