Anestesi atau pembiusan secara umum berarti suatu tindakan menghilangkan rasa sakit ketika melakukan pembedahan dan

berbagai prosedur lainnya yang menimbulkan rasa sakit pada tubuh. PENGGOLONGAN ANESTESI Obat untuk menghilangkan nyeri terbagi ke dalam 2 kelompok, yaitu analgetik dan anestesi. Analgetik adalah obat pereda nyeri tanpa disertai hilangnya perasaan secara total. seseorang yang mengkonsumsi analgetik tetap berada dalam keadaan sadar. Analgetik tidak selalu menghilangkan seluruh rasa nyeri, tetapi selalu meringankan rasa nyeri. Beberapa jenis anestesi menyebabkan hilangnya kesadaran, sedangkan jenis yang lainnya hanya menghilangkan nyeri dari bagian tubuh tertentu dan pemakainya tetap sadar. TIPE ANESTESI Beberapa tipe anestesi adalah : Pembiusan total hilangnya kesadaran total Pembiusan lokal hilangnya rasa pada daerah tertentu yang diinginkan (pada sebagian kecil daerah tubuh). Pembiusan regional hilangnya rasa pada bagian yang lebih luas dari tubuh oleh blokade selektif pada jaringan spinal atau saraf yang berhubungan dengannya Pembiusan lokal atau anestesi lokal adalah salah satu jenis anestesi yang hanya melumpuhkan sebagian tubuh manusia dan tanpa menyebabkan manusia kehilangan kesadaran. Obat bius jenis ini bila digunakan dalam operasi pembedahan, maka setelah selesai operasi tidak membuat lama waktu penyembuhan operasi. ETER (DIETILETER) Eter merupakan cairan tidak berwarna yang mudah menguap, berbau tidak enak, mengiritasi saluran napas, mudah terbakar, dan mudah meledak. Di udara terbuka eter teroksidasi menjadi peroksida dan bereaksi dengan alkohol membentuk asetaldehid, maka eter yang sudah terbuka beberapa hari sebaiknya tidak digunakan lagi. Karena sifatnya ini eter tidak digunakan lagi di negara maju, tetapi di Indonesia masih dipakai secara luas karena murah dan relatif tidak toksik, dan dapat digunakan dengan peralatan yang sederhana. Eter merupakan anestetik yang sangat kuat. Sifat analgesiknya kuat sekali; dengan kadar dalam darah arteri 10-15 mg% sudah terjadi analgesia tetapi pasien masih sadar. Eter

pada kadar tinggi dan sedang menimbulkan relaksasi otot dan hambatan neuromuskular yang tidak dapat dilawan oleh neostigmin. Zat ini meningkatkan hambatan neuromuskular oleh antibiotik seperti neomisin, streptomisin, polimiksin, dan kanamisin. Eter menyebabkan iritasi saluran napas dan merangsang sekresi kelenjar bronkus. Pada induksi dan waktu pemulihan, eter menimbulkan salivasi, tetapi pada stadium yang lebih dalam, salivasi akan dihambat dan terjadi depresi napas. Eter menekan kontraktilitas otot jantung, tetapi in vivo efek ini dilawan oleh meningkatnya aktivitas simpatis sehingga curah jantung tidak berubah atau meninggi sedikit. Eter tidak menyebabkan sensitisasi jantung terhadap katekolamin. Pada anestesia ringan, seperti halnya anestetik lain, eter menyebabkan dilatasi pembuluh darah kulit sehingga timbul kemerahan terutama di daerah muka, pada anestesia yang lebih dalam kulit menjadi lembek, pucat, dingin, dan basah. Terhadap pembuluh darah ginjal, eter menyebabkan vasokonstriksi sehingga terjadi penurunan laju filtrasi glomerulus dan produksi urin menurun secara reversibel. Sebaliknya pada pembuluh darah otak, eter menyebabkan vasodilatasi. Eter menyebabkan mual dan muntah terutama pada waktu pemulihan, tetapi ini dapat pula terjadi pada waktu induksi. Ini disebabkan oleh efek sentral atau akibat iritasi lambung oleh eter yang tertelan. Aktivitas saluran cerna dihambat selama dan sesudah anestesia. Eter diekskresi melalui paru; sebagian kecil diekskresi juga melalui urin, air susu, dan keringat serta melalui difusi kulit tubuh. Penggunaan eter pada sistem semi tertutup dalam kombinasi dengan oksigen atau N2O tidak dianjurkan pada pembedahan dengan tindakan kateurisasi sebab ada bahaya timbulnya ledakan, dan bila api mencapai paru pasien akan mati akibat jaringan yang terbakar atau paru-parunya pecah. KLOROFORM Kloroform adalah nama umum untuk triklorometana (CHCl3). Kloroform dikenal karena sering digunakan sebagai bahan pembius, meskipun kebanyakan digunakan sebagai pelarut nonpolar di laboratorium atau industri. Wujudnya pada suhu ruang berupa cairan, namun mudah menguap. Pada suhu normal dan tekanan, kloroform adalah cairan yang sangat mudah menguap, jernih, tidak berwarna, berat, sangat bias, tidak mudah terbakar.

Sifat Kloroform Molekul berat: 113,4 Titik didih: 61,15 C - 61,70 C. Titik cair : -63,2 - -63,5 C pada tekanan atmosfir. Flash point: tidak ada. Kepadatan relatif uap (udara = 1): 4,1-4,36 kg / m pada 101 kPa, 0 C. Tekanan uap: 21,15 kPa pada 20 C. Kelarutan dalam air: 10.62g/kg pada O C; 8.95g/kg pada 10 C; 8.22g/kg pada 20 C Specific gravity: 1,483 pada 20 C

Tidak seperti eter, kloroform mempunyai bau khas harum, walaupun menghirup uap kloroform pekat dapat menyebabkan iritasi pada permukaan mukosa yang terkena. Kloroform adalah obat bius yang lebih efektif daripada nitrous oxide. Metabolisme kloroform dalam tubuh tergantung dosis, mungkin secara proporsional lebih tinggi pada tingkat yang lebih rendah dari eksposur. Sebuah persentase yang besar tetapi variabel kloroform dari udara yang terinspirasi masih dipertahankan dalam tubuh, hal ini secara ekstensif dimetabolisme oleh hati. Metabolit kloroform termasuk fosgen, karbena dan klorin, yang semuanya dapat berkontribusi untuk aktivitas sitotoksik nya. administrasi berkepanjangan kloroform sebagai obat bius dapat menyebabkan toxaemia. Keracunan akut dikaitkan dengan sakit kepala, kesadaran berubah, kejang, kelumpuhan pernafasan dan gangguan dari sistem saraf otonom: pusing, mual, dan muntah yang umum. Kloroform juga dapat menyebabkan kerusakan tertunda-onset ke jantung, hati dan ginjal. Ketika digunakan dalam anestesi, pingsan biasanya diawali dengan tahap eksitasi. Ini diikuti oleh hilangnya refleks, sensasi berkurang dan kehilangan kesadaran kesatuan. Mekanisme tindakan anestesi umumnya masih kurang dipahami. Namun pada tahun 2008, ditemukan bahwa kloroform menghambat saluran ion kalsium TRPC5 dominan di otak. Efek ini memblokir pada saluran ion TRPC5 dibagi oleh kontemporer senyawa anestesi intravena dan menghirup yang sama.