P. 1
15 Agustus 2012

15 Agustus 2012

|Views: 6|Likes:
Dipublikasikan oleh M Lutfi Fanani

More info:

Published by: M Lutfi Fanani on Nov 13, 2012
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PPT, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

01/17/2014

pdf

text

original

Nama: Tn. A, 30 thn  Alamat: tambak  Pekerjaan: pedagang di pasar.  Tgl masuk: 20 juli 2012

62 thn ANAMNESA: KU: Tidak sadar post KLL. Laki2. RPS:  pasien kecelakaan 4 hari yang lalu. motor pasien terpelet dan kepala pasien menghantam paving. Pasien tidak menggunakan helm sewaku kecelakaan .

 muntah -.  anisokor  RPD: HIPERTENSI: DM:  RPK: disangkal . Pingsan +.

cspine stable. deviasi trakea -. I = pergerakan dinding dada + P = fremitus +. simetris P = sonor/sonor A = vesikuler/ vesikuler. rh-/-. PEMERIKSAAN FISIK: KU: lemas PRIMARY SURVEY: A: patent. B: RR 24x/menit. wh -/C: Akral: HKM nadi: 59x/menit TD: 110/60 mmHg .

 D: GCS 3x5 Pupil: PBI 4mm/3mm RC +/+ E: vulnus laceratum regio punggng .

a/i/c/d: -/-/-/ THORAX: I: Simetris P: strem fremitus + P: sonor/sonor A: Vesikuler/Vesikuler . deviasi trakea -. Kepala-leher: normocephali.

Radialis dan a. dorsalis pedis teraba kuat. nyeri tekan -. BU + normal.  .  Ekstrimitas: A. soefl.ABDOMEN Flat.

 Pemeriksaan Penunjang: LAB: DL Rad: CT-Scan. . Thorax AP.

 Laki2.  kejang – . 30 Thn  Pingsan +  gcs 3x5  muntah  sakit kepala+.

 COR.  ICH .

 ICH . COR.

.

- .

pro trepanasi . tappering off 6x100cc  Konsul: SpBs. Piracetam 4x3 g  Inj. IVFD fratolit 1500 ml/24 jam  Inj. siticolin 2x250 mg  Inj ketorolac 3x30 mg  Manitol 200 cc..

Vital Sign  Keluhan obyektif pasien  Status neurologi  .

 Menjelaskan kepada pasien dan keluarga pasien tengan diagnosis penyakit pasien. terapi yg diberikan. komplikasi dan prognosis penyakit pasien. pemeriksaan penunjang yg akan dilakukan. .

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->