Clase: Signos Vitales

O B J E T I V O GENERAL

Al finalizar el curso el participante medir las constantes fisiolgicas, de acuerdo a la norma de salud, de una persona con la finalidad de valorar su estado de salud o enfermedad.
O B J E T I V OS PARTICULARES

-El participante reconocer el equipo fundamental para la toma de signos vitales. -El participante identificar las medidas de limpieza adecuadas antes de la toma de signos vitales.

Indice
1-EQUIPO DE MEDICIONES DE SIGNOS VITALES 2-EXTRAS IMPORTANTES 3-MEDIDAS GENERALES DE LIMPIEZA 4-POSICIONES NECESARIAS DEL PACIENTE 5-VALORES STANDARES DE SIGNOS VITALES SEGN EDAD, SEXO Y ACTIVIDAD FISICA 6-PARTES DEL ESTETOSCOPIO 7-PARTES DEL ESFIGMOMANMETRO 8-PRESIN ARTERIAL 9-PULSO 10-LA TEMPERATURA 11-FACTORES QUE MODIFICAN LA TEMPERATURA CORPORAL 12-CAUSAS DE TEMPERATURA CORPORAL ALTA 13-PROCEDIMIENTO PARA TOMAR LA TEMPERATURA 14-FRECUENCIA RESPIRATORIA 16-FRECUENCIA CARDIACA 17-MECANICA CORPORAL 18-BIBLIOGRAFIA

1-EQUIPO DE MEDICIONES DE SIGNOS VITALES

Esfigmomanmetro o baumanmetro Estetoscopio Termmetro Reloj con segundero Hoja clnica

2-EXTRAS IMPORTANTES

Bscula con escala para medir estatura. (centro quirofisico) o bascula de piso y cinta metrica Torundas y gel antibacterial para la asepsia de termmetro y estetoscopio
3-MEDIDAS GENERALES DE LIMPIEZA

Lavado de manos Uas cortas Lavado de equipo Higiene en sabanas y toallas Aseo bucal Perfume o locin discretos Sin alhajas Cabello recogido Zona de tratamiento despejada Iluminacin adecuada Fcil acceso a la zona de tratamiento Higiene mental Respeto por nuestra profesin Cubre bocas Bata de reuso

4-POSICIONES EN LAS QUE SE PUEDE COLOCAR AL USUARIO DEPENDE DEL TRATAMIENTO

SDENTE o sentado DECUBITO VENTRAL O PRONO (paciente boca abajo) DECUBITO DORSAL O SUPINO (Paciente boca arriba) DECUBITO LATERAL (paciente recostado de lado

POSICIN FOWLER

POSICIN DE TRENDELENBURG

POSICIN ANATMICA

5-VALORES STANDARD DE SIGNOS VITALES SEGN EDAD, SEXO Y ACTIVIDAD FISICA

Paciente Recin nacido 1 ao 2 aos 4 aos Temperatura 36 37.6 37.6 37.1 37.6 Pulso x min. y frecuencia cardiaca x 70 - 90 80 160 80 130 80 120 Respiracin X min. 30 - 80 29 - 40 20 30 20 30 Presin arterial 78/ 42 96/65 100/62 97/63

6 aos
8 aos 10 aos 12 aos

36.5 - 37.0
36.5 - 37.0 36.5 37.0 36.5 37.0

75 115
70 110 70 110 Varn 65 105 Mujer 70 110 Varn 60 100 Mujer 65 105 Varn 55 95 Mujer 60 100 Varn 60 90 Mujer 65 95 60 o menos x

20 25
20 25 17 22 17 22

98/65
106/70 110/72 116/74

14 aos

36.5 37.0

14 20

120/76

16 aos

36.5 37.0

16 20

123/76

Adultos

36.5 37.0

14 20

120/80

Adultos 3 edad 50 aos en adelante Deportistas

36.5-36.5

Menos de 16 respiraciones por minuto

140/90

37.0 37.5

60 o menos x

14-18

110-120/70-65

6-PARTES DEL ESTETOSCOPIO

Y GRIEGA MANGUERA CAPSULA CAMPANA simple o doble MEMBR ANA OLIVAS TENSOR

7-PARTES DEL ESFIGMOMANMETRO O BAUMANMETRO

RELOJ DE ANETOIDE calibrado de 20 300mmHg MANGUERAS CAMARA NEUMATICA (manguito de hule) BRAZAL VALVULA

8-PRESIN ARTERIAL Es la fuerza que la sangre ejerce sobre las paredes arteriales
La presin arterial es igual a: P= G / R Donde: P = PRESIN G = GASTO, que es el volumen de sangre que expulsa el corazn por minuto. R = RESISTENCIA, de las arterias y arteriolas. La presin arterial contiene dos trminos: la presin sistlica y la presin diastlica:

SISTLICA

es la presin mxima producida en las arterias en cada latido ocasionada por la contraccin ventricular.

DIASTLICA es la mxima presin que produce en las arterias entre cada latido y que
corresponde a la relajacin del ventrculo. Muchos factores influyen en la presin arterial de una persona: LA EDAD, EL EJERCICIO, EL ESTRS, LA OBESIDAD Y LOS MEDICAMENTOS

Se expresa en milmetros de mercurio (mmHg).Para medir la presin arterial se utiliza el medio acstico (ruidos de KOROTKOFF). Usado desde 1905 por korotkoff, se utiliza el Esfigmomanmetro y el estetoscopio, consiste en interrumpir el pulso de la arteria humeral, por medio de un manguito de hule forrado de tela, inflado a presin superior a la del paciente.

8-PRESIN ARTERIAL
Deben tenerse los siguientes cuidados al aplicar el brazalete: 1-El brazal debe de tener un ancho de 10 12 cm. O cubrir el 80 % del brazo 2-Tener cuidado de que no tenga arrugas o torceduras de la tela 3-No debe de haber ropa o algn otro objeto entre el brazal y el brazo 4-Se pone el brazalete alrededor del brazo de una manera justa pero no demasiado apretado para cohibir la circulacin de la arteria humeral 5-Se coloca la cpsula del estetoscopio en el lugar donde corre la arteria No colocar la cpsula debajo del brazal 6.-Desinflar o al descomprimir el brazalete gradualmente se escuchan una serie de fenmenos acsticos y se distinguen cinco fases que son. FASES DE LOS RUIDOS EN LA PRESION ARTERIAL

Fase 1. - comienza con unos ruidos dbiles pero claros, los ruidos se oyen como si
fueran golpecillos que se tornan ms intensos. Fase 2. - los sonidos se escuchan como chasquidos. Fase 3. - los sonidos se hacen ms intensos, se escucha como si fueran crujidos. Fase 4. - el sonido se vuelve suave, como si fuera un soplido. Fase 5. - los sonidos desaparecen. La presin sistlica es ese punto en donde se escucha el primer golpe (fase 1) La presin distlica es cuando aparece un sonido similar a un soplido (fase 4)

9-PULSO

Es

la expansin rtmica de una arteria, producida por el paso de la sangre bombeada por el corazn.
Los sitios donde se puede tomar el pulso son: Parte interna del pliegue del codo (cubital -En la sien (temporal) -En el cuello (carotdeo) -Parte interna del brazo (humeral) -En la mueca (radial) -Parte interna del pliegue del codo (cubital) -En la ingle (femoral) -En el dorso del pie (pedio) -pulso apical (en bebes y personas delgadas)

10-LA TEMPERATURA

Vara de una persona a otra e incluso, en un mismo individuo, durante el da. La temperatura corporal normal es de 36 a 37.2 C (grados Celsius).

Es el grado o intensidad de calor que presenta nuestro cuerpo

Esta controlada por un centro regulador que funciona en nuestro cuerpo en forma de termostato el cual es el HIPOTALAMO localizado en la cabeza .
Axilar: es la que se suele usar cuando uno tiene fiebre (donde tu mam te pone el termmetro). Rectal: slo la utiliza el mdico, en general para confirmar infecciones en el abdomen. Oral: se mide con un termmetro en la boca, debajo de la lengua. No es un valor para tener en cuenta por que puede variar mucho, por diferentes motivos. Por ejemplo, si estamos resfriados y respiramos por la boca, el aire que entra est fro y nos enfra la boca y la temperatura que medimos no es la de nuestro cuerpo sino la del aire.

11-FACTORES QUE MODIFICAN LA TEMPERATURA CORPORAL

SE LE CONOCE COMO HIPOTERMIA A LA DISMINUCION DE LA TEMPERATURA CORPORAL CAUSAS DE HIPOTERMIA (TEMPERATURA POR DEBAJO DE LOS 36 c) esto ocurre cuando el cuerpo pierde mas calor del que puede generar

Permanecer al aire libre durante el invierno Sumergirse en agua fra Usar tropa hmeda por mucho tiempo Ingerir alimentos y bebidas Climas extremadamente fros Presin arterial baja Hipotiroidismo Vasoconstriccin Hemorragias Deshidratacin

12-CAUSAS DE TEMPERATURA CORPORAL ALTA

Infecciones: por virus, bacterias hongos, parsitos sta es la causa ms comn de la elevacin de la temperatura Enfermedades inmunolgicas artritis reumatoide Cncer Enfermedades de la sangre y cardacas Hepatitis Hipertiroidismo (enfermedad endocrina) Reaccin a agentes qumicos, anestesias, vacunas Quemaduras Golpe de calor Ejercicio extremo Climas calidos ( ejemplo en verano nuestra temperatura sube) Vasodilatacin Medicamentos

13-PROCEDIMIENTO PARA TOMAR LA TEMPERATURA

Vamos a medir la temperatura axilar, que es ms fcil y segura: 1.- Sacude varias veces el termmetro, para que baje la columna de mercurio que marca la temperatura. Asegrate de que la columna descienda por debajo de 34 C. 2.- Scate la axila y coloca el termmetro debajo de ella, con el lado de la punta de mercurio tocando el centro de la axila, sin tocar la punta de mercurio ya que la temperatura se modifica 3.- Deja el termmetro ah durante 5 minutos. Qudate lo ms quieto que puedas. 4.- Retira el termmetro 5.- Toma lectura de la temperatura a la altura de los ojos 6.- Lmpialo con un lquido antisptico 7.- Sacdelo y dejado listo para reutilizarlo nuevamente 8.- Mide la temperatura a distintas horas del da, y antalas

14-FRECUENCIA RESPIRATORIA Es el nmero de ventilaciones que realiza el ser humano en un minuto

Cuando decimos que medimos "la respiracin", en realidad estamos midiendo cuntas veces ventilamos por minuto, es decir, su frecuencia. VENTILACION: ES LA PRIMERA PARTE DE LA RESPIRACION Y CONSTA DE 2 FASES: INSPIRACION: CUANDO METEMOS AIRE ESPIRACION: CUANDO SACAMOS AIRE

Lo que hacemos, entonces, es medir cuntas veces inspiramos (tomamos aire) y espiramos (sacamos ese aire) en un minuto.
La frecuencia respiratoria normal de una persona en reposo, y sin tener conciencia de estar respirando (es decir, sin pensar en "tener que respirar" sino hacindolo automticamente),

Nios de hasta 6 aos

Para los adultos de 16 a 20.

15-COMO EXAMINAR LA RESPIRACIN?

1. Inspeccin: se hace mirando el trax (observando cmo se expande) y escuchando la respiracin. Sin que el paciente se de cuenta de ello ya que esto lo pondr nervioso y modificara su frecuencia respiratoria inconciente es decir la aumentara. 2. Palpacin: se hace apoyando las manos en la espalda (para sentir cmo se mueve cuando la persona respira) . 3. Auscultacin: se toma la frecuencia respiratoria con el estetoscopio despus de tomar la frecuencia cardaca .

16-FRECUENCIA CARDIACA Es el nmero de latidos del corazn por minuto

LA FRECUENCIA CARDIACA NORMAL PROMEDIO EN UN ADULTO JOVEN CON BUEN ESTADO DE SALUD ES DE: 60-80 LATIDOS X MIN TAQUICARDIA NORMAL BRADICARDIA +80 Lat. X minuto (aumenta) parmetros normales (entre 60 y 80 x) menos de 60 latidos x minuto (disminuye)

FACTORES QUE LA MODIFICAN

A menor edad mayor frecuencia cardiaca Estrs Miedos Alimentos Bebida como el caf, refresco, Enojos Ejercicio y esfuerzo fsico Enfermedades (HORMONAS) Adrenalina y noradrenalina( hormonas que se producen en la glndula
suprarrenal de los riones), hormona tiroidea

17-MECANICA CORPORAL
Es el estudio de la posicin de las diferentes partes del cuerpo en relacin a sus actividades. La adecuacin de la mecnica corporal no permitir hacer ms eficiente el trabajo que realizan nuestros msculos y articulaciones. El principio fundamental del movimiento recae en el sistema msculo esqueltico donde el esqueleto es el sostn de todo el cuerpo y la correcta posicin de los huesos y de las articulaciones dan un amplio arco de movilidad indispensable para un desplazamiento correcto el conjunto orgnico, la estructura de el esqueleto humano es de una avanzada evolucin de ingeniera biolgica.

Las estructuras seas por su forma y consistencia brindan un estupendo anclaje a los msculos que son los responsables de dar el movimiento y proteccin al cuerpo por su consistencia y volumen.
La adopcin de posturas adecuadas nos permitir: ahorro de energa, eficiencia, rapidez y mayor rendimiento en nuestras actividades diarias.

18-BIBLIOGRAFIA
PARA SIGNOS VITALES PROPEDEUTICA MDICA BARBARA BATES 2 EDICION EDIT INTERAMERICANA MEXICANA DF 1984 DIAGNOSTICO DIFERENCIAL HISTORIA CLINICA Y EXAMEN CLINICO JONH PATTEN 2 EDICION 1986 GUIA DE EXPLORACION CLINICA DONALD W.NOVEY EDIT INTERAMERICANA

PRIMEROS AUXILIOS KIMOY.NG. Y S.J MATHER 7 EDICION EDIT.INTERAMERICANA