Anda di halaman 1dari 75

STIKES KENDEDES MALANG Acik Wijayanti S.

Kep,Ns

KEPERAWATAN KOMUNITAS

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

TUJUAN UMUM

TUJUAN KHUSUS

SERANGKAIAN

KEGIATAN YG DIBERIKAN MLL PRAKTEK KEP DGN KELUARGA SBG SASARANNYA BETUJ MENYELESAIKAN MSL KES YG DIALAMI KLG DGN PENDEKATAN PROSES KEPERAWATAN

DITINGKATKANNYA KEMAMPUAN KLG DLM MENGATASI MSL KESEHATANNYA SECARA MANDIRI

DITINGKATKANNYA KEMAMPUAN KLG

(5 TUGAS KELG BIDANG KESH) :


MENGENAL MSL KES KELUARGA 2. MEMUTUSKAN TINDAKAN YG TEPAT UTK MENGATASI MSL KES ANGGT KLG 3. MELAKUKAN TINDAKAN PERAWATAN KES YG TEPAT KPD ANGGT KLG YG SAKIT 4. MEMELIHARA/MEMODIFIKASI LINGK KLG (FISIK, PSIKIS, SOSIAL) SHG DPT MENINGKATKAN KES KLG 5. MEMANFAATKAN SUMBER DAYA YG ADA DI MASY (FASILITAS YANKES)
1.

SASARAN : KELUARGA YG RAWAN MSL KES

INDV SEB ANGG KLG & KLG ITU SENDIRI

KLG YG MEMPY MSL KES/YG BERESIKO THD TIMBULNYA MSL KESH CATATAN : LIHAT KONSEP KELUARGA RESIKO TINGGI/RAWAN TERJADI MSL KES

MENETAPKAN KLG YG MENJADI SASARAN

KUNJUNGAN SERTA MENENTUKAN KASUS YG AKAN DITINDAKLANJUTI DI RMH (MLL SELEKSI KASUS DI PUSKESMAS/POSYANDU S/D PRIORITAS MENETAPKAN JADWAL KUNJUNGAN :
MEMBUAT JADWAL KUNJUNGAN & IDENTITAS KLG

YG AKAN DIKUNJUNGI MEMBUAT KESEPAKAN DGN KLG TTG WKT KUNJUNGAN & KEHADIRAN ANGGT KLG PENGAMBIL KEPUTUSAN (DIBUKTIKAN DG LMBR KONTRAK)

MENYIAPKAN PERLENGKAPAN YG

DIBUTUHKAN :
MEMPELAJARI RIWYT KES KLG DI PUSKESMAS /

YANKES LAINNYA MEMBUAT CATATAN SINGKAT TTG MSL KLG SBG BAHAN KAJIAN FORMULIR/CATATAN PENGKAJIAN & CATATAN LAIN YG DIPERLUKAN KIT PHN YG BERISI PERALATAN & OBAT2AN SEDERHANA ABP (ALAT BANTU PENYULUHAN)

PENGKAJIAN
ASESSMENT

DIAGNOSA KEP
NURSING DIAGNOSTIC

PERENCANAAN
PLANNING

PELAKSANAAN
IMPLEMENTATION

EVALUASI
EVALUATION

PENGKAJIAN
Selamat pagi pak, sesuai kontrak yg kita buat kmrn, hari ini saya akan melakukan wawancara dgn bapak & klg. Apakah bapak berkenan ?

SIAPP!!, Silahkan saja. . . Ini semua adl utk kebaikan klg saya, THANKS

MENGUMPULKAN

INFORMASI SCR TERUS MENERUS TTG KLG UTK MENDPTKAN HSL YG AKURAT & S/D KEADAAN KLG MELAKUKAN KOMUNIKASI DGN MENGGUNAKAN BHS IBU (SEHARI-HARI), LUGAS & SEDERHANA

TAHAP DLM KEGIATAN PENGKAJIAN YG

PERLU DILAKUKAN :

MEMBINA HUB YG BAIK (PERKENALAN DGN

SOPAN, JLSKAN TUJ, YAKINKAN KEHADIRAN PRW UTK MEMBANTU, JLSKAN LUAS/BTSAN KESANGGUPAN PRW, JLSKAN TIM KES YG MENJADI JARINGAN PERAWAT PENGKAJIAN AWAL (FOKUS SSI DATA YG DIDPT DARI UNIT YANKES) PENGKAJIAN LANJUTAN (MENDPTKAN DATA LENGKAP SSI MSL KES YG TERJADI PD KLG, MENGUNGKAP KEADAAN KLG HINGGA PENYEBAB DR MSL KES YG MENDSR

