iii

iv

.

B. air. Secara khusus program BOS bertujuan untuk: 1. Secara detail jenis kegiatan yang boleh dibiayai dari dana BOS dibahas pada bab berikutnya. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan yang mengatur mekanisme pengaloka sian dana BOS dan penggunaan dana BOS di sekolah. baik d i sekolah negeri maupun swasta. konsumsi. Tujuan Bantuan Operasional Sekolah Secara umum program BOS bertujuan untuk me ringankan beban masyarakat terhadap pembiayaan pendidikan dalam rangka wajib bel ajar 9 tahun yang bermutu. pajak. sehingga sumbangan/pungutan tidak boleh berlebih. dan biaya tak langsung berupa daya.2 3. Membeba skan pungutan bagi seluruh siswa SD/SDLB negeri dan SMP/SMPLB/SMPT (Terbuka) neg eri terhadap biaya operasi sekolah. uang lembur. asuransi. Sasaran Program dan Besar Bantuan Sasaran program BOS adalah semua sekolah SD /SDLB dan SMP/SMPLB/SMPT. jasa telekomunikasi. Namun demikian. Pengertian BOS BOS adalah program pemerintah yang pada dasarnya adalah untuk penyediaan pendanaan biaya operasi nonpersonalia bagi satuan pendidikan dasar se bagai pelaksana program wajib belajar. termasuk SD-SMP Satu Atap (SATAP) dan Tempat Kegiatan Belajar Mandiri (TKBM) . dll. pemeliharaan sarana dan prasarana. biaya non personalia adalah biaya untuk bahan atau peralatan pendi dikan habis pakai. 2. Sumbangan/pungutan bag i sekolah RSBI dan SBI harus tetap mempertimbangkan fungsi pendidikan sebagai ke giatan nirlaba. kecuali pada rintisan sekolah bertaraf inter nasional (RSBI) dan sekolah bertaraf internasional (SBI). Membebaskan pungutan seluruh siswa miskin dari seluruh pungutan dalam bentuk apapun. transportasi. C. ada beberapa jenis pembiayaan investasi dan perso nalia yang diperbolehkan dibiayai dengan dana BOS. Menurut PP 48 Tahun 2008 Tentang Pendanaa n Pendidikan. 3. Meringankan beban biaya operasi sekolah bagi siswa di sekolah swasta. Hal-hal yang diatur dalam Pera turan Menteri Keuangan dan Peraturan Menteri Dalam Negeri tentang Program BOS ti dak dibahas kembali dalam Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan ini. D.

5. Sekolah yang menolak BOS ha rus melalui persetujuan orang tua siswa melalui komite sekolah dan tetap menjami n kelangsungan pendidikan siswa miskin di sekolah tersebut. Semua sekolah yan g menerima BOS harus mengikuti pedoman BOS yang telah ditetapkan oleh Pemerintah dan pemerintah daerah. P emda harus ikut mengendalikan dan mengawasi pungutan yang dilakukan oleh sekolah tersebut mengikuti prinsip nirlaba dan dikelola dengan prinsip transparansi dan akuntabilitas. 3. orang tua atau wali peserta didik. Kepala sekolah berkewajiban mengidentifikasi anak putus sekolah di lingk ungannya untuk diajak kembali ke bangku sekolah. BOS harus menjadi sarana penting untuk meningkatkan akses pendidikan dasar 9 tahun yang bermutu. Semua sekolah SD/SDLB negeri dan SMP/SMPLB/SMPT neger i wajib menerima dana BOS. 5. 3. 4. BOS harus menj amin kepastian lulusan setingkat SD dapat melanjutkan ke tingkat SMP. B. BOS harus memberi kepastian bah wa tidak ada siswa miskin putus sekolah karena alasan finansial seperti tidak ma mpu membeli baju seragam/alat tulis sekolah dan biaya lainnya. 4.4 BAB II IMPLEMENTASI BOS A. 2. Program BOS dan Wajib Belajar 9 Tahun yang Bermutu Melalui program BOS yang t erkait pendidikan dasar 9 tahun. maka sekolah dilar ang memungut biaya dari peserta didik. Sekolah Penerima BOS 1. Bila sekolah tersebut menolak BOS. . Sem ua sekolah swasta yang telah memiliki izin operasi dan tidak dikembangkan menjad i bertaraf internasional wajib menerima dana BOS. setiap pengelola program pendidikan harus mempe rhatikan hal-hal berikut: 1. Sekolah negeri kategori RSBI dan SBI diperbolehkan me mungut dana dari orang tua siswa yang mampu dengan persetujuan Komite Sekolah. Kepala sekolah SD/SDLB menjamin semua siswa yang akan lulus dapat melanjutkan ke SMP/SM PLB. 2.

Kemdi kbud (Sekretaris). Direktur Agama dan Pendidika n. 3. Kemenko Kesra ( Anggota). d. Wakil Bupati/Walik ota. Kepala Pusat Data dan Statistik Pendidikan. Bappenas (Anggota). Direktur Dana Perimbangan. Kemdagri (Anggota). Direktur Pembinaan SMP. Kemdikbud (Ketua). Kemenkeu (Anggota). B. 2. Direktur Pembinaan SD. Kemdi kbud (Anggota). 2. e. Me nteri Keuangan. Menteri Pendidikan dan Kebudayaan. Menteri Dalam Negeri. Deputi Sumberdaya Manusia dan Kebudayaan. Direktur Jenderal Perimbangan Keuangan. Penanggung Jawab Program B OS a. Kemdikbud (Anggot a). Menteri Negara PPN/Kepala Bappenas. Penanggung Jawab Umum a. Provinsi dan Kabupaten/Kota serta Tim Manajemen Sekolah. b.6 BAB III ORGANISASI PELAKSANA Organisasi pelaksana BOS meliputi Tim Pengarah dan Tim Manajemen Pusat. A. Kemdikbud (Ketua). b. d. c. d. Tim Pengarah 1. b. Bappe nas (Anggota). Tingkat Provinsi a. Gubernur. b. c. Deputi Bidang Koordinasi Pendidikan dan Agama. Direktur Jenderal Pendidi kan Dasar. Menteri Koordinator Kesejahteraan Rakyat. f. . Sekretaris Direktorat Jenderal Pendidikan Dasar. c. g. e. e. Direktur Fasilitas Dana Perimbangan. Tingkat Kabupaten/Kota a. Kemdagri (Anggota). Bupati/Walikota. Tim Manajemen BOS Pusat 1. Kemenkeu (Anggota). Direktur Jenderal Keuangan Daerah. Wak il Gubernur. Tingkat Pusat a. b.

d. c. Kementerian Pen didikan dan Kebudayaan. Kepala SKPD Pendidikan Provinsi (anggota). b. g. Sekretaris Daerah Provinsi (Ketua). C. i. Sekretari at Tim BOS Pusat berada di Direktorat Jenderal Pendidikan Dasar. Mengusulka n revisi SK alokasi dana BOS tiap sekolah kepada Tim Manajemen BOS Pusat apabila terjadi kesalahan/ketidaktepatan/perubahan data dari SK tersebut. h. e. Melakukan monitoring da n evaluasi. Unit Publikasi/Humas (dari unsur SKPD Pendidikan). Bendahara (dari unsur SKPD Pendidikan). Unit Pelayanan dan Penanganan Pengaduan Masyarakat (dari unsur SKPD P endidikan). g. Ketua Tim /Pelaksana (unsur SKPD Pendidikan). Mempersiapkan DPA-PPKD berdasarkan alokasi dana BOS yang tert uang dalam PMK. Kepala Dinas/Badan/Bir o Pengelola Keuangan Daerah (anggota). h. Kepala SKPD Pendidikan Provinsi seba gai penanggung jawab Tim Manajemen BOS Provinsi menandatangani naskah hibah atas nama Gubernur. Mengumpulk an dan meng-update data jumlah siswa dari kabupaten/kota. Tugas dan T anggung Jawab Tim Manajemen BOS Provinsi a.8 Tim Manajemen BOS Pusat ditetapkan dengan surat keputusan Menko Kesra. Tim Manajemen BOS Provinsi 1. Melakukan pelayanan dan penanganan pengaduan masyarakat (Formulir BOS-06A dan Formulir BOS-06B). Tim Pelaksana Program BOS a. Sekretaris II (dari unsur BPKD). Unit Monev (dari unsur SKPD Pendi dikan). c. b. Penanggung Jawab a. f. c. Unit Data (dari unsur SKPD Pendidikan). f. . b. d. Mengupayakan penambahan dana untuk sekolah da n untuk manajemen program BOS dari sumber APBD. Sekretaris I (dari unsur SKPD Pendidikan) . e. 3. Melakukan sosialisa si/pelatihan kepada Tim Manajemen BOS Kabupaten/Kota. 2. Melakukan pencairan dan penyaluran dana BOS ke sekolah tepat waktu sesuai dengan alokasi dana yang telah ditetapkan dari pusat.

f. c. E. Penanggung Jawab Kepala Sekolah . c. Memberikan pelayanan dan penangan an pengaduan masyarakat (Formulir BOS-06A dan Formulir BOS-06B). BOS-01B dan BOS-01C langsung dari sekolah. Bersama Tim BOS Ting kat Provinsi melakukan rekonsiliasi data jumlah siswa tiap sekolah untuk disampa ikan ke pusat. d. melakukan pendataan sekolah dan siswa dengan menggunakan Form ulir BOS-01A. Dilarang bertindak menjadi distributor atau pengecer buku. b. g. Sekretariat Tim Manajemen BOS Kabupaten/Kota berada di Kantor SKPD Pendidikan Kabupaten/Kota. Tidak diperkenankan melakukan pemaksaan dalam pembelian barang dan jasa dalam pemanfaatan dana BOS d an tidak mendorong sekolah untuk melakukan pelanggaran terhadap ketentuan penggu naan dana BOS. selanju tnya melaporkan kepada Kepala SKPD Pendidikan Provinsi paling lambat tanggal 10 Januari tahun berikutnya (Formulir BOS-K7). Tidak diperkenankan melakukan pungutan dalam bentuk apapun terhadap sekolah. Mengumpulka n dan merekapitulasi laporan realisasi penggunaan dana BOS dari sekolah. j. Tata Tertib Yang Harus Diikuti Oleh Tim Manajemen BOS Kabupaten/Kota a. Melakukan sosialisasi/pelatihan kepada sekolah. Merencanakan da n melaksanakan monitoring dan evaluasi. Kepala SKPD Pendidikan Kabupaten/Kota sebagai penanggung jawab Tim Manajemen BOS Kabupaten/Kota menandatangani naskah hibah mewakili satuan pendidikan dasar dengan melampirkan daftar rekening sekolah. Tim Manajemen BOS Kabupaten/Kota ditetapkan dengan surat keputusan Bupati/ Walikota . e. h. Tim Manajemen BOS Sekolah 1. Melakukan pembina an terhadap sekolah dalam pengelolaan dan pelaporan dana BOS. i. Bersama-sama dengan Kelompok Kerj a Data Pendidikan. 4.10 b. Mengusulkan revisi SK alokasi dana BO S tiap sekolah melalui Tim Manajemen BOS Tingkat Provinsi kepada Tim Manajemen B OS Pusat apabila terjadi kesalahan/ketidaktepatan/perubahan data. Menyediakan dana operasional program BOS di kab/kota dari sumber APBD. k.

