Daftar masalah 1.

nyeri

Problem

Assesment Hepatoma

Planning Diagnosa AFP (yg mendukung dx) USG abdomen

Plannning Terapi Inf RL 20 tpm Inf

Planning Monitoring Klinis

perut Gangguan bagian LFT paling Hepatomegali pada Splenomegali atas, Ascites

seluruh tetapi dirasakan kanan

Comafusin LFT RFT

hepar 1 flash/hari Inj amp Ulsikral (sukralfat) 3x1 sdm Hepabalance 2x1 Inj. Ketorolac 2x1 amp Spironolacton tab 50 mg I-I-0 ranitidin 2x1

seperti ditusuktusuk, mual (+), muntah (-),

demam (-), BAK (N), BAB hitam 1x padat, hepatomegali (+) liver span 17 cm, dari arcus costa teraba ukuran 9 cm, permukaan konsistensi

tidak rata/benjolbenjol, konsistensi keras. Splenomegali ukuran scuffner 2 SGOT : 162 U/l ALP: 319 U/l GamaGT: mg/dl GLOB: 5,6 g/dl HbSAg (-) 2. lemas (+), Anemia Anemia ec Serum Transfusi PRC II Klinis 63.8

konjungtiva anemis BAB hitam (+) Hb : 6.9 gr/dl MCH : 23.7 pg MCHC : 28.3 %

Hipokrom-

melena, anemia ec penyakit kronis.

Iron, feritin, TIBC,pro toforfirin

kolf/hari smp target Darah Hb 10 infus PZ 20 tpm Inj Ca Gluconas Lengkap

(+/+). normositer warna

(u liat def 1x1amp (tiap 4 PRC besi, talasemia ) Blood Smear diberi)krn PRC ada pengawetna spy

tidak tjd intoksikasi sitrat) Sulfas ferous tab

(u meliat 2x1 bntuk sel) i endoskop i endoskop i

BAB hitam, 1

warna Melena kali,

Gastropati HP porta Varises esofagus

Inj.Asam traneksamat 3x1 Vit K tab 2x1

klinis,feses lengkap (parasit)

lunak padat

Tekanan darah:

Hipertensi

Hipertensi stage II

EKG,foto Farmakologi: thorax (cardiom egali),fun duscopi (retinopat i) captopril 3x6.25 mg Nonfarmako:diet rendah garam

Monitvita l sign

(TD),fundus copy,RFT (ureum,crea tinin)