Anda di halaman 1dari 11

Learning Task 1. Jelaskan apa yang dimaksud dengan vitamin ! 2. Sebutkan dan jelaskan fungsi vitamin A ! 3.

Sebutkan sumber sumber vitamin A ! 4. Sebutkan jumlah vitamin yang dibutuhkan oleh infant, anak anak dan remaja & dewasa! 5. Jelaskan bagaimana metabolisme vitamin A! 6. Sebutkan dan beri penjelasan mengenai dampak dari defisiensi vitamin A ! 7. Berikan penjelasan apabila terjadi keracunan vitamin A!

Jawab:

1.

Vitamin merupakan substansi organic dalam jumlah kecil pada makanan yang esensial

untuk metabolism normal. Tubuh tidak mampu mensitesis vitamin dalam jumlah yang di butuhkan dan bergatung pada asupan diet. Walaupun vitamin terkandung banyak di makanan juga di pengaruhi oleh proses penyimpanan , persiapan. Vitamin diklasifikasikan menjadi dua: 1. Vitamin yang larut dalam air Adalah vitamin C dan Vitamin B kompleks, yang terdiri dari delapan vitamin, vitamin yang larut dalam air tidak dapat di simpan dalam tubuh dan harus tersedia sebagai asupan makanan tiap hari.

2. Vitamin yang larut dalam lemak Vitamin yang larut dalam lemak adalah yaitu vitamin A, D, E dan K disimpan dalam tubuh. Dengan pengecualian vitamin D, yang disediakan melalui asupan diet.

2. Fungsi vitamin A secara umum Vitamin A adalah salah satu vitamin yang paling serbaguna, dengan peran dan fungsi beragam seperti penglihatan, pertahanan kekebalan tubuh, pemeliharaan lapisan tubuh dan kulit, pertumbuhan tulang dan tubuh, pengembangan sel normal, dan reproduksi. Vitamin A membantu membentuk dan menjaga kesehatan gigi, tulang dan jaringan lunak, selaput lendir, dan kulit. Jadi vitamin A dan gizi yang terkait secara kolektif penting dalam melindungi tubuh dari kondisi yang berkaitan dengan stres oksidatif, seperti penuaan, polusi udara, arthritis, kanker, penyakit jantung, katarak, diabetes mellitus dan infeksi. Retinol juga berfungsi dalam sintesis glikoprotein tertentu dan mucopolysaccharides diperlukan untuk produksi lendir dan regulasi pertumbuhan normal. Hal ini dilakukan dengan fosforilasi retinol untuk retinil fosfat yang kemudian berfungsi mirip dengan dolichol fosfat. Vitamin A penting untuk pertumbuhan normal. Vitamin A diperlukan untuk pertumbuhan sel dan diferensiasi sel - proses di mana sel perubahan struktur dan mengembangkan fungsi tertentu. Hal ini memainkan peran penting dalam reproduksi, pertumbuhan tulang dan perkembangan gigi. Beberapa fungsi vitamin A: a. Membantu penglihatan Retina manusia mengandung empat jenis photopigments yang menyimpan senyawa vitamin A. Salah satu pigmen, yaitu rhodopsin, terletak di sel-sel batang retina. Rhodopsin memungkinkan sel-sel batang untuk mendeteksi cahaya dalam jumlah kecil yang memainkan peranan penting dalam adaptasi mata ke kondisi rendah cahaya dan penglihatan pada malam hari. Retina, merupakan bentuk aldehid vitamin, yang digunakan dalam sintesis rhodopsin, dan dalam reaksi kimia yang menyebabkan eksitasi visual, yang dipicu oleh cahaya mencolok sel batang. Sisa tiga pigmen yaitu iodopsins ditemukan dalam sel-sel kerucut retina dan bertanggung jawab untuk penglihatan pada siang hari.

