GUA RPIDA DEL

2012

2012CAAMG/ENARMXXXVI

CAAMG/ENARM
Cmo Resolver Casos Clnicos

XXXVI

1.-Conocer la Estructura y el Razonamiento de un Caso Clnico:

VIETA CLNICA: Se compone de tres partes: A. El padecimiento actual (PA), describe el Sntoma Cardinal o motivo por el que acude el paciente y sugiere un Proceso Patolgico que nos orienta hacia el o los Aparatos o Sistemas afectados. Los antecedentes personales (AP), informan sobre la morbilidad del paciente o la familiar y adems del curso de la enfermedad (Agudo, Subagudo, Crnico-Agudizado o Crnico). La exploracin fsica (EF/PC) proporciona los Signos Clnicos y Paraclnicos del paciente que orientan a sndromes o enfermedades especficas. Aqu es donde el caso puede progresar.

B.

C.

PREGUNTA(S): La(s) pregunta(s) se basa(n) en cinco aspectos a evaluar: 1. 2. Patogenia: Mecanismo de lesin (Fsico, Biolgico y Qumico). Diagnstico: Clnico: Trastorno-Infeccin-Neoplasia, Paraclnico: Lc-Rx-Ap. Tratamiento: Mdico, Quirrgico, Mdico-Quirrgico. Rehabilitacin: Biopsicosocial y Complicaciones. Pronstico: Bueno/Malo-Funcin/Vida.

3. 4. 5.

RESPUESTAS: El razonamiento de las Respuestas en el ENARM es: I. II. Seleccionar la mejor opcin, la cual se caracteriza por ser la respuesta ms completa, as discernir y descartar distractores. En el Caso Clnico Secuencial tendrs mayor orientacin sobre la respuesta correcta en las dems preguntas que si No es Secuencial.

2.-Conocer los Sntomas Cardinales:

PSIQUIATRA: Estado de nimo Percepcin Pensamiento Memoria Conducta NUTRICIN Y METABOLISMO: Astenia/Adinamia Cambios en el peso Alteracin digestiva A. dermatolgica A. neuromusculoesqueltica DERMATOLOGA: Prurito Erupciones cutneas Coloracin Dolor Anestesia CARDIOLOGA: Dolor precordial Disnea/Cianosis Ritmo y Ruidos Cardiacos Cambios perifricos Sncope NEUMOLOGA: Dolor torcico Disnea/Cianosis Fiebre Tos Fenmenos acsticos areos ORL: NARIZ-SENOS PARANASALES: Dolor Rinorrea Congestin Hemorragia Anosmia ORL: FARINGE- LARINGE-CUELLO: Dolor Halitosis Exudado Disfona/Estridor Adenopatas GASTRO/CX ABDOMINAL: Odinofagia/Disfagia Nusea/Vmito Dolor abdominal Ritmo intestinal Hemorragia NEFROLOGA: Dolor A. Composicin de la orina Diuresis anormal Edema Hipertensin UROLOGA: Dolor Exudado Masas Miccin Disfuncin/Inmadurez sexual

INMUNOLOGA Y ALERGIA: GINECOLOGA: Astenia/Adinamia Prurito/Leucorrea Hipersensibilidad Dolor Inmunodeficiencia Hemorragia Adenopatas Tumoracin Dolor osteomuscular Disfuncin/Inmadurez sexual OBSTETRICIA: ENDOCRINOLOGA: S. Neuropsiquitricas Nusea/Vmito S. Ginecoandrolgicas Dolor/Tumoracin S. Dermatometablicas Hemorragia S. Gastrointestinales Hipertensin/Edema/Cefalea S. Osteomusculares Hiperglucemia NEUROLOGA: INFECTOLOGA: Fiebre Estado de Conciencia Dolor Dolor Eritema Convulsin Secrecin Temblor Adenopatas Hipotona/Rigidez ORL: ODOS Y AUDICIN: Dolor/ Tinnitus URGS MDICO-QUIRRGICAS: Hipoacusia Reanimacin/Manejo inicial Otorrea Traumatismo Vrtigo Intoxicacin Hemorragia OFTALMOLOGA: GERIATRA-GERONTOLOGA: Dolor Confusin Lagrimeo Demencia Secrecin Delirio Alteracin del aspecto Cadas Trastorno visual Sncope REUMATOLOGA Y ORTOPEDIA: Prdida de peso Dolor Vrtigo Alteraciones en la piel Inmovilidad Rigidez articular/Parestesia Incontinencia Tumefaccin Falta de progresin Deformidad osteomuscular Abandono HEMATOLOGA: Astenia/Adinamia PEDIATRA: Adenopatas Crecimiento y Desarrollo Hemorragia Infectologa Peditrica Fiebre Urgencias peditricas Dolor osteomuscular

3.-Conocer los Procesos Patolgicos:

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. CONGNITO DEGENERATIVO TRAUMTICO INFLAMATORIO INFECCIOSO METABLICO INMUNITARIO NEOPLSICO VASCULAR TXICO

4.-Conocer la Divisin General de las Enfermedades:

Trastorno del Aparato o Sistema. Infeccin del Aparato o Sistema. Neoplasia del Aparato o Sistema.

5.-Conocer la Divisin General Teraputica de las Enfermedades;

Mdico: Farmacolgico y no farmacolgico. Mdico-Quirrgico: Procedimiento y/o Ciruga de eleccin.

Dr. Francisco de Ass Mayoral Mndez

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