STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

A. Pertemuan ke Hari/tanggal Jam : SP1 P : Senin, 18 Juni 2012

: 10.00 WIB PROSES KEPERAWATAN

1. Kondisi klien : Gelisah, berjalan mondar-mandir, kontak mata tidak bertahan lama 2. Diagnosa keperawatan : Resiko Perilaku Kekerasan 3. Tujuan a. b. Umum Khusus Klien dapat membina hubungan saling percaya Klien dapat mengidentifikasi penyebab perilaku kekerasan Klien dapat mengidentifikasi tanda-tanda perilaku kekerasan 4). 5). perilaku kekerasan 6). 7). perilaku kekerasan 8). 9). benar 4. Tindakan Klieen dapat dukungan keluarga dalam mengontrol perilaku kekerasan Klien dapat menggunakan obat yang Klien dapat melakukan cara berespon Klien dapat mendemonstrasikan sikap terhadap kemarahan secara konstruktif Klien dapat mengidentifikasi perilaku Klien dapat mengidentifikasi akibat kekerasan yang biasa dilakukan Klien tidak menciderai diri/ orang lain/ lingkungan

SP 1 p : Mengidentifikasi penyebab perilaku kekerasan Mengidentifikasi tanda dan gejala perilaku kekerasan Mengidentifikasi perilaku kekerasan yang dilakukan Mengidentifikasi akibat perilaku kekerasan Menyebutkan cara mengontrol perilaku kekerasan B. Membantu pasien mempraktekkan latihan cara mengontrol cara fisik I Mnganjurkan pasien memasukkan dalam kegiatan harian STRATEGI PELAKSANAAN a. Salam Terapeutik Selamat pagi MbakPerkenalkan nama saya A, mahasiswa Poltekkes Surakarta. Saya di sini dinas selama 3 minggu. O yanama Mbak siapa? Dan suka dipanggil apa? b. Validasi hari ini bagaimana perasaannya Mbak? Mbak tahu ini dimana? Tahu tidak alasan kenapa Mbak di bawa kesini? c. Kontrak Bagaimana kalau kita mengobrol tentang masalah Mbak .Nanti saya juga akan mengajarkan 1 cara mengontrolnya agar Mbak lebih tenang. Mbak mau ngobrol dimana? Berapa menit? Jangan khawatir, saya akan merahasiakan apa yang Mbak ceritakan kepada saya. 2. Fase Kerja Sebelum kita mulai, ada yang ingin Mbak tanyakan?....baiklah, sekarang coba ceritakan apa yang membuat Mbak kesal?.Oh,yasaya mengerti. Lalu apa yang Mbak rasakan ketika marah? Dan apa yang dilakukan Mbak untuk mengontrolnya?ohbegitu. Saya punya satu cara untuk mengontrol marah, apa Mbak mau mempelajarinya?

1. Fase Orientasi

Bagusjadi begini, ketika Mbak marah maka segera tarik nafas panjang dari hidung sambil menutup mata. Hembuskan perlahan lewat mulutseperti ini. Nah sekarang coba Mbak peragakan Bagusiya seperti itu. Wah ternyata Mbak dapat melakukan dengan baik. 3. Fase Terminasi a. Kesimpulan Tadi kita sudah mengobrol tentang Mbak dan sudah berlatih cara mengontrol marah dengan cara pertama yaitu nafas dalam. b. Evaluasi Subyektif Obyektif : Bagaimana perasaan Mbak setelah mengobrol dan berlatih dengan saya tadi? : Apa Mbak maumelakukan nafas dalam sekali lagi? c. Rencana Tindak Lanjut (RTL) Nah cara pertama ini bisa di ingat dan dilakukan ketika rasa jengkel/marah itu dating. Jangan lupa memasukkan ke dalam jadwal harian yang tadi saya berikan yanafas dalam tadi. d. Kontrak Bagaimana jika besok kita bertemu lagi untuk berlatih cara ke-2 yaitu memukul-mukul bantal/kasur. Mbak mau jam berapa? Berapa menit? Dimana?Baiklahsampai ketemu besok ya Mbak. Selamat pagi..