b. Sistem Kekebalan tubuh

Vitamin A merangsang kegiatan sistem kekebalan tubuh, dengan membantu pertumbuhan, dan mencegah penyusutan yang diakibatkan stress dari kelenjar timus. Vitamin A berfungsi untuk meningkatkan fungsi sel darah putih, meningkatkan respon antibodi terhadap antigen, dan memiliki aktivitas anti-virus. Selain itu, asam retinoat diperlukan untuk mempertahankan struktur normal dan fungsi jaringan epitel dan mukosa, yang ditemukan di paru-paru, trakea, kulit, rongga mulut, dan saluran pencernaan. Jaringan ini saat sehat dan utuh mampu melayani sebagai garis pertahanan pertama untuk sistem kekebalan tubuh, memberikan penghalang pelindung yang mikroorganisme penyebab penyakit tidak bisa menembus.
c.

Mendukung pertumbuhan sel.

Vitamin A juga diperlukan untuk pertumbuhan sel normal dan pembangunan. Meskipun mekanisme vitamin A membantu sel pertumbuhan dan pembangunan belum sepenuhnya dipahami, diketahui bahwa asam retinoat diperlukan untuk sintesis glikoprotein dalam jumlah banyak, yang mengendalikan adhesi selular, sel pertumbuhan dan diferensiasi sel.

d.

Kanker

Vitamin A dan retinoid telah ditemukan untuk menghambat perkembangan tumor, khususnya yang berasal dari epitel. Vitamin A, beta-karoten, dan karotenoid lainnya dari makanan mungkin berkaitan dengan penurunan risiko kanker tertentu (seperti payudara, usus besar, esofagus, dan rahim). Dalam populasi umum, orang-orang yang diet secara alami tinggi karotin (termasuk alpha dan beta karoten, serta likopen) memiliki insiden lebih rendah terkena kanker paru-paru. Orang-orang yang mendapatkan banyak vitamin A dari tanaman, dalam bentuk karotenoid mungkin menghadapi risiko lebih kecil untuk mengalami kanker dibandingkan orang yang memperoleh vitamin A dari sumber makanan hewani. Beta karoten dapat melindungi terhadap kerusakan membran sel dan DNA

sehingga mencegah pembentukan sel abnormal dan juga dapat memperlambat atau menghentikan pertumbuhan tumor dengan meningkatkan komunikasi antar sel.
e.

Sel epitel

Vitamin A dibutuhkan oleh semua jaringan epitel. Vitamin A membantu melindungi kulit dan jaringan di dalam dan di luar tubuh. Kulit dan semua lapisan pelindung daerah ini menjadi hambatan untuk infeksi oleh bakteri dan kerusakan dari sumber lain. Vitamin A menjaga kesehatan sel-sel epitel yang melapisi permukaan internal dan eksternal, usus paru-paru, lambung, saluran vagina, kemih dan kandung kemih, mata dan kulit. Sel-sel ini bertindak sebagai penghalang penting untuk bakteri. sel epitel tertentu mengeluarkan lendir untuk menjaga kulit, mata dan selaput lendir lembab. Vitamin A bekerja pada tingkat genetik untuk mempromosikan proses diferensiasi sel, yang memungkinkan setiap jenis sel matang sehingga mampu melakukan fungsi tertentu untuk membantu infeksi bar dari mengambil terus. Banyak sel epitel menghasilkan lendir yang diperlukan untuk melumasi permukaan tubuh dan melindungi terhadap invasi mikro-organisme.
f. Kehamilan

Vitamin A sangat penting bagi wanita hamil karena membantu dengan perbaikan postpartum jaringan, serta mempertahankan visi normal dan membantu melawan infeksi. Kurangnya vitamin A selama kehamilan dapat menyebabkan kebutaan malam pada ibu, masalah dengan plasenta dan berat bayi lahir rendah. Ada bukti yang muncul bahwa vitamin A berperan penting dalam perkembangan embrio, dan beberapa percaya pada akhirnya akan digunakan untuk mencegah teratogenesis dalam kondisi tertentu. Karena peran penting dalam pengembangan sel dan diferensiasi, cukup vitamin A membantu untuk memastikan bahwa perubahan yang terjadi pada sel dan jaringan selama perkembangan janin berlangsung normal. Ini mungkin terlibat dalam komunikasi sel ke sel. wanita hamil, bagaimanapun, tidak harus menggunakan dosis vitamin A lebih besar dari RDA AS (5.000 IU / hari) tanpa rekomendasi dokter dan pengawasan.

