JURNAL ASUHAN KEBIDANAN PADA PENYAKIT YANG MENYERTAI KEHAMILAN DAN PERSALINAN DENGAN PERDARAHAN ANTEPARTUM Diajukan untuk

memenuhi salah satu mata kuliah Asuhan Kebidanan 4

Disusun Oleh Conita Maolaya Nurholiqoh Kamilin Halimatusadiyah Euis Nurul Fuadah 130103100023 130103100064 130103100074 130103100080

KELOMPOK 5 PROGRAM STUDI D3 KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJADJARAN 2012

PRIORITAS PERAWATAN OBSTETRIK DARURAT DI BOLIVIA KEMATIAN IBU DAN NYARIS MORBIDITAS DI METROPOLITAN LA PAZ

Tingkat kematian ibu (AKI) diperkirakan secara global di 402 kematian ibu per 100 000 kelahiran hidup yang mengakibatkan lebih dari 500 000 kematian setiap tahunnya. Di Amerika Latin, MMR 132/100 000 kelahiran hidup. Mayor penyebab kematian ibu adalah pre-eclampsia/eclampsia (26%), perdarahan (21%), persalinan macet (13%) dan sepsis (7,7%). Kematian ibu telah menjadi cara utama yang memastikan hasil dari perawatan ibu dan kebidanan. Namun demikian, kesulitan diakui secara luas dalam pengukuran kematian ibu, termasuk rendahnya jumlah kematian dan rentang besar ketidakpastian. Selanjutnya, takut disalahkan atas kematian seorang wanita dapat mempengaruhi tingkat kerjasama dari penyedia layanan di kedua surveilans epidemiologi dan dalam audit klinis. Untuk alasan ini, perhatian yang meningkat telah diarahkan ulasan morbiditas obstetrik. Penyelidikan morbiditas maternal akut, juga disebut sebagai dekat-miss, telah direkomendasikan sebagai memberikan informasi yang superior mengenai beban penyakit dan kualitas pelayanan pada ibu hamil. Hal ini juga dapat memperluas pemahaman tentang faktor-faktor yang berkontribusi untuk kedua morbiditas dan mortalitas ibu. Dekat-miss penelitian terutama telah berbasis fasilitas dan identifikasi. Mereka telah berfokus baik pada kriteria klinis untuk kategori diagnostik umum, manajemen berbasis kriteria yang berkaitan dengan intervensi tertentu atau pada sistem organ disfungsi. Studi sebelumnya telah melaporkan dekat-miss angka berkisar antara 4 sampai 10/1000 kelahiran di berpenghasilan tinggi negara sampai 40 to 80/1000 kelahiran di miskin sumber daya pengaturan. Sejauh ini, nyaris penelitian telah langka di Latin Amerika, dengan pengecualian dari sebuah studi baru-baru ini di Brasil tingkat tersier rumah sakit yang menunjukkan frekuensi 15 to 42/1000 kelahiran.

Meskipun nyaris konsep secara internasional diterima, pengalaman dari pengaturan rendah dan menengah terbatas dan ada kebutuhan untuk metodologis lanjut pembangunan. Dari pengalaman kami, kami menyimpulkan bahwa ulasan kematian ibu dapat secara menguntungkan dikombinasikan dengan analisis morbiditas berat untuk mengklarifikasi epidemiologi spektrum cepat di tingkat rumah sakit untuk memprioritaskan kebutuhan dalam perawatan kesehatan ibu. Pertanyaan tersebut sangat penting dalam pengaturan tanpa sedang berjalan surveilans kematian ibu. Penelitian ini mengidentifikasi masalah perdarahan pada awal kehamilan, pre-eklampsia deteksi dan pola rujukan sebagai penting untuk peningkatan kesehatan ibu. Dengan memeriksa nearmiss atas dan setelah kedatangan secara terpisah, kami menunjukkan pentingnya tertentu pra-rumah sakit hambatan dan bahwa wanita dengan kelahiran di rumah dan atasan tampak terutama rentan terhadap hambatan-hambatan tersebut. Untuk penelitian yang akan datang, kami merekomendasikan bahwa perbedaan tersebut dilakukan antara dua skenario, karena memungkinkan presisi tambahan dalam analisis. Juga, perhatian khusus harus diberikan untuk mengidentifikasi dekat-rindu berhubungan dengan puncak sebagai komplikasi yang dinyatakan dengan mudah diabaikan. Selanjutnya, untuk memberikan penilaian lengkap kematian ibu, kami sarankan yang juga kematian maternal yang terjadi di masyarakat adalah termasuk dalam penelitian serupa .