Acute Kidney Injury Biomarkers for Patients in aCoronary Care Unit: A Prospective Cohort Study

Salah satu penyakit mengenai disfungsi ginjal merupakan prediktor mapan semua penyebab kematian di unit perawatan intensif. menganalisis Pada Penelitian ini

hasil dari unit perawatan koroner (CCU) pasien dan biomarker

beberapa dievaluasi dari cedera ginjal akut (AKI), termasuk pada neutrofil gelatinase terkait lipocalin (NGAL), interleukin-18 (IL-18) dan cystatin C (CysC) pada hari pertama masuk CCU. Metodologi penelitian yang digunakan adalah sampel serum dan urin yang dikumpulkan dari 150 pasien di unit perawatan koroner di rumah sakit universitas antara September 2009 dan Agustus 2010 telah diuji untuk NGAL, IL-18 dan CysC. Data demografi, klinis dan laboratorium Calon dievaluasi sebagai prediktor kelangsungan hidup pada kelompok pasien ini. Ditemukan Penyebab paling umum dari masuk CCU adalah infark miokard akut (80%). Menurut Jaringan Ginjal Akut Cedera kriteria, 28,7% (43/150) pasien CCU memiliki AKI dari berbagai tingkat keparahan. Tingkat ketahanan hidup kumulatif pada 6-bulan tindak lanjut setelah dikeluarkan dari rumah sakit berbeda secara signifikan (p, 0,05) antara pasien dengan AKI dibandingkan dengan mereka tanpa AKI. Untuk memprediksi AKI, serum CysC ditampilkan dengan sangat baik daerah di bawah kurva penerima operasi karakteristik (AUROC) (0.89560.031, p, 0,001). Tingkat 180-hari kelangsungan hidup secara keseluruhan adalah 88,7% (133/150). Beberapa Cox analisis regresi logistik menunjukkan bahwa bahaya kemih NGAL, serum IL-18, Fisiologi akut, Umur dan kronis Evaluasi Kesehatan II (APACHE II) dan natrium pada hari masuk CCU salah merupakan faktor risiko independen untuk 6-bulan kematian. Dalam hal 6-bulan kematian, NGAL kemih memiliki yang terbaik diskriminatif kekuatan, indeks Youden terbaik, dan kebenaran keseluruhan tertinggi prediksi.

Data kami menunjukkan bahwa serum CysC memiliki kekuatan diskriminatif terbaik untuk memprediksi AKI pada pasien CCU. Biomarker dari AKI serum CysC sangat berguna untuk memprediksi tingkat keparahan dan juga hasil dari pengobatan klinik.Namun, urin NGAL dan serum IL-18 berhubungan dengan jangka pendek kematian pada pasien sakit kritis.