P. 1
Proposal Pkmk-Akagi (1)

Proposal Pkmk-Akagi (1)

|Views: 240|Likes:
Dipublikasikan oleh Sifra Kristina Hartono

More info:

Published by: Sifra Kristina Hartono on Sep 12, 2012
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

04/22/2015

pdf

text

original

USULAN PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA

AKAGI: ALAT TULIS KESEHATAN GIGI
BIDANG KEGIATAN: PKM-K

Diusulkan oleh : Ketua: Anggota: Mohammad Muchlisul Ghoni Muhammad Fuadi Priztika Widya Nursalim Hayu Qommaru Zala Nadya Cahya Paramitha (09/280179/KG/08386) Angkatan 2009 (09/285014/KG/08532) Angkatan 2009 (09/288907/KG/08568) Angkatan 2009 (10/299060/KG/08671) Angkatan 2010 (10/296766/KG/08601) Angkatan 2010

UNIVERSITAS GADJAH MADA YOGYAKARTA 2011
i

Alamat email 5. 5 Oktober 2011 Menyetujui Wakil Dekan Bidang Kemahasiswaan. Nama Lengkap dan Gelar b. Grha Palem Indah blok F-3 Sleman.1. Bidang ilmu HALAMAN PENGESAHAN : AKAGI : Alat Tulis Kesehatan Gigi : ( ) PKM-P ( ) PKM-T : (√) Kesehatan ( ) MIPA ( ) SosialEkonomi ( ) Pendidikan : : : : : (√) PKM-K ( ) PKM-M ( ) Pertanian ( )Teknologi ( ) Humaniora 4. Sleman. M. Hendri Susanto. dan Pengabdian kepada masyarakat FKG UGM Ketua Pelaksana Kegiatan Drg. Hp : 085228008295 : Rp 9. Jangka Waktu Pelaksanaan Mohammad Muchlisul Ghoni 09/280179/KG/08386 Pendidikan Dokter Gigi Universitas Gadjah Mada Perum. Judul Kegiatan 2. Alumni.Diatri Nari Ratih. AlamatRumahdan No Tel.Kes. Hp:085250486846 : m_ghoni31@yahoo.D NIP 19631024 199203 2 001 Mohammad Muchlisul Ghoni NIM 09/280179/KG/08386 DirekturKemahasiswaan Universitas Gadjah Mada.925.com : 4 (empat) orang : drg. NIM c.KG. Dosen Pendamping Drs. Anggota Pelaksana Kegiatan 6. M.kes : 19760902 200501 1 002 : Dayu Permai C10.. DIKTI b. Ph.: : 5 Bulan Yogyakarta./HP f. Universitas/Institut/Politeknik e. Dosen Pendamping a. Ngaglik. M. Ketua Pelaksana Kegiatan a. Hendri Susanto.000. Kerjasama. Haryanto. Sp.Si NIP 19580502 198703 1 002 drg. AlamatRumahdan No Tel./HP 7. Biaya Kegiatan Total a. Nama Lengkap b. NIP c. Bidang Kegiatan 3.kes NIP 19760902 200501 1 002 ii .. M. Sumber Lain (danapribadi) 8. Jurusan d. Pengembangan Usaha.