12 c. d. Tim Manajemen BOS Sekolah ditetapkan dengan SK dari Kepala Sekolah . baik yang berasal dari dana BOS maupun dari sumber lain. . Dilaran g bertindak menjadi distributor atau pengecer buku kepada siswa di sekolah yang bersangkutan. Bersedia diaudit oleh lembaga yang berwenang terhadap seluruh dana yang dikel ola sekolah.

14 Gambar 1. BOS-01B. BOS-01CTim BOS PusatTim BOS ProvinsiTim BOS Pu satKementerian KeuanganJumlah SiswaTiap SekolahRekap Jumlah SiswaTiap Kab/Kota & ProvinsiPeraturan Menteri KeuanganAlokasi BOS Tiap ProvinsiSK Dirjen DikdasAlok asi BOSTiap SekolahUsulan Alokasi Dana BOSTiap ProvinsiDikirim ke tiap provinsis ebagai dasar pencairan dan penyaluranJumlah SiswaTiap SekolahTim BOS Kab/KotaWor kshop Pendataan . Mekanism e penyaluran dana dan pelaporannya diatur dalam Peraturan Menteri Keuangan (PMK) . U ntuk kelancaran penyaluran dana BOS. ada beberapa tahapan/langkah persiapan yang harus dilakukan: SekolahFormulir BOS-01A. yaitu: Tahap 1: Penyal uran dana dari Kas Umum Negara (KUN) ke Kas Umum Daerah (KUD) Provinsi. Mekanisme Pengalokasian Dana BOS B. Mekanisme Peny aluran dana dan pelaporannya akan diatur dalam Peraturan Menteri Dalam Negeri. Persiapan Penyaluran Dana BOS di Daerah Proses penyaluran dana BOS dari tingk at pusat sampai dengan tingkat sekolah dilakukan 2 tahap. Tahap 2: Penyaluran dana dari KUD provinsi ke rekening sekolah.

maka kekurangan dana tersebut harus dibayar oleh BUD kepada sekolah pada penyaluran tahap berikutnya setelah ada revisi surat keputusan Dirjen Dikda s. Pengambilan dan a tidak diharuskan melalui sejenis rekomendasi/ persetujuan dari pihak manapun. Selanjutnya SKPD Pendidikan Provinsi agar membuat laporan resmi ke Direktur Jenderal Pendidikan Dasar (Dirjen Dikdas) agar dilakukan penyesuaian terhadap su rat keputusan Dirjen Dikdas dengan tembusan ke masing-masing direktorat terkait. D. Jika terjadi kekurangan salur yang dilakukan oleh BUD ke sekolah akibat kesa lahan data. Sekolah melaporkan kekurangan dana tersebut kepada SKPD Pendidikan Kabupaten/ Kota dan Provinsi. Pengambilan dana BOS dilakukan oleh Kepala Sekolah (atau bendahara BOS sekolah) dengan diketahui oleh Ketua Komite Sekolah dan dapat dila kukan sewaktu-waktu sesuai kebutuhan dengan menyisakan saldo minimum sesuai pera turan yang berlaku. . Pengambilan Dana 1. maka kelebihan dana tersebut harus dikembalikan ke kas daerah. 2. Selanjutnya SKPD Pendidikan Provinsi membuat laporan resmi ke Dirjen Dikdas untuk dilakukan penyesuaian terhadap surat keputusan Dirjen Dikda s dengan tembusan ke masing-masing direktorat terkait. dan mel aporkan kelebihan dana tersebut kepada SKPD Pendidikan Kabupaten/Kota dan Provin si. 4. Dana BOS dalam suatu periode tidak harus habis dipergunakan pada period e tersebut.16 3. Jika terjadi kelebihan salur yang dilakukan oleh BUD ke sekolah akibat kesala han data. Dana BOS harus diterima secara utuh oleh sekolah dan tidak diperkenankan adan ya pemotongan atau pungutan biaya apapun dengan alasan apapun dan oleh pihak man apun. Besar penggunaan dana tiap bulan disesuaikan dengan kebutuhan sekola h sebagaimana tertuang dalam Rencana Kegiatan dan Anggaran Sekolah (RKAS). Saldo minimum ini bukan termasuk pemotongan. 3.

Ulangan umum. spidol. jika di sekolah yang tidak ada jaringan listrik Penggunaan Internet dengan mobile modem dapat dilakukan untuk maksimal pembelian voucher sebesar Rp.000 per bulan . buku induk sis wa. buku inventaris Langganan koran. majalah sastra Minuman dan makanan ringan untuk kebutuhan sehari-hari di sekolah Pengad aan suku cadang alat kantor 6 Langganan daya dan jasa Listrik. 250. bahan praktikum. dan telepon. internet (fixed/mobile modem) baik dengan cara berlan gganan maupun prabayar Pembiayaan penggunaan internet termasuk untuk pemasangan baru Membeli genset atau jenis lainnya yang lebih cocok di daerah tertentu misal nya panel surya. pensil. majalah ilmiah. penggandaan soal. air. Ujian sekolah Termasuk untuk untuk fotocopy.18 No Komponen Pembiayaan Item Pembiayaan Penjelasan (UKS) raga. kapur tulis. kertas. alat kesenian dan biaya pendaftaran mengikuti lomba 4 Keg iatan Ulangan dan Ujian Ulangan harian. honor koreksi ujian dan honor g uru dalam rangka penyusunan rapor siswa 5 Pembelian bahan-bahan habis pakai Buku tulis. majalah pendidikan.

sepatu dan alat tulis bagi siswa penerima subsidi siswa miskin (SSM) sebanyak penerima SSM. Peralatan komputer ters ebut harus ada di sekolah. baik dari pusat. insentif bagi bendahara dalam rangka penyusunan laporan BOS dan b iaya transportasi dalam rangka mengambil dana BOS di Bank/PT Pos 12 Pembelian perangkat komputer Desktop/work station Printer atau printer plus scanner Masing-masing maksimum 1 unit dalam satu tahun anggaran. perahu penyeberanga n. 11 Pembiayaan pengelolaan BOS Alat tulis kantor (ATK termasuk tinta printer. provinsi maupun kabupaten/ kota di sekolah tersebut. 13 Biaya lainnya jika seluruh komponen 1 Alat peraga/ media pembelajaran Bagi sekolah yang mendapatkan DAK .20 No Komponen Pembiayaan Item Pembiayaan Penjelasan miskin bantuan biaya transportasi bagi siswa miskin yang menghadapi masalah biaya trans port dari dan ke sekolah Membeli alat transportasi sederhana bagi siswa miskin y ang akan menjadi barang inventaris sekolah (misalnya sepeda. CD dan flash disk) Penggandaan. s urat-menyurat. dll) Membeli seragam.

Membeli pakaian/seragam/sepatu bagi guru/siswa unt uk kepentingan pribadi (bukan inventaris sekolah). kecuali untuk siswa penerima SSM. Disimpan dengan maksud dibungakan.22 3. 2. 6. Membiayai kegiatan dalam rangka mengikuti pelatihan/sosialisasi/ pen dampingan terkait program BOS/perpajakan program BOS yang diselenggarakan lembag a di luar SKPD Pendidikan Provinsi/Kabupaten/Kota dan Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan. misalnya studi banding. 13. tur studi (karya wisata) dan sejenisnya. Biaya transportasi dan uang lelah guru PNS yang bertugas di luar jam mengajar harus mengikuti batas kewajaran yang ditetapkan oleh Pemerintah Daerah. Digunakan untuk rehabilitasi sedang dan berat. kecuali untuk menanggung biay a siswa/guru yang ikut serta dalam kegiatan tersebut. 8. atau pihak lainnya. Membiayai kegiatan yang telah dibiayai dari sumber dana pemerintah pusat atau pemerintah daerah secara penuh/wajar. Menanamkan saham. Membeli bahan/peralatan yang tidak mendukung proses pembelajaran. Menggunakan prinsip keterbukaan dan ekon omis dalam menentukan barang/jasa dan tempat pembeliannya sesuai dengan peratura n perundangan . B. 10 . Membayar bonus dan tran sportasi rutin untuk guru. Membangun gedung/ruang an baru. Membiayai kegiat an penunjang yang tidak ada kaitannya dengan operasi sekolah. 3. 12. Membiayai kegiatan yang tidak menjadi prioritas sekol ah dan memerlukan biaya besar. C. 4. Bung a Bank/Jasa Giro akibat adanya dana di rekening sekolah menjadi milik sekolah da n digunakan untuk keperluan sekolah. Dipinja mkan kepada pihak lain. 7. Membiayai kegiatan yang diselenggarakan oleh UPTD Kecamatan/K abupaten/ Kota/Provinsi/Pusat. Larangan Penggunaan Dana BOS 1. 4. 9. 11. misalnya membiayai iuran dalam rangka perayaan hari besar nasional dan upacara keagamaan/acara kea gamaan. 5. Mekanisme Pembelian Barang/Jasa di Sekolah Pembelian barang/jasa dilakukan ol eh Tim Manajemen BOS Sekolah dengan: 1.