g. Anti-infeksi

Dikenal sebagai, vitamin "vitamin anti-infeksi 'A berperan penting dalam melindungi tubuh dari infeksi. Itu membuat permukaan tubuh yang sehat sehingga mereka dapat bertindak sebagai penghalang untuk invasi mikro-organisme. Kekurangan vitamin A sering terlihat pada orang HIV-positif dan ini mungkin akibat perubahan metabolik yang berhubungan dengan infeksi HIV. Kulit dan perubahan membran sebagian menjelaskan meningkatkan sensitivitas terhadap infeksi selama kekurangan vitamin A. Bahkan defisit marjinal dapat menyebabkan modifikasi membran paru-paru. Vitamin A merangsang dan meningkatkan fungsi kekebalan tubuh, termasuk respon antibodi dan berbagai aktivitas sel darah putih seperti sel-sel penolong T dan fagosit. Fungsi kekebalan tubuh-meningkatkan meningkatkan penyembuhan jaringan terinfeksi dan meningkatkan ketahanan terhadap infeksi.
h. Peran lain vitamin A

Hal ini juga diketahui bahwa vitamin A penting untuk proses reproduksi baik pria dan wanita dan berperan dalam metabolisme tulang yang normal. Selain itu, beberapa penelitian paling mutakhir di bidang genetika telah menguji peran vitamin A (dalam bentuk asam retinoat) dalam mengatur acara genetik.

3. Sumber Vitamin A Vitamin A banyak terkandung dalam minyak ikan. Vitamin A1 (retinal), terutama banyak terkandung dalam hati ikan laut. Vitamin A2 (retinol) atau 3 dehidro-retinol, terutama tekandung dalam hati ikan tawar. Vitamin A yang berasal dari minyak ikan, sebagian besar ada dalam bnetuk ester. Vitamin A juga tekandung dalam bahan pangan, seperti mentega (lemak susu), kuning telur,keju, hati, hijauan dan wortel. Warna hijau tumbuh-tumbuhan merupakan petunjuk yang baik tingginya kadar karoten. Buah buahan berwarna merah dan kuning, seperti cabe merah, wortel, pisang, pepaya, banyak mengandung provitamin A, -karoten. Untuk makanan,

biasanya vitamin A terdapat dalam makanan yang sudah difortifikasi (ditambahkan nilai gizinya).

5. Metabolisme Vitamin A Bagan metabolisme Vitamin A

a. Di lumen usus: Ester retinol dari diet hewani dihidrolisa oleh esterase dari pankreas, kemudian diabsorbsi langsung dalam bentuk retinol, proses absorbsi membutuhkan garam empedu. Sedangkan karoten (dari diet nabati) dioksidasi oleh karoten dioksigenase menghasilkan 2 molekul retinaldehid (retinal = vitamin A aldehid) perlu O2 dan garam empedu (serta lesitin in vitro). b. Di mukosa usus: Retinaldehid direduksi oleh retinaldehid reduktase menjadi retinol memerlukan NADPH. Sebagian kecil retinaldehid (berasal dari karoten) dioksidasi menjadi asam retinoat, kemudian diabsorbsi melalui sistim porta. Asam retinoat (yang tidak disimpan) dimetabolisir menjadi epoksid (lebih polar), kemudian diekskresi melalui urine atau empedu. c. Di sel usus:

Retinol yang telah diabsorbsi diesterifikasi kembali dengan asam lemak rantai panjang, kemudian bersama dengan khilomikron masuk ke pembuluh limfe, lalu ke aliran darah. Hampir semua ester retinil diambil sel hepatosit (sel hati) dihidrolisa lagi diesterifikasi kembali sebagai retinil palmitat dan disimpan dalam fraksi lemak di hati. Kerusakan hati (karena alkohol) menyebabkan terjadinya defisiensi vitamin A, 90% vitamin A dalam tubuh disimpan oleh hati. Bila diperlukan simpanan retinol (di hati) dikeluarkan dengan jalan dihidrolisa esternya dulu, kemudian diikatkan pada protein yang diproduksi oleh sel hepatosit (aporetinol binding protein) kompleks dari hasil pengikatan disebut holoretinol binding protein masuk peredaran darah dan melepaskan retinol ke jaringan yang dituju. ABP dapat mengikat retinal dan asam retinoat (walaupun asam retinoat dalam transport terutama diikat oleh albumin serum). HBP punya afinitas tinggi terhadap prealbumin. hampir semua sel sasaran vitamin A mampu memetabolisme retinol menjadi retinal dan asam retinoat. Di lingkungan sel, asam retinoat tidak dapat direduksi kembali menjadi retinal atau retinol. Retinol dapat memenuhi semua kebutuhan vitamin A, tetapi asam retinoat hanya mempunyai aktivitas biologis seperti vitamin A yang selektif.

6.

Akibat dari kekurangan vitamin A ini bermacam-macam antara lain terhambatnya pertumbuhan,gangguan pada kemampuan mata dalam menerima cahaya, kelainan-kelainan pada mata seperti xerosis dan xerophthalmia, serta meningkatnya kemungkinan menderita penyakit infeksi. Bahkan pada anak yang mengalami kekurangan vitamin A berat angka kematian meningkat sampai 50%. Kekurangan vitamin A terjadi terutama karena kurangnya asupan vitamin A yang diperoleh dari makanan sehari-hari. Pada anak yang mengalami kekurangan energi dan protein, kekurangan vitamin A terjadi selain karena kurangnya asupan vitamin A itu sendiri juga karena penyimpanan dan transpor vitamin A pada tubuh yang terganggu. Tanda-tanda khas pada mata karena kekurangan vitamin A dimulai dari rabun senja (XN) dimana penglihatan penderita akan menurun pada senja hari bahkan tidak dapat melihat dilingkungan yang kurang cahaya. Pada tahap ini penglihatan akan membaik dalam waktu 2-4 hari dengan pemberian kapsul vitamin A yang benar. Bila dibiarkan dapat berkembang

menjadi xerosis konjungtiva (X1A). Selaput lendir atau bagian putih bola mata tampak kering, berkeriput, dan berubah warna menjadi kecoklatan dengan permukaan terlihat kasar dan kusam. Xerosis konjungtiva akan membaik dalam 2-3 hari dan kelainan pada mata akan menghilang dalam waktu 2 minggu dengan pemberian kapsul vitamin A yang benar. Bila tidak ditangani akan tampak bercak putih seperti busa sabun atau keju yang disebut bercak Bitot (X1B) terutama di daerah celah mata sisi luar. Pada keadaan berat akan tampak kekeringan pada seluruh permukaan konjungtiva atau bagian putih mata, serta konjungtiva tampak menebal, berlipat-lipat dan berkerut-kerut. Bila tidak segera diberi vitamin A, dapat terjadi kebutaan dalam waktu yang sangat cepat. Tetapi dengan pemberian kapsul vitamin A yang benar dan dengan pengobatan yang benar bercak Bitot akan membaik dalam 2-3 hari dan kelainan pada mata akan menghilang dalam 2 minggu. Tahap selanjutnya bila tidak ditangani akan terjadi xerosis kornea (X2) dimana kekeringan akan berlanjut sampai kornea atau bagian hitam mata. Kornea tampak suram dan kering dan permukaannya tampak kasar. Keadaan umum anak biasanya buruk dan mengalami gizi buruk, menderita penyakit campak, ISPA, diare. Pemberian kapsul vitamin A dan pengobatan akan menyebabkan keadaan kornea membaik setelah 2-5 hari dan kelainan mata sembuh setelah 2-3 minggu. Bila tahap ini berlanjut terus dan tidak segera diobati akan terjadi keratomalasia (X3A) atau kornea melunak seperti bubur dan ulserasi kornea (X3B) atau perlukaan. Selain itu keadaan umum penderita sangat buruk. Pada tahap ini kornea dapat pecah. Kebutaan yang terjadi bila sudah mencapai tahap ini tidak bisa disembuhkan. Selanjutnya akan terjadi jaringan parut pada kornea yang disebut xeroftalmia scars (XS) sehingga kornea mata tampak menjadi putih atau bola mata tampak mengempis.

