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ISSN 1516-9162

REVISTA DA ASSOCIAO PSICANALTICA DE PORTO ALEGRE


N 21 - Dezembro- 2001
OS NOMES DA TRISTEZA
Design Grfico: Cristiane Lff
Sobre instalao de Louise Bourgeois.
R454
REVISTA DA ASSOCIAO PSICANALTICA DE PORTO ALEGRE / Associao
Psicanaltica de Porto Alegre. - n 21,2001. - Porto Alegre: APPOA, 1995, ----.
Absorveu: Boletim da Associao Psicanaltica de Porto Alegre.
Semestral
ISSN 1516-9162
1. Psicanlise - Peridicos. | Associao Psicanaltica de Porto Alegre
CDU: 159.964.2(05)
616.89.072.87(05)
CDU: 616.891.7
Bibliotecria Responsvel: Ivone Terezinha Eugnio
CRB 10/1108
OS NOMES DA TRISTEZA
ISSN 1516-9162
REVISTA DA ASSOCIAO
PSICANALTICA DE PORTO ALEGRE
EXPEDIENTE
Publicao Interna
Ano IX - Nmero 21 - dezembro de 2001
Comisso Editorial deste nmero:
Analice Palombini, Edson Luiz Andr de
Sousa, Henriete Karam, Marianne Stolzmann,
Marieta Rodrigues, Otvio Augusto W. Nunes,
Valria Machado Rilho
Colaboradores: Carlos Palombini, Estr Trevi-
san, Lcia Mees, Maria Rosane Pereira Pinto,
Maria Lucia Mller Stein,Marilda Batista, Mrio
Costa Pereira, Marta Ped, Nilson Sibemberg,
Sandra Torossian.
Ttulo deste nmero:
OS NOMES DA TRISTEZA
ASSOCIAO PSICANALTICA
DE PORTO ALEGRE
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90670-150 Porto Alegre / RS
Fone: (51) 3333.2140 Fax: (51) 3333.7922
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Presidncia: Maria ngela Cardaci Brasil
1
a
Vice-Presidncia: Lucia Serrano Pereira
2
a
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Alfredo Nstor Jerusalinsky, Analice Palombini,
Ana Maria Gageiro, Ana Maria Medeiros da Cos-
ta, ngela Lngaro Becker, Edson Luiz Andr de
Sousa, Gladys Wechsler Carnos, Ieda Prates
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Marta Ped e Robson de Freitas Pereira
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Comisso de Acolhimento
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Maria Auxiliadora Pastor Sudbrack
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Medeiros da Costa, Lucia Serrano Pereira,
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Karam, Marta Ped
Comisso da Revista
Coordenao: Marieta Rodrigues
Analice Palombini, Edson Luiz Andr de Sousa,
Henriete Karam, Marianne Stolzmann, Otvio
Augusto W. Nunes, Valria Machado Rilho
SUMRIO

















































7
EDITORIAL
C
ertas palavras ganham significados to amplos, que em certos momentos seus
contornos ficam imprecisos e acabam servindo para dizer tudo e mais um pouco.
Foi assim no passado com o termo melancolia, e hoje com o que chamamos de
depresso. A verdade que nomear a tristeza e a diversidade de seus estados sempre
foi difcil. Ningum escapa das mazelas desta experincia mas somos pouco capazes de
chegar a uma idia sobre o que de fato nos acomete. No vcuo desta confuso de
sentimentos que este sintoma ganhou vida prpria e hoje nomeia boa parte dos
diagnsticos clnicos. E por isso que nos interessa aqui atualizar um debate histrico
que convocou diferentes campos do saber a se ocuparem destes conceitos, revelando-
nos inmeras concepes bem como perspectivas de cura diversas e, at mesmo, anta-
gnicas.
Tudo cabe debaixo do guarda-chuva da depresso: inibies, angstias, mal-
estares difusos, fobias, qualquer sofrimento pede abrigo ao termo. O que h em comum
a todas as histrias, a recorrncia de um discurso de que nada, nem ningum, ser
capaz de produzir a felicidade. Chegamos, assim, definio desta tristeza moderna:
trata-se da dificuldade de lidar com a falta de felicidade. Acorremos, ento, com todo
tipo de solues, drogas, placebos e sedao dor. Queremos, acima de tudo, no
enfrentar a inevitvel condio de existir.
Se reclamamos tanto da falta da felicidade porque acreditamos que no basta
existir se no houver algo que justifique, marque, recompense, motive uma vida. A
empreitada coletiva da humanidade j no um propsito de fcil apreenso. Sem
iluses coletivas, resta o que cada um pode arrancar de sua passagem pela terra e a
palavra que sintetiza esta expectativa : felicidade.
8
O papel da psicanlise sempre foi o de escutar o que se impe sintomaticamente
em uma poca. Foi assim que deu voz s mulheres no sculo passado. Agora, a tarefa
escutar a tristeza, a melancolia e a depresso, em suas aproximaes e diferenas, para
que isso faa efeitos naquele que fala e naquele que escuta. A clnica dessas patologias
nos leva a pensar sobre o suicdio, a dor, a culpa, o infantil, as toxicomanias, uma
direo da cura atravs da sublimao e outros pontos relacionados com essa proble-
mtica, a qual, acreditamos, tem tanto a dizer.
E D IT O R IA L
9
TEXTOS TEXTOS
RESUMO
O texto relaciona o afastamento do mundo exterior fenmeno freqente na
melancolia, nos estados depressivos neurticos e no luto e a susceptibilidade
narcsica que produz agressividade e ira, com a fragilidade na constituio da
imagem de si e/ou com momentos em que o sujeito v impedida sua capacida-
de de representar-se, caindo num desamparo que desorganiza sua relao com
o outro.
PALAVRAS-CHAVE: Relao de objeto; traumatismo; clera; desamparo;
acting
ABSTRACT
The text relates the external world withdrawal a frequent phenomenon in
melancholia, in depressive states and in mourning and the narcissistic
susceptibility that produces rage and aggressiveness, with the fragility in the
self image constitution and/or with moments in which the subjects sees blocked
his capability of self representation, falling in a helplessness that disorganizes
his relation with the other.
KEYWORDS: object relation; rauma; rage; helplessness; acting
FORA DE SI,
FORA DO MUNDO
*
Maria ngela Brasil
**
*
Trabalho apresentado no dia 31 de maro de 2001, na Jornada A Clnica da melancolia e a
depresso, organizada pela Associao Psicanaltica de Porto Alegre (APPOA). Porto Alegre,
Brasil.
**
Psicanalista, Presidente da Associao Psicanaltica de Porto Alegre.
10
T E X T O S
N
ossos humores nos surpreendem e freqentemente nos atrapalham em nossas
boas intenes. Assistimos, impotentes, a suas mudanas, na maioria das vezes
desconhecendo suas causas. Uma banalidade, sem dvida; todavia, na medida em que
eles tm a qualidade de ser contagiosos, isto , de se transmitirem, facilitam, dificultam
ou at impedem o lao social entre os humanos, ou mesmo suas realizaes. nesse
sentido que as patologias do humor, bem como as depresses e a melancolia, interes-
sam-nos.
Tanto no consultrio, com nossos pacientes, como na vida cotidiana, surpre-
endemo-nos com os sofrimentos provocados por pequenos detalhes, factides (para
usar uma palavra da moda), elevados categoria de injria grave ou mesmo de catstro-
fe que arrasa nosso dia. Susceptibilidade, desconfiana, orgulho, cimes, rigidez,
formalismo se interpem entre mim e os outros, produzindo amargura e desejo de afas-
tamento. Nada mais humano! Tais traos no nos classificariam em qualquer entidade
patolgica, pois nossos humores dependem de nossa relao com os nossos seme-
lhantes e, principalmente, da nossa relao com o grande Outro e nossa dvida com ele.
Gostaria, porm, de recortar to somente dois traos dessa humanidade: a rela-
o conflituada ou fracassada com o semelhante e o desejo de afastamento do mundo
que o sujeito melanclico ou deprimido coloca em cena .
Marie-Claude Lambotte
1
, que faz em seu livro O Discurso Melanclico uma
exaustiva anlise das caractersticas das falas desses pacientes, relaciona os sintomas
relativos atividade, como apatia, prostrao e a inibio generalizada, com uma fala
desvitalizada, proferida em tom monocrdio, resignado, que relata um sofrimento para o
qual os pacientes no vem, e parecem no querer ver, sada.
Afirmando-se como dono de uma verdade incontestavelmente triste e imutvel,
o melanclico desenvolve um discurso formal, irretorquvel, centrado em uma lgica
frrea, cuja coerncia e certeza quase delirante lembram a parania, com a diferena de
que, nesta, o paciente atribui seu dio ao meio, enquanto melanclico o atribui a si
mesmo ou a um destino cruel que lhe teria cabido. O incontestvel, o irretorquvel se
referem a essas verdades bsicas, enunciados aceitos socialmente, que sequer esperam
confirmao, j que a supem de sada. Esses discursos indicam o lugar do analista no
tratamento do melanclico, que no o de suposto saber, pois quem sabe sobre a vida
ele, o paciente. Na melhor das hipteses, o analista seria tomado como o parceiro de
um destino sombrio.