sekolah. Tim Manajemen BOS Kabupaten/Kota. 3... Pelaksanaan kegiatan monitoring dilakukan oleh Tim Manajemen BOS Pusat.. Administrasi keuangan . pembinaan dan penyelesaian masalah terhadap pelaksanaan program BOS.24 BAB VI MONITORING DAN SUPERVISI Bentuk kegiatan monitoring dan supervisi adalah melakukan pemantauan. Komponen utama yang dimonitor antara lain: . Monitoring ditujukan untuk mema ntau penyaluran dana. Pelayanan dan penanganan pengaduan . Dalam pelaksanaannya. Pelapo ran. Monitoring oleh Tim Manajemen BOS Provinsi 1. Monitoring oleh Tim Manajemen BOS Pusat 1. Responden terdiri dari Tim Manajemen BOS Provinsi dan Pe ngelola Keuangan Daerah.. T im Manajemen BOS Provinsi. Selain itu juga dilakukan monitoring terhadap pelayanan dan penanganan pengaduan. Responden terdiri dari Tim Manajemen BOS Kabupaten/Kota. dan mendokumenta sikan. Monitoring pelaksanaan program dit ujukan untuk memantau penyaluran dan penyerapan dana. serta pemajangan rencana penggunaan dan pemakaian dana BOS. Alokasi dana sekolah penerima bantuan . sehingga pela yanan pengaduan dapat ditingkatkan. menginvestigasi. dan penggunaan yang tepat. waktu. monitoring pengaduan d apat dilakukan bekerjasama dengan lembaga-lembaga terkait. penyerapan dana. dan penggunaan dana di tingkat sekolah 2. kinerja Tim Manajemen BOS Provinsi dan penggunaan dana manajemen dan operasional yang disediakan oleh Tim Manajemen BOS Pusat. 2. pada saat penyaluran dana dan pasca penyaluran dana. . Monitoring dilaksanakan pada saat persiapan penyalur an dana. Secara umum tujuan ke giatan ini adalah untuk meyakinkan bahwa dana BOS diterima oleh yang berhak dala m jumlah. murid dan/ata u orangtua murid penerima bantuan dan lembaga penyalur dana BOS. Penyaluran dan pengguna an dana .. Kegiatan ini dilakuka n dengan mencari fakta. A. menyelesaikan masalah. cara. B.

b. . Tim Manajemen BOS Pusat Tim Manajemen BOS Pusat harus membuat laporan-laporan sebagai berikut: 1. waktu pelaksanaan. skala kasus. s erta hasil monitoring evaluasi dan pengaduan masalah. dan rekomendasi. hal-hal yang dilaporkan oleh pelaksana program adalah yang berkaitan d engan statistik penerima bantuan. masi ng-masing pengelola program di tiap tingkatan (Pusat. Penanganan Pengaduan Masyarakat ya ng antara lain berisi informasi tentang jenis kasus. Laporan penggunaan dana BOS hasil rekapitulasi dari l aporan Tim Manajemen BOS Provinsi dengan menggunakan Formulir BOS-K12 yang terda pat pada Lampiran II. dan status penyelesaian yang merupakan rekapitulasi dari penanganan penga duan yang dilakukan oleh Tim Manajemen BOS Provinsi/Kab/Kota. Provinsi.26 BAB VII PELAPORAN Sebagai salah satu bentuk pertanggungjawaban dalam pelaksanaan Program BOS. hasil monitoring. Hasil Monitoring dan Evaluas i yang berisi tentang jumlah responden. Kabupaten/Kota. kesimpulan. Laporan Triwulanan Hal-hal yang perlu disampaikan dalam lap oran triwulanan adalah laporan realisasi penyerapan dana BOS triwulanan yang dit erima dari Tim Manajemen BOS Provinsi menggunakan Formulir BOS-K11 sebagaimana d ijelaskan pada Petunjuk Teknis Laporan Keuangan BOS yang terdapat pada Lampiran II. penyerapan dan pemanfaatan dana. Statistik Penerima Bantuan yang disusun berdasarkan dat a yang diterima dari Tim Manajemen BOS Provinsi. Laporan ini harus diselesaikan paling lambat pada minggu ke 2 bulan ke-3 dar i setiap triwulan. ana lisis. d. Sec ara umum. Adapun petunjuk penyusunan laporan pertanggungjawaban keuangan disajikan secara terpisah pada Petunjuk Tek nis Laporan Keuangan BOS yang terdapat pada Lampiran II. saran. penyaluran. 2. c. kemajuan penan ganan. A. Sekolah) diwajibkan untuk melaporkan hasil kegiatannya kepada pihak terkait. Laporan Akhir Tahun Hal-hal yang perlu dilampirkan dalam l aporan tersebut adalah: a.

2. Lembar pencatatan pengaduan. Laporan in i harus diserahkan ke Tim Manajemen BOS Kabupaten/Kota paling lambat tanggal 5 J anuari tahun berikutnya. . Laporan ini harus diserahkan ke Tim Manajemen BOS Provinsi paling lambat tanggal 10 Januari tahun berikutnya. 3. Penanganan Pengaduan Ma syarakat. Lemba r pencatatan pertanyaan/kritik/saran. 2. yang antara lain berisi informasi tentang jenis kasus. Pengguna an Dana BOS sebagaimana dijelaskan pada Petunjuk Teknis Laporan Keuangan BOS den gan menggunakan Formulir BOS-K7 seperti yang terdapat pada Lampiran II. dan status penyelesaian. Rekapitulasi penggunaan Dana BOS yang diperoleh dari Tim Manajemen BOS Sekola h dengan menggunakan Formulir BOS-K8 sebagaimana dijelaskan pada Petunjuk Teknis Laporan Keuangan BOS yang terdapat pada Lampiran II. ke majuan penanganan.28 1. D. skala kasus. Sekolah Hal yang perlu dilaporkan oleh Tim Manajemen BOS Sekolah: 1.

4. Penerapan proses hukum. penyidikan dan prose s peradilan bagi pihak yang diduga atau terbukti melakukan penyimpangan dana BOS . kelompok. bilamana terbuk ti pelanggaran tersebut dilakukan secara sengaja dan tersistem untuk memperoleh keuntungan pribadi. Pemblokiran dana dan penghentian sementara seluruh bantuan pendidikan yang bersumber dari APBN pada tahun berikutnya kepada kabupaten/kota. atau golongan.30 3. . yaitu mulai proses penyelidikan.

.

Rombel (rombongan belajar) diisi sesuai dengan penaman yang diberikan oleh sekolah contoh: VIII-a. Pedoman Khusus I. 03. NISN (Nomor Induk Siswa Nasional) diisi bagi yang memiliki d. . Provinsi cukup jelas 2. FORMULIR PESERTA DIDIK (F-PD) Tanggal diisi pada saat pengisian formulir F-PD dengan format tanggal (2 digit)/bulan (2 digit)/tahun (4 digit) 1. Nama lengkap diisi sesuai dengan nama yang terdaftar di sekolah b. 04 atau 99 Penyelenggara/Sumber cukup jelas Tahun mulai diisi sesuai dengan tahu n diberikannya beasiswa . Tempat. 03. IDENTITAS SE KOLAH a. 02. 04.. IDENTITAS PESERTA DIDIK a. NPSN di isi sesuai dengan nomor yang ditetapkan oleh Kementerian Pendidikan dan Kebudaya an c. b. 02. 3. Nomor Statist ik Sekolah (NSS) diisi dengan nomor yang diberikan dari dinas kab/kota . Kabupaten/Kota cuku p jelas f. Riwayat beasiswa diisi maksimal 3 beasiswa terakhir yang diperoleh siswa Jenis diisi sesuai pilihan 01. Formulir diisi dengan menggunakan ballpoint dan huruf capital dan mudah dibac a 2. Formulir yang terisi dikumpulkan di sekolah untuk selanjutnya di kumpulkan secara kolekt if ke KK-Datadik Dinas Pendidikan Kab/kota setempat. 7. 06 atau 99 g. 8 h. Tanggal lahir cukup jelas f.34 Formulir BOS-01A PEDOMAN PENGISIAN FORMULIR PESERTA DIDIK (F-PD) DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN DASAR . NI K (Nomor Induk Kependudukan) diisi sesuai nomor yang diberikan di dalam kartu ke luarga (KK) e.. Formulir Peserta Didik (F-PD) diisi oleh masing-masing orang tua siswa dan dibubuhkan tandatangan orang tua siswa sebagai bukti keabsahan data. 05. Nama sekolah diisi sesuai dengan SK Pendirian Sekolah. Agama diisi sesuai pilihan 0 1. Pedoman Umum 1. Alamat sekolah cukup jelas d. Jenis kelamin diisi dengan pili han L atau P c. 6a Tingkat diisikan den gan nomor bukan angka romawi contoh: 6. Kecamatan cukup jelas e. 1-1.

04) Grahita Ringan(C).. 10).// fAgama 01) Islam 02) Kristen/ Protestan 03) Katholik 04) Hindu 05) Budha 06) Kho ng Hu Chu 99) LainnyagRombel:Tingkat : hRiwayat Beasiswa: 123 Jenis Beasiswa: 01) Anak berprestasi 02) Anak miskin 03) Pendidikan 04) Unggulan 99) LainnyaiCatatan Prestasi: Juara keTingkat 1) Sekolah 2) KecamatanJenis 1) Sains 2) Seni13) Kab/kota 4) Pro vinsi3) Olahraga25) Nasional 9) Lain-lain36) InternasionaljIdentitas Orang Tua/W ali.D1. 20 ) Bencana Alam/Sosial.kJenis Tinggal: 1) Bersama Orang Tua 2) Wali 3) Kost 4) Asrama 5) Panti Asuhan 9 ).000.SMA Sederajat.000.S3. 11).SMA Sederajat.D3.SMP Sederajat .. 21) Tidak Mampu EkonomioNo Telepon Rumah:-No HP : pJarak tempat tinggal ke sekolah 1) kurang dari 1 km 2) lebih dari 1 km. (.Nama Ayah:Tahun Lahir Pekerjaan: Pendidikan: 01). 04). 19) Terpencil/Terbelakang.D3.SMA Sederajat.000. 07). 02).36 Tanggal:// 1IDENTITAS SEKOLAHaNama Sekolah: bNSS:NPSN: cAlamat Sekolah: dKecamatan: eKabupaten/Kota: fProvinsi: 2IDENTITAS PESERTA DIDIKaNama Lengkap: bJenis kelamin L) Laki-laki P) PerempuancNISNdNIKeTempat..000.D4/S1. ) F-PD 01) Jalan Kaki 02) Kendaraan Pribadi 03) Kendaraan Umum/Angkot/Pete-pete 04) Jem .000-Rp2.2) Rp1. 02) Netra(A).D2. 17) Down Syndrome(P).000. 10) Tuna Ganda(G). 18) Autis(Q).000. Penghasilan bulanan: 1) Kurang dari Rp1. 08). 05). . 05).3 ) Lebih dari Rp2.Tidak Sekolah.3 ) Lebih dari Rp2. sebutka n :.Tidak Sekolah.Nama Ibu:Tahun Lahir Pekerjaan: )* daftar pilihan sama dengan pekerjaan ayah Pendidikan: 01). 07) Daksa Sedang(D1).D4/S1.Tidak Sekolah. 06). 05) Grahita Sedang(C1). 09).S3. 11). Penghasilan bulanan: 1) Kurang dari Rp1.000... 06) Daksa Ringan(D) . 10).D2.000.SMP Sederajat . LainnyalAlamat Tempat Tinggal: :RTRW Kelurahan / Desa:Kode Pos Kecamatan: Kabupaten/Kota: Provinsi: mTinggi Badan: cmBerat Badan : kgnBerkebutuhan Khusus: 01) Tidak.000-Rp2.000.S2.000. 09). 03).000.S2. 06).S2. 11)Hyperaktif(H) .D4/S1.D3. 10).3 ) Lebih dari Rp2.SD Sederajat. 08) Laras(E) 09) Wicara(F). 06). 14) Kesulitan Belajar(K).Putus SD. 13) Bakat Istimewa(J).000. 04).000-Rp2.000. 03).D1.SD Sederajat. 12) Cerdas Istimewa(I).D1.S3. 15) Narkoba(N) 16) Indigo(0). 03) Rungu(B).Putus SD.201 Responden.000.D2. 02).Nama Wali:Tahun Lahir Pekerjaan: Pendidikan: 01). Tanggal Lahir:. 02). 03).000.000.000. 11). Yang bertanda tangan Orang Tua/Wali atau Siswabertanggung jawab secara hukum ter hadap kebenaran data yang tercantum. 04). 07).2) Rp1.000. 08).Putus SD..kmqAlat transportasi ke sekolah: rEmail pribadi: . 09). Penghasilan bulanan: 1) Kurang dari Rp1.000. 08).2) Rp1..000...SD Sederajat.000. 05). 07).SMP Sederajat .