7.

Vitamin A dapat menyebabkan efek samping jika dikonsumsi dalam jumlah sangat berlebihan. Penyebab tersering keracunan vitamin A adalah jika secara tidak sengaja mengkonsumsi vitamin A dengan dosis melebihi 660,00 IU (200 mg) bagi orang dewasa dan melebihi 330,000 IU (100 mg) bagi anak-anak. Efek samping ini hanya sementara. Keracunan vitamin A terjadi pada saat protein yang mengikatnya telah terpenuhi sehingga vitamin A yang bebas dapat menyerang sel-sel tubuh. Hal ini biasanya tidak terjadi jika

vitamin berasal dari makanan sehari-hari, tetapi hal ini dapat terjadi jika seseorang menggunakan suplemen. Gejala keracunan atau efek samping vitamin A adalah berkurangnya nafsu makan, mood menjadi tidak stabil, muntah, dan mudah lelah. Kelebihan beta karoten akan membuat kulit kering, berisik, dan berubah warna menjadi kekuning-kuningan. Namun kita tidak perlu khawatir karrena warna kulit akan kembali seperti semula bila konsumsi beta karroten dikurangi. Keracunan kronis vitamin A terjadi jika dalam beberapa bulan setiap harinya mengkonsumsi vitamin A melebihi 14.000 IU (4,2 mg) pada anak-anak dan melebihi 25.000 IU pada orang dewasa. Biasanya hal ini terjadi pada konsumsi vitamin A dosis tinggi pada terapi gangguan kulit atau pada orang dengan gangguan fungsi hati. Gejala keracunan vitamin A pada bayi adalah terhambatnya pertumbuhan tulang panjang (contohnya tulang paha) dan penutupan premature dari lapisan epifise tulang. Pada orang dewasa, keracunan vitamin ini menyebabkan berbagai gejala seperti kulit kering, rambut rontok, sakit kepala, gangguan penglihatan, nyeri otot dan tulang, lelah, mood tidak stabil, depresi, skizofrenia, demam, gangguan hati, anemia, dan berkurangnya nafsu makan. Kulit yang kering ini disebabkan karena produksi keratin (protein pada kulit) yang berlebih yang juga menghambat folikel rambut. Jika semakin parah, kulit kering ini bisa mencakup seluruh tubuh dan menyebabkan rambut rontok. Pada sebagian besar kasus, kelainan ini menghilang jika asupan vitamin A segera dikurangi. Vitamin A dapat bereaksi dengan beberapa pil pengontrol kelahiran, obat jerawat, terapi kanker, dan beberapa obat lain. Peminum alcohol berat atau orang dengan gangguan ginjal atau hati sebaiknya tidak mengkonsumsi vitamin A tanpa pengawasan dokter.

DAFTAR PUSTAKA

Potter & Perry. 2006. Buku Ajar Fundamental Keperawatan, Konsep Proses dan Praktek Edisi 4. Jakarta: EGC http://www.whfoods.com/genpage.php?tname=nutrient&dbid=106 http://www.vitamins-supplements.org/vitamin-A.php [akses : 31 Maret 2011] Anonim.2009.Mengenal Vitamin. (http://bravo-vg.blogspot.com/2009/07/mengenalvitamin.html). [akses : 31 Maret 2011] Irene,Maria.2010.Vitamin A Tidak Hanya untuk Mata. (http://www.tanyadokteranda.com/featured/2010/10/vitamin-a-tidak-hanya-untuk-mata). [akses : 31 Maret 2011]

Anda mungkin juga menyukai