PERBANDINGAN, UKURAN/PENILAIAN

MENGENAI KEADAAN KLG DGN MENGGUNAKAN NORMA, NILAI, PRINSIP, ATURAN, HARAPAN, TEORI & KONSEP YG BERKAITAN DGN PERMSLHAN TAHAPAN :
PENGUMPULAN DATA ANALISA DATA PRIORITAS MASALAH

DPT DILAKUKAN DGN MENGGUNAKAN METODE

:
WAWANCARA OBSERVASI FASILITAS RMH PEMERIKSAAN FISIK

SETIAP ANGGT KLG STUDI DOKUMENTASI DATA SEKUNDER

1.

BERKAITAN DGN KELUARGA a. DATA DEMOGRAFI & SOSIOKULTURAL b. DATA LINGKUNGAN c. STRUKTUR & FGS KLG d. TAHAP PERKEMB KLG e. STRESS & KOPING KLG YG DIGUNAKAN

2. BERKAITAN DGN INDIVIDU SBG ANGGT KLG : FISIK, MENTAL, EMOSI, SOSIAL & SPIRITUAL

1. DATA DEMOGRAFI & SOSIOKULTURAL (DATA UMUM)

5. STRESS & KOPING KLG

2. TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

3. DATA LINGKUNGAN

4. STRUKTUR & FUNGSI KLG

1. 2. 3. 4. 5.

NAMA KEPALA KELUARGA ALAMAT & TELP PEKERJAAN PENDIDIKAN KOMPOSISI KELUARGA

6. GENOGRAM Yaitu KOMPOSISI KLG DIBUAT GENOGRAM (3 GENERASI)


ATURAN PEMBUATAN GENOGRAM :

ANGGT KLG YG LEBIH TUA BERADA LEBIH KIRI UMUR ANGGT KLG DITULIS DLM IMBOL LAKI2 / PEREMPUAN TAHUN & PENYEBAB KEMATIAN DITULIS DI SEBELAH SIMBOL LAKI2 / PEREMPUAN MENGGUNAKAN SIMBOL2 YG SUDAH UMUM DIGUNAKAN

PENGGUNAAN SIMBOL-SIMBOL DLM GENOGRAM

45 LAKI-LAKI 45 42 45 PISAH

42 PEREMPUAN 42 45 CERAI 42

MENIKAH

2 ANAK ANGKAT
1999 DM

ANAK KANDUNG 5 2

ANAK KEMBAR

ABORSI

KLIEN/PASIEN

MENINGGAL

TINGGAL DLM SATU RMH

7. 8. 9. 10.

TIPE KELUARGA (MENJLSKAN JNS/TIPE KLG) SUKU BANGSA (ASAL/SUKU BGS KLG) AGAMA STATUS SOSEK KLG (DITENTUKAN O/ PENDAPATAN KK & ANGGT KLG LAIN, KEBUTUHAN2 YG DIKELUARKAN O/ KELUARGA) 11. AKTIVITAS REKREASI KLG

1.

TAHAP PERKEMBANGAN KLG SAAT INI 2. TAHAP PERKEMBANGAN KLG YG BLM TERPENUHI 3. RIWAYAT KES KLG INTI 4. RIWAYAT KES KLG SEBELUMNYA (GENERASI DIATASNYA, RIWYT PENY KETURUNAN, UPAYA PENANGANAN PENY, & UPAYA KES YG DIPERTAHANKAN)

1.

2.

3.