putan Sekolah 05) Kereta Api 06) Ojek 07) Andong/Bendi/Sado/Dokar/Delman/Becak 08) Perahu Penyebrangan/Rakit/Getek 99) Lainnya )* daftar pilihan sama dengan pekerjaan ayah 01) Tidak bekerja 02) Nelayan 03) Petani 04) Peternak 05) PNS/TNI/Polri 06) Kary awan Swasta 07) Pedagang Kecil 08) Pedagang Besar 09) Wiraswasta 10) Wirausaha 11) Buruh 12) Pensiunan 99) LainnyaFORMULIR PESERTA DIDIKTahunLombaTahun MulaiTahun SelesaiPenyelenggara / SumberJenis .

titik. 5 atau 6 k. Daya diisi sesuai pilihan 1. Sertifikasi ISO diis kan sesuai pilihan 1. jika memilih 99 (lainnya) seb utkan kelompok yayasan penyelenggara r. 2. 2. 5 atau 9 s. 2 . 4. 2. 3. 4.38 s nama n yang git) Kelompok yayasan diisi sesuai dengan pilihan. Waktu penyelenggaraan diisi sesuai pilihan 1. 3. Nama yayasan diisi dengan lengk ap sesuai dengan akta pendirian atau akta perubahaterakhir Nama pimpinan yayasan cukup jelas Alamat yayasan cukup jelas Akte pendirian diisi secara lengkap : no mor. tanggal (2 digit) bulan (2 digit) dan tahun (4 di(1) 1234Lab Komputer8100(10) RK-2Ruang Teori/ Kelas160(2)(3)(4)(5) RK-1Nama RuanganKode PrasaranaPanjangLebarNoKode Ruang (Pemberian Sekolah) Status KepemilikanAtapDindingKusenPondasiLantaiKondisi(11)(12) Ruang Teori/ Kelas17800100Milik(6)(7)(8)(9) 2BukanLaboratorium Komputer 810901200MilikLab IPALaboratorium IPA21112Milik03010 Nama RuanganKode PraSaranaNama RuanganKode PraSaranaNama RuanganKode PraSaranaRuang Teori/Kelas1Ruang Praktik Kerja15Kamar Mandi/WC Siswa Perempuan29Lab oratorium IPA2Bengkel16Gudang30Laboratorium Kimia3Ruang Diesel17Ruang Ibadah31La boratorium Fisika4Ruang Pameran18Rumah Dinas Kepala Sekolah32Laboratorium Biolog i5Ruang Gambar19Rumah Dinas Guru33Laboratorium Bahasa6Koperasi/Toko20Rumah Penja ga Sekolah34Laboratorium IPS7Ruang BP/BK21Sanggar MGMP35Laboratorium Komputer8Ru ang Kepala Sekolah22Sanggar PKG36Laboratorium Multimedia9Ruang Guru23Asrama Sisw a37Ruang Perpustakaan10Ruang TU24Unit Produksi38Ruang Perpustakaan Multimedia11R uang OSIS25Ruang Multimedia39Ruang Keterampilan12Kamar Mandi/WC Guru Laki-laki26 Ruang Pusat Belajar Guru40Ruang Serba Guna/Aula13Kamar Mandi/WC Guru Perempuan27 Ruang Olahraga41Ruang UKS14Kamar Mandi/WC Siswa Laki-laki28Lainnya99 . 2 atau 3 m. Sumber listrik diisi sesuai pilihan 1. 4 atau 5 o. 3 atau 4 2. Gugus sekoklah diisi sesuai pilihan 1. Status mutu diisi sesuai pilihan 1. 2. 3. MBS diisi sesuai pilihan 1 atau 2 q. 2 atau 3 n. 8 atau 9 l. Kategori sekol ah diisi sesuai pilihan 1. Nomor rekening bank diisi tanpa men ggunakan spasi. RUANGAN Seluruh ruangan yang dimilki oleh sekolah harus dimasukkan ke dalam t abel ruangan Contoh pengisian : Kolom (2) kode ruang (pemberian sekolah) diisi s esuai dengan pemberian kode ruangan di sekolah masing-masing Kolom (3) Nama Ruan gan dan Kolom (4) kode prasarana diisi sesuai dengan table referensi di bawah in i: j. tanda hubung atau koma Nama bank tidak boleh disingkat Re kening atas nama sekolah atau rekening yang biasa digunakan sebagai transaksi at asekolah p.

BANTUAN/BLOCKGRANT/SUBSIDI DAN BEASISWA Cukup jelas ndonesian Umumi Komunikasiyuluhann Kesenian54Buku Pegangan Siswa Geografi109Alat Peraga Pendidik an Seni164Alat Pendidikan Multimedia Kompetensi Keahlian Kejuruan55Buku Pegangan Siswa Sejarah Budaya110Alat Peraga Bahasa Asing Lain999Lainnya4.Kolom (4) Penempatan ruang diisi sesuai dengan isian kolom kode pada tabel ruangan . PRASARANA .Kolom (3) Jumlah cukup jelas .40 .Kolom (2) tingkat diisi sesuai Kode Sarana di bawah ini KodeNama (Item)KodeNama (Item)KodeNama (Item) 1Meja Siswa56Buku Pegangan Siswa Tata Negara111Alat Peraga Bimbingan dan Penyulu han2Kursi Siswa57Buku Pegangan Siswa Antropologi112Alat Peraga Muatan Lokal 3Meja Guru58Buku Pegangan Siswa Teknologi Informasi Komunikasi113Alat Peraga Ker ajinan Tengan dan Kesenian4Kursi Guru59Buku Pegangan Siswa Pendidikan Seni114Ala t Peraga Kompetensi Keahlian Kejuruan5Meja TU60Buku Pegangan Siswa Bahasa Asing Lain115Alat Praktik PPKn6Kursi TU61Buku Pegangan Siswa Bimbingan dan Penyuluhan1 16Alat Praktik Pendidikan Agama7Papan Tulis62Buku Pegangan Siswa Muatan Lokal 11 7Alat Praktik Bahasa dan Sastra Indonesia8Lemari / Filling Cabinet63Buku Peganga n Siswa Kerajinan Tengan dan Kesenian118Alat Praktik Bahasa Inggris9Komputer TU6 4Buku Pegangan Siswa Kompetensi Keahlian Kejuruan119Alat Praktik Sejarah Nasiona l dan Umum10Printer TU65Buku Penunjang PPKn120Alat Praktik Pendidikan Jasmani11M esin Ketik66Buku Penunjang Pendidikan Agama121Alat Praktik Matematika12Foto Copy 67Buku Penunjang Bahasa dan Sastra Indonesia122Alat Praktik IPA13Komputer68Buku Penunjang Bahasa Inggris123Alat Praktik Fisika14Printer69Buku Penunjang Sejarah Nasional dan Umum124Alat Praktik Biologi15Buku Pegangan Guru PPKn70Buku Penunjan g Pendidikan Jasmani125Alat Praktik Kimia16Buku Pegangan Guru Pendidikan Agama71 Buku Penunjang Matematika126Alat Praktik IPS17Buku Pegangan Guru Bahasa dan Sast ra Indonesia72Buku Penunjang IPA127Alat Praktik Ekonomi18Buku Pegangan Guru Baha sa Inggris73Buku Penunjang Fisika128Alat Praktik Sosiologi19Buku Pegangan Guru S ejarah Nasional dan Umum74Buku Penunjang Biologi129Alat Praktik Geografi20Buku P egangan Guru Pendidikan Jasmani75Buku Penunjang Kimia130Alat Praktik Sejarah Bud aya21Buku Pegangan Guru Matematika76Buku Penunjang IPS131Alat Praktik Tata Negar a22Buku Pegangan Guru IPA77Buku Penunjang Ekonomi132Alat Praktik Antropologi23Bu ku Pegangan Guru Fisika78Buku Penunjang Sosiologi133Alat Praktik Teknologi Infor masi Komunikasi24Buku Pegangan Guru Biologi79Buku Penunjang Geografi134Alat Prak tik Pendidikan Seni25Buku Pegangan Guru Kimia80Buku Penunjang Sejarah Budaya135A lat Praktik Bahasa Asing Lain26Buku Pegangan Guru IPS81Buku Penunjang Tata Negar a136Alat Praktik Bimbingan dan Penyuluhan27Buku Pegangan Guru Ekonomi82Buku Penu njang Antropologi137Alat Praktik Muatan Lokal 28Buku Pegangan Guru Sosiologi83Buku Penunjang Teknologi Informasi Komunikasi138 Alat Praktik Kerajinan Tengan dan Kesenian29Buku Pegangan Guru Geografi84Buku Pe nunjang Pendidikan Seni139Alat Praktik Kompetensi Keahlian Kejuruan30Buku Pegang an Guru Sejarah Budaya85Buku Penunjang Bahasa Asing Lain140Alat Pendidikan Multi media PPKn31Buku Pegangan Guru Tata Negara86Buku Penunjang Bimbingan dan Penyulu han141Alat Pendidikan Multimedia Pendidikan Agama32Buku Pegangan Guru Antropolog i87Buku Penunjang Muatan Lokal 142Alat Pendidikan Multimedia Bahasa dan Sastra I 33Buku Pegangan Guru Teknologi Informasi Komunikasi88Buku Penunjang Kerajinan Te ngan dan Kesenian143Alat Pendidikan Multimedia Bahasa Inggris34Buku Pegangan Gur u Pendidikan Seni89Buku Penunjang Kompetensi Keahlian Kejuruan144Alat Pendidikan Multimedia Sejarah Nasional da35Buku Pegangan Guru Bahasa Asing Lain90Alat Pera ga PPKn145Alat Pendidikan Multimedia Pendidikan Jasman36Buku Pegangan Guru Bimbi ngan dan Penyuluhan91Alat Peraga Pendidikan Agama146Alat Pendidikan Multimedia M atematika37Buku Pegangan Guru Muatan Lokal 92Alat Peraga Bahasa dan Sastra Indon esia147Alat Pendidikan Multimedia IPA38Buku Pegangan Guru Kerajinan Tengan dan K esenian93Alat Peraga Bahasa Inggris148Alat Pendidikan Multimedia Fisika39Buku Pe gangan Guru Kompetensi Keahlian Kejuruan94Alat Peraga Sejarah Nasional dan Umum1 49Alat Pendidikan Multimedia Biologi40Buku Pegangan Siswa PPKn95Alat Peraga Pend idikan Jasmani150Alat Pendidikan Multimedia Kimia41Buku Pegangan Siswa Pendidika n Agama96Alat Peraga Matematika151Alat Pendidikan Multimedia IPS42Buku Pegangan .Kolom (5) Keterangan cukup jelas 5.

