5. Evaluasi Keperawatan No Diagnosa Keperawatan Evaluasi Keperawatan 1. Bersihan jalan nafas a.

Jalan nafas klien kembali tidak efektif efektif berhubungan dengan b. Klien dapat kerusakan permanen mendemontrasikan batuk pada dinding bronkus efektif dan sputum kental c. Klien dapat menyebutkan ditandai dengan batuk, cara-cara menurunkan hemoptisis. kekentalan sekresi d. Tidak ada suara nafas tambahan 2. Pola nafas tidak a. Pola nafas klien kembali efektif berbubungan efektif dengan obstruksi b. Klien mampu melakukan saluran nafas ditandai batuk efektif dengan dispnea, nafas c. Irama, frekuensi, dan pendek dan ekspirasi kedalaman pernafasan berada memanjang. pada batas normal (16-20x permenit) 3. Resiko infeksi a. Klien tidak mengalami berhubungan dengan infeksi. pengumpulan sekret dan b. Menunjukan tehnik, infeksi sekunder. perubahan pola hidup untuk meningkatkan lingkungan yang aman, untuk mencegah atau menurunkan resiko infeksi. 4. Ketidakseimbangan a. Nutrisi klien terpenuhi. nutrisi kurang dari b. BB ideal. kebutuhan tubuh c. Fungsi pengecap kembali berhubungan dengan efektif. tidak mampu dalam memasukan, mencerna, mengabsorpsi makanan karena faktor biologi ditandai dengan melaporkan perubahan sensasi rasa, anoreksia dan penurunan berat badan dengan intake makan tidak adekuat. 5. Intoleransi aktivitas a. Klien dapat beraktivitas berhubungan dengan secara efektif.

6.

7.

malaise, kelemahan dan b. klien mendemonstrasikan keletihan fisik peningkatan toleransi ditandai dengan terhadap aktivitas. laporan verbal : c. klien dapat melakukan kelelahan dan aktivitas, dapat berjalan kelemahan, perubahan lebih jauh tanpa mengalami EKG. nafas tersengal-sengal, sesak nafas dan kelelahan. Ansietas berhubungan a. Klien mampu memahami dan dengan pola interaksi, menerima keadaan. keluhan psikososial, b. Klien terlihat mampu dan kecemasan ditandai bernapas secara normal dan dengan gelisah, resah, mampu beradaptasi dengan takut. keadaannya. c. Respons nonverbal klien tampak lebih rileks dan santai. Kurang pengetahuan a. Klien mengetahui tentang berhubungan dengan proses inflamasi penyakit. tidak familiar dengan b. Klien dapat melakukan sumber informasi dengan benar prosedur yang (prognosis). perlu dan rasional tindakannya. c. Klien dapat melakukan perubahan gaya hidup yang perlu dan berpartisipasi dalam pengaturan pengobatan.