.05%. maka si anak akan menjadi peduli dengan giginya.1 A. Judul Program AKAGI : ALAT TULIS KESEHATAN GIGI B. Faktor perilaku atau sikap pengabaian kebersihan gigi dan mulut pada umumnya dilandasi oleh kurangnya pengetahuan akan pentingnya pemeliharaan gigi dan mulut sehingga anak masih tergantung pada orang dewasa dalam hal menjaga kebersihan dan kesehatan gigi. Alat tulis sadar kesehatan gigi diharapkan dapat terus memacu dan menyadarkan anak akan pentingnya menjaga kesehatan gigi sehingga mereka akan rajin untuk menyikat gigi. serta menjadikan mereka tidak takut untuk datang ke dokter gigi lagi. Holt RD. Jika sejak dini para orang tua terbiasa memperhatikan kesehatan gigi anak mereka . dari umur 6-11 tahun. guru. Ini menggambarkan bahwa tingkat kesadaran masyarakat Indonesia dalam menjaga kesehatan gigi dan mulut masih tergolong rendah. padahal gigi merupakan bagian penting dari tubuh dalam proses awal pencernaan makanan. C. Latar Belakang Masalah Kesehatan holistik digambarkan dengan kesehatan tubuh secara menyeluruh. yang dapat mengancam kesehatan gigi dan mulut anak. Alat tulis kesehatan gigi merupakan alat tulis yang memiliki desain unik seputar gigi dan alat-alat kesehatan gigi. Alat tulis kesehatan gigi hadir sebagai sebuah inovasi media edukasi agar para anak termotivasi untuk menjaga kebersihan giginya. termasuk kesehatan gigi dan mulut. Berdasarkan SKRT (2004) prevalensi karies di Indonesia mencapai 90. dan orang tua. Upaya pemeliharaan kesehatan gigi seharusnya dimulai sejak usia dini. Alat tulis yang akrab digunakan dalam keseharian anak-anak sekolah merupakan media yang tepat sebagai pengingat dalam menjaga kebersihan gigi. Keadaan gigi pada anak-anak akan berpengaruh terhadap perkembangan dan pertumbuhan gigi pada usia dewasa nanti. dan angka gingivitis (radang gusi) yang lebih rendah daripada anak-anak yang tidak dididik tentang kesehatan gigi dan mulut oleh ibunya. Kesadaran akan kesehatan gigi pada terbilang rendah pada masyarakat umum. Anak cenderung meniru kebiasaan orang tua-nya. resiko anak mengalami karies makin tinggi dikarenakan banyaknya jajanan di sekolah. Hasil penelitian tersebut mengungkapkan bahwa 69% dari anak-anak yang ibunya memberikan oral health education di rumah memperlihatkan bebas karies. dengan jenis makanan dan minuman yang manis. untuk itu dibutuhkan kerjasama yang baik antara siswa. Namun terkadang kesehatan gigi dan mulut kurang menjadi perhatian masyarakat. Pendidikan kesehatan gigi dan mulut kepada anak sekolah harus diberikan secara berulang-ulang dan menarik. yaitu setelah makan dan sebelum tidur. Kegiatan penyuluhan ini diharapkan dapat meningkatkan pengetahuan kesehatan gigi dan mulut pada anak. Apalagi dalam usia sekolah. Perumusan Masalah 1. Upaya pemeliharaan dan pembinaan kesehatan gigi dan mulut dengan tujuan pencegahan karies gigi terutama pada kelompok usia sekolah salah satunya melalui kegiatan Usaha Kesehatan Gigi Sekolah (UKGS). Kemudian pada hampir setiap mulut orang Indonesia akan ditemukan dua hingga tiga gigi berlubang. dkk (1985) melakukan penelitian tentang efek pendidikan kesehatan gigi yang diberikan ibu kepada anaknya yang berusia 5 tahun di London. karena di saat umur itu anak sedang menjalani proses tumbuh kembang.