Siswa Bahasa dan Sastra Indonesia97Alat Peraga IPA152Alat Pendidikan Multimedia Ekonomi43Buku Pegangan Siswa Bahasa Inggris98Alat Peraga Fisika153Alat Pendidika n Multimedia Sosiologi44Buku Pegangan Siswa Sejarah Nasional dan Umum99Alat Pera ga Biologi154Alat Pendidikan Multimedia Geografi45Buku Pegangan Siswa Pendidikan Jasmani100Alat Peraga Kimia155Alat Pendidikan Multimedia Sejarah Budaya46Buku P egangan Siswa Matematika101Alat Peraga IPS156Alat Pendidikan Multimedia Tata Neg ara47Buku Pegangan Siswa IPA102Alat Peraga Ekonomi157Alat Pendidikan Multimedia Antropologi48Buku Pegangan Siswa Fisika103Alat Peraga Sosiologi158Alat Pendidika n Multimedia Teknologi Informasi49Buku Pegangan Siswa Biologi104Alat Peraga Geog rafi159Alat Pendidikan Multimedia Pendidikan Seni50Buku Pegangan Siswa Kimia105A lat Peraga Sejarah Budaya160Alat Pendidikan Multimedia Bahasa Asing Lain51Buku P egangan Siswa IPS106Alat Peraga Tata Negara161Alat Pendidikan Multimedia Bimbing an dan Pen52Buku Pegangan Siswa Ekonomi107Alat Peraga Antropologi162Alat Pendidi kan Multimedia Muatan Lokal 53Buku Pegangan Siswa Sosiologi108Alat Peraga Teknologi Informasi Komunikasi163A lat Pendidikan Multimedia Kerajinan Tengan da .

(9)..42 2RUANGAN(1) 123456789101112131415161718Kolom (3) Nama Ruangan. lihat panduan untuk lebih jelasnya5B ANTUAN / BLOCK GRANT / SUBSIDI DAN BEASISWANo(1) 12345678Isilah dengan huruf kapital dan mudah dibacaPerhatian : Lembar ini harus diisi oleh Kepala Sekolah atau yang mewakili. Status Kepemlikan diisi dengan Mil ik atau Bukan3ROMBONGAN BELAJARNo(1) 123456789101112131415161718Kolom (4) Ruang Kelas diisi sesuai Kode Ruang pada ta ble diatas. lihat panduan untuk lebih jelasnya4SARANANo(1) 12345678Kolom (2) diisi sesuai kode petunjuk pada panduan. (4) Kode Prasarana . (10). (8). (11) Kondisi mohon lihat panduan. Yang bertanda tangan dibawah ini bertanggung jawab secara hukum terhadap kebenar an data yang tercantum. Kolom (4) Ruang Kelas diisi sesuai Kode Ruang pada table diatas.. . . .201 Kepala Sekolah / Atas nama Kepala Sekolah)* Dibubuhi cap/stempel sekolah( LebarPanjangKondisi(11) LantaiNUPTK Wali KelasNama Wali KelasRuang KelasNama RombelNama RuanganPondasiKusenDindingTingkatNoPeruntukan DanaKode Ruang (Pemberian Sekolah) Kode PrasaranaAtapTahun Jenis BantuanSumber BantuanBesar Bantuan Status KepemilikanKode SaranaJumlahPenempatan (Ruang)Keterangan(2)(3)(4)(5) (12) (2)(3)(4)(5)(6) (2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)(10) (2)(3)(4)(5)(6)(7) Dana Pendamping .(7).

07. 7. MENGAJAR DI SEKOLAH/LEMBAGA P ENDIDIKAN SAAT INI (KHUSUS PENDIDIK/GURU) Masing-masing nomor diisi dua baris NPSN dan Nama Sekolah. Butir ini diisi hanya PTK yang berstat us sebagai PNS NIP diisi sesuai dengan Nomor Induk Pegawai terbaru (18 digit) TM T PNS diisi sesuai dengan SK Pengangkatan pertama menjadi PNS Pangkat/golongan c ukup jelas TMT Golongan diisi sesuai dengan SK kenaikan pangkat/golongan terakhi r p.Kolom Rombel diisi dengan kode yang diberikan dari standarisasi tata usaha . 8 n . 6. Butir ini hanya diisi ol eh PTK yang berstatus pengawas sekolah Jenjang kepengawasan dapat dipilih lebih dari satu dengan memberikan tanda silang (X) pada kotak pilihan Kode pengawas ru mpun diisi kode sesuai dengan tabel referensi kepengawasan Kode pengawas maple d iisi kode sesuai dengan tabel referensi bidang studi/mata pelajaran Jumlah sekol ah binaan cukup jelas Mengikuti diklat kepengawasan diisi sesuai dengan pilihan 1 atau 2. 04. 2. Butir ini hanya diisi oleh PTK yang berstatus kepala sekolah Lisensi kepala sekolah diisi sesuai pilihan 1 atau 2 s.Rombel diisi sesuai dengan rombel yang dimili ki oleh sekolah tersebut contoh: VIII-8.Sekolah induk diisi dengan menggunakan tanda silang (X) dan hanya dapat dipilih satu . 2. Jabatan diisi sesuai dengan SK yang diperoleh TMT di sekolah ini diisi sesuai dengan SK pengangkatan pertama bekerja di sekolah tersebut Jabatan diisi sesuai pilihan 01. untuk Nama sekol ah diisi pada baris bawah . 6. 06. 7 atau 8. 5. 03.I . 2 atau 3 T ahun dan nommor sertifikat cukup jelas o. 3. Alamat tempat tinggal cukup jelas m. Butir ini hanya diisi oleh PTK yang berstatus guru yang sudah bersertifikas i. Butir ini hanya diisi oleh PTK yang berstatus teknisi laboratorium atau laboran yang memiliki program keahlian Kode sertifikasi sesuai dengan tabel referensi p rogram keahlian r. 09 atau 10 Jabatan sebelumnya diisi sesu ai pilihan 1. 4.K olom kode mata pelajaran kode sesuai dengan tabel referensi bidang studi/mata pe lajaran . MENGAJAR PADA SEKOLAH INI .44 k. 2.Kode mata pelajaran 1 dan 2 lihat pada kode referensi bidang studi/mata pelajaran pada baris atas. 08. 02. dan Jum lah jam ajar pada baris bawah . 5. 05. Nama ibu kandung diisi sesuai nama gadis ibu kandung l. 9. untuk TMT diis i sejak pertama kali mengajar pada sekolah tersebut . Status kepegawaian diisi sesuai pilihan 1.Kolom Jumlah jam mengajar cukup jelas 4. jika memilih 2 (sudah) maka isi kotak dengan nama instanasi penyelengg ara diklat kepengawasan 3. untuk Status diisi pada baris atas sesuai pilihan 1. 4. untuk NPSN (Nomor Pokok Sekolah Nasional) diisi pada bari s atas sesuai dengan NPSN sekolah tersebut jika sudah memiliki.Status dan TMT. Kode sertifikasi sesuai dengan tabel referensi bidang studi/mata pelajaran q. 1-1. 3 atau 4 Sertifikasi jabatan diisi sesuai pilihan 1. 3.

