DIET JANTUNG

Oleh : KASMIYETTI

September 2012

JANTUNG
Pompa yg paling efisien Besarnya sama dengan kepalan or dewasa Dapat memompakan darah keseluruh tubuh 4 -6 quarts/menit

Penyakit Jantung dan Pembulu Darah

a. Penyakit jantung kompensasi dan dekompensasi b. Dislipidemia c. Hipertensi d. Penyakit jantung bawaan e. Penyakit jantung rematik f. Stroke

DIET PENYAKIT JANTUNG KOMPENSASI

Gambaran Umum - Jantung secara berangsur kehilangan kemampuan melakukan fungsinya secara normal ( Kerja jantung memompakan darah untuk memenuhi keb tubuh menurun dgn gejala : - Meningkatnya kekuatan jantung u kontraksi - Menaikkan ukuran jantung menjadi lebih besar - Memompa lebih sering/ denyut nadi meningkat

Manajemen Diet
Natrium sedikit dibatasi u mempertahankan keseimbangan cairan

DIET PENYAKIT JANTUNG DEKOMPENSASI

Gambaran Umum Jantung tdk mampu lagi memompakan darah secukupnya u memenuhi keperluan metabolisme jaringan tubuh.

Etiologi

1. Disfungsi Miokard 2. Hipertensi 3. Peningkatan Keb Metabolik 4. Aterosklerosis

Gejala
Gagal Jantung Kiri lemah cepat lelah Berdebar debar Sesak nafas batuk Anoreksia Keringat dingin Takikardia
Badan

a.

b. Gagal Jantung Kanan

tumit dan tungkai bawah Hati membesar dan nyeri tekan Bendungan pada vena perifer Gangguan pencernaan ( Perut kembung, anoreksia dan nausea ) Asites

Edema

c.

Gagal Jantung Kongestif : Kumpulan gejala gagal jantung kiri dan kanan dan adanya pembesaran jantung

Terapi : - Istirahat total - Pemberian oksigen kadar tinggi - Obat obatan : Diuretika, digitalis dll - Diet

 Manajemen Diet
Tujuan Diet : 1. Memberikan gizi yg cukup tanpa memberatkan kerja jantung 2. Mencegah dan menghilangkan edema dan hipertensi 3. Menurunkan BB bila terlalu gemuk

 Prinsip

Dan Syarat Diet

1. Energi cukup, untuk mencapai dan

mempertahankan BB Normal 2. Protein cukup yaitu 0,8 g / kg BB 3. Lemak sedang ( 25 30 % ) dari E total, 10% dari lemak jenuh, 10 15% lemak tdk jenuh. 4. Kolesterol < 300 mg, terutama jika disertai Dislipidemia. 5. Vitamin dan Mineral cukup. Hindari penggunaan kalium, kalsium dan magnesium jika tdk dibutuhkan 6. Garam rendah 2 -3 gr/hari jika edema

7. Makanan mudah cerna dan tdk menimbulkan gas 8. Serat cukup kurang lebih 25 g/hari, untuk menghindari konstipasi 9. Cairan cukup, 1,5 2 liter/hari 10.Bentuk mkn sesuai kondisi, diberikan porsi kecil 11.Bila keb tdk dpt terpenuhi melalui mkn dpt diberikan tambahan berupa mkn enteral , parenteral atau suplemen gizi

 Jenis Diet dan Indikasi pemberian :

1.

Diet Jantung I Indikasi : Pasien dg penyakit jantung akut spt Myocard Infark ( MCI ) atau Decompensatio Cordis Berat. Bentuk Mkn : Cair 1 1,5 liter/ hr selama 1 2 hr pertama bila pasien dpt menerima

2. Diet Jantung

II

Indikasi : Jika fase akut dapat diatasi Bentuk Mkn : Saring/ lunak

3. Diet Jantung III

Indikasi : Perpindahan dari DJ II

Bentuk Mkn : Lunak/ Biasa

4. Diet Jantung IV Indikasi : Perpindahan dari DJ III Bentuk Mkn : Biasa

 Konsultasi

dan Penyuluhan

1. Penjelasan tentang diet, terutama :

- Pembatasan Natrium - Pembatasan lemak terutama lemak jenuh 2. Makanan yg perlu dihindari : - Mkn yg banyak mengandung gas - Sayuran dan buah kaleng - Roti roti - Mentega/ margarine pakai garam. MSG - Panjelasan cara membaca label mkn komersial - Daftar bumbu yg dpt meningkatkan rasa mkn - Penyuluhan diberikan sedini mungkin

DIET PADA KELAINAN JANTUNG BAWAAN ( KONGENITAL )

Pengertian : Kelainan jantung bawaan adalah kelainan jantung yg didapat sejak lahir. Diketahui kadang kadang beberapa minggu atau bulan setelah lahir.

Penyebab :
Gangguan pada masa kehamilan muda ( 1 3 bln ) gangguan dapat berupa : - Terserang Virus - Makan obat obatan tertentu - Sinar ronsen Akibatnya terjadi kelainan anatomis jantung spt : 1. Bocor pada satu serambi 2. Penyempitan katup jantung 3. Bocor pada sekat antar jantung Perlu tindakan operasi Gejala Klinis : Lemah , sesak Timbul setelah dewasa muda

PENYAKIT JANTUNG REMATIK Pengertian : Demam rematik adalah Peny sistemik akut atau kronik, dapat sembuh sendiri atau menimbulkan cacat pada katup jantung secara lambat laun.

Penyakit jantung rematik, adalah penyakit yg ditandai dgn kerusakan pada katup jantung akibat serangan demam rematik yg berkali kali.

Penyebab

Streptococcus Hemolyticus group A

Anak anak 5 15 th
Terdapat peradangan kerongkongan

-Tonsilitis - Nasofaringitis
Kerusakan pd katup jantung/otot Jantung Kerja jantung terganggu

Gejala

1. Demam s/d 39 C, Dalam 2 3 mgg 2. Sakit persendian dgn tanda-tanda panas, bengkak/nyeri tekan dan sendi sukar digerakan. Yg paling sering terkena Lutut ( 75%) pergelangan kaki ( 50%), sendi lain( 12 15 %). 3. Karditis Bising jantung

Manajemen Diet

Tujuan : 1. Memberikan mkn secukupnya agar tumbuh dan berkembang secara normal tanpa memberatkan kerja jantung. 2. Mengurangi atau mencegah retensi garam/air dalam jaringan tubuh dan menurunkan tekanan darah bila ada hipertensi. 3. Jika pasien dengan kelainan jantung bawaan akan dilakukan operasi, perlu menyiapkan pasien dalam kondisi yg baik.

Prinsip dan syarat diet

1.
2. 3. 4. 5. 6. 7.

Energi Sesuai kebutuhan, bayi dgn kelainan jantung bawaan : 175 180 kal/kg BB Protein diberikan tinggi 3 - 4 gr/kg BB Lemak sedang Vitamin dan mineral cukup Natrium dan cairan dikurangi bila ada oedema/ hipertensi Mudah cerna Cukup serat Mudah BAB