mengasah kreatifitas dan membuat inovasi-inovasi lainnya. Bagi masyarakat. Harapannya alat tulis yang bernilai edukatif ini. 2. namun alat tulis ini diharapkan dapat menjadi produk yang berbeda karena bersifat edukasi kesehatan dengan desain yang unik sehingga dapat menarik minat konsumen anak-anak dan orang tua untuk membeli. Analisis peluang usaha a. 2.2 2. F. Alat tulis merupakan kebutuhan siswa-siswi SD untuk menunjang proses kegiatan belajar mengajar terutama di sekolah.kotak pensil. 3. Selain itu. D. dapat juga mengembangkan potensi kewirausahaan dari para mahasiswa yang kemudian dapat membentuk pribadi mahasiswa yang mandiri secara finansial. selain digunakan dalam hal tulis menulis bertujuan juga sebagai media edukasi inovatif kesehatan gigi dan mulut kepada anak-anak. terutama untuk mendukung biaya perkuliahan dan kehidupan sehari-hari dan bentuk tanggung jawab mahasiswa terhadap kesehatan gigi masyarakat. Alat tulis yang edukatif.yang dimulai sejak dini. Untuk mahasiswa. yaitu anakanak usia sekolah dasar. Tujuan 1. E. Kegunaan 1. tip-ex. Kebanyakan orang akan lebih menyukai apabila barang-barang yang dikemas maupun dibentuk secara unik atau menarik. terutama yang berkaitan dengan kesehatan gigi dan mulut. alat tulis ini akan bermanfaat untuk selalu meingingat dan meningkatkan kesadaran akan kesehatan gigi dan mulut. Bentuk produk : pensil. Jenis produk Nama : AKAGI: Alat Tulis Kesehatan Gigi Alat tulis merupakan produk yang akan dibuat. kartu informasi Karakteristik produk : alat tulis sekolah . penggaris. G. rautan. khususnya untuk anak-anak dan orang tua. Yang dimana produk ini diciptakan. Produk ini dapat memacu untuk terus meingkatkan upaya edukatif kepada masyarakat. yang harapannya dapat meningkatkan kesadaran dan kepedulian terhadap kesehatan gigi dan mulut sejak dini. Alat tulis yang di jual di pasaran umumnya mempunyai bentuk yang kurang menarik. penghapus. Mendidik anak-anak melalui alat-alat tulis dengan bentuk yang berhubungan dengan alat-alat kesehatan gigi. pulpen. Luaran yang Diharapkan 1. juga bisa menjadi ajakan dan pengingat bagi anak-anak SD untuk meningkatkan kesadaran terhadap kesehatan gigi dan mulut sejak usia dini. 2. Gambaran Umum Rencana Usaha 1. kewirausahaan ini dapat meningkatkan semangat mahasiswa untuk terus berkarya. sebagai upaya preventif dari penyakit gigi dan mulut. Membuka peluang usaha alat tulis berlabel kesehatan gigi. Lembaga pemerintahan.

d. Analisis pesaing 1) Pengrajin alat tulis yang tidak ada di Jogjakarta 2) Banyak toko yang menjual alat tulis. Analisis Peluang usaha OPPORTUNITIES (PELUANG): 1. ORGANISASI DAN SDM √ Kreatif dan inovatif √ Mitra banyak Tabel 2. Analisis Kekuatan Usaha STRENGTH (KEKUATAN): 1. PERSAINGAN √ Produk yang sejenis Belum ada produk alat tulis yang menyerupai √ Harga jual gagasan ini sehingga lebih mudah bagi konsumen untuk mengingat produk ini. kemudian akan di pasarkan di beberapa mitra seperti sekolah SD dan toko alat tulis di Jogjakarta 3. PELAYANAN √ Keramahan pelayanan √ Penyuluhan Bentuk yang menarik dan unik yang juga sebagai media edukasi anak-anak mengenai kesehatan gigi dan mulut serta di jual dengan harga yang murah Memberikan pelayanan dan penyuluhan dengan totalitas sekaligus menginformasikan kepada konsumen anak-anak SD dan orang tua dari anak-anak mengenai pentingnya kesehatan gigi dan mulut dimulai sejak dini yang mendasari pembuatan alat tulis tersebut. tetapi belum ada yang serupa dengan konsep Alat Tulis seperti ini. PRODUK √ Bentuk menarik dan unik √ Media edukasi kesehatan gigi dan mulut √ Harga jual 2. Kreasi design di buat oleh mahasiswa kedokteran gigi dengan inovasi bentuk alat tulis yang belum ada. apalagi mempunyai bentuk yang unik dan edukatif. serta di jual dengan harga murah . Analisis lingkungan usaha Tabel 1. Target atau segmen pasar yang dituju 1) Siswa-siswi SD 2) Orang tua siswa-siswi SD c.11 Keunggulan produk : 1) Sebagai informasi dan media edukasi kesehatan gigi dan mulut 2) Bentuknya yang unik dan bermanfaat 3) Lebih murah b.