Kolom penyelenggara cukup jelas .Kolom masih aktif diisi d engan tanda silang (X) 14. SMA.Kolom bidang studi/bidang cukup jelas .Kolom Jabatan diis i sesuai dengan posisi pada struktur organisasi profesi tersebut . jika masih menerima abaikan . jika masih terdaftar abaikan . SD.Kolom jenis cukup jelas .46 Kolom Tanggal Lahir cukup jelas Kolom Jenjang Sekolah diisi dengan Bentuk Pendid ikan contoh: TK.Publi kasi cukup jelas . KARYA TULIS Karya tulis diisi jika PTK pernah membuat karya tulis yang disahkan oleh pejabat yang berwenang.Kolom Dari tahun adalah tahun pertama mendapatkan beasiswa . Diisi berda sarkan urutan dari tahun pertama sampai dengan terakhir .Kolom tin gkat cukup jelas 13. PENGHARGAAN Penghargaan diisi oleh PTK bagi yang pe rnah mendapatkan penghargaan baik dari pemerintah maupun swasta.Kolom keterangan cukup jelas 11.Tahun Pembuatan cukup jelas .Diisi berdasarkan urutan dari tahun pertama sampai denga n terakhir .Kolom sampai tahun diisi padasaat berakhirnya perlindungan/ kesejahteraan tersebut.Kolom tahun diisi pada tahun sekarang jika anda masih aktif dalam organisasi tersebut. PENGEMBANGAN PROFESI Pengemb angan profesi diisi oleh PTK yang terdaftar pada Organisasi Profesi.Kolom masih menerima diberi tanda silang (X) . jika anda sudah tidak aktif isikan tahun kelua r di organisasi tersebut 12. Diisi berdasarkan urutan dari tahun pertama sampai dengan terakhir . PT Kolom Tahun Masuk Sekolah cukup jelas 10. D iisi berdasarkan urutan dari tahun pertama sampai dengan terakhir . SMP.Kolom jenis cukup jelas Kolom tahun cukup jelas .Kolom Penyelenggara adalah instansi yang memberikan beasiswa tersebut .Kolom Sampai tahun adalah berakhirnya pemberian beasiswa.Kolom Organisasi yang dimaksud adalah organisasi yang berkaitan denga profesi PTK . BEASISWA Beasiswa diisi oleh PTK yang pernah atau mas ih mendapatkan beasiswa. Diisi berdasark an urutan dari tahun pertama sampai dengan terakhir .Kolom instansi yang memberikan cukup jelas . SMK. KESEJAHTERAAN DAN PERLINDUNGAN Kesejahteraan dan perlindung an diisi oleh PTK yang pernah atau masih memiliki perlindungan/ kesejahteraan.Kolom jenis cukup jelas .Kolom Judul cukup jelas .Kolom dari tahun diisi ketika mu lai awal terdaftar .

Kolom dari tahun cukup jelas . pinjaman luar negeri.Kolom sampai tahun diisi jika masa penerim aan tunjangan sudah selesai atau di abaikan jika masih menerima tunjangan . Bantuan.Kolo m nominal adalah besaran tunjangan yang diterima 21. terkait dengan data Pendidik dan Tenaga Kependidikan Ko de Referensi PTK Tabel referensi bidang studi/mata pelajaran : KodeBidang Studi / Mata PelajaranKodeBidang Studi / Mata PelajaranKodeBidang Studi / Mata Pelajaran002S1-PGSD/Guru Kelas SD011Matematika054Tata Boga 003Pendidikan Agama012Ilmu Pengetahuan Alam055Tata Kecantikan 004Pendidikan Kewarganegaraan 013Ilmu Pengetahuan Sosial056Tata Busana 005Bahasa Indonesia014Fisika066Bimbingan dan Konseling006Sastra Indonesia015Biol ogi067Pengembangan Diri007Bahasa Inggris017Sejarah068Muatan Lokal008Seni Budaya0 18Geografi 999Lainnya009Pendidikan Jasmani. Olahraga dan Kesehatan019Ekonomi010T eknologi Informasi dan Komunikasi 050Seni Rupa Tabel referensi Keahlian Laborato rium KodeKeahlian LaboratoriumKodeKeahlian LaboratoriumKodeKeahlian Laboratorium 01Laboratorium IPA06Laboratorium Komputer36Tata Busana02Laboratorium Fisika30Sen i Rupa99Lainnya03Laboratorium Biologi34Tata Boga05Laboratorium Bahasa35Tata Keca ntikan Tabel referensi bidang kepengawasan KodeBidang KepengawasanKodeBidang Kep engawasanKodeBidang Kepengawasan01TK/SD06Seni Budaya11Agrobisnia dan Agroteknolo gi02MIPA07Teknologi dan Rekayasa12Bisnis dan Manajemen03IPS08Teknologi Informasi dan Komunikasi13Bimbingan dan Konseling04Bahasa09Kesehatan14Pendidikan Luar Bia sa05Olah Raga Kesehatan10Seni. Kerajinan dan Pariwisata99Lainnya . LAIN-LAIN (CATATAN) Diisi j ika ada hal-hal penting.Kolom Sumber dana misal : pemerintah.48 . dan lainlain .

kolom Status dan TMT. statu s pada baris pertama disikan pilihan angka: 1) PNS 2) PNS Diperbantukan 3) PNS D epag 4) GTY/PTY 5) GTT/PTT Provinsi 6) GTT/PTT Kab/Kota 7) Guru Bantu Pusat 8) Guru Honor Sekola h. 9. .Lembaga Pendidikan/Inst ansiBidang StudiJumlah JamDari TahunSampai34Masa Tugas5RIWAYAT MENGAJAR SEBELUMNYA6Lulus1JenjangTahunTi ngkatTahun8345MasukLulus2 ..I.. ... .. . ..d.. 6No123478RIWAYAT PEKERJAAN (NON GURU) NoNama InstansiMasa TugasPekerjaan/JabatanBeri Tanda jk msh aktif5NPSN Sekolah127RIWAYAT PENDIDIKAN NON FORMALNo.. ..JudulTahunPenerbit345BEASISWA Jenis12Dari Jenis12Dari TahunPenyelenggara1212345Tanggal . 2RombelNPSN dan Nama Sekolah23MENGAJAR PADA SEKOLAH ININo.. Kode Mata Pelajaran 2Kode Mata Pelajaran 1Status dan TMT7123564Dari thns. .Rombel123Kode Mata PnJumlah Jam MengajarelajaranJumlah Jam Mengajarelajara 31Tahun45No. . Kolom Kode Mata Pelajaran 1 atau 2 pada baris pertama diisikan kode pada pedoman pengisian dan Jam pada baris kedua yaitu Jumlah jam mengajar5keterangan: Pendid ikan formal dari yang terendah ke tertinggi. . Kolom Rombel diisikan sesuai dengan rombel yan g dimiliki sekolah tersebutContoh: VIII-A. 1-1.. .. 314RIWAYAT PENDIDIKAN FORMALNo. .Satuan Pendidikan FormalFakultasJurusan/ProdiKpdMasukMENGAJAR DI SEKOLAH/LEMBAGA PENDIDIKAN SAAT I NI (KHUSUS PENDIDIK/GURU) No. Sekolah Induk .. . 1Kode Mata PRombelNo.. Kpdisi dengan tanda silang (X) jika jurusan kependidikan6keteranga n: Contoh pendidikan non formal : kursus7keterangan: Kode Mata pelajaran lihat p edoman pengisian8Kode Mata PelajaranNama Sekolah .... Satuan Pendidikan Formaldimulai dar i jenjang SD. . .50 34JamJamJamJamJamJamJamJamketerangan: Kolom Sekolah Induk hanya boleh dipilih sa lah satu dengan tanda silang (X). .. dan TMT disikan pada baris kedua yaitu TMT disekolah tersebut. ..

201 Kab/Kota . TOEIC.Jenis Studi BandingNo. UK BI.TahunSkorNama Test/UjiPenyelenggaraBahasa/KeahlianLAIN-LAIN (CATATAN) 3INFORMASI TUNJANGAN9867122TingkatanPeranTahunPolaPenyelenggaraBid Studi1No. .Jenis DiklatPeran3454756 .. Mengetahui:Pendidik / Tenaga KependidikanKepala Sekolah / Instansi atau atas nam a .Jeni s DiklatTahunPolaPenyelenggaraTingkatan312Sumber DanaTujuan (Tempat) 3DIKLATSTUDI BANDINGBid Studi12PenyelenggaraTahunNo. Luar Negeri192021Yang bertanda tangan dibawah ini bertangg ung jawab secara hukum terhadap kebenaran data yang tercantum. ( )( ) )* Dibubuhi cap/stempel sekolah atau InstansiNoJenis TunjanganInstansiSumber Dan aDari TahunSampai TahunNominal12TES KEBAHASAAN/UJI SERTIFIKASI KEAHLIAN (Contoh : TOEFL.52 1718a. Sertifikat Las dll) No. Dalam Negerib.

...............) ........ s/d ....................) (.... Jumlah Siswa :...... siswa Jumlah Dana BOS : Rp ...........) (................ Rencana Penggunaan Dana BOS di Sekolah No Komponen Jumlah Dana (Rp) Total Ketua Komite Sekolah Kepala Sekolah Bendahara (........ ..................54 Formulir BOS-03 CONTOH RENCANA PENGGUNAAN DANA BOS PERIODE .................

56 Formulir BOS-05 Spanduk NAMA SD/SMP NEGERIMENYELENGGARAKAN PENDIDIKAN BEBAS PUNG UTANBAGI SELURUH SISWALOGOPROVDINAS PENDIDIKAN PROVINSILOGOKABDINAS PENDIDIKAN K AB/KOTADEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONALNAMA SD/SMP NEGERI (RSBI/SBI) MEMBEBASKAN PUNGUTAN BAGI SISWA MISKINLOGOPROVDINAS PENDIDIKAN PROVINSILOGOKABDI NAS PENDIDIKAN KAB/KOTADEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONALNAMA SD/SMP SWASTAMEMBEBASK AN PUNGUTAN BAGI SISWA MISKINLOGOPROVDINAS PENDIDIKAN PROVINSILOGOKABDINAS PENDI DIKAN KAB/KOTADEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL .

Dokumen yang diterima: 200_ Melaporkan: UPM Prov/Kab/Kota/Sekolah. .58 11.

