Tanda Bukti Pendaftaran Calon Pegawai Negeri Sipil Tahun 2012

No. Pendaftaran Kantor Wilayah Jabatan Nama Sesuai Ijasah No. KTP Jenis Kelamin Status Tempat, Tanggal Lahir Alamat tinggal saat ini : 100146877L : Kalimantan Barat : Pengamanan Pemasyarakatan : Raudhah Hilyahsani : 6172016312880004 : Wanita : Janda/duda : Pontianak, 23 Desember 1988 : Jl. Cempaka Gg. Anggrek No. 27, RT 014 RW 005 Kel. Jawa, Singkawang Tengah No. Telp. yang dapat dihubungi : 081352322220 Email Pendidikan Terakhir Disiplin Ilmu Sekolah/Perguruan Tinggi Nilai Rata-rata Nama Ayah Pekerjaan Ayah Nama Ibu Pekerjaan Ibu Alamat Orang Tua : hilya_sani@yahoo.com : Sekolah Menengah Atas : Slta Sederajat + Komputer : Sma Negeri 2 Singkawang : 7.79 : H. Tajuddin Noor : Pensiunan : Hj. Dra. Emma Amalia : Pns : Jl. Cempaka Gg. Anggrek No. 27, RT 014 RW 005 Kel. Jawa, Singkawang Tengah
Saya menyatakan bahwa data di atas adalah benar, apabila terbukti data di atas terdapat kesalahan, baik disengaja maupun tidak, maka saya bersedia digugurkan dari proses pendaftaran CPNS 2012 dan dapat diproses secara hukum sesuai dengan aturan yang berlaku

Dibuat tanggal: 26 Jul 2012