PNEUMONIA Infeksi dan inflamasi dalam paru-paru dan saluran napas.

Salah satu penyakit yang paling penting karena sering menyebabkan anak meninggal. RIWAYAT Batuk, pilek Napas cepat Sesak napas Warna bibir/muka/lidah biru Demam Muntah Kurang makan, isap atau minum.

Dengan atau tanpa:

PEMERIKSAAN BADAN Lihat warna bibir, lidah dan muka-ada warna biru? Hitung napas dalam 1 menit. Biasa: Kurang dari 1 tahun, kurang 50/menit Lebih dari 1 tahun, kurang 40/menit Tarikan, retraksi

Cuping hidung

Ukuran suhu-ada demam? Tanda-tanda dehidrasi:

Mata cekung Turgor kulit kurang Kurang sadar Riwayat kurang BAK Mulut/mata kering

PENGOBATAN Oxigen: Kalau muka/lidah/bibir warna biru Kalau napas lebih dari 70/menit Kalau anak kurang sadar 1 l/min untuk bayi (kurang dari 1 tahun) 2 l/min untuk anak (lebih dari 1 tahun)

Cairan: RL kalau ada tanda-tanda dehidrasi sedang/berat, sebelum cairan Dextrose Dextrose kalau tidak ada tanda-tanda dehidrasi Antibiotika:
Protocol Developed by Dr Alison Hoe, Paedeatric Doctor Volunteer, January 2005-January 2006, Rumah Sakit Karitas, West Sumba

Bayi kurang dari 2 bulan: Ampicillin 4 kali sehari 25 mg/kg. Misalnya, bayi 3 kg memberi 25mg X 3kg = 75mg. Lalu dosis 4 X 75mg sehari untuk bayi berat badan 3 kg. DAN Gentamicin 5 mg/kg berbagi sampai 2 kali sehari. Misalnya, bayi 3kg memberi 5mg X 3 kg = 15mg sehari = 2 X 7,5mg sehari untuk bayi berat badan 3 kg. Kalau setelah 2 hari keadaan bayi belum ada perubahan sedikit, atau keadaan lebih jelek, ganti ampicillin dengan cefotaxime, dosis 2 kali 50mg/kg. misalnya, kalau bayi 3 kg, berikan dia 50mg X 3kg = 150mg. Lalu dosis 2 kali 150mg sehari. Bayi dan anak lebih dari 2 bulan: Kemicetin 4 kali sehari 20mg/kg. Misalnya, anak 10 kg memberi 20mg X 10 kg = 200mg = 4 X 200mg sehari Kalau setelah 2 hari, keadaan bayi atau anak belum ada perubahan atau keadaan anak lebih jelek, ganti kemicetin dengan cefotaxime dosis 2 X 50mg/kg berat badan (sama dengan di atas). DAN Erythromycin-dosis: Anak di bawah 2 tahun 4 X tablet Anak usia 2-8 tahun 4 X tablet Masing-masing tablet 500mg. Kalau ketika bayi/anak umur apa saja masuk rumah sakit, dan sudah keadaan jelek (cianosis, tarikan berat, napas sangat cepat), langsung mulai cefotaxime dan erythromycin, dosis sama dengan di atas. Isap lendir dari mulut. Paraco sirop, xylo untuk demam Sirop batuk (misalnya Anadex, Benacol sirop). Setelah keadaan mulai membaik dan anak bisa makan/minum tanpa muntah, bisa ganti antibiotika dengan oral, misalnya chloramphical sirop atau kapsul dosis sama dengan injeksi (4 X 20mg/kg sehari). Sering, bayi kurang 2 bulan perlu antibiotika injeksi lebih lama, misalnya 5-7 hari. Setelah bayi membaik, bisa memberikan antibiotika oral, misalnya amoxicillin (dosis untuk bayi kurang dari 4 bulan 3 X cth sehari, 4 bulan sampai 12 bulan 3 X 1cth sehari dan lebih dari 1 tahun 3 X 1 cth sehari), atau longcef sirop (dosis untuk bayi kurang dari 4 bulan 2 X cth sehari, 4 bulan sampai 12 bulan 2 X 1cth sehari, dan lebih dari 1 tahun 2 X 2cth sehari). PEMERIKSAAN Leukosit (sering naik kalau ada infeksi, tetapi tidak specific, lalu bisa biasa dengan infeksi berat). Rontgen thorax.

Protocol Developed by Dr Alison Hoe, Paedeatric Doctor Volunteer, January 2005-January 2006, Rumah Sakit Karitas, West Sumba

Protocol Developed by Dr Alison Hoe, Paedeatric Doctor Volunteer, January 2005-January 2006, Rumah Sakit Karitas, West Sumba