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Noes de Toxicologia Forense

Toxicologia Forense

As substancias qumicas podem agredir o organismo como: Custicos Provocam a destruio dos tecidos
com que entram em contato. Geralmente pele e mucosas.

Venenos Tm ao interna, modificando


funes orgnicas.

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Custicos:Provocam leses tegumentares mais ou menos graves.

Slidos Nitrato de Prata Lquidos cidos e lcalis fortes Gasosos Cloro, Amonaco, Fosfognio, Vapores Nitrosos

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Vitriolagem
(De leo de Vitrolo cido Sulfrico)

Nome genrico dado s agresses por custicos.

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Custicos Desidratantes Cal, soda, potassa custica,


cido sulfrico

Oxidantes c. ntrico, c. crmico, nitrato de


prata

Fluidificantes (Dissolvem o protoplasma) c.


actico, amonaco, soda caustica

Coagulantes Mercrio, chumbo, zinco, cobre

Aspecto das Escaras cidos Secas, cor varivel.


Sulfrico Negras e duras Fnico Esbranquiadas Ntrico Amareladas

Clordrico Cinza escuro e duras

lcalis - midas, moles e untuosas


Soda Caustica midas, crostas negras

Sais Brancas e secas

Custicos

Leses Intenes Suicidas - Ingesto Acidentais Acidentes domsticos ou laborais Intenes Dolosas Desfigurao, tortura, homicdio

Toxicologia Forense

Leses por Soda Custica. No dia e 07 dias aps.

Toxicologia Forense

Leses por Soda Custica. No dia e 07 dias aps.

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Leses por Soda Custica. No dia e 07 dias aps.

DROGA

Qualquer substncia que ocasiona uma alterao no funcionamento biolgico por suas aes qumicas.

Efeito benfico

Efeito adverso

Frmaco
FARMACOLOGIA

Agente txico
TOXICOLOGIA

Toxicologia Forense

TOXICOLOGIA

A cincia que estuda os efeitos


nocivos decorrentes das interaes de substncias

qumicas com o organismo.

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Substncia Venenosa?
Qualquer substncia, mesmo aquelas
imprescindveis para a vida, pode ser lesiva ou produzir transtornos no equilbrio biolgico.

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No h nada na natureza que no

seja venenoso. A diferena entre

remdio e veneno est na dose.


Paracelso [1493-1541]

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chamado

VENENO:

Toda substncia, de qualquer natureza,

que, introduzida no organismo,


independentemente da dose,

prejudica a sade podendo causar a


morte.

Raticidas Formicidas
Inseticidas Herbicidas, etc.

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Classificao das Substncias Venenosas:


Venenos gasosos: xidos de carbono, gs

sulfdrico, vapores nitrosos, gases de guerra, etc.


Venenos volteis: lcool, clorofrmio, benzina, fsforo, cido ciandrico etc. Venenos minerais: mercrio, chumbo, arsnico, cidos e bases custicos, etc.

Venenos orgnicos: barbitricos, glicosdios


(digitalina, estrofantina), alcalides, pesticidas, etc.

Toxicologia Forense

A toxicologia forense tem

como principal objetivo a


deteco e quantificao de substncias txicas.

Toxicologia Forense

Circunstncias de sade pblica, tais como intoxicaes laborais ou ambientais so tambm objeto da Toxicologia Forense

Toxicologia Forense

No vivo, a Toxicologia Forense atua sobretudo na percia para rastreio e confirmao de lcool e outras drogas de abuso. Especialmente em

sangue, urina e ar espirado.

Toxicologia Forense

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Origem das intoxicaes: Criminosa Acidental - alimentares, mordedura de animais, absoro acidental, medicamentosas Voluntria - leses auto infligidas (suicidas), toxicodependncia, teraputica

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Ciclo Toxicolgico:
Absoro: via oral, transcutnea, respiratria, cutnea,
mucosa e parenteral

Distribuio e fixao (aos rgos alvo); Biotransformao;

Eliminao:

Urinaria, pulmonar, glandular, mucosa, cutnea

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Biotranformao:
Conjugao: com cido glucurnico, com glicocola, com cido
mercaptrico, com a glutamina e ornitina.

Oxidao: nitratos em nitritos, lcoois em aldedos. Reduo: Cloral em tricloroetanol, cetonas em lcoois
secundrios, nitrofenois em diaminofenois.

Hidrlise: atropina, cocana. Alquilao: metilao (arsnico, selnio), acetilao


(sulfanilamida).

Sulfurao: fenol em cido fenilsulfrico.

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Formas de intoxicao segundo a velocidade de desencadeamento dos efeitos txicos: Crnicas Sub-agudas Agudas

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Fatores que Interferem na Ao dos Venenos:


Dose e Via de Administrao; Efeito Aditivo, Sinergismo ou Antagonismo; Impurezas na droga Peso da vtima; Idade: crianas e idosos tendem a ser mais sensveis; Sexo: mulheres tendem a ser mais sensveis; Condies Fisiolgicas ou Patolgicas Hbito: desenvolvimento de tolerncia (mitridatizao); Intolerncia: sensibilizao a doses mnimas.