Todavia se engana quem pensa que o convencionalismo e a impessoalidade
desse discurso, que, alis, lembra o do obsessivo, exclui a ironia e a agressividade. A
ironia, corrosiva, pode ser auto- dirigida ou voltar-se contra o mundo e sua insignificn-
cia. O humor , a, um ataque sdico do superego, invalidando todo e qualquer esforo
em relao a investir em qualquer coisa que o sujeito possa vir a desejar. So bastante
freqentes, na histria de famosos artistas ligados ao humor, relatos de perodos de
11
depresso ou mesmo de um constante mau humor e irascibilidade .
O tdio, to civilizado, no seria um disfarce do dio a tudo o que possa evocar
um desejo, que, se levado em conta, ocasionaria uma catstrofe? A catstrofe a que me
refiro relativa, e este momento precoce da constituio do sujeito, que Lacan teorizou
com o nome de estdio do espelho, onde, em lugar do olhar confirmador da sua imagem
no espelho, pela me, o melanclico encontraria um olhar que o atravessa e no o v;
olhar desfalecente, para alm da criana, olhar ao qual ele teria, como nico recurso, de
identificar-se, adquirindo a uma averso a si mesmo, que, segundo Lambotte, a perda
doobjeto,aqueseriaconstitutivadodesejo,sviriaconfirmar.Hassoun(1996), Bergs
& Balbo (2001, p.73) so outros autores que situam nesse momento precoce, em que o
desejo se esboa, mas no se confirma, a catstrofe que marcar o melanclico: a
imagem que sou, no convoca o olhar da me.
Do desinvestimento libidinal do corpo falha do amor de si e, desde a, ao
superinvestimento do modelo ideal - a toda potncia materna -, apontado por esse olhar
alm, eis o lugar da falha melanclica: na passagem do auto-erotismo ao narcisismo, na
segunda tpica freudiana.
O ideal do eu, recobrindo quase totalmente o eu ideal (base da singularidade),
constitui uma tal exigncia de perfeio que joga o sujeito na impotncia desde a sada,
pelo inatingvel do modelo ideal, que corroer qualquer projeto. As conseqncias
desse estado de coisas se estendem por vrias reas de vida do sujeito: do sentimento
de despersonalizao desistncia de investir no mundo, o abandono de qualquer
projeto to logo se esboce j que no existe melhor modo de preservar o ideal do que
cuidar de no atingi-lo e as relaes com os semelhantes.
neste ponto que gostaria de recortar a questo fora do mundo, num ponto
onde melancolia e luto se encontram. Lembro de um paciente gravemente deprimido me
explicando plasticamente seu afastamento do mundo. Dizia ele: No quero sair de
casa, nem da minha cama; tenho raiva quando acordo... eu no queria acordar. Sair rua
estranho! Eu vejo as pessoas passando apressadas, parece que sabem onde ir e o que
querem fazer... eu no entendo; como se eu estivesse separado delas por uma cortina
de vidro, que no ultrapasso. Eu as vejo, mas no sinto nada. Elas esto noutro mundo.
Elas no me vem. Sou transparente e nada tem sentido para mim.... Quem j no sentiu
a cortina de vidro, quando se v atingido por uma perda importante, que convoca
toda nossa libido na elaborao do luto? Um outro paciente, em pleno luto da perda da
sua mulher, incapaz de voltar ao trabalho, volta-se para atividades domsticas (ocupa-
o que era exclusiva da esposa), mas revela: to estranho! Parece que minha casa
no a minha casa! Fico olhando e como se no a reconhecesse! Sim, fico pensando,
no com seus olhos que ele v a casa: com os olhos dela, a quem ele ainda no
renunciou! Isto , para no perder, identifica-se, introjeta o objeto e renuncia ao eu.
Portanto, no o juzo de existncia que se altera, mas o juzo de valor: qual o

12
T E X T O S
valor do mundo? O que prazer ou desprazer? O esvaziamento do eu produz essa
desolao afetiva, na qual os objetos do mundo exterior permanecem numa
indiferenciao generalizada, rejeitados a priori, herdeiros do dio gerado pelo abando-
norepentinodoOutro.AdefinioqueOscarW ilde
1
d ao sujeito cnico ilustra bem
esta posio melanclica . Diz ele: Cnico o homem que sabe o preo de tudo e o valor
de nada.(Wilde, 1980) Portanto, tanto numa melancolia, como em uma depresso, o
afastamento do mundo, seu desinvestimento se manifestam claramente; mas acaba
aqui a semelhana, pois, no luto, o mundo voltar a ser reinvestido libidinalmente, como
j o fora anteriormente, quando o enlutado renunciar, enfim, ao objeto, enquanto o
melanclico renunciar ao eu. Com relao realidade podemos pensar que se trata de
uma renegao ou de uma forcluso? Ou se trataria de um desmentido, de um no
antecipado, de uma negativa de que este mundo lhe diga respeito?
Quais so as tentativas mais usuais de sada da melancolia? A autocrtica e o
refgio na intelectualidade freqentemente tomam o lugar dos afetos na tentativa de
diferenciar amor e dio, dentro e fora, pulso libidinal e pulso agressiva. O prazer da
expulso e do rechao de qualquer investimento e o desdm pelo mundo constituem a
satisfao da demanda de punio do eu, gozo masoquista, que aparece, muitas vezes,
sob a forma de orgulho de no partilhar deste faltoso mundo.
Jonathan Swift (1987, p.339) nos oferece um brilhante exemplo de recusa radical
do mundo com seu personagem Gulliver. , aquele mesmo, das viagens ao pas dos
pequeninos e ao dos gigantes, que lemos quando crianas. Felizmente, nossos pais
tiveram a sensatez de nos dar para ler s as duas primeiras viagens! Pois nessas, no
percebamos os venenos que visavam ironizar a Inglaterra da rainha Vitria, seus pol-
ticos, seus nobres, suas mulheres e seus costumes. J a quarta viagem, ao pas dos
cavalos racionais, que tem como escravos humanos decados, descritos sem a menor
piedade, termina com uma carta de descrdito geral na humanidade e sua possibilidade
de melhorar.
Outra tentativa, fracassada, de sada o enamoramento: e neste ponto que
poderemos entender algo dos nossos eternos conflitos amorosos e seus dissabores. A
indiferena, o convencionalismo e at a polidez do melanclico com os outros, desapa-
rece no que diz respeito s suas relaes amorosas e familiares. Karl Abraham atribui
uma tendncia sdica original voltada aos mais prximos.....nos melanclicos, claro!
Jacques Hassoun em seu livro A crueldade melanclica prope a paixo como
modelo da melancolia, pelo esvaziamento do eu e idealizao do objeto da paixo. Freud
aponta a intensidade dos relacionamentos amorosos na melancolia, mas tambm sua
efemeridade e contnua substituio; fcil entender o que ocorre: na falta de uma
I
WILDE, Oscar, citado por Rui Castro em O Melhor do Mau Humor, Cia da Letras,1980.
13
imagem de si, o sujeito se agarraria ao ideal do eu, a partir do qual ler o mundo; se
deslocar esse ideal para um objeto exterior, tentar incorpor-lo para constituir uma
imagem de si, numa regresso canibalstica do narcisismo, o que nada mais do que
apaixonamento! O detalhe que caracteriza esse apaixonamento que, a qualquer altera-
o nesse ideal, a paixo se desvanece, tornando-se desiluso, abandono renovado,
com suas violentas recriminaes ao objeto antes idealizado. Se houve uma traio foi
ao ideal do eu, resto do Outro desaparecido e sua nica marca, e atravs deste crivo
que o melanclico policia e reprova os menores gestos de seus prximos. Jacques
Hassoun se pergunta se h lugar para o outro no gozo do melanclico. J que ele faz
questo de partilhar sua queixa sem fim, seria um deus manaco, triunfante e devorador
sob uma capa de apatia. A ambivalncia e a dependncia em relao ao objeto amoroso
so apropriados para desencadear o dio, o sadismo e a briga, produzidos por detalhes
insignificantes, mas que so lidos como uma ameaa de rompimento ou de abandono:
repetio da primeira catstrofe, traumatismo sem representao causado pela deser-
o do Outro, marcando a fragilidade do eu.
Quais as incidncias disso na relao analtica? Poderamos dizer que, a um
primeiro tempo de formalismo e manuteno de construes cnicas exteriores e artifi-
ciais nas quais fixa seu rigoroso ideal e o defende, ali onde o neurtico ao ver vacilar tais
construes se angustia, mas se reorganiza em uma estrutura mais flexvel, o melanc-
lico no dispe dessa flexibilidade, podendo recrudescer a apatia e o vazio. Todavia, a
este momento no qual o paciente no demanda nada, sucede-se uma fase que se pode
chamar de projetiva, na qual o sujeito projeta suas referncias ideais sobre outrem,
intimando-o a garantir sua identidade. A idealizao e a decepo conseqentes incidiro
sobre o analista com toda a sua fora. como um teste de resistncia: ele confia seu
vazio ao analista, procurando saber se este resistir s suas destruies violentas. a
identificao ao nada que sustenta a pulsionalidade ativa da projeo, produzindo
impacincia (incapacidade de dar a si prprio um lugar para o vazio e para o silncio, isto
, tempo), irritabilidade e exploses de raiva. A agressividade reasseguraria a existn-
cia, assim como a identificao ao nada o sustenta, e , alis, o significante mestre.
H um outro ponto sobre o qual eu gostaria de chamar a ateno, e que no se
pode dizer que seja exclusivo da melancolia, ou que o seja dessa melancolia que nos
atinge em determinados momentos: quem j no foi impaciente, irritadio, colrico ou
indignado com situaes, na maioria das vezes, banais? E o causador ou o alvo do
ataque tanto pode ser um perfeito desconhecido (como a caixa do supermercado um
pouco lenta ou o garom que no nos v...) como ser aquele que mais amamos.