KARAKTERISTIK RUMAH (LUAS, TIPE, JML RUANGAN, PEMANFAATAN RUANGAN, VENTILASI, PELETAKAN PERABOT, SARANA PEMBUANGAN LIMBAH & KEB MCK, SARANA AIR MINUM) + GBRKAN DENAH RUMAH KARAKTERISTIK TETANGGA & KOMUNITAS (KEBIASAAN : LINGK FISIK, NILAI/NORMA/ATURAN/KESEPAKATAN, BUDAYA YG MEMPENGARUHI KES) MOBILITAS GEOGRAFIS KELUARGA (PERPINDAHAN KLG & ANGGT KLG/ADA KLG YG TINGGAL JAUH & SERING BKUNJUNG)

4. PERKUMPULAN KLG & INTERAKSI DGN MASY (WKT YG DIGUNAKAN KLG UTK BERKUMPUL SERTA PERKUMPULAN KLG YG ADA & SEJAUH MANA KLG BERINTERAKSI DGN MASY SEKITAR) 5. SISTEM PENDUKUNG KELUARGA (JML ANGGT KLG YG SEHAT, FASILITAS KLG YG MENUNJANG KES = ASKES, JAMSOSTEK, KARTU SEHAT, ASURANSI, & FASILITAS FISIK YG DIMILIKI ANGGT KLG=PERALATAN KES, DUKUNGAN PSIKOLOGIS ANGGT KLG/MASY, FASILITAS SOSIAL YG ADA DISEKITAR KLG YG DPT DIGUNAKAN UTK MENINGKATKAN UPAYA KES

STRUKTUR & FUNGSI KELUARGA


1. STRUKTUR PERAN
S T R U K T U

4. STRUKTUR KEKUATAN KLG

STRUKTUR KELUARGA
E L U A R G A

2. NILAI/NORMA KELUARGA

3. POLA KOMUNIKASI KLG

FUNGSI EKONOMI

FUNGSI RELIGIUS

FUNGSI MENDPTKAN STATUS SOSIAL

FUNGSI REKREASI

FUNGSI SOSIALISASI

FUNGSI REPRODUKSI

FUNGSI PEMENUHAN KESEHATAN

FUNGSI AFEKSI

1.

STRESSOR JANGKA PENDEK DAN PANJANG


JANGKA PENDEK : STRESSOR YG DIALAMI KLG & MEMERLUKAN WKT PENYELESAIAN + 6 BLN JANGKA PANJANG : STRESSOR YG DIALAMI KLG & MEMERLUKAN WKT PENYELESAIAN LEBIH DARI 6 BLN

2.

STRATEGI KOPING YG DIGUNAKAN KLG


KEMAMPUAN KLG BERESPON THD STRESSOR

PEMERIKSAAN KESEHATAN
DILAKUKAN PADA SETIAP ANGGOTA KELUARGA MELIPUTI PENGKAJIAN KEBUTUHAN DASAR

INDIVIDU, PEMERIKSAAN FISIK, & PEMERIKSAAN PENUNJANG YANG PERLU


HARAPAN KELUARGA

DIAGNOSA KEPERAWATAN
Emm, diagnosa kep utk kasus klg Tn. S apa ya. . . ???

KEGIATAN YG PERLU DILAKUKAN PERAWAT ADL :

1. PENGELOMPOKAN DATA 2. PERUMUSAN DIAGNOSA KEP

3. PENILAIAN/SKORING DIAGNOSA KEP


4. PENYUSUNAN PRIORITAS DIAGNOSA KEP

PERAWAT MENGELOM-

POKKAN DATA HASIL PENGKAJIAN DLM DATA SUBJEKTIF (DS) & DATA OBJEKTIF (DO) UTK SETIAP KELOMPOK PERMASALAHAN / DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA

PERUMUSAN DX DPT DIARAHKAN PD

INDIVIDU DAN ATAU KELUARGA KOMPONEN DIAGNOSA MELIPUTI :


MASALAH ( PROBLEM : P )

PERNYATAAN TDK TERPENUHINYA KDM YG DIALAMI OLEH KELG/ANGGT KELG PENYEBAB ( ETIOLOGI : E ) PERNYATAAN YG DPT MENYEBABKAN MSL DGN MENGACU PD : 5 TUGAS KLG BIDANG KESH TANDA ( SIGN : S ) SEKUMPULAN DS & DO YG DIDPT DARI KLG SCR LANGSUNG/TDK LANGSUNG YG MENDUKUNG MSL & PENYEBAB

1.

2.

3.

Adanya Ketidaktahuan (Kurangnya pengetahuan, pemahaman, kesalahan persepsi) Ketidakmauan (Sikap dan motivasi) Ketidakmampuan (Kurangnya ketrampilan terhadap suatu prosedur/tindakan, kurangnya sumber daya keluarga baik financial, fasilitas, system pendukung, lingkungan fisik dan psikologis).