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Morte suspeita de envenenamento: Quadros clnicos e achados anatomopatolgicos inespecficos:

Assumem muita importncia os achados peri-necroscpico e o histrico da vtima.

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Peri-necroscopia:
Presena de vmito Odores no local (intoxicao por gases, fumos, etc.) Torneira do gs aberta / fechada Possibilidade de gases de combusto Janelas e portas abertas / fechadas Instrumental para consumo de drogas Embalagens de medicamentos

Embalagens de txicos (pesticidas, outros produtos qumicos)


Outros elementos sugestivos de intoxicao

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Histrico:
frmacos habituais
consumo de drogas antecedentes psiquitricos, tentativas de suicdio, ideao

suicida
carta ou bilhete de despedida txico suspeito a evoluo clnica sintomas apresentados tratamentos efetuados administrao de antdotos

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Achados da necropsia:
Tendem a ser inespecficos (lembram as

asfixias) - congesto visceral generalizada - edema (cerebral, pulmonar) - hemorragias petequiais (epicrdio, pleuras) - sangue muito fludo e escuro

Na ingesto de substncias custicas encontra-se destruio dos rgos internos

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Achados externos da necropsia:


Leses na boca e face em ingesto de custicos. Livores tendem a ser mais intensos

Livores rseos nas intoxicaes por CO.


Sinais recentes e antigos de puno venosa. Odor exalado pelo cadver amndoas amargas (cido ciandrico), alcolico (lcool), alho (fsforo), pra (cloral).

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Recomendaes prticas gerais nas necrpsias:


Evitar, se possvel, outros odores na sala de necrpsia. Comear a autpsia pela cabea para evitar os odores emanados da

cavidade abdominal.
Retirar em bloco os rgos do pescoo e as rgos torcicos - facilita a
tcnica de colheita dos pulmes quando se trata de uma intoxicao por gases e facilita tambm a abordagem para confirmar ou no a existncia de

aspirao para rvore respiratria.

Evitar lavar os rgos antes da coleta de material Evitar perder o contedo das vsceras ocas (estmago, intestino,

bexiga)
O sangue deve ser colhido da cavidade cardaca, ou da artria femoral. No coletar sangue da cavidade torcica, ou abdominal devido possvel contaminao por contedo estomacal e/ou intestinal dentre outros.

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ALCOOLEMIA
AMOSTRA: sangue total (cerca de 5ml) coletado diretamente do corao (ventrculo esquerdo) ou da artria aorta. CONSERVAO DA AMOSTRA: a amostra deve

ser identificada com todos os dados pertinentes


(nmero da guia, nome do individuo e data da coleta), colocada em frasco limpo,

hermeticamente fechado e congelado a -18oC


(Freezer).

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CONTEDO GSTRICO
QUANDO COLETAR: em caso suspeito de envenenamento ou quando houver presena de substncias sugestivas de

investigao, exemplo: comprimidos, odor caracterstico


de inseticidas etc. COLETA: retirar o contedo gstrico com o auxilio de concha, seringa ou esptula, colocar em frasco plstico limpo e identificar. CONSERVAO DA AMOSTRA: manter a amostra sob refrigerao - 18oC (freezer).

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PESQUISA DE DROGAS NA URINA (PDU)


AMOSTRA: urina recente coletada sob acompanhamento de um funcionrio do IML ( no vivo). No cadver utilizar seringa e agulha coletando diretamente da bexiga.

CONSERVAO DA AMOSTRA: a amostra deve


ser acondicionada em coletor de urina (pote de plstico com tampa rosquevel) e conservada em

freezer a - 18oC.

QUADRO DE RESUMO PARA COLETAS


Exame Amostra a ser colhida Quantidade Recipiente

No caso de Morte de Causa No Esclarecida


Exame Toxicolgico (pesquisa de venenos ou outras drogas) SANGUE URINA 50mL 50mL ou quantidade disponvel todo disponvel 50g 50g 50g Pote Plstico com Tampa Rosqueada

ESTMAGO com seu contedo FGADO RIM PULMO ***

*** Quando da suspeita de intoxicao por agentes txicos do grupo dos volteis

QUADRO DE RESUMO PARA COLETAS


Exame
Amostra a ser colhida

Quantidade

Recipiente

No caso de Morte de Causa Esclarecida


Exame Toxicolgico (pesquisa de venenos ou outras drogas) SANGUE 50mL Pote Plstico com Tampa Rosqueada

URINA

50mL ou quantidade disponvel

Alcoolemia (Vivo, ou Morto de Causa Esclarecida ou No)


Dosagem alcolica (in vivo ou pos-mortem) SANGUE 03 a 04mL Tubo de Vcuo com Tampa Cinza

O TOXICOLOGISTA QUE SE VIRE