Penso que a clera um desses fenmenos cotidianos que condensaria ou seria
o modelo deste colapso da imagem especular produzido no choque, no embate com o
semelhante e relativa nossa demanda a ele dirigida e suas conseqncias para o eu.
Quais so os elementos bsicos do ataque colrico? Este sempre resultaria de uma

14
T E X T O S
ameaa narcsica percebida consciente ou inconscientemente; constitui uma das ex-
presses emocionais humanas mais precoces, de carter primitivo e pr-verbal. Seria o
produto do desamparo em que a no-satisfao de uma necessidade/demanda jogaria o
beb, com o risco da destruio e que, mais tarde, no adulto, tornar-se-ia, tambm,
impotncia. Primeira experincia subjetiva em relao ao outro, a insatisfao em rela-
o ao alvo da pulso (de vida) e a inadequao do objeto geram raiva e tentativa de
destruio do objeto real ou alucinado. A crueldade para com o objeto visaria, ento,
fazer o sujeito no se ressentir de sua impotncia perante o objeto que no se submete
ao seu desejo.
O mais paradoxal que esta reafirmao egica acaba por abolir o eu, o eu e o
moi se dissociam. No paroxismo da clera o sujeito est, como bem o diz a linguagem
popular, fora de si, e a linguagem tem pouco poder sobre ele. A clera, como crise,
uma resposta, na qual a estabilidade simblica de uma relao atingida. Mas o que
aqui nos interessa a peculiaridade de que a clera abole fronteiras entre o eu e o tu (o
que inclui a diferena geracional, como no caso de adulto e criana, ambos a na impo-
tncia); o objeto da clera est condenado a desaparecer em sua alteridade, no por um
dio, mas porque manifesta uma diferena insuportvel para o eu, que s se recupera na
vivncia corporal e no real da pulso. A excluso do outro restauraria a unidade ameaada
do eu, eliminaria a crise de identidade (ameaa imaginria) que a ausncia do simblico
tornou o sujeito incapaz de suportar. Podemos dizer que a clera uma tentativa de
cura, como o um delrio e, como este, fracassa se no puder ser ouvido e religado a um
fantasma. A clera no patolgica em si mesma, nem tampouco teraputica. Pode-se
pensar que ela um desesperado pedido de que um pai forte interfira nesse devoramento
que a se anuncia, pois se algo fracassou foi a referncia paterna, e a possibilidade de o
sujeito se representar.
A linguagem sbia quando se refere a esses momentos como perder as
estribeiras, pois no o estribo este ponto de apoio que nos permite montar no cavalo
e nos manter em cima dele sem cair? A clera pode contagiar e levar o alvo a reagir em
espelho, quase hipnoticamente, ou a ficar paralisado.
O que distinguiria a clera em relao a um encontro qualquer com um desco-
nhecido e a que atinge nossos mais prximos e caros objetos de amor? Na melancolia
possvel entender que aniquilar o objeto, atravs de sua incorporao, responde ao
desejo de anular tudo o que separa o sujeito do objeto de amor, em nome de uma
identidade ilusria com ele; nunca perder o outro, nunca permitir que nos abandone,
jamais renunciar a ele. Trata-se de uma verdadeira transgresso da falta, soluo inces-
tuosa de unio alimentar com o objeto.
A expresso mtica do luto melanclico o canibalismo; esta a figura de qual-
quer tentativa de compreender o outro por identificao projetiva e introjetiva, quando
o outro se mostra diferente de si, isto , forma de desconhecer uma diferena. a
15
violncia de um desamparo que permite ao eu sobreviver com a aparncia do objeto
perdido. Ser que algo dessa ligao no mediada pelo simblico sobrevive em toda
relao amorosa, amargando-a de tempos em tempos?
E a indignao e a clera em relao aos semelhantes? Se o melanclico tende a
autoculpar-se de tudo, porque se encolerizaria tanto com os atos culpveis dos outros?
Marie-Claude Lambotte cita Anna Freud para dar conta dessa espcie de identificao
com o agressor: uma dianteira e substituio de seu prprio sentimento de culpabi-
lidade. Sua indignao aumenta todas as vezes a percepo de sua culpabilidade pes-
soal tende a aumentar. Pierre Fedid relata um caso em que uma analisante desenvol-
via nas palavras um formalismo moral que no a acompanhava nas aes, sobre as
quais no revelava qualquer culpa ou vergonha; todavia, qualquer culpabilidade era-
lhe insuportvel, reagindo ela com violncia e clera descabidas contra quem a fizera
sentir-se culpada. Freqentemente era o analista o alvo de seus ataques violentos. Ele
nos lembra que o acting possui uma retido pulsional, merece ser escutado e pode
restabelecer uma fala bloqueada. Da mesma forma, a clera como reao pode acordar o
sujeito e recoloc-lo na via de seu desejo, tornando ativo o que foi vivido passivamen-
te. Mas, cuidado, no estou propondo psicodrama! A repetio imaginria, sem um
outro que remeta a uma outra cena, fazendo surgir palavras, nada produz, seno mais
violncia. Marie-Claude Lambotte lembra-nos, na pea de Shakespeare, do momento
em que Hamlet sai de suas abstraes que impedem que aja, quando v a clera e a dor
no rosto de Laerte; outra sada a morte de Oflia que torna possvel a Hamlet ser
sujeito de seu desejo.
O desamor pelo mundo, o ressentimento pelos amores que decepcionam, a de-
nncia das iluses e a posio de exceo em relao a qualquer engajamento, tornari-
am possvel uma anlise? Quais dificuldades colocam? Seria possvel pensar numa
restaurao do imaginrio? Marie-Claude Lambotte nos diz que no! De sada, o lugar
de sujeito suposto saber no est no analista, mas, apesar das certezas anunciadas,
surpreendentemente, costumam voltar. O pedido de que concordemos com essas ver-
dades expressa, talvez, uma espcie de demanda de companhia nesse caminho rido,
que se pode tornar, aos poucos, por uma projeo imaginria sobre o analista, o deten-
tor de algum saber por ter um mesmo destino. As perguntas diretas ao analista visam
encontrar essa parceria no desamparo, algo como Tu j passaste por isso? O passo
seguinte, mais perigoso, repetir a relao objetal tantas vezes fracassada; a tentativa
de assimilao do analista e a provocao dos ideais deste, so os riscos em que
podemos cair. Pode-se falar tambm no par sadismo/masoquismo, to difcil de esqui-
var, pois o analista convidado a repetir o crime: ser a me que olha para alm do sujeito,
j que o analisante convida-o a olhar o mundo sem cura, em lugar de ocupar-se com os
detalhes de sua histria singular. um trabalho de limites, que pode construir, aos
poucos, um movimento em direo ao outro, que talvez possa, como nos diz Jacques

16
T E X T O S
Hassoun, produzir um saber que funcione como uma estribeira : que o desejo no tem
outro amo, seno a falta.
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
BERGS, Jean & BALBO, Gabriel. Depresses da Criana . Revista da Associao Psicanal-
tica de Porto Alegre. Porto Alegre, APPOA, n 20, jun. 2001.
HASSOUN, Jacques. La crueldad melancolica. Rosario: Homo Sapiens, 1996.
LAMBOTTE, Marie-Claude. O Discurso Melanclico: dafenomenologia metapsicologia. Rio
de Janeiro: Cia. De Freud, 1997.
SWIFT, Jonathan. Viagens de Gulliver. Rio de Janeiro: Editora Globo, 1987.
WILDE, Oscar. O Melhor do Mau Humor. So Paulo: Companhia das Letras, 1980.
17
TEXTOS
RESUMO
O texto parte da problemtica do suicdio e de sua alta incidncia na
modernidade , estabelecendo uma relao com a melancolia. Analisa a identi-
ficao ao nada como o que sustenta o sujeito na melancolia e sua tendncia a
fazer-se nada, atravs da passagem ao ato. Aborda as dificuldades encontra-
das na clnica, quando um paciente apresenta risco de suicdio, apontando idi-
as acerca da direo da cura nestes casos.
PALAVRAS-CHAVE: suicdio; melancolia; passagem ao ato; clnica
ABSTRACT
The text works on the problem of suicide and its high incidence in modernity
establishing a relationship with melancholia. Analyses the identification to nothing
as what supports the subject in melancholia and his tendency to make himself
nothing, through passing to act. It approaches difficulties found in clinic, when
a patient shows risk of suicide, pointing ideas on the cure direction in these
cases.
KEYWORDS: suicide; melancholia; passing to act; clinic
A VIDA POR UM FIO
*
Rosane Monteiro Ramalho
**
*
Trabalho apresentado no dia 29 de setembro de 2001, na Jornada Os Nomes da Tristeza na
Clnica Psicanaltica, organizada pela Associao Psicanaltica de Porto Alegre (APPOA). Porto
Alegre, Brasil.
**
Psicanalista, membro da Associao Psicanaltica de Porto Alegre. Mestre em Psicologia
Clnica pela PUC/SP. Professora do Programa de Residncia Integrada em Sade Mental do
Hospital Psiquitrico So Pedro.