1.

DIAGNOSA AKTUAL MSL KEP NYATA / YG SDG DIALAMI OLEH KLG & MEMERLUKAN BANTUAN DARI PRW DGN CEPAT 2. DIAGNOSA RESIKO/RESIKO TINGGI MSL KEP BLM TAMPAK TETAPI TANDA UTK MENJADI MSL AKTUAL DPT TERJADI DGN CEPAT APABILA TDK SGR MENDPT BANTUAN 3. DIAGNOSA POTENSIAL KEADAAN SEJAHTERA KELG SEB PENUNJANG KES YG MEMUNGKINKAN DPT DITINGKATKAN

A.

DIAGNOSA AKTUAL
A.

B.

C.

D.

PERUB PERAN MENJADI ORTU TUNGGAL PD Tn. Im B/D KMK MENGENAL MSL PERAN ORTU TUNGGAL STL ISTRINYA MENINGGAL G3 KEB ISTIRAHAT & TIDUR PD Ny .B B/D KMK MEMODIFIKASI LINGK YG NYAMAN UTK ISTIRAHAT & TIDUR G3 PEMENUHAN KEB AKTIVITAS MOTORIK PD An. W B/D KMK MEMODIFIKASI (MENATA) LINGK YG AMAN UTK LATIHAN BERJALAN BAGI An. W G3 CEREBRAL PD KEL Bpk A KHUSUSNYA Ibu N B/D KMK KEL MERWT ANGGOTA KEL DG HIPERTENSI

B. DIAGNOSA RESIKO TINGGI


1.

2.

3.

RESIKO TERJADI SERANGAN ULANG ASMA PD Ny. T B/D KMK MENGENAL MASALAH ASMA YG TERJADI PD Ny. T RESIKO TINGGI G3 PERKEMBANGAN PD BALITA Mn B/D KMK Tn H MELAKUKAN STIMULASI PADA BALITA RESIKO TINGGI KONFLIK ANTARA ORTU & REMAJA B/D KMK MENGENAL MSL KOMUNIKASI YG TEPAT PADA ANAK REMAJA


1.

MASALAH POTENSIAL / WELLNESS / SEJAHTERA


POTENSIAL TERJADI TUMBUH KEMBANG YG OPTIMAL BAGI An. R KLG Tn. G POTENSIAL TERJADI PENINGKATAN STATUS KESEHATAN BALITA Tn. K POTENSIAL TERJADI PENINGKATAN PENYEMBUHAN LUKA PD Tn. J

2. 3.

1. Diagnosa Keperawatan Keluarga pada masalah Lingkungan


a. Kerusakan penatalaksanaan pemeliharaan rumah (Higienis lingkungan) b. Resiko terhadap cidera c. Resiko terjadi infeksi (penularan penyakit )

2. Diagnosa Keperawatan Keluarga pada masalah Struktur Komunikasi


a. Komunikasi Keluarga Disfungsional

a. b. c. d.

e. f.
g. h. i.

Berduka dan diantisipasi Berduka disfungsional Isolasi sosial Perubahan dalam proses keluarga (dampak adanya orang yang sakit terhadap keluarga) Potensial peningkatan menjadi orang tua Perubahan menjadi orang tua (krisis menjadi orang tua) Perubahan penampilan peran Kerusakan penatalaksanaan pemeliharaan rumah Gangguan citra tubuh

a. b. c. d. e. f.

Perubahan proses keluarga Perubahan menjadi orang tua Potensial peningkatan menjadi orang tua Berduka yang diantisipasi Koping keluarga tidak efektif, menurun Koping keluarga tidak efektif, ketidakmampuan g. Resiko terhadap tindakan kekerasan

a. b. c. d. e. f. g. h. i. j. k. l. m.

