Anda di halaman 1dari 3

Contoh SP 1 P Halusinasi STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN HALUSINASI SP 1 P A. 1.

Proses Keperawatan DS : Klien mengatakan sering mendengar suara-suara aneh yang memanggil namanya DO : Klien tampak gelisah 2. Diagnosa Keperawatan Gg. persepsi sensori : halusinasi pendengaran 3. Tujuan : Klien mengenali halusinasi yang dialaminya Klien dapat mengontrol halusinasinya dengan cara menghardik 4. Tindakan Keperawatan Mengidentifikasi jenis halusinasi pasien Mengidentifikasi isi halusinasi pasien Mengidentifikasi waktu halusinasi pasien Mengidentifikasi frekuensi halusinasi pasien Mengidentifikasi situasi halusinasi pasien Mengidentifikasi respon halusinasi pasien Mengajarkan pasien menghardik halusinasi Menganjurkan pasien memeasukkan cara menghardik halusinasi kedalam jadwal kegiatan harian

B. Stategi Komunikasi 1. Orientasi a. Salam Teraupetik Selamat pagi bu.perkenalkan nama saya Ary Susanti, biasa di panggil Ary. Ibu namanya siapa???senang duipanggil apa???? OhhhhIbu senang dipanggil dengan Ibu N????bu N saya disini akan merawat Ibu selama saya bertugas disini. Jadi kalau Ibu N butuh bantuan,,Ibu N bisa bilang saya. b. Evaluasi / validasi Bagaiman perasaan Ibu N hari ini??????? Ibu N bisa ceritakan pada saya, apa keluhan Ibu N saaat ini??? c. Kontrak 1. Topic Baiklah Ibu N, bagaimana kalau kita membicarakan suara-suara yang Ibu N dengar tadi????????. 2. Tempat Kita akan duduk dimana Ibu N???di ruang tamu saja ya???. 3. Waktu Berapa lama kita akan bercakap-cakap??????

Bagaimana kalau 10 menit saja??? 2. Kerja Apakah Ibu N mendengar suara tanpa ad wujudnya???apa yang dikatakan suara itu?? Apakah terus menerus atau sewaktu-waktu???kapan yang paling sering Ibu N mendengar suara itu?? Berapa kali sehari Ibu n mendengarnya???pada keadaan apa suara itu terdengar??? Apakah pada waktu sendiri?? Apa yang Ibu N rasakan pada ssat mendengarkan suara itu?? Apa yang Ibu N lakukan pada saat mendengarkan suara itu?? Apakah dengan cara itu suara-suara itu menghilang?? Bagaiman kalau kita belajar cara-cara untuk mencegah suara it muncul??? Ibu N,,,, ada 4 cara untuk mencegah suara-suara itu muncul1. Dengan menghardik suara itu, 2. Dengan cara bercakap-cakap dengan orang lain, 3. Melakukan kegiatan yang sudah terjadwal dan 4. Minum obat yang teratur. Bagaiman kalau kita belajar satu cara dulu yaitu dengan menghardik???. Caranya sbagai berikut : saat suara itu muncul Ibu N langsung saja bilang di dalam hatiPergi saya tidak mau mendengar.saya tidak mau dengar..kamu suara palsu. Begitu..diulangi-ulang sampai suara itu tidak mendengar lagi????. Baik Ibu N saya beri contoh dulu nanti Ibu N ikuti saya????dan coba Ibu N peragakan!!!!!!!!!! Nahbegitu bagus!!!!coba lagi!! Ya.baguss,.Ibu N sudah bisa. 3. Terminasi a. Evaluasi subyektif Bagaimana perasaan Ibu N setelah kita bercakap-cakap??? b. Evaluasi obyektif Bagaiman Ibu N masih inget yang tadi di lakukan itu??? c. Rencana tindak lanjut Coba diperagakan lagi kalau nanti suara-suara itu muncul gali, silahkan coba cara tersebut!!. Bagaiman kalau kita buat jadwal latihannya?????mau jam berapa latihannya??? d. Kontrak yang akan datang 1.Topic Ibu N, besok kita bercakap-cakap lagi tentang cara yang kedua ya???yaitu mengontrol halusinasi dengan cara berbincang-bincang dengan orang lain.

2.Waktu Besok kita cakap lagi sekitar jam 09.00 wib aja ya????Kita akan ckap sekitar 10 menit aja ya. 3.Tempat Bu N, besok kita bercakap-cakap dimana???Bagaimana kalau di taman saja???. e. Penutup pertemuan

Baiklah Ibu N pertemuan kita hari ini..cukup dulu ya?????..besok kita ketemu lagi disini???????jam 09.00.sampai jumpa.