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T E X T O S
A
inevitvel dor de existir faz parte da condio humana, ou seja, uma certa dor
constituinte da subjetividade, aquela de nossa insuficincia, aquela que nos aponta
que o objeto de nosso desejo est desde sempre perdido e, justamente por isso, move-
nos. Porm, em uma sociedade que impe a felicidade como imperativo e a oferta de
objetos com a promessa de alcan-la, a tristeza malvista. No obstante, observa-se
como um sintoma contemporneo, justamente, a depresso e as tentativas de aplacar
esta dor atravs do frentico consumo de objetos: desde roupas, carros,... at drogas,
antidepressivos, etc. Frente a essa dor, uma sada ltima e radical acaba dando-se pelo
suicdio. A depresso, depois das doenas cardacas, considerada a segunda condi-
o mais invalidante no mundo ocidental, segundo fontes internacionais dedicadas
sade.
A substituio de um mundo ordenado pelas tradies por um fazer-se por si
mesmo, na falta de ideais como causas que orientem as buscas de uma vida, bem como
de iluses coletivas, ocasiona o tdio, a apatia e um voltar-se para si mesmo, o que
caracteriza o sujeito contemporneo como individualista e narcsico
1
. Na falta de ideais-
do-eu como referncias simblicas, o sujeito voltar-se-ia, ento, ao Eu ideal. Isto , com
a modernidade, as angstias so outras, bem como o mal-estar expresso de forma
diferentedaquelasmanifestasnassociedadestradicionais.Fala-seem era do vazio
para denominar nosso momento atual, bem como em sociedade deprimida, para carac-
terizar a cultura ocidental. Podemos pensar na transcendncia (enquanto valor) como o
que d um sentido morte, ou seja, um ideal, pelo qual se capaz de morrer. Porm a falta
de um ideal, de uma razo para se morrer implica tambm uma falta de um ideal para se
viver, de um sentido para a vida.
Na Amrica, o nmero de suicdios est aumentando entre os jovens, sendo j
a segunda causa de morte entre eles - dos 15 aos 24 anos, suicidam-se a um ritmo duplo
do que h dez anos, triplo do de h vinte anos
2
. Em um artigo, publicado no Le
Monde, sobre as estatsticas de suicdios em adolescentes na Frana, observa-se que
um em cada cinco rapazes e duas em cada cinco moas tentam suicdio entre a idade de
14 e 24 anos, sendo a segunda causa de morte em adolescentes
3
.
No Brasil, uma pesquisa realizada pela Fiocruz (Fundao Oswaldo Cruz), indica
uma tendncia de aumento no nmero de suicdios entre jovens de 15 a 24 anos
4
. Em
1979, foram registrados 208 suicdios nas principais capitais do pas. Dezesseis anos
1
Embora, tambm, este mesmo sujeito parta para outras formas de viver os coletivos, por
exemplo: as gangs, as seitas, as tribalizaes (expresso de Maffesoli).
2
Segundo Lipovetsky (1983).
3
Em um artigo do jornal Le Monde, do dia 3/2/2001: Le suicide des adolescents.
4
Em reportagem do jornal Zero Hora, do dia 4/6/1998: Aumenta ndice de suicdios entre
jovens.
19
depois, foram 292 - 40% a mais. E Porto Alegre foi a capital que encabeou a lista, sendo
que a proporo era de trs tentativas de suicdio entre moas para uma morte provocada
por um rapaz embora as jovens tentassem suicidar-se muito mais vezes do que os
rapazes, eles tinham mais sucesso nas tentativas. Na pesquisa, esse dado relacionado
ao fato de os homens costumarem buscar meios mais letais, expondo-se mais violn-
cia.
5
A pesquisa aponta ainda que os principais instrumentos utilizados foram armas de
fogo e cordas (enforcamentos)
6
. Quanto s formas atuais empregadas para interromper
avida,foipublicadoSuicdio,M ododeUsarde Claude Guillon e Yves Le Bonniec
um dos best sellers mais polmicos que os franceses j leram. Guillon havia fundado
tambm o Comit Morte Serena, em que se empenhava em desqualificar publicamente
os mtodos mais comuns de suicdio enforcamento, fogo s vestes, saltos de grande
altura por serem brutais e dolorosos
7
. No livro, ele ensinava as maneiras mais eficazes,
recatadas e indolores de pr fim vida, listando 60 remdios venda em qualquer
farmcia (plulas contra enjo, xaropes antialrgicos, etc.), indicando at as doses e
misturas adequadas, sem desprezar venenos tradicionais como o arsnico e a estricnina.
Meticuloso, mediu, ainda, o tempo que cada um dos coquetis levava para fazer efeito,
bem como selecionou os ambientes mais apropriados para o gesto extremo.
Retornando s estatsticas, segundo a DATASUS, o Rio Grande do Sul ocupa o
terceiro lugar em suicdios de jovens entre 15 e 24 anos, no Brasil. J, Porto Alegre
ocupa o segundo lugar, entre as capitais, passando, porm, ao primeiro lugar, em com-
parao com a populao geral. Ento, Porto Alegre apresenta o maior ndice do Brasil.
Outro dado importante apontado em uma outra pesquisa recente, realizada pela Prefei-
tura de Porto Alegre. Consta que, aps a nova regulamentao do trnsito, observou-
se uma reduo (em um tero) do nmero de mortes em acidentes de trnsito; no
entanto, houve um acrscimo (em igual proporo) do nmero de suicdios. Algo tam-
bm significativo que o suicdio considerado a segunda causa de morte entre os
adolescentes.
Podemos perguntar: o que estes dados nos dizem?
Alm das implicaes de nossa contemporaneidade, algo que chama a ateno
a alta incidncia na adolescncia. Momento este particularmente propcio, uma vez
que, um tempo de suspenso, de transio, de passagem - em que o sujeito j no
5
Podemos, porm, relacionar esse alto ndice de tentativas de suicdio em mulheres, com a
importncia do masoquismo na constituio feminina.
6
Este fato reportou-me ao livro Maneiras trgicas de matar uma mulher, que aborda as diferen-
tes formas de morte empregadas pelas mulheres na Grcia antiga - quer se suicidando com corda
como as esposas, quer sendo sacrificadas como as virgens -, enquanto os homens costumavam
utilizar o gldio (ou punhal).
7
Segundo artigo na Folha de So Paulo, do dia 18/11/95: Franceses se suicidam.

20
T E X T O S
mais criana, mas tambm ainda no adulto. Mas, ao mesmo tempo, o adolescente se
v convocado entrada no mundo adulto, a tomar um lugar no social (seja atravs da
escolha de uma profisso e ingresso no mercado de trabalho, seja pela afirmao de
uma posio sexuada, seja pela sada da famlia de origem,...). Enfim, um momento de
injuno, em que o sujeito se depara com a fragilidade do que o sustenta, defronta-se
com o fracasso da funo paterna (enquanto referncia simblica), agudizando sua
insuficincia, seu desamparo... e o ter que se virar por si prprio. Ou seja, agudizando os
sintomas de nossa cultura.
Mas, o que leva um sujeito a tentar interromper a vida?
As causas de suicdio so vrias e tambm variam conforme as diferentes cultu-
ras, o que tambm Durkheim j considerava. Nesta direo, o que levou os terroristas
nos atuais atentados (nos EUA) ou os homens-bombas (na Palestina) a sacrificarem as
suas vidas diferente do que faz um homem, diante de uma desonra, optar pelo suicdio
como tentativa de resgatar alguma dignidade (freqente no mundo oriental), ou, ainda,
do que leva um jovem deprimido, ao no encontrar um sentido em sua vida, a acabar
com ela (to comum no Ocidente). Ento, um suicdio motivado por um ideal por
exemplo, o religioso completamente distinto daquele realizado devido uma ausncia
de qualquer ideal.
Em nossa cultura, entretanto, os casos de suicdio so comumente ocultados,
abafados, no sendo divulgados na mdia uma vez que comprovado que a divul-
gao acaba tendo um efeito de estmulo. Alm disso, em algumas religies, o suicdio
tido como pecado, sendo a deciso de dar fim a uma vida uma tarefa exclusiva de
Deus
8
. Isso nos remete s infindveis e polmicas discusses acerca da eutansia,
sobre o direito de algum interromper uma vida.
O suicdio nos leva, ento, a pensar na vida enquanto valor. A questo, porm,
de que vida estamos falando. Da vida fsica, orgnica, ou da vida psquica? Lembremo-
nos de Deleuze, que, no dia 5 de novembro de 1995, debilitado h vrios anos por um
grave enfisema pulmonar (com uma traqueostomia e plugado a uma mquina), encon-
trando-se impedido de escrever, enfim, de viver, optou pelo suicdio. Saltou da janela
de seu apartamento no quinto andar, ato este que foi considerado um salto para a
vida, uma vez que, no podendo mais criar, no valia a pena viver; ato que foi sua
ltima e mais radical demonstrao de apego vida pelo menos quela vida digna de
seu nome, digna de ser vivida
9
. Este fato provocou uma ampla discusso na mdia,
trazendo memria a famosa frase de Albert Camus: O suicdio o nico problema que
se apresenta ao homem.
8
Relativamente a isso, Santo Agostinho foi quem enquadrou o suicdio na categoria de pecado
mortal.
9
Conforme reportagem do Jornal do Brasil, de 8//11/95: Um salto para a vida.
21
Sabe-se que no a mesma coisa o enfrentar a morte natural de um prximo e
o ter que enfrentar uma morte por suicdio. Na segunda situao, as pessoas em torno
(familiares, amigos, profissionais que o atendiam) passam a se indagar sobre o que
poderiam ter feito para t-lo evitado, buscando entender o porqu. Enfim, diante de um
suicdio, tornam-se inevitveis a culpabilidade e uma profunda interpelao.