Strategi Pengembangan usaha a. Strategi produksi 1) Desain bentuk yang disenangi anak-anak 2) Pembelian alat dan bahan untuk memproduksi sapu 3) Survei harga alat bahan termurah dengan kualitas bagus 4) Peningkatan produktivitas tenaga kerja b. Strategi Organisasi . Dapat menjadi usaha jangka panjang yang menjanjikan penghasilan d. PEMODALAN √ Hubungan dengan lembaga keuangan √ Kemudahan mendapatkan pinjaman 2. Ketidakmampuan mengakses sumber-sumber permodalan membuat sulitnya mendapatkan pinjaman untuk modal mengemba gkan usaha 2. perusahaan alat tulis yang besar akan meniru. Analisis kelayakan usaha a. Salah satu media edukasi inovatif dalam usaha promosi kesehatan gigi c. Dukungan dunia TI akan memudahkan dalam proses promosi dan penyebaran selebaran informasi 3. JEJARING INFORMASI √ Perkembangan TI √ Teknik promosi Tabel 3. Analisis Hambatan Usaha THREATS (HAMBATAN): 1. dimana mereka lebih mudah masuk ke dalam pasar. Alat tulis merupakan suatu kebutuhan siswa dalam kegiatan belajar mengajar disekolah b.4 2. PERSAINGAN √ perusahaan alat tulis √ pengrajin barang unik Ketika konsep alat tulis ini diminati anak-anak SD dan orang tua siswa SD. Strategi Pemasaran 1) Membuat katalog produk untuk disebarkan ke orang tua siswa-siswi SD 2) Membuat sampel produk 3) Pembuatan iklan di media cetak dan internet 4) Perluasan wilayah distribusi 5) Memberikan potongan harga dalam pembelian satu set alat tulis 6) Mendapatkan kartu informasi dalam pembelian satu set alat tulis c. ditambah lagi dengan kemanfaatan barang yang sering digunakan anak-anak SD dalam kegiatan belajar mengajarnya. Meningkatkan usaha promotif dalam memberikan pengetahuan kesehatan gigi dan mulut dikalangan siswa-siswi SD 3. PELUANG PASAR √ Perluasan pasar √ Permintaan pasar Barang yang unik dan bernilai edukasi ini. akan memudahkan penyebarluasan info produk di kalangan siswa SD ataupun para orang tua siswa SD.

Strategi Keuangan 1) Penambahan investasi modal usaha 2) Pengendalian sistem keuangan H. Yang menarik adalah. Promosi via Internet Produk akan dipromosikan melalui blog dan situs-situs jejaring sosial seperti facebook dan twitter agar pemesanan dan promosi produk menjadi lebih mudah. para siswa dan siswi akan semakin tertarik untuk membeli alat tulis yang bersifat edukatif dan inovatif ini. Diharapkan setelah menyadari pentingnya kesehatan gigi dan mulut. produk akan didistribusikan ke sekolah-sekolah dasar dan toko alat tulis. diujung pensil tempat seharusnya bulu sikat. Desain a. yang kemudian desain alat tulis tersebut akan dimasukkan ke rumah produksi alat tulis. b. Metode Pemasaran a. Pensil Pensil ini didesain seperti bentuk sikat gigi. 2. Brosur Brosur akan dibagikan dari kelas ke kelas dalam jumlah besar. iii. Metode Langsung Metode pemasaran akan dilakukan dengan cara pengenalan alat tulis melalui penyuluhan tentang kesehatan gigi pada murid SD dan orang tua murid. Katalog produk Katalog berisi berisi gambar produk-produk yang akan dijual. Setelah jadi. Kotak pensil Tempat pensil ini didesain sedemikian rupa seperti tempat untuk meletakan dental instrument. Metode Pelaksanaan 1. 3. Waktu dan Tempat Aktivitas produksi dan penjualan akan dilaksanakan pada waktu yang ditentukan. diganti dengan menggunakan karet penghapus. Metode Produksi Desain alat tulis dibuat oleh mahasiswa kedokteran gigi. ii.5 1) Penarikan tenaga kerja 2) Pengembangan SDM tenaga kerja d. Metode Tak Langsung i. b. . Tempatnya yang luas dapat memuat banyak alat tulis sekaligus memudahkan anak saat akan mengambil alat tulis. Katalog ini akan disebar kepada para orang tua murid. 4.

Pulpen Pulpen ini didesain seperti bentuk sikat gigi. d. anak-anak akan semakin bersemangat dalam mengerjakan tugas sekolah. penggaris ini juga bisa digunakan sebagai media demonstrasi cara menyikat gigi yang benar bila dipasangkan dengan pulpen atau pensil berbentuk sikat gigi. . e. merupakan pasangan yang serasi dengan pulpen yang berbentuk sikat gigi. Desainnya seperti pasta gigi. g. f. Desain yang seperti ini akan memberikan sedikit gambaran pada anak-anak mengenai bentuk gigi mereka sesungguhnya. Jika tidak rajin menggosok gigi. Dengan bentuk pulpen yang unik ini. Penggaris Penggaris ini didesain seperti gingival dan gigi. Rautan Rautan didesain seperti bentuk gigi geraham atas. Penghapus Penghapus ini didesain menyerupai kuman yang ada pada rongga mulut. Selain bentuknya yang tidak biasa.6 c. Tip-ex Tip-ex atau correction pen digunakan untuk mengkoreksi kesalahan bila menggunakan pulpen. anak akan tahu bahwa akanada banyak sekali kuman seperti ini dalam rongga mulut mereka.

