Anda di halaman 1dari 3

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ISLAM SULTAN AGUNG (UNISSULA) SEMARANG

STATUS PENDERITA PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI DOKTER BAGIAN ILMU KESEHATAN THT-KL RUMAH SAKIT UMUM SWADANA KUDUS

IDENTITAS MAHASISWA

NAMA NIM HARI/ TANGGAL DOKTER PEMBIMBING

: : : : dr. Tris Sudyartono, Sp. THT-KL

Kudus, Mengetahui, Dokter Pembimbing

(dr. Tris Sudyartono, Sp. THT-KL)

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ISLAM SULTAN AGUNG (UNISSULA) SEMARANG

STATUS PENDERITA PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI DOKTER BAGIAN ILMU KESEHATAN THT-KL RUMAH SAKIT UMUM SWADANA KUDUS

IDENTITAS MAHASISWA

NAMA NIM HARI/ TANGGAL DOKTER PEMBIMBING

: : : : dr. Agus Sudarwi, Sp. THT-KL

Kudus, Mengetahui, Dokter Pembimbing

(dr. Agus Sudarwi, Sp. THT-KL)

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ISLAM SULTAN AGUNG (UNISSULA) SEMARANG

STATUS PENDERITA PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI DOKTER BAGIAN ILMU KESEHATAN THT-KL RUMAH SAKIT UMUM SWADANA KUDUS

IDENTITAS MAHASISWA

NAMA NIM HARI/ TANGGAL DOKTER PEMBIMBING

: : : : dr. Afif Zjauhari, Sp. THT-KL

Kudus, Mengetahui, Dokter Pembimbing

(dr. Afif Zjauhari, Sp. THT-KL)

Anda mungkin juga menyukai