P. 1
ASUHAN KEPERAWATAN KRITIS

ASUHAN KEPERAWATAN KRITIS

|Views: 26|Likes:
Dipublikasikan oleh Dian Aseani

More info:

Published by: Dian Aseani on Dec 06, 2012
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

12/16/2013

pdf

text

original

ASUHAN KEPERAWATAN KRITIS – EMERGENCY PADA TN.M DENGAN VENTRIKEL FIBRILASI DAN MIOCARD INFARK DI UNIT EMERGENCY RS.

JP HARAPAN KITA JAKARTA

Disusun oleh : Janu Windarto Dian aseani Ening Pattiwi Nurroikhatul Jannah Rini Nim : 010211a056 Nim : 101211a048 Nim : 010211a051 Nim : 010211a068 Nim : 010211a076

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN SEKOLAH TINGGI IMU KESEHATAN NGUDI WALUYO UNGARAN 2012

00. diperoleh gambaran Ventrikel Fibrilasi.ASUHAN KEPERAWATAN KRITIS – EMERGENCY PADA TN.JP HARAPAN KITA JAKARTA Pengkajian Tn. dengan keluhan masuk angin pada saat masuk unit emergency kesadaraan sudah menurun. jantung berhenti berdenyut. Dc shock.M DENGAN VENTRIKEL FIBRILASI DAN MIOCARD INFARK DI UNIT EMERGENCY RS. bila irama menetap. quick look. kaji irama setelah dilakukan defibrilasi.hari yang digunakan bahasa indonesia. bahasa sehari 0. Circulation Tindakan :  Lakukan Defibrilasi 360 joule untuk Monophasic / 250 joule untuk Biphasic.  Pasang IV line . Primary survey dilakukan di UGD 1. M usia 63 tahun pendidikan SMA pekerjaan supir TELKOM. apneu. Riwayat penyakit sekarang : 1 hari sebelumnya klien mengeluh masuk angin disertai nyeri dada. suku jawa. tidak ada respon nadi carotis tidak teraba. agama islam. klien dibawa teman kantor ke unit emergency RSJP Harapan Kita pada tanggal 22 Oktober 2010 jam 09.

Bila tidak ada respon untuk respirasi/ tidak pernafasan tidak adekuat . Airway Tindakan : Lakukan tindakan triple manuver : head till. berikan Epineprin 1 mg IV bisa di ulang 3 – 5 menit / Vasopresin 40 unit IV dosis tunggal. 3. jaw thrust. 2. bila irama menetap  Lakukan kembali Resusitasi Jantung Paru. kaji irama setelah dilakukan defibrilasi.kaji irama bila irama menetap  Lakukan kembali Defibrilasi 360 joule untuk Monophasic / 250 joule untuk Biphasic. pertimbangkan pemberian Amiodaron 300 mg bolus IV lambat. Lakukan Resusitasi jantung paru. kaji irama bila tetap  Lakukan kembali Defibrilasi 360 joule untuk Monophasic / 250 joule untuk Biphasic. kaji irama setelah dilakukan defibrilasi. chin lift. dapat diulang dengan dosis 150 mg   Untuk dosis mentenen 10-20 mg/kg/24 jam Pertimbangkan pemberian inotropik (dobutamin) 3-10 πg/jam dengan siringpum. bila irama menetap  Lakukan kembali Resusitasi Jantung Paru. Breathing Tindakan :  Lakukan bagging untuk pemberian bantuan respirasi. berikan Epineprin 1 mg IV.

  Siapkan peralatan untuk intubasi Persiapkan respirator mekanik 4. Mata Tindakan : Pantau ukuran dan reaksi pupil 3. 5. Disability Tindakan : Kolaborasi dengan dr. Telinga 6. Secondary survey selanjutnya dilakukan di bangsal ICU 1. bersihan rongga hidung 4. Specialis syaraf dalam rangka pemberian terapi dengan masalah neurologis. hygienes mulut 5. Dada . Exposure Tindakan     Bebaskan badan dari pakaian yang melekat Lakukan pemasangan NGT untuk mengatasi mutahnya Lakukan pemasangan DC Berikan selimut penghangat badan untuk memperlancar sirkulasi. Hidung Tindakan : Pertahankan airway. Mulut Tindakan : Pertahankan airway. Kepala Tindakan : Pertahankan posisi extensi 2.

Abdomen Tindakan : Evaluasi produksi cairan lambung. Ekstremitas Tindakan : Lakukan pemantuan IV line. Paru Tindakan : Analisa pemberian deurisis. Jantung Tindakan : Evaluasi ECG perhari. Alih baring. Lakukan penilaian kekuatan otot ekstremitas. 9. Genitalia dan anus Tindakan : Kolaborasi pemberian obat pencahar. gas darah (AGD). Kolaborasi medis pemberian remodeling (captopril.cpg) dan pengobatan AMI. Kolaborasi medis pemberian obat untuk managemen lambung. 8. Kolaborasi ahli gizi pemberian diet 10. aspirin. 11. perawatan DC. Kolaborasi medis .Tindakan : Monitor CVP untuk mengetahui tekanan cairan dijantung. 7.

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->