SATUAN ACARA PENYULUHAN Masalah : Risiko terjadinya kesulitan pada waktu persalinan Pokok Bahasan : kehamilan Sub Pokok

Bahasan : kehamilan resiko tinggi dan penanganannya Sasaran : Keluarga Bapak GR Waktu : 45 menit Pertemuan Ke : 1 ( satu ) Penyuluh : Sri Gantini Tanggal : 09 Agustus 2012 Tempat : Rumah keluarga Bapak GR 1. Tujuan Intruksional Umum ( TIU ) Setelah diberikan penyuluhan, keluarga mampu mengenal masalah kehamilan risiko tinggi dan penanganannya 2. Tujuan Intruksional Khusus ( TIK ) Setelah diberikan penyuluhan selama 15 menit diharapkan sasaran dapat : a. Menyebutkan kembali pengertian kehamilan risiko tinggi b. Menyebutkan kembali 3 dari 5 jenis kehamilan risiko tinggi. c. Menyebutkan kembali 3 dari 7 faktor yang termasuk kehamilan risiko tinggi d. Menyebutkan kembali 4 dari 8 tanda dan bahaya kehamilan dengan risiko tinggi e. Menyebutkan kembali 2 dari 3 cara mencegah kehamilan dengan risiko tinggi f. Menyebutkan kembali 3 dari 5 tindakan yang dapat dilakukan pada kehamilan dengan risiko tinggi g. Mendemonstrasikan kembali senam hamil 3. Materi Penyuluhan a. Pengertian kehamilan risiko tinggi b. Faktor yang termasuk kehamilan risiko tinggi c. Tanda dan bahaya kehamilan dengan risiko tinggi d. Cara mencegah kehamilan dengan risiko tinggi e. Tindakan yang dapat dilakukan pada kehamilan dengan risiko tinggi f. Penangan kehamilan dengan risiko tinggi : Senam hamil 4. Kegiatan Belajar Mengajar a. Metode : Ceramah, diskusi, dan demonstrasi b. Langkah-langkah kegiatan

1) Kegiatan Pra pembelajaran a. Mempersiapkan materi, media dan tempat b. Kontrak waktu. 2) Membuka pembelajaran a. Memberi salam b. Perkenalan c. Menyampaikan pokok bahasan d. Menjelaskan tujuan e. Apersepsi 3). Kegiatan inti a. b. c. tinggi. d. e. f. g. h. i. Sasaran menyimak penjelasan penyuluh tentang tanda dan dan bahaya Sasaran menyimak penjelasan penyuluh tentang cara mencegah kehamilan Sasaran menyimak penjelasan penyuluh tentang Tindakan yang dapat Sasaran menyimak penjelasan dan demonstrasi penyuluh tentang Sasaran mengajukan pertanyaan mengenai hal- hal yang belum dipahami Sasaran menyimak ulasan dan jawaban penyuluh sebagai evaluasi kehamilan risiko tinggi dengan risiko tinggi dilakukan pada kehamilan dengan risiko tinggi Penangan kehamilan dengan risiko tinggi: Senam hamil Memberikan kesempatan pada sasaran untuk mengemukakan pendapatnya Sasaran menyimak penjelasan penyuluh tentang pengertian kehamilan Sasaran menyimak penjelasan penyuluh tentang jenis kehamilan risiko

mengenai kehamilan risiko tinggi risiko tinggi

mengenai kehamilan risiko tinggi. 4). Penutup a. Melakukan evaluasi dengan memberikan pertanyaan secara lisan b. Menyimpulkan materi bersama dengan sasaran c. Memberi salam 5. Media dan Sumber a. Media : Leaflet, lembar balik dan alat peraga b. Sumber :

Hamilton, Persis Mary alih bahasa Ni Luh Gede Yasmin Asih. 1995. DasarDasar Keperawatan Maternitas Edisi 6. Jakarta : EGC. Hualiana, Mellyn. 2001. Panduan Menjalani Kehamilan Sehat. Jakarta : Puspa Swara.