Perubahan proses keluarga Perilaku mencari bantuan kesehatan Konflik peran orang tua Perubahan menjadi orang tua Potensial peningkatan menjadi orang tua Perubahan pertumbuhan dan perkembangan Perubahan pemeliharaan kesehatan Kurang pengetahuan Isolasi sosial Kerusakan interaksi sosial Resiko terhadap tindakan kekerasan Ketidakpatuhan Gangguan identitas pribadi

a. Perubahan pemeliharaan kesehatan b. Potensial peningkatan pemeliharaan kesehatan c. Perilaku mencari pertolongan kesehatan d. Ketidakefektifan penatalaksanaan aturan terapeutik keluarga e. Resiko terhadap penularan penyakit

a. Potensial peningkatan koping keluarga b. Koping keluarga tidak efektif, menurun c. Koping keluarga tidak efektif, ketidakmampuan d. Resiko terhadap tindakan kekerasan

No
1

Kriteria
Sifat masalah Skala: 1. Aktual 2. Resiko 3. Keadaan sejahtera/diagnosis sehat Kemungkinan masalah untuk di pecahkan Skala: 1. Mudah 2. Sebagian 3. Tidak dapat Potensi masalah untuk di cegah Skala: 1. Tinggi 2. Cukup 3. Rendah Menonjolnya masalah Skala: 1. Masalah dirasakan dan harus segera ditangani 2. Ada masalah tetapi tidak perlu ditangani 3. Masalah tidak dirasakan

Skor
3 2 1 2 1 0 3 2 1

Bobot

2.

3.

4.

2 1 0

1. Tentukan skore untuk setiap kriteria 2. Skore dibagi dengan makna tertinggi dan kalikanlah dengan bobot. Skore X bobot Angka tertinggi 3. Jumlahkanlah skore untuk semua kriteria.

MERUMUSKAN TUJUAN

Dengan melihat kriteria yang pertama, yaitu sifatnya masalah, bobot yang lebih berat diberikan pada masalah actual karena yang pertama memerlukan tindakan segera dan biasanya disadari dan dirasakan oleh keluarga. 2. Untuk kriteria kedua, yaitu untuk kemungkinan masalah dapat diubah perawat perlu memperhatikan terjangkaunya faktor-faktor sebagai berikut:
1.
a. Pengetahuan yang ada sekarang, teknologi dan tindakan untuk menangani masalah b. Sumber daya keluarga: dalam bentuk fisik, keuangan dan tenaga. c. Sumber daya perawat: dalam bentuk pengetahuan, keterampilan dan waktu. d. Sumber daya masyarakat: dalam bentuk fasilitas, organisasi dalam masyarakat dan sokongan masyarakat.

3. Untuk kriteria ketiga,

yaitu potensi masalah dapat dicegah, faktor-faktor yang perlu diperhatikan adalah:
a. Kepelikan dari masalah, yang berhubungan dengan penyakit atau masalah. b. Lamanya masalah, yang berhubungan dengan penyakit atau masalah. c. Tindakan yang sedang dijalankan adalah tindakan-tindakan yang tepat dalam memperbaiki masalah. d. Adanya kelompok high risk atau kelompok yang sangat peka menambah potensi untuk mencegah masalah.

4. Untuk kriteria keempat, yaitu menonjolnya masalah

perawat perlu menilai persepsi atau bagaimana keluarga melihat masalah kesehatan tersebut. Nilai skore yang tertinggi yang terlebih dahulu dilakukan intervensi keluarga.

KETERANGAN
PROSES SKORING DILAKUKAN PD SETIAP DX

KEPERAWATAN TENTUKAN SKORING S/D KRITERIA PENGHITUNGAN : SKOR DIBAGI DGN SKOR TERTINGGI DAN DIKALI BOBOT JMLKAN SKOR UTK SEMUA KRITERIA JML SKOR TERTINGGI MERUPAKAN PRIORITAS UTAMA

PRIORITAS DI DSRKAN PD DX KEP YG

MEMPUNYAI JML SKOR TERTINGGI BERURUTAN SAMPAI YG MEMPUNYAI JML SKOR TERENDAH PERHATIKAN JUGA PERSEPSI KLG

METODE SEDERHANA DLM MENYUSUN RENCANA ASKEP

PERENCANAAN KEP

MENCAKUP : TUJUAN UMUM & KHUSUS YG DIDSRKAN PD MSL YG DILENGKAPI DGN KRITERIA & STANDAR YG MENGACU PD PENYEBAB MERUMUSKAN TINDAKAN KEP YG BERORIENTASI PADA KRITERIA DAAN STANDART

Rencana Tind KEPn thd Klg, meliputi kegiatan yg bertujuan : 1. Menstimulasi kesadaran/penerimaan klg mengenai msl & keb kes dgn cara - Memberikan informasi yg tepat - Mengidentfkan keb & harapan klg ttg kes - Mendorong sikap emosi yg menduk upaya kes

2.

