GASTROENTEROLOGI ANAK

GASTROENTEROLOGI ANAK

SISTEMATIKA

PROBLEM BASED

FAAL

SISTEM PENCERNAAN

KELUHAN UTAMA

SISTEM PENCERNAAN

GASTROENTEROLOGI

HEPATOLOGI

PERITONEUM

- ORAL CAVITY - GI TRACT - PANKREAS

KELUHAN UTAMA

1. MENCRET 2. MUNTAH 3. GAGAL TUMBUH 4. IKTERUS 5. ENSEFALOFATIA

6. GANGGUAN MENELAN
7. SAKIT PERUT 8. PERUT GEMBUNG 9. SEMBELIT 10. PERDARAHAN SAL. CERNA

FAAL
1. MAKAN & MINUM 2. TRANSPORT 3. DIGESTI & ABSORBSI 4. PERTAHANAN 5. ENDOKRIN

IMUNOLOGIK

GALT

PERTAHANAN TUBUH
NON IMUNOLOGIK - MUKOSA - ASAM LAMBUNG - MUKUS - MOTILITAS

- FLORA

GALT (GUT ASSOCIATED LYMPHOID TISSUE)

SCATTERED

AGGREGATES

PEYERS PATCHES

MOTILITAS

KONTRAKSI

GERAKAN

RESTING

NON RESTING

MIXING

PROPULSI

ESOPH. DYSMOTILITY

CHEST PAINT

1. GER DD 2. ANGINA 3. MUSKU LOSKLETAL

GGN. MOTILITAS

GASTROPARESIS - GGN. PENGOSONGAN GASTER - DYSPEPTIC

- GGN. MOTILITAS USUS

CHR. INT. PSEUDOOBSTR - TIDAK ENAK - DISTENSI

FEEDING ( PEMBERIAN MAKANAN )

MAKAN - MEMBAWA - MEMASUKKAN - MENGISAP

MINUM

CAIR

- MENGECAP - MENGUNYAH - MENELAN

PADAT

FEEDING

ENTERAL

PARENTERAL (I.V)

ORAL

SONDE

OSTOMI - GASTROSTOMI - ILEOSTOMI

NON OSTOMI

NASOGASTRIC TUBE

PARENTERAL FEEDING

USUS ISTIRAHAT KOLESTASIS ATROFI USUS

KOLON

70 % INTRALUMINAL

30 % INTRAVASAL

FLORA

USUS HALUS

USUS BESAR

AEROB > ANAEROB

1. PERTAHANAN TUBUH

2. MATURATION OF GUT IMMUNE

3. NUTRISI

PERUBAHAN FLORA
1. PERUBAHAN MAKANAN 2. ANTI MIKROBA 3. GGN. ASAM LAMBUNG 4. GGN. PERISTALIS 5. ILEOCAECAL SPHINCTER 6. PCM 7. ANATOMI

BIOTIK

ANTI

PRO

PRE

SYN

- LACTOBACILLUS - BIFIDOBACTERIUM

FRUKTOOLIGOSAKARIDA

PENCERNAAN

PEROMBAKAN - FISIS - MEKANIS - KIMIA BAHAN MAKANAN

BAGIAN-BAGIAN LBH KECIL & MUDAH DIABSORPSI

PENCERNAAN

INTRALUMINAL - PANKREAS - LIVER - GASTER MEMBRANE - SUKRASE - MALTASE

INTRASELULER - PEPTIDASE - LIPASE

- LAKTASE - GLUKOAMILASE

ABSORPSI

MASUKNYA AIR ATAU HASIL PENCERNAAN

LUMEN MUKOSA DARAH PEMBULUH LIMFE

MUKOSA

TRANSELULER

PARASELULER

VIA LUMINAL MEMBRAN

DIANTARA ENTEROSIT ( TIGHT JUNCTION )

DIGESTI - ABSORPSI
INTRALUMINAL DIGESTION

PARACELLULER

TRANSCELLULER MEMBR. DIGESTION CELLULER UPTAKE INTRACELL. DIGESTION BASOLAT. MEMB

INTERCELLULER SPACE

INTERCELLULAR SPACE

BASEMENT MEMBRANE

INTERSTITIAL SPACE (LAMINA PROPIA)

PEMBULUH - DARAH - LIMFE

TRANSCELLULER
1

PARACELLULER

2 3 6 7

4
5

KETERANGAN 1. LUMINAL MEMBRANE 2. TIGHT JUNCTION 5. BASEMENT MEMBRANE 6. LAMINA PROPRIA 7. PEMBULUH DARAH / LIMFE

3. BASOLATERAL MEMBRANE
4. INTERCELLULER SPACE