Jadwal Kegiatan Usaha Bulan II Bulan III Bulan IV 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 No 1 Jenis Kegiatan Bulan I 1 2 3 4 Bulan V 1 2 3 4 Tolok Ukur Persiapan -Pengajuan ijin membuka usaha √ -Pengadaan alat-alat penunjang √ -Orientasi pembuatan dan √ pengadaan sumber daya -Pengadaan stok barang Pelaksanaan -Promosi -Produksi -distribusi √ √ √ √ -Ijin tersedia -Alat tersedia √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ -Bahan baku dan penunjang tersedia -dikenal konsumen -Diperoleh hasil produksi √ berupa barang jadi -adanya stok barang yang √ didistribusikan -terdistribusi di maasyarakat -Nilai usaha diketahui √ -Data terekapitulasi √ -Laporan selesai √ 2 3 -Analisis usaha Penyusunan Laporan Kegiatan PKM -Rekapitulasi data hasil pelaksanaan program -Pembuatan laporan kegiatan 7 .11 1. Jadwal Kegiatan Tabel 5.

000 1. Dana cadangan Total 2. 1. Nama Pengantaran barang Biaya per bulan (Rp) 100.500 2.000 2.000 500.000 .000 625. Rekapitulasi Biaya Penjualan No Jenis pengeluaran 1 Biaya Produksi 2. 1 2 3 4 Nama Poster Brosur Katalog Jejaring Sosial dan blog Jumlah 50 1000 20 1 Total 4.000. 000 200.925.000 250.000 10.000 500.000 500.000 1.000.000 250. 1.000 Biaya Satuan (Rp) 6.000 8.000 Total Total Waktu (bulan) 5 Jumlah Biaya (Rp) 500.000 1.000 1.000 1.000 9.000 50.000 2. Distribusi No.000 1.375.550.000 1. Promosi No. Produksi No.000 Jumlah Biaya (Rp) 300.000.000 2.000 2.8 J.000 500.000 50.550. Biaya Distribusi 4.000 500. 50 buah 50 buah 50 buah 50 buah 50 buah 50 buah 50 buah 50 buah 1 buah 50 buah Total 2.000 5.000 500. 3.000 200.000 5 bulan 5 bulan 5 bulan 5 bulan 5 bulan 5 bulan 5 bulan 5 bulan 5 bulan 5 bulan 500.000 Total Waktu Jumlah Biaya (Rp) 2. Biaya Promosi 3. Rancangan Biaya 1.250.000 7. Nama Produksi Alat Tulis Pensil Penghapus Pulpen Tip-eX Rautan Penggaris Upah pekerja Kotak pensil Sewa tempat Kartu Informasi Jumlah Bahan (per bulan) Biaya Satuan (Rp) Jumlah (Rp) 7.000 3.000 1.375.