6. Evaluasi a. Prosedur : Post tes b. Jenis Tes : Pertanyaan lisan Butir soal : Sebutkan pengertian kehamilan risiko tinggi ? Sebutkan 3 dari 7 faktor yang termasuk kehamilan risiko tinggi ? Sebutkan 4 dari 8 tanda dan bahaya kehamilan dengan risiko tinggi ? Sebutkan 2 dari 3 cara mencegah kehamilan dengan risiko tinggi ? sebutkan 3 dar 5 tindakan yang dapat dilakukan pada kehamilan dengan risiko tinggi ? Demonstrasikan kembali senam hamil pada usia kehamilan 31-34 ?

MATERI PENYULUHAN Pengertian kehamilan risiko tinggi Kehamilan dengan risiko tinggi adalah suatu keadaan pada ibu hamil yang perlu diwaspadai karena terdapat salah satu faktor risiko yang mungkin berpengaruh terhadap timbulnya kesulitan pada kehamilan atau persalinan. Jenis kehamilan risiko tinggi yaitu : 1. Ada penyulit pada kehamilan sebelumnya (persalinan yang lama, kelahiran caesarian, posisi janin abnormal, hipertensi karena kehamilan, perdarahan). 2. Kelainan anatomis (pelvik kecil, serviks inkompeten) 3. Gangguan metabolisme dan endokrin (diabetes, gangguan tiroid) 4. Gangguan kardiovaskuler (hipertensi, penyakit jantung bawaan) 5. Ganggaun darah yaitu anemia dimana hemoglobin kurang dari 10 gr %. Faktor yang termasuk kehamilan risiko tinggi 1. Faktor yang berhubungan dengan kehamilan saat ini 1. Perdarahan lewat jalan lahir 2. Tekanan darah lebih dari 130/90 mmHg 3. Kenaikan berat badan > 13, 5 kg atau < dari 9 kg 4. Bengkak 5. Pusing, mata berkunang kunang. 6. Kehamilan ganda 7. Usia kehamilan lebih dari 42 minggu 2. Faktor diluar kehamilan 1. Umur ibu kurang dari 20 tahun 2. Umur ibu lebih dari 35 tahun 3. Jumlah anak lebih dari 4 orang 4. Jarak persalinan terakhir dengan awal kehamilan kurang dari 2 tahun 5. Lingkar lengan atas kurang dari 23,5 cm Tanda dan bahaya kehamilan dengan risiko tinggi 1. Muntah terus menerus dan tidak bisa makan 2. Perdarahan waktu hamil meskipun hanya sedikit 3. Bengkak pada tangan dan wajah, tekanan darah tinggi, pusing, mata berkunang kunang

4. Demam tinggi lebih dari 2 hari, keluar cairan berlebih lewat jalan lahir dan kadang berbau 5. Keluar cairan ketuban sebelum waktunya 6. Letak lintang atau sungsang pada kehamilan tua 7. Ibu hamil mengidap penyakit kronis yang menyertai seperti TBC, jantung , kencing manis, dan anemia berat Hb< 8 gr %. Cara mencegah kehamilan dengan risiko tinggi 1. Memeriksakan kehamilan sedini mungkin secara teratur ke posyandu, pusksmas, rumah sakit, bidan atau dokter praktek setidaknya 4 kali pada masa kehamilan 2. Dapatkan immunisasi TT 2 kali 3. Segera ke posyandu, pusksmas, rumah sakit, bidan atau dokter praktek bilz ditemukan tanda - tanda kehamilan dengan risiko tinggi. Tindakan yang dapat dilakukan pada kehamilan dengan risiko tinggi 1. Periksakan kehamilan secara teratur sesuai nasihat dokter atau bidan 2. Pada saat melahirkan paling sedikit ditolong/didampingi oleh bidan 3. Makan makanan yang seimbang 4. Istirahat yang cukup minimal 8 jam sehari 5. Mengikuti keluarga berencana (KB) setelah melahirkan.