Tidak mempunyai kewajiban memungut PPh Pasal 22. karena tidak termasuk sebagai pihak yang ditunjuk sebagai pemungut PP h Pasal 22..2 BAB II PERPAJAKAN Ketentuan peraturan perpajakan dalam penggunaan dana BOS diatur sebagai berikut. penyetoran dan pelaporannya. ulangan harian. 3 Keputusan Direktur Jenderal Pajak nomor KEP-382/PJ/2002 tentang pedoman pelaks anaan pemungutan. pengembangan profesi guru. Tidak perlu memungut PPh Pasal 22 sebesar 1. Bagi bendaharawan/pengelola dana BOS pada Sekolah Negeri atas penggunaan dana BOS sebagaimana tersebut di atas adalah: i. Memungut dan menyetor PPN se besar 10% untuk nilai pembelian lebih dari Rp 1.03/2010 tanggal 31 agustus 2010 tenta ng Pemungutan Pajak Penghasilan Pasal 22 sehubungan dengan pembayaran atas penyerahan barang dan kegiatan di bidang impor atau kegia tan usaha di bidang lain pasal 3 butir (1)h.000. seperti buku tulis.(satu juta rupiah) dan bukan merupakan pembayaran yan g dipecah-pecah. Bagi bendaharawan/pengelola dana BOS pada Sekolah bukan negeri adalah tidak termasuk bendaharawan pemerintah sehingga tida k termasuk sebagai pihak yang ditunjuk sebagai pemungut PPh Pasal 22 dan atau PP N. pembelian bahan-bahan untuk perawat an/perbaikan ringan gedung sekolah a. Dengan demikian kewajiban perpajakan bagi bendaharawan/pengelola dana BOS pad a Sekolah Bukan Negeri yang terkait atas penggunaan dana BOS untuk belanja baran g sebagaimana tersebut di atas adalah: i. pembelian bahan-bahan habis pakai.. ulangan umum. ujian sekolah dan laporan hasil belajar siswa . PPN yang terutang dipungut dan disetor oleh Pengusaha Kena Paja k Rekanan Pemerintah sesuai dengan ketentuan yang berlaku umum2. b. Membayar PPN yang dipungut oleh pihak penjual (Pengusaha Kena Pa jak). penyetoran dan pelaporan PPN dan PPNBm bagi pemungut PPN dan Pengusaha Kena Pajak Rekanan . kapur tulis.000. Pemungut PPN da lam hal ini bendaharawan pemerintah tidak perlu memungut PPN atas pembelian barang dan atau jasa yang dilakukan oleh bukan Pengusaha Kena Pajak (PKP)3. Kewajiban perpajakan yang terkait dengan penggunaan dana BOS untuk pembelian ATK/bahan/penggandaan dan lain-lain pada kegiatan penerimaan siswa baru. kesisw aan. pensil dan bahan praktikum. 1 Peraturan Menteri Keuangan nomor 154/PMK.(satu juta rupiah) ata s penyerahan Barang Kena Pajak dan atau Jasa Kena Pajak oleh Pengusaha Kena Paja k Rekanan Pemerintah. menyetor.5%1 ii. dan melaporkan PPN dan PPnBM beserta tata cara pemungutan. Namun untuk nilai pembelian ditambah PPN-nya jumlahnya tid ak melebihi Rp 1. 2 Undang-undang Republik Indonesia nomor 8 tahun 1983 terakhir dengan Undang-und ang nomor 42 tahun 2009 tentang Perubahan ketiga atas Undang Undang nomor 8 tahun 1983 tentang PPN barang dan jasa dan PPnBM serta KMK /563/2003 tentang penunjukkan bendaharawan pemerintah untuk memnungut.000. 1. ii.000.

32 j uta c) Tambahan tanggungan keluarga. Kewajiba n perpajakan yang terkait dengan penggunaan dana BOS dalam rangka membayar honor arium guru dan tenaga kependidikan honorer sekolah yang tidak dibiayai dari Peme rintah Pusat dan atau Daerah yang dibayarkan bulanan diatur sebagai berikut: a. maks 3 orang @ Rp 1. Penghasilan rutin setiap bulan untuk guru tidak tetap (GTT). Penghasilan netto setahun (x 12) XX iii.84 juta b) Tambahan status kawin Rp 1. Untuk jumlah lebih dari itu. Golongan III dengan tarif 5% (lima persen) dari penghasilan bruto.. Penghasilan Kena Pajak XX v. PPh Pasal 21 dihitung dengan menyetahunkan pen ghasilan sebulan.. Seko lah Swasta. Dengan perhitungan sebagai berikut: i. iii.d.(satu juta tiga ratus dua puluh ribu rupiah) tidak terhutang PPh Pasal 21 . untuk membayar honor kepada tenaga kerja lepas orang pribadi yang me laksanakan kegiatan perawatan atau pemeliharaan sekolah harus memotong PPh Pasal 21 dengan ketentuan sebagai berikut: a. baik pada Sekolah Negeri.32 juta 5.. PPh Pasal 21 sebulan (:12) XX *) Besarnya Penghasilan Tidak Kena Pajak (P TKP).000. Golo ngan IV dengan tarif 15% (lima belas persen) dari penghasilan bruto. 4.(satu juta tiga ratus dua puluh ribu rupiah).(satu juta tiga ratus dua puluh ribu rupiah) harus . adalah: a) Status sendiri Rp 15.4 ii. Tenaga Kependidikan Honorer.320.. b.320. maka tida k ada PPh Pasal 21 yang dipotong.000. Dikurangi PTKP*) XX iv. Jika upah harian atau rata-rata upah ha rian yang diterima tidak melebihi Rp 150. maka pada saat jumlah seluruh upah telah melebihi Rp 1. Rp 50 juta) dst XX vi.320 .000.(seratus lima puluh ribu rupiah) dan jumlah seluruh upah yang diterima dalam bulan takwim yang bersangkutan belum melebihi Rp 1.320. Kewajiban pe rpajakan yang terkait dengan penggunaan dana BOS. b.000.000. Penghasilan sebulan XX ii. PPh Pasal 21 terutang setahun 5% (jumlah s. nam un jumlah seluruh upah yang diterima dalam bulan takwim yang bersangkutan telah melebihi Rp 1.000.(satu juta tiga ratus dua puluh ribu rupiah). untuk jumlah sebulan sampai dengan Rp 1.(seratus lima puluh ribu rupiah). Jika upah harian atau rata-rata upah harian yang diterima tidak melebihi Rp 150. Pegawai Tidak Tetap (PTT)...

dan para pemeriksa lainnya apabila diperlukan. Komite Sekolah dan khusus untuk sekolah swasta ditambah Ketua Yayasan. yaitu yang berhubungan dengan pihak ketiga: i. Kolom Pener imaan: dari penyalur dana (BOS atau sumber dana lain). dan penerimaan jasa giro dari bank. Rencana Kegiatan dan Anggaran Sekolah (RKAS) RKAS ditandatangani oleh Kepala Sekolah. Tingkat Sekolah 1. namun demikian perlu dilakukan revisi pada semester kedua. Buku yang digunakan adalah sebagai berikut. Tim M anajemen BOS Kabupaten/Kota.6 BAB III PERTANGGUNGJAWABAN KEUANGAN Penggunaan dana BOS sepenuhnya menjadi tanggung jawab lembaga yang kegiatannya m encakup pencatatan penerimaan dan pengeluaran uang serta pelaporan keuangan. A. Pembukuan Sekolah diwajibkan membuat pembukuan dari dana yang dipero leh sekolah untuk program BOS. RKAS dibuat setahun sekali pada awal tahun pelajaran. Pembukuan dalam Buku Kas Umum meliputi semua transaksi eksternal. RKAS perlu dilengkapi dengan rencana penggunaan secara rinci. Dokumen ini disimpan di sekolah dan diperlihatkan kepada Pengawas Sekolah. Oleh karena itu Sekolah dapat membuat RKAS tahunan yang dirinci tiap semester. Format RKAS dapat dilihat seperti pada Formulir BOSK1. 2. Buku Kas Umum (Formulir BOS-K3) Buku Kas Umum ini disusun untuk masing-masing rekeni ng bank yang dimiliki oleh sekolah. a. yang dibuat ta hunan dan tiga bulanan untuk setiap sumber dana yang diterima sekolah (Formulir BOS-K2). . Pembukuan yang digunakan dapat dengan tulis tanga n atau menggunakan komputer. seh ingga memudahkan proses pengawasan atas penggunaan dana. penerimaan dari pemunguta n pajak.

000. Laporan ini dibuat triwulanan dan ditandatangani oleh Bendaha ra.dikenai bea meterai dengan tarif seb esar Rp 6..tidak dikenai bea metera i. sedang transaksi dengan nilai nominal antara Rp 250. Uraian pembayaran dalam kuitansi harus jelas dan terinci sesu ai dengan peruntukannya. Laporan ini harus dilengkapi dengan surat pernyataan tanggung jawab yang menyatakan bahwa dana BOS yang diterima telah di gunakan sesuai NPH BOS seperti yang tercantum dalam Permendagri tentang Pengelol aan BOS. f.000. Realisasi penggunaan dana tiap sumber dana (Formulir BOS-K7) Laporan ini disusun berdasarkan Buku Ka s Umum (Formulir BOS-K3) dari semua sumber dana yang dikelola oleh sekolah pada periode yang sama. Uang tunai yang ada di Kas Tunai tidak lebih dari Rp 10 juta.. d.000.sampai dengan Rp 1.. Segala jen is bukti pengeluaran harus disimpan oleh bendahara BOS sebagai bahan bukti dan b ahan laporan. 5.000. Bukti pengeluaran yang sah disimpan dan dipergunakan oleh penerima hiba h selaku obyek pemeriksaan. Buku Kas U mum dan buku pembantunya serta bukti-bukti pengeluaran harus diserahterimakan ke pada pejabat yang baru dengan Berita Acara Serah Terima...c.000. b.8 g. Pelaporan Laporan harus memenuhi unsur-unsur sebagai berikut: . Apabila bend ahara meninggalkan tempat kedudukannya atau berhenti dari jabatannya. Untuk transaksi dengan nilai sampai Rp 250. Bukti pengeluaran a. 3. 4.000..000. Uraian tentang jenis barang/jasa yang dibayar dapat dipisah dalam bentuk faktur sebagai lampiran kuitansi. e.dikenai bea meterai dengan tarif sebesar Rp 3. Kepala Sekolah dan Komite Sekolah. Setiap transaksi pengeluaran harus didukung dengan bukti kuitansi yang sah. h. Setiap bukti pembayara n harus disetujui Kepala Sekolah dan lunas dibayar oleh Bendahara.000.dan transaksi deng an nilai nominal lebih besar Rp 1. Bukti pengeluaran uang dalam jumlah tertentu harus dibubuhi materai yang cukup sesuai dengan ketentuan bea ma terai.