Jurnal Poltekes Kemenkes. 13(3) : 148-151. PerguruanTinggi : Mohammad MuchlisulGhoni : 09/280179/KG/8386 : Kedokteran Gigi/PendidikanDokter Gigi : UniversitasGadjahMada e.com : Mahasiswa S1 Kedokteran Gigi UGM SMA YPK Bontang SMP YPK Bontang SD 2 YPK Bontang TK YPK . Bandung Fitri Handayani. Daftar Pustaka Eriska Riyanti. Risti Saparini. 1985. Alamat : Jl. Pengalaman Organisasi : Bontang. Waktu untuk kegiatan PKM : 5 jam/minggu f. Ketua Pelaksana Kegiatan a. Pontianak L. Riwayat Pendidikan 2009-sekarang 2006-2009 2003-2006 1997-2003 1995-1997 m. Effects of Dental Health Education for Mothers with young children in London. JenisKelamin i. Community Dent Oral Epidemol. Jurnal FKG UNPAD. Agama j. Manggis blok H4/3 BTN PKT Bontang. Faktor Tingginya Karies Gigi (DMF-T) pada Anak Usia Sekolah Dasar Umur 5 s/d 14 Tahun Berdasarkan Nilai Status Kebersihan Gigi dan Mulut (OHI-S) di Kota Pontianak Tahun 2010. Nama Lengkap b. Fakultas/Program Studi d. 31 Agustus 1991 : Laki-laki : Islam : 085250486846 : m_ghoni31@yahoo. Tempat/TanggalLahir h. London Rusmali. E-mail l. dkk.2010. Telepon k. Pengaruh Frekuensi Penyuluhan di UKGS pada Anak SD terhadap Derajat Pengetahuan Kesehatan Gigi dan Mulut.Upaya Peningkatan Kesehatan Gigi dan Mulut melalui Perubahan Perilaku Anak. Mutiara Medika. 9(2) : 46. Rahmawati. 2010. 2009. Jakarta Holt RD. NIM c. Lampiran 1) NAMA DAN BIODATA KETUA SERTA ANGGOTA KELOMPOK 1.9 11 K. Atiek Driana. Kalimantan Timur g.

a. Alamat : Muhammad Fuadi : 09/285014/KG/8532 : Kedokteran Gigi/Pendidikan Dokter Gigi : UniversitasGadjahMada : 5 jam/minggu : Jalan Angkatan 66 No. Email k.06 Talang Aman. Nama b. Anggota Pelaksana 2.10 1. PerguruanTinggi : Priztika Widya Nursalim : 09/288907/KG/8568 : Kedokteran Gigi/Pendidikan Dokter Gigi : UniversitasGadjahMada . 4-10-2011 2.com i. AnggotaDentaParamitha FKG UGM (2010-sekarang) Yogyakarta. Pendidikan 2009 – sekarang 2006 – 2009 2003 – 2006 2003 1997 – 2003 1996 – 1997 Universitas Gadjah Mada Yogyakarta SMA Negeri 17 Palembang SMP Negeri 9 Palembang SMP Negeri 26 Palembang SD Negeri 236 Palembang TK Bina Ananda Palembang : Laki-laki : Islam : 085267373497 : qolbu_fuad@yahoo.2 a.1.20 RW. Agama i. Tempat/Tanggal Lahir : Palembang. No Telepon j. Perguruantinggi e. 4-10-2011 111 2. JenisKelamin h. Waktu untuk PKM e.1505 RT. Fakultas/Prodi d. Fakultas/Prodi d. Ketua Umum Keluarga Mahasiswa (KM) FKG UGM 2011 Yogyakarta. Pengalaman Organisasi dan Kepanitiaan 1. Ketua Rohis SMA Negeri 17 Palembang 2007/2008 2. NIM c. Palembang f. 12 Oktober 1991 g. Sekip Ujung. Nama b. Anggota Departemen Pengembangan Sumber Daya Manusia (PSDM) KM FKG UGM (2010-sekarang) 2. NomorMahasiswa c.

Alamat g. NomorMahasiswa c. Agama i. PerguruanTinggi e.2 Gang Mulwo no. Pengalaman Organisasi 1.11 e. Anggota Alumni SMA N 3 Semarang (ALSTE) di Yogyakarta Yogyakarta. Krakatau Steel Cilegon : Jakarta. Besi no 15 Komp. Email l. Telepon k. JenisKelamin h. WaktuUntuk PKM f. Nama b. Fakultas/Prodi d. Email k. Anggota Ikatan Alumni Paskibar SMA N 3 Semarang (IKAPAS) 2. Alamat f. 5 Desember 1992 : Perempuan : Islam : 085691589998 : nadya_cp@yahoo.7 Yogyakarta : Semarang.com Universitas Gadjah Mada Yogyakarta . Pendidikan 2010-sekarang : Nadya Cahya Paramitha : 10/296766/KG/8601 : Kedokteran Gigi /Pendidikan Dokter Gigi : UniversitasGadjahMada : Jl.3 a. Telepon j. 12 Februari 1992 : Perempuan : Islam : 085641516920 : prizz_wn@yahoo. JenisKelamin i. Agama j. 4-10-2011 12 2.com Universitas Gadjah Mada Yogyakarta SMA N 3 Semarang SMP N 1 Blora SMP N 1 Lhokseumawe SMP Unggul YPPU Pidie SD N 1 Banda Aceh SD N 4 Pandeglang TK BhayangkaraRangkasBitung TK Sandi Putra Bandung m. Tempat/tanggal lahir g. Tempat/tanggallahir h. Pendidikan 2009-sekarang 2006-2009 2005-2006 2004-2005 2003-2004 2001-2003 1997-2001 1996-1997 1995-1996 : 8 jam/minggu : JalanKaliurang km 5.

Alamat f.JenisKelamin h.4 a.co. Email k. Fakultas/Program Studi : drg.Agama i. Bareng Lor. 5 Desember 1992 : Perempuan : Islam : 085643491020 : haqomza_dentistry@yahoo.id : : Universitas Gadjah Mada Yogyakarta : SMAN 1 Klaten : SMP N 1 Klaten : SD N 4 Bareng Lor l. Pengalaman Organisasi : OSIS SMP N 1 KLATEN KIR SMA N 1 KLATEN Yogyakarta. Hendri Susanto.Anggota Departemen Media Informasi KM FKG UGM 2011 – sekarang Yogyakarta. Tempat/tanggallahir: g. Telepon j. RT 03/05. 4-10-2011 2.Anggota OSIS SMAN 1 Kota Serang 2007-2009 2. M.Nama b. Nama Lengkap dan Gelar 2.NomorMahasiswa c.Pendidikan 2010-sekarang 2007-2010 2004-2007 1998-2004 : Hayu Qommaru Zala : 10/299060/KG/8671 : Kedokteran Gigi/PendidikanDokter Gigi : UniversitasGadjahMada : Ngingas Kidul.Kes : 19760902 200501 1 002 : Asisten Ahli :: Kedokteran Gigi . Klaten : Jakarta. Fakultas/Prodi d. Jabatan Struktural 5. 4-10. Pengalaman Organisasi 1.2011 2) NAMA DAN BIODATA DOSEN PENDAMPING 1.12 2007-2010 2004-2007 1998-2004 1996-1998 SMA N 1 Kota Serang SMP YPWKS Cilegon SD YPWKS IV Cilegon TK Bina Budi Cilegon l. NIP 3. Jabatan Fungsional 4.PerguruanTinggi e.

Telepon/Faksimili/E-mail 14. Bidang Keahlian 8.13 6. 4-10. Tempat/Tanggal Lahir 10. Alamat Rumah 15. Yogyakarta : 0275 515307 : Dayu Permai C 10. Jenis Kelamin 11. Ngaglik. Alamat Kantor/Unit Kerja 13. Waktu untuk kegiatan PKM 9. Perguruan Tinggi 7. Sleman : 085228008295 Yogyakarta.2011 . Kantor/Unit Kerja : Universitas Gajah Mada : Oral Medicine : : Sumenep. HP : Jalan Denta Sekip Utara. 2 September 1976 : Laki-laki : Bagian Ilmu Penyakit Mulut Fakultas Kedokteran Gigi UGM 12.

12 SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN BEKERJA SAMA DALAM PELAKSANAAN PROGRAM KREATIFITAS MAHASISWA Yang bertanda tangan di bawah ini. Sinduadi. Yogyakarta. Sulastini . 5 Oktober 2011 Yang membuat pernyataan. Sleman dengan ini menyatakan bersedia untuk bekerja sama dengan pelaksana kegiatan Program Kreativitas Mahasiswa dari : UNIVERSITAS GADJAH MADA YOGYAKARTA Ketua pelaksanaan Program Kreativitas Mahasiswa yang dimaksud adalah Nama NIM Program Studi/Fakultas Judul Kegiatan : Mohammad Muchlisul Ghoni : 09/280179/KG/08386 : Pendidikan Dokter Gigi/Kedokteran Gigi : AKAGI : Alat Tulis Kesehatan Gigi Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran dan tanggung jawab tanpa unsur pemaksaan di dalam pembuatannya untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya. Mlati. Nama Jabatan di kantin Nama kantin Alamat kantin : Sulastini : Pengurus : Kantin SD Percobaan 2 : SD Percobaan 2 Sekip.

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->