A morte , por si s, da ordem do indizvel. Freud j dizia que no h representa-
o da morte no inconsciente, embora o sujeito no cesse de tentar represent-la. No
entanto, o simblico advm da morte, da morte da coisa, ou seja, a palavra o assassi-
nato da coisa, a morte, neste caso, como significante-mestre. Costumamos recalcar o
fato de nossa morte - de nossa finitude -, justamente para podermos viver. Em outras
palavras, no ficamos lembrando do fato de nossa morte o tempo todo, o que nos
impossibilitaria de viver; e mais, dela no se quer saber.
Na clnica, so grandes as dificuldades que encontramos em situaes em que
um paciente apresenta risco de suicdio, em que a sua vida se encontra por um fio.
Marco uma diferena entre tentativas de suicdio, comuns na histeria, em que
h uma simulao, por exemplo, ao tomar vrios comprimidos, porm fazendo-o na hora
em que algum est por chegar, deixando a caixinha estrategicamente posicionada de
modo a ser vista. Ou seja, tudo o que essa pessoa no quer morrer, mas chamar a
ateno sobre si. Diferente a tentativa de suicdio mesmo, com inteno de morrer
(seja esta consciente ou inconsciente), como uma passagem ao ato. Alis, quanto ao
suicdio, Lacan j o definia como sendo o nico ato que no falho.
Tomo alguns casos que chegaram at a mim aps uma tentativa de suicdio. Um
deles, trata de um rapaz que, por ter sido demitido de seu emprego, se drogou at uma
overdose. Outro caso o de uma jovem que, ao ser abandonada pelo namorado, decidiu
morrer tomando um vidro de tranqilizantes e cortando seus pulsos, mas, que, devido
a um acidente da famlia, acabou sendo socorrida. Seus pais que haviam viajado no fim
de semana, precisaram retornar bem antes do previsto e, ento, a encontraram. Nesses
casos, a tentativa de suicdio aconteceu aps uma perda, perda esta que acarretou
tambm uma perda de si.
Como Freud j mencionava, tanto no luto quanto na melancolia, h uma perda,
porm, enquanto no luto o mundo que se torna pobre e vazio, na melancolia, o
prprio eu.
No luto, no momento em que percebe que o objeto no existe mais, o sujeito
inicia um processo de desligamento. Esse desligamento no realizado sem resistncia,
causando grande sofrimento para o sujeito. Porm, aps algum tempo, o sujeito torna-
se livre para fazer novos investimentos objetais.
A melancolia, ao contrrio, caracteriza-se justamente pela impossibilidade de
realizar esse trabalho psquico, ou seja, pela impossibilidade de fazer um luto. O melan-
clico vive um perptuo estado de luto, um luto que no tem fim. Aps a perda de um

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T E X T O S
objeto, no ocorre a subtrao da libido e o deslocamento para outro objeto. H, ento,
a impossibilidade de uma substituio substituio do objeto, embora mantendo um
trao deste, ou seja, havendo uma identificao (identificao com um trao).
Na melancolia, o objeto perdido escapa do esvaziamento para adquirir, ao con-
trrio, uma dimenso cada vez maior, isto , como se o sujeito tivesse incorporado o
objeto no sentido canibalstico do termo , e isso a ponto de se anular em seu
proveito. Desse modo, todas as recriminaes e injrias que o sujeito dirige a si mesmo
so dirigidas de fato ao objeto perdido incorporado. Assim, a sombra do objeto caiu
sobre o Eu, e este passa a ser julgado, da por diante, por um agente especial, como se
fosse o objeto (o objeto perdido). Nesse sentido, uma parte do Eu se coloca contra a
outra, julgando-a criticamente, isto , as recriminaes que eram feitas ao objeto (amado
e odiado) dirigem-se, ento, para o prprio Eu. Toda a virulncia, antes remetida para o
objeto, volta-se intensa contra o Eu.
Freud, em 1924, passa a definir a melancolia como uma neurose narcsica, carac-
terizada pelo conflito entre Eu e supereu. Assim, temos: um supereu sdico (mordaz,
arcaico) e um Eu masoquista.
Tambm, por essa via, interpretava o enigma da tendncia ao suicdio.
(...) o ego s pode se matar (...) se for capaz de dirigir contra si mesmo a hosti-
lidade relacionada a um objeto (...) [FREUD, (1917)1976, p. 285].
Ele considera ainda que, nas duas situaes opostas, de suicdio e de paixo
intensa, o Eu dominado pelo objeto, embora de maneiras totalmente diferentes.
Em O Eu e o Isso, Freud afirma que, na melancolia, o prprio Eu se abandona
porque se sente odiado e perseguido pelo supereu, ao invs de amado. O supereu
exerce a mesma funo de proteger e salvar que, anteriormente, foi exercida pelos pais
e, posteriormente, pela Providncia ou Destino. Porm, quando o Eu se encontra em um
perigo excessivo, que se acredita incapaz de superar por suas prprias foras, ele ento
se v desertado por todas as foras protetoras e se deixa morrer.
Retomemos os casos clnicos. Um deles, o de um jovem que foi demitido de
um emprego que lhe dava o sustento, porm, muito mais do que de ordem financeira,
uma sustentao psquica. Sua chefe ocupava um lugar especial de saber para ele.
Deprimido, disse, tempos depois, ter perdido sua orientao, sua referncia. Sua vida
perdeu o sentido e, tentando aplacar a dor, bebeu demais e se drogou (injetando-se
quantidades cavalares de cocana), tendo uma overdose. Reconheceu que quis morrer,
entorpecer-se at morrer. Morava sozinho, mas o que no estava previsto que um
colega preocupado com ele, por no mais v-lo, nem serem atendidos os seus telefo-
nemas , resolveu procur-lo e o encontrou, dias depois, semimorto. A conselho do
amigo, ele decidiu fazer anlise e me procurou.
No entanto, apesar de ter sobrevivido enfim, estava vivo fisicamente , encon-
trava-se meio morto psiquicamente. Via-se como um frangalho, um fracassado que nem
23
se matar conseguira. Sentindo-se sempre margem da vida, tinha uma afinidade com os
marginais (pessoas, literatura), embora fosse algum bastante solitrio pessoas com
quem mantinha algum contato, eram somente este amigo e um outro, que residia em
outra cidade. Com mulheres com que se relacionou, embora fossem vrias, colocava-se
quase sempre como um objeto sexual, estabelecendo uma relao superficial e passa-
geira. Dizia que no o queriam para nada alm disso, pois ele era um nada, no possua
os atributos necessrios para um homem se fazer valorizar. Sentia-se margem da vida,
fora, fora dos padres flicos esperados, como que separado destes atravs de uma
cortina de vidro. Alis, este -margem, este nada, o acompanhava desde seu nasci-
mento. Dos filhos, era o nico que no fra criado pelos pais, devido depresso da
me, mas, pela av materna. Ao longo da anlise, soube que a tristeza de sua me
tambm decorria da morte de um filho, anterior a ele (um nati-morto), levando-a a um
estado grave de estupor, assunto que ficara, at ento, recalcado pela famlia. Ele,
porm, lembra-se de sua me, seguidamente olhando para o nada, um olhar frio e vazio.
Seu pai, por sua vez, tampouco conseguiu indicar-lhe alguma direo diferente daque-
la apontada pelo vago olhar materno.
Assim, meu paciente parecia identificar-se com esse nada. At em seus sonhos,
acontecia de se olhar no espelho e nada ver, tudo acompanhado de muita angstia.
Seguidamente punha-se em situaes de risco, por exemplo, ao acelerar o carro, fechar
os olhos numa auto-estrada em alta velocidade por um certo espao de tempo e, depois,
abri-los e, ento, ver o que tinha acontecido o que chamava de roleta russa. Sentia
que para ele, em certos momentos, tanto fazia estar vivo ou morto - ou melhor, como se,
de certa forma, j estivesse morto. Tambm nesses momentos, apesar de t-lo atendido
freqentemente, por vezes at diariamente, eu nunca sabia se ele retornaria na sesso
seguinte. No entanto, apesar de minha angstia, acredito que esta minha aposta nele
tenha sido fundamental. Sua vida, por um fio, fazia com que ns tambm tivssemos
que caminhar em um estreito fio um fio da navalha, em que qualquer escorrego podia
ser fatal.
Contrariamente a algumas consideraes que afirmam a inexistncia de angstia
na melancolia, eu diria que, nesse caso, havia angstia sim, e esta como que flor da
pele. A angstia era tanta que o desespero, certa vez, o levou a tentar jogar-se pela
janela. Mas, ao invs de faz-lo, ele me ligou. Era um sbado noite, e, aps nos
falarmos, combinei ento de atend-lo na manh seguinte. O fato de ele ter um endere-
o, algum a quem pudesse dirigir-se naquele momento e falar de seu desespero, de
poder nominar essa sua angstia, at ento inominada, pde evitar a passagem ao ato.
Sabemos que a defenestrao o exemplo princeps de passagem ao ato, de se fazer
objeto, cado, enfim, o sair da cena, o fora, fora do simblico.
