Anda di halaman 1dari 3

Tanda dan Gejala Kehamilan 1. Tanda mungkin hamil 2. Tanda tidak pasti hamil 3.

Tanda pasti hamil Tanda-tanda mungkin kehamilan : 1) Amenorhea : Wanita tidak datang menstruasi 2 bulan berturut-turut. 2) Nausea (mual) dan emesis (muntah) : Umumnya terjadi pada wanita hamil muda umur 6-8 minggu. 3) Mual-mual pada pagi hari disebut morning sickness. 4) Mastodynia : Payudara terasa nyeri dan kencang disebabkan payudara membesar karena pengaruh hormon estrogen pada ductus mammae dan progesteron pada alveoli. 5) Quickening : Perasaan gerakan janin pada minggu ke 18 atau minggu 20 (primigravida) dan umur 14 atau 16 minggu pada multi gravida. Gerakan janin pertama kali dapat digunakan untuk menentukan umur kehamilan. 6) Miksi : Wanita hamil trimester I dan III sering merasakan sering kencing karena uterus yang gravid mendesak vesica urinaria. 7) Konstipasi : Kesulitan buang air besar karena pengaruh hormon progesteron yang menghambat peristaltik usus dan karena perubahan pola makan. 8) Weight gain : Pertambahan berat badan ibu tidak selalu berbanding lurus dengan pertambahan berat janin. Pertambahan berat badan ibu ada artinya setelah umur 20 minggu.Umumnya pertambahan berat badan normal selama kehamilan adalah 8-14 kg. 9) Fatigue : Perasaan lelah pada ibu hamil sulit diterangkan, namun kerja jantung dirasakan lebih berat pada umur 32 minggu. 10) Nail sign : Umumnya umur 6 minggu wanita hamil mengeluh ujung kuku lunak dan lebih tipis. 11) Mengidam atau pica : Ingin makanan atau minuman tertentu. Hal ini terjadi pada bulanbulan pertama. 12) Sinkope (pingsan) : Adanya gangguan sirkulasi ke daerah kepala sehingga menyebabkan iskemik susunan saraf pusat. 13) Pigmentasi kulit : Pengaruh hormon kortikosteroid plasenta, sering dijumpai pada muka (chloasma gravidarum) dinding perut (striae gravidarum = suatu perubahan warna seperti jaringan parut) leher dan sekitar payudara (hiperpigmentasi areola mamae) puting susu menonjol (kelenjar montgomery menonjol, pembuluh darah menifes). 14) Epulis : Hipertropi papilla ginggivae (gusi berdarah). 15) Varises : Pemekaran vena-vena, dapat terjadi pada kaki, betis dan vulva. Biasanya dijumpai pada triwulan akhir. Tanda tidak pasti : 1) Perut membesar 2) Uterus membesar, sesuai dengan umur kehamilan. 3) Tanda Chadwicks, mukosa vagina berwarna kebiruan

4) 5) 6) 7)

Discharge, lebih banyak dirasakan wanita hamil. Tanda Goodell, portio teraba melunak. Tanda Hegar, isthmus uteri teraba lebih panjang dan lunak. Tanda Piscaseck, pembesaran dan pelunakan pada tempat implantasi. Biasannya ditemukan saat umur 10 minggu. 8) Teraba ballotement (tanda ada benda mengapung/ melayang dalam cairan), pada umur 1620 minggu. 9) Kontraksi Braxton Hicks, kontraksi uterus (perut terasa kencang) tetapi tidak disertai rasa nyeri. 10) Reaksi kehamilan positif Tanda pasti hamil : 1) 2) 3) Adanya gerakan janin yang dapat dilihat, dirasakan dan diraba serta ditemukan bagianbagian janin. Terdengar denyut jantung janin secara auskultasi : Dapat didengar dengan stetoscop monoculer laenec, doppler, alat kardiotograf dan dilihat pada USG. Terlihat tulang-tulang janin pada foto rontgen (rongten sudah tidak disarankan).

Differential Diagnosa Kehamilan 1) Pseudosiesis : Terdapat amenorea perut membesar uterus sebesar biasa tanda kehamilan negatif. 2) Mioma uteri : Perut membesar, rahim membesar teraba padat kadang berbenjol-benjol, tanda kehamilan negatif, perdarahan banyak saat menstruasi. 3) Kistoma ovarii: Mungkin ada menopause, perut membesar tapi pada periksa dalam uterus sebesar biasa, tanda kehamilan negatif, lamanya pembesaran perut dapat melampaui umur kehamilan. 4) Retensio urine : Uterus sebesar biasa, tanda kehamilan dan reaksi kehamilan negatif. 5) Menopause : Terdapat amenorea, umur wanita kira-kira diatas 43 tahun, uterus sebesar biasa, tanda dan reaksi kehamilan negatif. 6) Hematometra Tabel 1. Perbandingan Antara Primipara Dan Multipara Primipara Perut Pusat Rahim Payudara Tegang Menonjol Tegang Tegang, tegak Multipara Longgar, terdapat striae Dapat datar Agak lunak Menggantung, agak lunak, terdapat striae

Labia Himen Vagina Serviks

bersatu Koyak beberapa tempat Sempit dengan rugae utuh Licin, lunak, tertutup

Agak terbuka Karankula himenalis Lebar, rugae berkurang Sedikit terbuka, teraba bekas robekan persalinan Membuka dan mendatar Bekas luka episiotomi

Pembukaan Mendatar lalu membuka Perineum Masih utuh

Referensi Manuaba, IBG, 1998. Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan, Dan Keluarga Berencana Untuk Bidan. EGC. Jakarta. Mochtar, 1998. Sinopsis Obstetri Jilid 1. EGC. Jakarta. Pusdiknakes, 2001. Buku 2 Asuhan Antenatal. Sarwono, 2000. Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan Maternal Dan Neonatal. Yayasan Bina Pustaka. Jakarta. Scott, J. 2002. Buku Saku Obstetri Ginekologi. Jakarta: Widya Medika