INTRODUCCION
Una buena prueba diagnostica, es la que ofrece resultados positivos a enfermos y negativos en sanos
Especificida d
SEGURIDAD
Es la probabilidad de que un sujeto con un resultado negativo en la prueba est realmente sano.
INFLUENCIA DE LA PREVALENCIA
Cuando la prevalencia de la enfermedad es baja, un resultado negativo permitir descartar la enfermedad con mayor seguridad, siendo as el valor predictivo negativo mayor. Por el contrario, un resultado positivo no permitir confirmar el diagnstico, resultando en un bajo valor predictivo positivo.
RAZONES DE PROBABILIDAD
Queda claro la prevalencia es un factor determinante en los valores predictivos de un test.
EJEMPLO
Resultados de la exploracin y biopsia prosttica de una muestra de pacientes con sospecha de cncer de prstata. Resultado de la biopsia Resultado prosttica del tacto Patologa rectal Cncer Total benigna Anormal 634 269 903 Normal 487 1251 1738 Total 1121 1520 2641
Ejemplo 2
Resultados de la aplicacin del test de VIH en una poblacin de baja prevalencia. Verdadero diagnstico Resultado del test VIH+ VIHTotal Positivo 5.970 13.970 19.940 Negativo 30 2.780.030 2.780.060 Total 6.000 2.794.000 2.800.000
Resultados de la aplicacin del test de VIH en una poblacin de alta prevalencia. Verdadero diagnstico Resultado del test VIH+ VIHTotal Positivo 796.000 10.000 806.000 Negativo 4.000 1.990.000 1.994.000 Total 800.000 2.000.000 2.800.000
BIBLIOGRAFIA
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