Dalam anatomi manusia, pelvis / panggul merupakan daerah transisi antara batang tubuh dan anggota tubuh bagian

bawah (paha hingga kaki). "Pelvis" merupakan kata Latin untuk "cekungan" dan merupakan nama bagi panggul, disebut cekungan karena panggul kita berbentuk seperti cekungan.

Fungsi umum panggul wanita

1. Bagian keras panggul wanita terdiri dari
1) Panggul besar (pelvis mayor) : menyangga isi abdomen 2) Panggul kecil (pelvis minor) : membentuk jalan lahir dan tempat alat genetalia.

2. Bagian lunak panggul wanita

1) Membentuk lapisan dalam lahir. 2) Menyangga alat genetalia agar tetap dalam posisi yang normal saat hamil maupun saat nifas. 3) Saat persalinan, berperan dalam proses pelahiran dan kala uri atau waktu pelepasan plasenta.

Panggul wanita terdiri dari

1. Bagian keras yang dibentuk oleh 4 buah tulang 1) 2 tulang pangkal paha (os coxae) : Os Coxae terdiri atas Os Illium, Os Ischium, dan Os Pubis 2) Tulang kelangkang (os sacrum) 3) Tulang tungging (os coccygis) 2. Bagian lunak (diafragma pelvis) 1) Pars muskulus levator ani 2) Pars membranasea 3) Regio perineum

Bentuk Panggul Wanita

Menurut Caldwell dan Molloy terdapat 4 bentuk panggul pada wanita. Bentuk panggul ini akan menentukan jalan lahir dan mekanisme persalinan. Bentukbentuk tersebut adalah :
1. 2. 3. 4. Panggul Ginekoid Panggul Android Panggul Anthropoid Panggul Platipeloid

Tulang panggul yang terdiri dari 4 buah tulang berhubungan erat melalui persendian. Di samping persendian tulang panggul dihubungkan oleh jaringan ikat berupa ligamentum sehingga seluruhnya merupakandan membentuk jalan lahir yang kuat.

Jaringan ikat yang Menghubungkan Tulang Panggul a) Permukaan belakang tulang sakrum ke
tulang usus Ligamentum sacro-iliaka posterior b) Permukaan depan tulang sakrum ke tulang usus : Ligamentum sacro-iliaka anterior, Ligamentum illiolumbalis, Ligamentum sacroiliaka interossea c) Tulang sacrum ke spina ischiadica : Ligamentum sacrospinosum d) Tulang sacrum ke tuber ossis ischiadica : Ligamentum sacrotuberosum e) Tulang pangkal paha kanan dan kiri dihubungkan oleh : Simfisis Pubis

Panggul Kecil (Pelvis Minor)

Panggul kecil dalam ilmu kebidanan mempunyai arti penting karena merupakan tempat alat reproduksi wanita dan membentuk jalan lahir. Jalan lahir berbentuk corong dengan luas bidang yang berbedabeda, sehingga dapat menentukan posisi dan letak bagian terendah janin yang melalui jalan lahir itu dengan ciri-ciri sebagai berikut : 1. Terdiri dari 4 bidang : Pintu atas panggul, bidang terluas panggul, bidang tersempit panggul, pintu bawah panggul 2. Jalan lahir merupakan corong yang melengkung ke depan (Sumbu Carus)

Pintu Atas Panggul Pintu atas panggul merupakan bulatan oval dengan panjang ke samping dan dibatasi oleh Promontorium Sayap os sakrum Linea terminalis kiri dan kanan Pinggir atas simfisis pubis

Pada pintu atas panggul (PAP) ditentukan 3 ukuran penting, yaitu : 1. Ukuran muka belakang (Conjugata Vera) : Panjangnya sekitar 11 cm, tidak dapat diukur secara langsung, tetapi ukurannya diperhitungkan melalui pengukuran Conjugata diagonalis. Panjang Conjugata diagonalis antara promontorium dan tepi bawah simfisis pubis. Conjugata Vera (CV) = CD 1,5 CM. 2. Ukuran melintang (Diameter Transversa) : Jarak antara kedua linea terminalis (12,5 cm 3. Ukuran serong (Diameter Obliqua) : Jarak

Bidang Luas Panggul

Bidang terluas dalam panggul wanita membentang antara pertengahan simfisis menuju pertemuan tulang belakang (Os sacrum) kedua dan ketiga. Ukuran muka belakangnya 12,75 cm dan ukuran melintang 12,5 cm. Dalam proses persalinan bidang ini tidak menimbulkan kesukaran.

Bidang Sempit Panggul

Bidang sempit panggul mempunyai ukuran terkecil jalan lahir, membentang setinggi tepi bawah simfisis menuju kedua spina ischiadica dan memotong tulang sakrum setinggi 1-2 cm di atas ujungnya. Ukuran muka belakangnya 11,5 cm dan ukuran melintangnya sebesar 10 cm.

Pintu Bawah Panggul

Pintu bawah panggul terdiri dari 2 segitiga dengan dasar yang sama a. Segitiga depan : dasarnya tuber ossis ischiadica dengan dibatasi arkus pubis b. Segitiga belakang : dasarnya tuber ossis dan dibatasi oleh os sakrum Ukuran-ukuran pintu bawah panggul adalah : a. Ukuran muka belakang : Tepi bawah simfisis menuju ujung tulang sakrum (11,5 cm) b. Ukuran melintang : Jarak antara tuber ischiadica kanan dan kiri sebesar 10-10,5 cm c. Diameter sagitalis posterior : Ujung tulang sakrum ke pertengahan ukuran melintang 7,5 cm

Sistem Bidang Hodge

Untuk menentukan seberapa jauh bagian terdepan janin turun ke dasar panggul. Hodge menentukan bidang penurunan sebagai berkut : a) Hodge I : bidang yang sana dengan pintu atas panggul b) Hodge II : bidang yang sejajar dengan H I setinggi tepi bawah simfisis c) Hodge III : bidang yang sejajar dengan H II setinggi spina ischiadica d) Hodge IV : bidang yang sejajar dengan H III setinggi ujung tulang sakrum Persalinan pervaginam yang aman dengan trauma minimal, bila penurunan terendah telah melampaui batas H III.

Perbedan panggul Pria dan Wanita

Wanita a) b) c) d) e) f) Ruangnya luas Inlet pelvis oval, outlet bulat Tulang lebih ringan dan tipis Sudut pubis lebih besar Koksigis lebih fleksibel Tuberum iskium lebih pendek a) b) c) d) e) f) Pria Dangkal Ruangnya sempit, dalam Inlet lebih kecil dari outlet Tulang lebih berat dan tebal Sudut pubis lebih akut Koksigis kurang fleksibel Tuberum iskium lebihpanjang