SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama Alamat Nomor KTP : : :

Selanjutnya disebut sebagai pihak pertama Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama Alamat Nomor KTP : : :

Selanjutnya disebut sebagai pihak kedua Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama Alamat Nomor KTP : : :

Selanjutnya disebut sebagai pihak ketiga Dengan ini menyatakan pihak pertama dan pihak kedua memberikan kuasa sepenuhnya kepada pihak ketiga untuk pengambilan dan penyerahan sertifikat tanah dengan Nomor Hak Milik 433. Dengan Nomor Kohir 2073 di Desa Sukasari Pameungpeuk Kec. Pameungpeuk Kab. Bandung untuk pembagian sertifikasi tanah tersebut. Demikian surat ini dibuat dengan keadaan sehat rohani dan jasmani dan tidak ada tekanan maupun paksaan dari pihak manapun dan agar dipergunakan sebagaimana mestinya. Pihak Pertama Pihak Kedua Pihak Ketiga