SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
Wali murid dari
Kelompok / kelas

:
:
:

Dengan ini menyatakan tidak bersedia anak saya tersebut diatas mengikuti Sub-PIN Difteri DT
yang dilaksanakan di KB.TK IT Al-Fath pada hari selasa tgl 23 Oktober 2012, dengan
alasan .................................................................................................................................................
Jember,
Oktober 2012
Saya,

SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
Wali murid dari
Kelompok / kelas

:
:
:

Dengan ini menyatakan tidak bersedia anak saya tersebut diatas mengikuti Sub-PIN Difteri DT
yang dilaksanakan di KB.TK IT Al-Fath pada hari selasa tgl 23 Oktober 2012, dengan
alasan .................................................................................................................................................
Jember,
Oktober 2012
Saya,

SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
Wali murid dari
Kelompok / kelas

:
:
:

Dengan ini menyatakan tidak bersedia anak saya tersebut diatas mengikuti Sub-PIN Difteri DT
yang dilaksanakan di KB.TK IT Al-Fath pada hari selasa tgl 23 Oktober 2012, dengan
alasan .................................................................................................................................................
Jember,
Oktober 2012
Saya,

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful