Anda di halaman 1dari 1

LAPORAN KASUS A. IDENTITAS PASIEN Nama : Tn.L Jenis Kelamin : Laki-laki Umur : 47 tahun Alamat : Jln.

Ullalang Raya Pekerjaan : Buruh No. RM : 076933 Tanggal Pemeriksaan : 03-09- 2012 Nama Rumah Sakit : RS Islam Faisal Ruangan : Perawatan III, Kamar 503 B. CATATAN RIWAYAT PENYAKIT ANAMNESIS : Autoanamnesis KELUHAN UTAMA : Sesak Nafas ANAMNESIS TERPIMPIN : Dialami sejak 3 hari SMRS, tidak terus menerus, dirasakan sangat berat pada mala m hari, ada riwayat sesak sebelumnya sejak lebih dari 6 bulan, pasien merasa leb ih nyaman berbaring dengan posisi dia bantal. Riwayat terbangun tengah malam kar ena merasa sesak. Sesak dirasakan memberat apabila pasien melakukan aktivitas. N yeri dada tidak ada. Ada riwayat nyeri dada sebelumnya.

Anda mungkin juga menyukai