Menstimulasi klg utk memutuskan cara perawatan yg tepat, dgn cara : - Mengidentf konsekuensinya bila tdk melakukan tind - Mengidentf sbr2 yg dimiliki & ada di sekitar klg - Mendisk ttg konsekuensi tipe tind

3.

Memberi kePD slm merawat anggt klg yg sakit, dgn cara : - Mendemonstrasikan cara perawatan - Menggunakan alat & fasilitas yg ada di Rmh - Mengawasi klg melakukan prwtn

4.

Membantu Klg utk memelihara (memodifikasi) lingk yg dpt meningkatkan kesehatan Klg, dgn cara : - Menemukan sbr2 yg dpt digunakan keluarga - Melakukan perub lingk bersama klg seoptimal mgk

5.

Memotivasi klg utk memanfaatkan fasilitas kes yg ada ddi sekitarnya, dgn cara : - Menggunakan fasilitas kes yg ada di sekitar lingk klg - Membantu klg menggunakan fasilitas kes yg ada

HAL PENTING DLM PENYUSUNAN RENC ASKEP 1. TUJ HENDAKNYA LOGIS, SSI MSL, & MEMP JANGKA WKT YG SSI DGN KONDISI KLIEN 2. KRITERIA HSL HENDAKNYA DPT DIUKUR DGN ALAT UKUR & DI OBSERS DGN PANCA INDERA PRW YG OBJEKTIF 3. RENC TIND DISESUAIKAN DGN SBR DAYA & DANA YG DIMILIKI OLEH KLG & MENGARAHKE KEMANDIRIAN KLIEN SHG TK KETERGANTUNGAN DPT DIMINIMALISASIKAN

Diagnosa Keperawatan Klg : Resiko Terjatuh (Terpleset) pada Lansia yg tinggal di rumah keluarga Tn. An yg berhub dgn ketdkmampuan klg menyediakan lingk yg aman bagi Lansia Tugas : Buat Penilaian (Skoring) lengkap dgn Perencanaan (Tujuan Jangka Panjang dan Tujuan Jangka Pendek serta Kriteria Hasil)

Contoh Tujuan Jangka Panjang utk Kasus di

atas : Lansia slm tinggal bersama klg Tn. An tidak terjatuh Contoh Tujuan Jangka Pendek utk Kasus di atas : Stl diberikan Tind Kprw yg ke-5 mll Kunjungan rmh, klg mampu menyediakan sarana yg aman bagi lansia utk mencegah terjadinya terpeleset / jatuh

1.

2.

3.

4.

Mendisk (menjlskan, memberikan kesemp bertanya, & menjlskan kembali) ttg bhy lantai yg licin Mendisk (menjlskan, memberi kesemp bertanya & menjlskan kembali) akibat bila lansia jth Mendisk (menjlskan, memberi kesempt bertanya & Menjlskan kembali) cara mencegah lansia jth Mengajarkaan kpd klg utk menyelesaikan msl lansia dgn klg

5. 6.

7.

Mengajarkan kpd klg setiap diskussi perlu diambil suatu keputusan yg terbaik Tanpa wkt yg disepakati dgn klg, prwt melihat lansia menggunakan sandal yg tdk licin (karet) slm dlm rmh, menggunakan tongkat dgn ujungnya berkaret. Bersama klg memodif lingk yg aman, mis dgn menempel alat yg dpt digunakan oleh lansia utk pegangan slm dlm rmh

PRWT SEBAIKNYA TDK BEKERJA SENDIRI TTP

MELIBATKAN SCR INTEGRASI SEMUA PROFESI KES YG MENJADI TIM PRWTN KES DI RMH. PERAN PRWT YG DILAKSANAKAN ADL SBG KOORDINATOR. NAMUN PRWRT JUGA DPT MENGAMBIL PERAN SBG PELAKS ASKEP

PRWT PERLU MELAKUKAN KONTRAK SBLMNYA(SAAT MENSOSIALISASIKAN DX KEP) UTK PELAKS YG MELIPUTI : KAPAN DILAKSANAKAN BRP LAMA WKT YG DIBUTUHKAN MATERI/TOPIK YG DIDISKUSIKAN SIAPA YG MELAKS ANGGTKLG YG PERLU MENDPT INFORM (SSRN LGS IMPLEMENTASI0 K/P PERALATAN YG PERLU DISIAPKAN