2. Laporan ini dibuat tahunan dan disampaikan kepada Menteri terkait paling lambat akhir J anuari tahun berikutnya. Tingkat Pusat 1. ditandatangani Ke pala Dinas Pendidikan Provinsi dan dikirimkan kepada Menteri Pendidikan dan Kebu dayaan cq. 2. Direktur Jenderal Pendidikan Dasar paling lambat minggu ke-1 bulan ke -3 setiap triwulan. termasuk jika diperluk an pencairan dana cadangan (buffer). Sumber data laporan ini adalah Formulir BOS-K8 yang diperoleh dari setiap Kabupaten/Kota di wilayah pro vinsi masing-masing.10 Laporan ini dibuat triwulanan oleh Tim Manajemen BOS Provinsi. Laporan Tahunan (Formulir BOS-K10) Laporan ini merupakan rekapitulasi penggunaan dana BOS di tiap Kabupaten/Kota. Laporan ini dibuat tahunan dan disampaikan kepada Tim Manaj emen BOS Pusat paling lambat tanggal 20 Januari tahun berikutnya. Sumber data laporan ini adalah Formulir BOS-K10 yang diperoleh dari setiap provinsi. Laporan Triwulanan (Formulir BOS-K11) Laporan ini untuk melihat kesesuaian ju mlah dana yang diterima oleh BUD provinsi. Laporan ini harus dikirim oleh Kementerian Pendi dikan dan Kebudayaan kepada Kementerian Keuangan paling lambat pada minggu ke 2 bulan ke-3 dari setiap triwulan sebagai bahan untuk penyaluran dana triwulan ber ikutnya dari Kas Umum Negara ke Kas Umum Daerah provinsi. yang disalurkan ke sekolah dan jumlah siswa sesungguhnya. Sumber data penyusunan laporan realisasi penyerapan dana da ri provinsi (Formulir BOS-K-9). . D. Laporan Tahunan (Formulir BOS-K12) Lapor an ini merupakan rekapitulasi penggunaan dana BOS di tiap provinsi.

. UrutKodeUrutKode12345678I1SISA TAHUN LALUI1PROGRAM SEKOLAH1...8Pengembangan dan implementasi sistem penilaianIII3BANTUAN OPERASIONAL SEKOLAH (BOS)2BELANJA LAINNYA3.... .2Pengembangan kurikulum/KTSP2....3Penge mbangan proses pembelajaran2..2* Sebutkan jika adaMengetahui..3BOS Kabupaten/Kota2.N.1Dana dekonsentrasi4..3Dana Alokasi Khusus4..No.1Pengembangan Kompet ensi LulusanII2PENDAPATAN RUTIN1.. NIP....5Belanja lain-lain*1....Menyetujui.5Pengembangan sarana dan prasa rana sekolah2... ..4Belanja Pemeliharaan1..NIP...... 3..2Belanja .2Gaji Pegawai Tidak Tetap1. Formulir BOS-K1Diisi oleh SekolahDikirim ke Tim Manajemen BOS KabKotaJumlah Pene rimaanJumlah PengeluaranPENERIMAANPENGELUARAN/BELANJAUraianJumlahUraianJumlahREN CANA KEGIATAN DAN ANGGARAN SEKOLAH (RKAS) TAHUN PELAJARAN .3Belanja .. 3....2Dana Tugas Pembantuan4........6Pengembangan dan implementasi manajemen se kolah2....No.DibuatKe tua Komite SekolahKepala sekolahBendahara/Penanggungjawab kegiatan .1BOS PusatII2. .1Belanja . .4Pengembangan pendidik d an tenaga kependidikan2... .3Belanja Barang dan Jasa1.....7Pengembangan dan penggalian sumber dana pendidikan1 ......2BOS Provinsi2. IV4BANTUAN4.....15.12 Nama Sekolah: Desa/Kec: Kab/Kota: Provinsi: No..1Gaji PNS1..4 Lain-lain (bantuan luar negeri/hibah)* V5PENDAPATAN ASLI SEKOLAH5.

KodeNo. BuktiUraian Penerimaan (Debit) Pengeluaran (Kredit) Bulan : Nama Sekolah: Desa/Kecamatan: Kabupaten: Provinsi: PenerimaanPengeluaranSaldo(Debit)(Kredit) 1234567Mengetahui . KodeNo. 20 . BuktiUraian . Kepala SekolahBendahara( )( ) NIPNIPBUKU KAS UMUMFormulir BOS-K3Diisi oleh BendaharaDisimpan di sekolahTanggal No. Kepala SekolahBendahara( )( ) NIPNIPBUKU PEMBANTU KASFormulir BOS-K4Diisi oleh Bendahara/GuruDisimpan di sekol ahTanggalNo.14 Nama Sekolah: Desa/Kecamatan: Kabupaten: Provinsi: Saldo1234567MengetahuiDi buat oleh.

. 2....) Formulir BOS-K7Diisi oleh SekolahDikirim ke Tim Manajemen BOS KabKotaPendapatan AsliSekolah35No.. Sub total Penggunaan Dana LainnyaTotal Penggunaan Dana ( II = 1 + 2 ) IIISISA DANA = I . s/d ... NIP....20........ REALISASI PENGGUNAAN DANA TIAP JENIS ANGGARANTAHUN PELAJARAN ....... UrutNo.........3Belanja ...NIP...... .1Belanja ..2Pengembangan kurikulum/KTSP 1.... Komite SekolahKepala SekolahBendahara..3Pengembangan proses pembelajaran1...........6Pengembangan dan implementasi manajemen sekolah1...4Pengembangan pendidik dan tenaga kependidi kan1.1Pengembangan Kompetensi Lulusan1. 2....7Pengembangan dan penggalian sumber dana pendidikan1.8Pengemb angan dan implementasi sistem penilaianSub total Penggunaan Dana2Penggunaan Dana Lainnya2......... KodeUraian KegiatanJumlahPenggunaan dana per sumber dan aRutinBantuan Operasional Sekolah (BOS)Bantuan Lain .......5Pengembangan sarana dan prasarana sekolah1..IIMengetahui........16 Nama Sekolah: Kecamatan: Kabupaten/Kota: Provinsi: PusatProvinsiKab/Kota124IPenerimaanIIPenggunaan Dana : 1Program Sekolah1............( Triwulan ke ...... PERIODE TANGGAL : .....2Belanja ..

15TotalManager BOSKabupaten/Kota ..... PROVINSI .... ........ SistempenilaianBelanja....................d...................... KurikulumPeng....... pendidik & tenaga pendidikPeng....... NIP............... ManajemenSekolahFormulir BOS-K8Dibuat oleh Tim Manajemen BOS Kab/KotaDisampaikan kepada Tim Manajemen BOS ProvinsiNoNamaSekolahAlokasiAnggaranStandar Nasional P endidikanPenggunaan Dana LainnyaJumlahPenggunaanDanaSisaAnggaranPeng.... sarana & prasaranasekolahPeng.......... Belanja.......18 BANTUAN OPERASIONAL SEKOLAH (BOS) LAPORAN PENGGUNAAN DANAKABUPATEN/KOTA ................... 123456789101112131415 = SUM (4 s............ s.......... SKLPeng..... Sumber danapendidikanPeng............. Peng.... . ........ Periode : .................. 20.. ....................................d 14)16 = 3 ................ ..... Belanja... Proses PembelajaranPeng...

. ..... Sumber dana pendidikanPeng. Sistem penilaianPeriode : .... ..........20 123456789101112131415 = SUM (4 s.....Disampaikan kepada Tim Manajemen BOS Pusat ..... sarana & prasarana sekolahPeng.............Belanja ......... s... BANTUAN OPERASIONAL SEKOLAH (BOS)Formulir BOS-K10LAPORAN PENGGUNAAN DANADibuat o leh Tim Manajemen BOS ProvinsiPROVINSI .......d 14)16 = 3 ........... ......... ........ ..... .......15TotalManager BOSProvinsi... Manajemen SekolahPeng.. Jumlah Penggunaan DanaSisa AnggaranPeng...... pendidik & tenaga pendidikPeng. NIP.............................d........... SKLPeng..... NoKabupaten/KotaAlokasi AnggaranStandar Nasional PendidikanPenggunaan Dana LainnyaBelanja ........................Belanja .. 20.. Proses PembelajaranPeng.............. KurikulumPeng......

...... Dr............PangerangM oenta.............d 14)16 = 3 .......... StandarNasionalPendidikanPenggunaanDanaLainnyaBANTUAN OPERASIONAL SEKOLAH (BOS)F ormulir BOS-K12LAPORAN PENGGUNAAN DANADibuat oleh Tim Manajemen BOS PusatTINGKAT NASIONALDisampaikan kepada Menteri123456789101112131415 = SUM (4 s. Sistem penilaianNoProvinsiAlokasi AnggaranStandar Nasional PendidikanPenggunaan Dana LainnyaBelanja .... sarana & prasarana sekolahPeng............ Salinan sesuai dengan aslinya......DFM NIP196108281987031003 196108281987031003NIP TTD ...... Manajemen SekolahPeng....... .......... TtlTotalDirjen Pendidikan Dasar.H......M... KurikulumPeng........ . SKLPeng.......................22 Periode : ....... Proses PembelajaranPeng..........A.15Jumlah Penggunaan DanaSisa AnggaranPeng............Belanja .... Sumber dana pendidikanPeng............H. S... NIP.. ...... .. s.... Kepala Biro Hukum dan Organisasi.... pendidik & tenaga pendidikPeng..d.......... 20..Belanja ..

BOS-06A = Formulir Lembar Pencatatan Pengaduan Masyarakat 9. BOS-02 = Rekapitulasi Nama dan Nomor Rekening Seko lah Penerima Dana BOS 5. BOS-01A = Formulir Isian Data Peserta Didik 2. BOS-K9 = Laporan Realisasi Penyerapan Dana BOS d i Tingkat Provinsi 19. BOS-K2 = Formulir Rincian Rencana Kegiatan dan Anggaran Sekolah ( RKAS) 12. BOS06B = Formulir Lembar Pencatatan Pertanyaan/Kritik/Saran B.DAFTAR FORMULIR A. BOS-01B = Formulir Isian Data Sekolah 3. BOS-K6 = Buku Pembantu Pajak 16. BOS-K12 = Laporan Realisasi Penyerapan Dana BOS di Tingkat Nasional . BOS-K7 = Realisasi Pe nggunaan Dana Tiap Jenis Anggaran di Sekolah 17. Daftar Formulir di L ampiran II 10. BOS-04 = Contoh Pengumuman Laporan Penggunaan Dana BOS 7. Daftar Formulir di Lampiran I 1. BOS-01C = Formulir Isian Data Pendid ik dan Tenaga Kependidikan 4. BOS-K11 = Laporan Realisasi Penyerapan Dana BOS di Tingkat Nasional 21. BOS-K1 = Formulir Rekapitulasi Rencana Kegiatan dan Anggaran Seko lah (RKAS) 11. BOS-K8 = Laporan Penggunaan Dan a di Tingkat Kabupaten/Kota 18. BOS-K3 = Buku Kas Umum (BKU) 13. BOS-K4 = Buku Pembantu Kas 14. BOS-03 = Contoh Format Pengumuman Rencana Penggunaan Da na BOS 6. BOS-K5 = Buku Pembantu Bank 15. BOS-05 = For mat Spanduk 8. BOS-K10 = Laporan Penggunaan Dana di Tingkat Provinsi 20.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful