PEMERINTAH KABUPATENJEMBRANA

DINAS PEI\DIDIKAI{ PEMUDA OLAIIRAGA PARIWISATA DAITI KEEI'DAYAAN Jalan&napatiNomorI NegmaE @SCS) ltZlo

PE&rG U.tWU.lw.fl^r
Nomor: 422. 5/201 7/Disdifoorapobud/20| 2 BupatiJembrana Nomor19 Tahm 201I tanggat April 20t I 8 Berdasarlcan Peraturan Jembrana dalam Beasiswa Pendidikan kepadaMatnsiswaKabupstetr tentangPembedan bqntuao Jembruu memberikan Talrunajaran20lln0l2, TahunAnggaan 2012,Pemkab bagi DiplomaTiga (D3),DiplomaEmpat(Df) danStata satu(Sl) pada beasiswa mahasiswa ( A dan dari Tinggi Negeridan Swasta teralaeditasi ) yang berprcstasi berasal Perguruan ( persyaramsebegai berikut; JenrbranaKTP Kab.Jembrana dengan Kabupaten ), : Perrvarotrn Permohonan secaraaktif pada Tahun be$angl$hn sedangmengikutiperkuliaban l. Mahasiswa genap. 20122013, telahmelewdisemester dan aksdemik pada tahm akademik 20l2n0l3 maksimal sdang dudukdi 2. Mahasiswa bosangkutan (sembilan). 9 somes0er J. Memiliki prestasi dengan Indekhestasi Kumulatif(IPK) mininal 3J0 ( tigo kona tiga nol) kecuali untukFakultas Kedokteran Fakultas dan TeknikIPK minimal3,00( hasil ( menunjukan belajar sebelumnya tiga komanol ) disertai dengan lada senester yangtelahditempuh semesters.d.semester I ). yangdierima padoPerguruan Tinggi Ikatm Dinastidak diperkenankan 4. Mahasiswa permohonan pendidikan Pemerintah logi mengajukan bantuan beasiswa di Kabupotn Jembraoa jauh). ( 5. Mengikui program studircgular bukan kelompok belajar kelas / yangbersaogkutan masih yang aktif, 6. Memiliki No RekBPDabs nama 7. Bagi orang tua yang merniliki lebih dari satu anak dipergnuan tinggi hanya diperkenankan mengajutan orang anak. mtu tanggall0 Septeribr 2l Sptembr setiap s/d 8. Pe,ndaffaran harikoja dimulai 2012. 9. Permohonan beasiswa ilitrliukankepoda Bupatt Jcmbrana cq Deran Pcndidikan lGbuprten Jcmbrara, iliantrr langponglre Btrlrng Pendftllken Mcnengrh ( IXlmcn ) dengan : melampirkan a. Translsrip Nilai Indek Prestasi genap Komulatif sampai dengan semestor tahun yangtelahdilegalisir yangberwenang; akademik 20112012 olehpejabat yang b. FotoCopyKartuHasilStudi( KHS) persmestr zudah dilegalisir; c. PasPhoto ukuran x 4 sebanyak ( dua) lembar, 3 2 berwama dengan berisinama; . Surat perguruan d. Keterangpn untuk tinggi $nasta; AlceditasiA dariUniversitas perkuliatran; mengpmbil selama e. Surat Ketrangan pernah tidak cuti menerima beasiswa dari lnstansi/Lembaga laitr f, SuratKetermgatr tidak sedang tahun anggaran 2012; g. Surat perkuliahan Keteraogan sedang mengikuti dala- tatun akadernik 20l2n0l3 yang d$i Dekan/pqiabat berwe,nang; tidak melakukan kegiatan melanggu hukumdariDekan; Keterang3n pernah h. Surat tua copyKartuKeluarga orang yangtelahdilegalisir; i. Photo j. FotoCopy KTPorangtuayangtelahdileeelisia yang yang dilegalisir; k. FotoCopy KT? Mahasiswa benangkutan sudah dan l. FotoCopy AktaKelatriranlvlaha3iswabenangkutanyangtelahdilegalisir; BPDyangmasih Foto aktif; m. Melampirkan CopyRekening

10.Suratpermohonan dengan meterai6000dibuatrangkapI ( satu) dan dimasukkan dalam map snalecter trsnspsren warnN biru disusunrapi sesuaipersyaratan dilengkapidengan biodataantaralain : Namq MM, Fakultas,Jurusan/Program Study, Scmertcr,Trhun AkrdcmiL, No IIp/Ilp ( mahesiswa dan ortu ) dan alamatlengkapdi Jembrana" lainnyadapatditanyakan ll, Ketentuan persyaratan dan langsung BidangPendidikan ke ( Menengah Dikmen) telp. ( 0365 ) 41210psw 3397padaDinasDikporaparbud Kabupaten Jembrana.

27Agustus 2012. Dikporaparbud

Jemb'rana,

Tk._

. 1964121s19EE031007

Tembusrndisampaikan kepada : Yth. l. BupatiJembrana Negara di sebagai laporan. 2. Keara DPRDKabupaten Jembrana Negam di 3. Wakil Blpati Jembrana Negara di sebagai laporan 4. Sekretaris Daerah Kabupaten Jembrana Negar4sebagai di laporan 5. Camat Kabupaten Se Jembrand mohon pengumurran menyebarluaskan ini 6, Rektor Perguruan TinggiNeged/Swasta Indonesia. se