STRATEGI PELAKSANAAN

Pertemuan ke : SP2 P Hari / tanggal : Selasa, 19 Juni 2012 Jam : 08.00 WIB

A. PROSES KEPERAWATAN 1. Kondisi klien : agak tenang, cukup kooperatif.

2. Dx Klien : Resiko Perilaku kekerasan.

3. Tujuan : a. Mengevaluasi kegiatan harian pasien. b. Perawat melatih pasien mengontrol PK dengan cara fisik II c. Klien dapat mempraktekkan. d. Menganjurkan pasien memasukkan ke dalam jadwal kegiatan.

B. STRATEGI KOMUNIKASI

1. Fase orientasi a. Salam Terapeutik Selamat pagi Mbak T?Masih ingat saya?Ya, Mbak benar sekali. b. Validasi / Evaluasi Bagaimana perasaan Mbak T hari ini? Masih ingatkan apa yang kita lakukan hari ini?yabenar kita akan lakukan itu. c. Kontrak Sesuai kontrak kemarin, kita akan berlatih cara kedua yaitu memukul bantal atau kasur. Mungkin 15 menit cukup, Mbak bersedia ?. 2. Fase Kerja

Sebelum kita mulai, ada yang mau ditanyakan ? Baiklah, sekarang kita siapkan bantal. Nah, jika mulai marah atau jengkel, Mbak bisa pukul bantal atau kasur sekeras- kerasnya agar Mbak lega. Sekarang coba lakukan!!Bagus Mbak bias melakukannya lagi dengan baik, sekarang Mbak bisa mencatat di jadwal harian. 3. Fase Terminasi a. Kesimpulan Tadi kita telah berlatih cara mengontrol marah yang kedua dan Mbak berhasil mencoba melakukannya. b. Evaluasi
-

Subjective : Bagaimana perasaan Mbak setelah berlatih dengan saya ?

Objective : : Mbak bias mencoba sekali lagi ? Ya.Bagus sekali

c. RTL Coba Mbak T latih yang tadi kita lakukan dan jangan lupa mencatat di jadwal kegiatan harian ya!!! d. Kontrak Wah tidak terasa 15 menit, bagaimana kalau besok kita berlatih cara ketiga yaitu mengungkapkan pada orang lain tanpa menyakiti. Disini lagi ya Mbak T? Jam berapa?Baiklahsampai jumpa besok!!

STRATEGI PELAKSANAAN

Pertemuan ke : SP3P Hari / Tanggal : Rabu, 20 Juni 2012 Jam : 09.00 WIB

A. PROSES KEPERAWATAN
1. Kondisi klien : Lebih tenang dan tampak kooperatif 2. Dx Keperawatan : Resiko Perilaku kekerasan

3. Tujuan : a. klien dapat mengontrol PK dengan cara verbal. b. klien dapat mendemonstrasikan dengan cara verbal. B. STRATEGI KOMUNIKASI 1. Fase Orientasi a. Salam Terapeutik Selamat pagii Mbak T .Masih ingat dengan saya ?. b. Validasi / Evaluasi Bagaimana perasaan Mbak T sekarang ?Masih ingat dengan rencana ? c.Kontrak Nah, sesuai kontrak kita kemarin, hari ini kita berlatih tentang cara verbal dalam mengatasi marah. Berapa lama kita mengobrol?Baiklah,10 menit ya??di sini saja bagaiman??baiklah.. 2. Fase Kerja

Baiklah, sekarang kita akan mempraktekkan cara verbal agar Mbak T tahu cara mengunkapkan marah yang baik, Jadi, missal Mbak T marah langsung saja ungkapkan Mbak T marah pada orang itu. Dan keesokan harinya Mbak T menyapa lagi, OK? Sudah mengerti kan??.Baguscoba Mbak T praktekkan!!! Nanti jangan lupa untuk dimasukkan ke jadwal kegiatan harian ya 3. Terminasi a. Evaluasi
-

Subyektif Obyektif

: Bagaimana perasaan Mbak T? Lega kan? : Bisa praktekan itu lagi Mbak T..? Bagus

b. RTL Nanti kalau ada yang belum jelas besok bisa ditanyakan lagi kepada saya, jangan lupa dilatih dan dimasukan ke jadwal harianya c. Kontrak Wah.. sudah saatnya kita akhiri kegiatan ini Mbak T, bagaimana kalau besok kita mengobrol lagi tentang cara mengontrol marah yang sudah kita latih bersama-sama. Setuju? Baiklah kalau begitu silahkan melanjutkan aktivitas ibu lagi, sampai jumpa besok.