KEG DIATAS BERTUJUAN AGAR KLG & PRWT

MEMP KESIAPAN SCR FISIK & PSIKIS PD SAAT IMPLEMENTASI LANGKAH SLJTNYAA ADL IMPLEMENTASI SSI DGN RENCANA DGN DIDAHULUI PRWT MENGHUB KLG BHW AKAN DILAKUKAN IMPLEMENTASI SSI KONTRAK

MATERI SSI DGN TUJUAN YG DIHARAPKAN

MEDIA, SSI DGN KRITERIA HSL PD

PERENCANAAN ASKEP KLG AGAR DIPEROLEH EFEKTIVITAS YG MAKSIMAL,YAITU : - BROSUR(Leaflet) yg dibuat oleh prw - Buku ttg - Poster ttg - Rekaman Audio (kaset) /Video ttg - dsb

IMPLEMENTASI DPT DILAKUKAN OLEH : KLIEN

SENDIRI (ANGGT KLG), PRW, ANGGOTA TIM PERAWATAN (KES),KLG LAIN (EXTENDED), DAN ORANG LAIN YG MSK DLM JARINGAN KERJA KEP KLG

MERUP KEG YG MEMBANDINGKN ANTARA

HSLIMPLEMENTASI DGN KRITERIA & STANDART YG TLH DITETAPKAN UTKMELIHAT KEBERHSILAN. BILA EVAALUASI TDK / KURANG BERHSL / BERHSL SEBAG PERLU DISUSUN RENC KEP YG BARU.

S:adalah hal-hal yang dikemukakan oleh keluarga secara subyektif setelah dilakukan intervensi keperawatan. O:adalah hal-hal yang ditemui oleh perawat secara obyektif setelah dilakukan intervensi keperawatan A:adalah analisa dari hasil yang telah dicapai dengan mengacu pada tujuan keperawatan dan criteria hasil terkait dengan diagnosis. P:adalah perencanaan yang akan dilakukan berdasarkan hasil analisis respon keluarga .

Format ini digunakan apabila implementasi keperawatan dan evaluasi

didokumentasikan dalam satu catatan yang disebut Catatan Kemajuan S:adalah hal-hal yang dikemukakan oleh keluarga secara subyektif setelah dilakukan intervensi keperawatan. O:adalah hal-hal yang ditemui oleh perawat secara obyektif setelah dilakukan intervensi keperawatan A:adalah analisa dari hasil yang telah dicapai dengan mengacu pada tujuan keperawatan dan criteria hasil terkait dengan diagnosis. P:adalah perencanaan yang akan dilakukan berdasarkan hasil analisis respon keluarga . I :adalah implementasi dari perencanaan dengan mencatat waktu tindakan dan kegiatan tindakan keperawatan. E:adalah evaluasi hasil tindakan keperawatan yang telah dilakukan dengan mencatat waktu dan hasil kemajuan yang telah dicapai keluarga R:Revision adalah revisi apabila ada perubahan dalam rencana keperawatan

EVALUASI DISUSUN DGN MENGGUNA KAN SOAP

YG OPERASIONAL

PD TAHAP INI EVALUASI YG DILAKSNAKAN MELIPUTI : 1. EVALUASI FORMATIF, utk menilai hsl implementasi scr bertahap ssi dgn kegiatan yg dilakukan ssi kontrak pelaks 2. EVALUASI SUMATIF, utk menilai scr keseluruhan thd pencapaian Dx. KEPapakag rencana dilanjtkan, diteruskan sebagaian, diteruskan dgn perub intervensi, atau dihentikan

Dalam

menelaah kemajuan keluarga dalam pencapaian hasil, perawat akan mencatat salah satu dari keputusan berikut, dalam lembar evaluasi atau dalam catatan kemajuan pada saat ditentukan untuk melakukan evaluasi:
1. Lanjutkan: Diagnosa masih berlaku,

tujuan dan

kriteria standar masih relevan 2. Direvisi: diagnosa masih berlaku, tetapi tujuan dan tindakan keperawatan keperawatan memerlukan perbaikan. 3. Teratasi : tujuan keperawatan telah dicapai, dan rencana perawatan tidak dilanjutkan. 4. Dipakai lagi: diagnosa yang telah teratasi terjadi lagi