ASUHAN KEBIDANAN PADA NY .

HARI/TANGGAL:PKL: DAFTAR TILIK ANC TEMPAT: DATA SUBJEKTIF BIODATA NAMA : UMUR : PENDIDIKAN : PEKERJAAN : AGAMA : ALAMAT : RIWAYAT KEHAMILAN SEKARANG Hamil bulan, HPHT : , HTP : , hamil ke keluhan periksa ke gerakan janin sejak bln s/d , TT1 bln, TT2 bln, obat-obatan , kekhawatiran khusus tanda bahaya , Fe RIWAYAT KEHAMILAN YANG LALU Abortus , jarak , jml anak hidup , jml anak mati BB , BB , riwayat perdarahan/hipertensi, komplikasi/masalah kehamilan,persalinan,nifas, penolong cukup bulan/tidak RIWAYAT KESEHATAN Menderita sakit berat selama hamil/tidak, riwayat penyakit keluarga RIWAYAT SOSIAL EKONOMI Pernikahan ke , lamanya thn, respon kehamilan pola istirahat , pola nutrisi , kegiatan sehari-hari , riwayat KB pengambil keputusan , rencana bersalin , rokok/alcohol , hub. Seks.

DATA OBJEKTIF KU : baik/sedang/cukup/jelek Kesadaran :compos/somno TTV : BB = kg, TD= mmHg, P= x/m 0 N= x/m, S= C WAJAH: Muka: oedema/tdk, Mata : pct/tdk, kuning/tdk MULUT: Gigi: karies/tdk, Gusi: pucat/tdk DADA : Jantung:regular/tdk, paru-paru: wheezing/tdk, ronchi/tdk Payudara:simetris/tdk, menonjol/tdk, kolostrum/tdk, massa/tdk, dimpling/tdk, retraksi/tdk ABDOMEN: bekas luka/tdk, TFU:<22mg , >22 mg cm, palpasi >28 mg letak: PUKA/PUKI, presentasi:kepala/bokong penurunan kepala , DJJ>18mg +/x/m, regular/tdk, TBJ gram, His/tdk , balotement GENETALIA: bengkak/tdk, varises/tdk, skene/tdk, bhartolini/tdk, PPV/tdk ANUS : haemorrid/tdk CVAT : nyeri ketuk/tdk, nyeri tekan/tdk EKSTREMITAS: varises/tdk, oedema/tdk, R. Patella / PEMERIKSAAN PENUNJANG : GD = ,Hb = gr%, Protein = , Glukosa = USG = ANALISA NY. umur dengan

thn, G P A, gravida

minggu,

, PENATALAKSANAAN