A direo da cura, nesse caso, consistiu justamente em trabalhar naquele fio,
frgil fio que ainda o ligava vida. Como ilustrao, tomo uma corda composta por

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T E X T O S
vrios fios, porm a maioria destes estando rompida e apenas restando um nico fio que
ainda se sustenta. Assim, o esforo era o de tomar esse fio, reconhecer os mnimos
lampejos de desejo, pois sabemos que de nada adianta contrariar o sujeito em sua
autodesqualificao tentando que ele passe a se valorizar, tampouco o petrificar-se,
isto , a impotncia diante de seu discurso hermtico e imutvel. O trabalho clnico,
ento, foi no sentido de metaforizar a morte, de simbolizar esse real como nica possibi-
lidade de meu paciente ter acesso vida, vida psquica.
interessante mencionar que, na anlise, esse jovem passou a escrever. Ele, que
j lia bastante, principalmente autores com uma produo sobre a dor, a dor melanclica
(entre eles, Augusto dos Anjos), passou tambm a escrever. Escrevia poesias e contos
em que falava de sua profunda e aniquilante dor, da dor de no existir, ou melhor, de s
poder existir como nada. Em seus escritos, primeiro utilizava pseudnimos e, posterior-
mente, passou a assinar seu nome. Enfim, pde assumir a autoria de sua produo, o
que decorria do que tambm se passava em seu processo de anlise, podendo aceder a
uma posio subjetiva. Passou a assinar o seu nome, ao invs de assassinar seu corpo.
Na melancolia, como vimos antes, h a impossibilidade de um luto, de uma
substituio de objeto. Essa impossibilidade, no entanto, decorre de uma outra, no
caso, da impossibilidade de o sujeito ter sido o objeto do desejo do Outro, o que nos
remete idia de suicdio do objeto, proposta por Lacan. Trata-se de um remorso a
propsito de um objeto que entrou, de algum modo, no campo do desejo e que, por sua
ao, ou por qualquer risco que correu na aventura, desapareceu. O sujeito, ento, viu-
se abandonado pelo Outro, no momento em que se iniciava no desejo, nos primrdios
de seu processo de constituio. comum, na melancolia, o sujeito se responsabilizar
pela perda do objeto, atribuindo a si a razo de ter sido abandonado, que, por ser
algum to desprezvel, no se fizera amar. Penso que podemos fazer uma relao desta
problemtica no processo de constituio subjetiva com o que Freud apontava, embo-
ra, sem desenvolver muito, como sendo uma disposio patolgica, na etiologia da
melancolia.
Como sabemos, um sujeito, na sua origem, v-se em um primeiro olhar, o olhar do
Outro, e este lhe d uma moldura em cujos limites se constitui a imagem de si, sua
identificao primordial, matriz das demais identificaes. Na melancolia, h a falta de
um olhar ou de um desejo, enfim, h a inacessibilidade deste modelo ideal. Assim, o
nada, ao qual o sujeito melanclico diz parecer-se, passa a ser o que o define, uma vez
que ele se teria encontrado diante de uma moldura vazia, dentro da qual no havia
imagem, mas simplesmente nada. Atrs da moldura vazia, atrs do espelho, no havia,
portanto, nada.
Esse nada, todavia, justamente o significante primordial, o que o constitui
como sujeito, na medida em que a marca inscrita pelo Outro. Ou seja, somente a
identificao ao nada, que o Outro lhe deixou como herana, que, paradoxalmente o
25
mantm vivo, que pode assegurar-lhe no retornar indiferenciao ( aniquilao,
morte psquica). A impossibilidade de o sujeito se imaginarizar como objeto do amor do
Outro torna a identificao ao nada a base de seu fantasma, tornando o suicdio quase
como uma conseqncia lgica. Assim, o fazer-se nada, atravs do suicdio, vem a
ser a concretizao de seu destino fantasmtico. A identificao ao nada se materializa,
ento, no ato suicida.
Esta parece ser a especificidade da ancoragem, da amarragem do sujeito melan-
clico na ordem simblica, ou seja, o nada seria, em suma, o significante da morte que,
na elaborao defensiva primria, seguindo a desapario do desejo no Outro, teria
permitido ao sujeito escapar ao aniquilamento. Esta questo de vida e de morte, presen-
te desde a sua origem, e que pe a morte no real de um traumatismo, reaparece, de uma
maneira transposta, nas suas reaes com a alternativa to freqente do tudo ou
nada, composta pelo ideal inacessvel, ou pela aniquilao.
Na melancolia, como se a morte houvesse surpreendido duas vezes o sujeito:
a primeira vez, pelo abandono do desejo do Outro e, uma segunda, por uma identifica-
o morte deste e pelo estado de desvitalizao que disso necessariamente resulta
10
.
Porm o fazer-se nada diferente do dizer-se ser um nada. A auto-
desqualificao, bem como a negao generalizada por parte do melanclico, acaba
sendo, para ele, uma defesa que, justamente, evita a passagem ao ato, uma vez que ele,
de qualquer forma, j se sente morto, ou morto-vivo.
Geralmente no se observa angstia nos melanclicos, a menos que ela teste-
munhe um enfraquecimento na sua organizao defensiva, momento propcio passa-
gem ao ato. Lacan, retomando de Freud algumas consideraes sobre o caso da jovem
homossexual, afirmava que o correlato essencial de toda passagem ao ato consiste no
deixar-se cair. Quando um sujeito confrontado radicalmente com aquilo que ele ,
como objeto, para o Outro, reage a isso de modo impulsivo, por uma angstia incontrolada
e incontrolvel, identificando-se com esse objeto e deixando-se cair. Mas isso acontece
quando, para o sujeito, tornou-se impossvel qualquer simbolizao. Ele, ento se ejeta,
oferecendo-se ao Outro. H uma evaso para fora da cena de sua fantasia, sem que ele
possa dar-se conta disso.
A passagem ao ato, contrariamente ao acting out - que acontece na cena -, no
se dirige a ningum e no espera nenhuma interpretao, situando-se do lado do
irreversvel. Porm demanda de amor, de reconhecimento simblico, demanda deses-
perada feita por um sujeito que s consegue vivenciar-se como um dejeto a evacuar.
Nesta direo, podemos pensar no suicdio como sendo uma tentativa ltima de encon-
trar um lugar no desejo do Outro, no entanto, pagando o preo com a sua vida, isto ,
10
Como tambm considera Lambotte, 1997.

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T E X T O S
oferecendo o seu prprio cadver. Podemos tambm pensar como sendo uma tentativa
desesperada de fazer uma falta no Outro este sem desejo, absoluto , porm atravs
do fazer-se cair como objeto. Assim, a tentativa de suicdio, ao invs de um apagamento
do sujeito, parece consistir, paradoxalmente, em uma tentativa ltima de inscrio, o que
implica uma questo tica na conduo desses casos.
O melanclico um cmplice-testemunha da fragilidade do significante, da pre-
cariedade do ser. Padece de um sofrimento abissal que no chega a se significar. Ele tem
o sentimento de ser deserdado de algo no nomevel, de alguma coisa irrepresentvel
(mais do que do objeto, seria da Coisa - um real, sem significao), que, muitas vezes,
porm, ele tenta simbolizar atravs da sublimao: de escritos literrios, da poesia, de
melodias, ritmos, polivalncias semnticas.
Na clnica, a direo da cura consiste em possibilitar a simbolizao disto que
vem sem representao, em metaforizar a morte. Para isso, requer-se do analista uma
disponibilidade para acompanhar seu paciente neste trabalho, procurando, alm do seu
discurso imutvel, fechado e desvitalizado e aparentemente sem qualquer apelo ao
outro, uma brecha possvel, atento s tmidas e sutis manifestaes de desejo. Procurar
um deslizamento da fixidez de sua dor para uma possibilidade de representao, transi-
tando com ele nesta delicada borda entre a vida e a morte. Na transferncia, penso ser
fundamental tambm, por parte do analista, sustentar uma aposta, sem cair numa
idealizao, mas tampouco numa impotncia, o que requer, muitas vezes, uma grande
pacincia.
H, porm, um impasse, principalmente em situaes que envolvam risco de
vida, tentativa de suicdio, pois forar uma internao - quando o paciente se recusa a
isso - pode ir na contramo de uma cura, justamente por tomar o paciente como objeto,
anulando suas possibilidades subjetivas, podendo causar efeitos psquicos desastro-
sos. Sabemos que muitas internaes foradas acabam exatamente levando ao suicdio,
ou remetendo a uma letargia psquica, uma morte subjetiva. Obviamente, no devemos
desconsiderar a gravidade da situao, mas sustentar e promover as condies subje-
tivas do paciente. Enfim, que a nossa angstia no nos precipite numa tutela desastro-
sa para ele.
Esta uma das situaes que acredito ser das mais difceis, em que preciso ter-
se coragem, uma vez que tambm o analista corre risco. Assim, ou se aceita correr algum
risco, ou no se corre risco nenhum, mas tambm, impede-se o paciente de fazer uma
passagem a uma condio subjetiva. Ou seja, priorizando-se sua vida fsica, preserva-
se seu corpo, em detrimento de sua vida psquica.
Enfim, nestes casos em que a vida esteja por um fio, penso que a direo da cura
possa dar-se justamente a partir deste frgil e tnue fio em que o paciente - embora de
forma precria - ainda se sustente, buscando refazer ou mesmo fazer outros fios, para,
com eles, ento, ele conseguir tecer a sua prpria histria.
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REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS:
DURKHEIM, E. O Suicdio. In: Os Pensadores.So Paulo : Abril S. A . Cultural, 1978
FREUD, S. (1915). Reflexes para os tempos de guerra e morte. In: Obras Completas. Rio de
Janeiro : Imago, 1976.
________. Luto e melancolia (1917). In: Obras Completas. Rio de Janeiro : Imago, 1976. v.XIV.
________.O ego e o id (1923). In: Obras Completas. Rio de Janeiro : Imago, 1976. v.XIX
________. Neurose e psicose (1924). In: Obras Completas. Rio de Janeiro : Imago,
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LACAN, J. (1960-61) O Seminrio - Livro 8: A transferncia.Rio de Janeiro : Jorge Zahar, 1992.
________. (1962-63) O Seminrio - La angustia (texto mimeo).
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LAMBOTTE, M-C. O discurso melanclico. Rio de Janeiro : Companhia de Freud, 1997.
LIPOVETSKY, G. A era do vazio: ensaios sobre o individualismo contemporneo. Lisboa :
Relgio D gua, 1983.
LORAUX, N. Maneiras trgicas de matar uma mulher: Imaginrio da Grcia antiga. Rio de
Janeiro : Jorge Zahar, 1988.

29
TEXTOS
RESUMO
O texto aborda as relaes entre a sublimao e a melancolia. Para atender a
esse propsito, faz consideraes sobre a arte, a sublimao na psicose e na
neurose.
PALAVRAS-CHAVE: melancolia; sublimao; arte
ABSTRACT
The text comprises the relations between sublimation and melancholy. To fulfill
this objective, it makes considerations about art, sublimation in psychosis and
in neurosis.
KEYWORDS: melancholy; sublimation; art
A SUBLIMAO
NA MELANCOLIA
*
Lcia Alves Mees
**
*
Trabalho apresentado no dia 29 de setembro de 2001, na Jornada Os Nomes da Tristeza na
Clnica Psicanaltica, organizada pela Associao Psicanaltica de Porto Alegre (APPOA). Porto
Alegre, Brasil.
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Psicanalista. Membro da Associao Psicanaltica de Porto Alegre. Autora do livro Abuso
sexual trauma infantil e fantasias femininas. Ed. Artes e Ofcios, 2001.
30
T E X T O S
Passamos a vida buscando seu segredo.
Pois bem, o segredo da vida a arte.
Oscar Wilde
C
erta vez, ao perguntar a uma artista plstica sobre como aprender a fazer escultu
ras, ela me questiona:
Tu s tridimensional? (E no somos todos? penso eu jocosamente.) Respon-
do-lhe apenas que aprecio a tridimensionalidade (afinal trata-se de ser ou de gostar?).
Mais adiante, diz-me que o que tenta transmitir aos seus alunos de arte o desenvolvi-
mento de um estilo, de um outro jeito de olhar, a ponto de ver um elemento que no via,
ou v-lo de outra forma.
Em um exerccio simples de lgica deduz-se: a gente aquilo que produz.
tridimensional a escultura, ou o sujeito que a realiza? Se se torna tridimensional aquele
que produz com a tridimensionalidade, o sujeito tem certa equivalncia sua obra. E se
o prprio estilo artstico se caracteriza por olhar de outro modo e perceber o que no via,
e considerando que o estilo uma propriedade do Nome, chega-se a o sujeito se olha
e se assina de outra forma ao se fazer na obra de arte.
Tem-se a, simplificada e resumidamente, o que pode ser a produo artstica
para um sujeito e o que pode ser o efeito sublimatrio da arte: uma possibilidade de
construo de algo novo, ou, diria, algo obscurecido pelo patolgico de cada um.
Lambotte (1997) resgata de O. Rank a idia da arte da pintura de auto-retratos
como forma de sublimao do amor narcsico, entretanto, argumenta ela, mais do que
uma simples projeo de sua prpria imagem, o valor do auto-retrato reside em permitir
verdiantedesiosmesmosolhoscomosquaisfoivistoumaprimeiravez
1
. As obras de
Frida Kahlo (Kahlo,s/d) e sua biografia parecem corroborar a proposio acerca do
auto-retrato: manca em razo de uma poliomelite contrada na infncia e tendo tido
posteriormente os rgos sexuais dilacerados e vrias fraturas em um acidente de trn-
sito, esta pintora de muitos auto-retratos, redesenhou seu corpo prprio. Na convales-
cena dessas doenas Frida Kahlo ganhou de sua me um espelho e, a partir da,
comeou a pintar: eu me pinto por que estou muitas vezes sozinha e por que sou o
assunto que conheo melhor. Ser que no se trataria de voltar a conhecer-se e de
restituir uma imagem corporal e do eu abalada pelas alteraes de seu corpo?
Mesmo que a resposta seja afirmativa, a meu ver, no exclusividade do auto-retrato o
estabelecimento da relao entre corpo, obra e assinatura. Essa forma de expresso
1
Tema retomado recentemente pelo escritor Luiz Antonio de Assis Brasil no romance O pintor
de retratos, no qual questiona o que transmite aquele que reproduz uma figura humana.
31
artstica , talvez, somente a mais explcita
2
. Como me disse um escultor: comea-se
pela modelagem do corpo porque com este que todas as noes de espao se inicia-
ram
3
, portanto, obra/corpo/sujeito se enlaam em muitas manifestaes artsticas, de-
lineando, assim, um potencial sublimatrio. Potencialmente, pois, claro, no basta
realizar a obra, necessrio que ela cumpra uma funo. E atender a uma funo signi-
fica considerar, no meu ponto de vista, que, com patologias diferentes, h possibilida-
des sublimatrias distintas, logo, pode-se conjeturar uma sublimao da psicose, uma
da neurose e outra, que interessa particularmente neste escrito, a sublimao prpria ao
melanclico. Para cada uma dessas patologias, a funo da arte peculiar.
Freud dedicou-se ao tema (1905 [1901]/1972), quando, ao interpretar Dora, pos-
tulou a sublimao como um redirecionamento das pulses sexuais para objetivos mais
elevados, ou seja, as realizaes culturais. Mais adiante (1905/1972), considerou a latncia
como um desvio das foras pulsionais para outras metas: a curiosidade pelo corpo foi
desviada para anseios artsticos ou de saber. Depois de mais outras pequenas refern-
cias (todas em 1908/1976) sublimao, foi no texto sobre Leonardo da Vinci (1910/
1970) que Freud se deteve mais longamente no tema. Para ele, o artista Leonardo subli-
mou grande parte de sua energia sexual em pulso de saber e investigar. Nas formula-
es sobre o pulsional, a nfase de Freud foi a da sublimao como destino da pulso
fora do recalque. Em uma ltima referncia (1914/1974), tratou de diferenciar a idealizao
e a sublimao, de sorte que a primeira inclui um ideal aplicado ao objeto e a segunda,
no.
Lacan, retomando a noo freudiana (1976/1925) de das Ding (a Coisa) no semi-
nrio consagrado tica (1988), ligou a sublimao ao primeiro exterior em torno do qual
o sujeito se organiza e para onde se dirige o movimento desejante.
O Ding (...), estranho e podendo mesmo ser hostil num dado momento, em
todo o caso como o primeiro exterior, em torno do que se orienta todo o encaminha-
mento do sujeito. sem dvida alguma um encaminhamento de controle, de referncia,
em relao a que ? ao mundo de seus desejos (Lacan, 1988, p.69).
Disse-nos ainda Lacan que a Coisa o que de um real primitivo padece do
significante, situando nesse momento de padecimento originrio e mtico, um traumatismo
que sela o destino do sujeito. Com esse vazio que a sublimao se relacionar, compon-
do um bordo, delimitador do buraco e lhe conferindo valor. Lacan usou o exemplo do
2
Um outro vis interpretativo seria considerar que, acompanhando o dizer de lida Tessler, toda
obra um auto-retrato.
3
Ou ainda, conforme William Tucker: Talvez no haja sentido em encerrar a escultura num
conjunto de regras a respeito de sua dimenso fsica, permanncia e material; preciso reconhecer
que a evocao do humano , afinal, a razo fundamental da escultura (...)

32
T E X T O S
oleiro para demonstrar esse vazio em torno do qual construdo o objeto de cermica,
elevando um objeto dignidade da Coisa( 1988, p.141), ou seja, dando bordas ao real,
sem ter de ocult-lo
4
.
No texto de Freud sobre a denegao (1976/1925), quando retoma Das Ding,
encontra-se a fonte na qual Lacan se inspira:
A experincia demonstrou ao indivduo que no s importante uma
coisa (um objeto de satisfao para ele) possuir atributo bom, assim
merecendo ser integrada a seu ego, mas tambm que ela esteja no mundo
externo, de modo a que ele possa se apossar dela sempre que necessitar
(p.298).
Lembremos que Freud descreve, nesse texto, dois momentos na representao
do objeto e do eu: um originrio (juzo de atribuio), no qual o mau/estranho ao eu e o
exterior so idnticos, o que define um interior ao eu, a partir do tido como bom, e um
exterior delimitado pelo mau; e um segundo tempo (juzo de existncia), no qual se trata
de saber se algo do eu pode ser reencontrado na realidade. O primeiro passo, portan-
to, delimita um real (uma Coisa), exterior ao sujeito, efeito da ruptura indelvel entre a
introjeo de um corpo de significantes inicial e a expulso do que escapa ao significante,
bem como impele ao segundo momento que autoriza ao sujeito o emprego dos
significantes atribudos. Assim sendo, das Ding o que fica de fora das primeiras
atribuies advindas do Outro, isto , margem das interpretaes maternas dos gritos
e choro do beb, bem como do olhar do Outro, na medida em que a relao simblica
que define a posio do sujeito como vidente (Lacan, 1979), ou seja, o simblico que
determina o maior ou menor grau de perfeio do imaginrio.
Com esses aportes de Freud e Lacan, destacam-se alguns pontos: a relao da
sublimao ao real da Coisa, sua satisfao pulsional distante do recalque e da
idealizao, sua expresso valorizvel socialmente e sua substituio da investigao
sexual infantil. A partir desses indicativos proponho que, dependendo da estrutura
sobre a qual a sublimao se desenvolve, um ou outro desses pontos ganham relevo.
No caso da sublimao na psicose, a valorizao social enquanto rede simblica
ganha dimenso, sobretudo naquilo que ela pode permitir de rearrranjo do tecido sim-
blico rasurado. A sublimao, neste caso, tem a funo de buscar fazer suplncia ao
4
(...) como produo no-substitutiva, a sublimao uma formulao proposta do lado de uma
via de no-mascaramento do real, de no-ocultao do impossvel. Elevar o objeto dignidade da
Coisa vai tambm nessa direo, no sentido de no ficar no mascaramento narcsico do objeto (...)
[de] deixar que ali aparecesse algo que quebra a iluso, onde isso fica mesmo evidenciado
(Pereira, 1998. p.74).
33
Nome-do-Pai forcludo, pois a assinatura da obra pode delinear esse Nome faltoso. O
exemplo de Arthur Bispo do Rosrio contundente: sua obra resgata sua autobiografia
(Hidalgo, 1996). Tendo chegado a expor em uma Bienal de Veneza, alm de vrios outros
pases pelo mundo, escreveu seu nome na arte brasileira e internacional. No era sua
pretenso expor sua obra, ao contrrio, aquilo que tecia, manufaturava, criava, era
guardado e dado a ver apenas queles que mostravam respeito a seu delrio. A estes
revelava, por exemplo, seu manto da apresentao que deveria vestir quando subisse
aos cus, levando os nomes daqueles que tambm se juntariam a ele e Virgem. Os
nomes, as muitas palavras bordadas, pareciam conectar sua origem silenciada de filho
do sr. Bispo do Rosrio e sra. de Jesus, de sua histria religiosa no Sergipe, e uma outra
verso de filho da Virgem Maria, escolhido para eleger aqueles a serem salvos. Neste
entrecruzamento construiu um tecido literal e simbolicamente que lhe proporcionou
um lugar onde viver.
No terreno da neurose, parece-me que uma operao sublimatria que prescinde
do recalque e da idealizao o que fica enfatizado. A sublimao pode permitir ao
sujeito neurtico um desligamento do flico, ou como escreve Pommier: a sublimao
o ato que permite ao sujeito se desfazer de sua identificao ao falo, ou mais exatamen-
te, mant-la a distncia, mostr-la na obra, e isto recorrendo ao mesmo meio da pulso
(p. 194). A sexualizao da identificao ao falo, na sublimao, reverte-se em desloca-
mento do lugar flico para a produo artstica. O sujeito, descomprometido em ocupar
a posio de satisfao demanda do Outro, est potencialmente livre para criar, e sua
criao pode ocupar o lugar que o sujeito deixou vago. O falo terceirizado na obra
desobriga o sujeito a ter de se valer do recalque para tentar preencher o vazio do Outro.
Associada freqentemente a uma capacidade de produo artistco-literria pri-
vilegiada, a melancolia parece ter na sublimao uma parceira, mas de que forma? O
sujeito melanclico, claro, no lida com o recalque do mesmo modo neurtico. En-
quanto este adoece por recalcar tudo aquilo que contradiz seu lugar de objeto ideal do
Outro, o melanclico possui uma frgil inscrio de si no Outro e do objeto que se
desprende dessa relao. Assim sendo, a melancolia no se imbui da busca de um
reencontro com uma posio ideal inscrita psiquicamente e supostamente perdida,
como na neurose, e sim da tentativa de constituio de um objeto, ao mesmo tempo que
encontra seu reiterado fracasso. Carente da iluso proporcionada por esse ideal, o
sujeito melanclico expe a falta como poucos, e sua lucidez desiludida se assemelha a
uma relao privilegiada com a verdade (Mees, 2001). Tal lao, portanto, s pode apro-
ximar-se de uma relao sublimada com o real, sob a condio de no precisar repetir o
fracasso da constituio do objeto. Se puder no reiterar a ausncia de um Outro que
no indicou o objeto e se tiver condies de se valer de seu parco recalque. Relacionan-
do a melancolia e uma das formulaes de Lacan sobre a sublimao, tem-se que o
melanclico aquele que tem relao com a Coisa, mas sem poder dar-lhe estatuto de

34
T E X T O S
objeto. Os limites primordiais entre o dentro (eu como objeto) e o fora (o real da Coisa
expluso da significao) se estabeleceram e precocemente se esvaneceram, deixando o
sujeito melanclico nem bem de fora da Coisa e nem bem dentroo objeto. O efeito,
portanto, o de uma diviso assemelhada quela produzida na recusa do objeto: inscri-
to para depois tambm no se inscrever.
Como se pudssemos criar um momento [originrio e mtico] em que a
Coisa se despedaaria, se esvaziaria para dar surgimento ao objeto, obje-
to que integraria uma cena primordial e faz sua entrada no fantasma. O
objeto a surge, ento, como um resduo da coisa, resto de das Ding. O
melanclico, por alguma razo, sofre de um impedimento nesse processo,
que o conduz a uma incapacidade de suportar esse desligamento. Assim,
ele recusa a queda do objeto, o que significa a impossibilidade de estabe-
lecer integralmente a perda do objeto (...) (Peres, 1999, p.92).
Na melancolia, a operao sublimatria permitiria sob a condio da desistn-
cia da encenao da falta da falta a cada gesto a produo de um objeto artstico-
literrio que tivesse a propriedade de representar algo do objeto e que este no recasse
na sua quase-representao mais frequente: desprezvel, sem valor. Isso porque a
desapario sbita do objeto, logo aps seu surgimento, leva o melanclico a tomar
distncia do objeto, de forma a no se defrontar com o sumio dele (o que traria o
suicdio como horizonte), mas tambm sem conseguir com o pouco de objeto compor
algum investimento libidinal, ficando parte do mundo e de si mesmo. Dividido entre
revelar a verdade nua e crua de sua relao Coisa e reclamar a iluso e a mscara, e
entre o saber da comdia das iluses e a reivindicao de uma ignorncia absoluta, o
melanclico se esfora em escancarar a Coisa, ao mesmo tempo que busca vel-la
(Andr, 1995).
Uma analisante melanclica, em determinado ponto de sua anlise, traz sesso
uma pequena maquete, feita por ela, de sua cidade natal. Localidade tida por ela como
mal organizada e atrasada, bem lhe representa seu Outro incapaz de acolh-la no lugar
desejado. Com a maquete, ela corrige o que lhe parece no estar bem no seu lugar. Sua
cidade tem o traado de seu corpo, visto como mal distribuido e feio, ansiando por uma
nova configurao. Ela o refaz, compondo o lugar (corpo/cidade) que gostaria de habi-
tar. O instigante que tal reparo realizado no projeto a leva ao interior da cidade, das
casas, do quarto onde as cenas erticas se desenrolam. At esse momento de sua
anlise, a sexualidade constava quase que exclusivamente como ausncia discursiva;
depois disso, passa a fazer um redelineamento de sua histria luz da sexualidade. Nos
quartos, h desejo sexual, dos pais e dela mesma. O Outro faltoso na apresentao de
uma imagem se aproxima do Outro que falta porque tem sexualidade, denunciadora de
um vazio que clama por ser preenchido. A analisante, portanto, nesse momento, fala de
si de outro modo: no mais quase-nada por efeito da misria do Outro, mas um objeto
35
possvel, recusado
5
no ponto em que poderia constituir-se. A falta de valor do corpo/
cidade ganha, assim, algum entorno com imagens e uma histria. De influncia euro-
pia, a cidade mal planejada, na realidade, respeita os padres arquitetnicos dessa
origem e da poca de sua fundao. Os maus olhos com os quais a analisante olha o
prprio corpo e a cidade natal, portanto, s vigoram se forem descontextualizados a
origem e os traos de filiao que a delineiam. Incluidos esses traos, a falta perde a
dimenso de irrepresentvel e implica o sujeito melanclico naquilo que poderia cons-
titu-lo. Entretanto, ela fica na porta, elemento tambm aludido por ela em suas conside-
raes arquitetnicas. As portas de sua casa da infncia no esto nem abertas, nem
fechadas, ou igualmente abertas e fechadas. No lhe possvel adentrar o quarto dos
pais, como metfora da investigao que poderia fazer sobre o desejo do Outro e o
objeto de sua falta, mas da mesma forma, no possvel sair da soleira da porta e seguir
adiante, sem levar do quarto os indicadores dessa investigao. A porta bem significa
o momento psquico no qual o sujeito poderia construir uma fantasia em torno da
relao sexual, ou seja, uma verso sobre o desejo do Outro e sua origem, bem como um
lugar para si neste desejo. Na soleira da porta, entre os juzos de atribuio e de existn-
cia, entre a delimitao da Coisa e a apropriao do objeto destacado dela, nem alienado
no Outro nem sujeito de seus significantes, o melanclico vive o efeito da recusa. O
nem dentro nem fora, ao mesmo tempo que dentro e fora parecem guardar com a recusa
a mesma temporalidade, ou seja, algo que se apresenta ao sujeito e bruscamente
afastado, fazendo, a partir disso, coexistir/inexistir duas posies antagnicas sobre o
objeto: ele no est no quarto/inexiste, e ele est no quarto/existe. O objeto mal separa-
do da Coisa no nem existente, nem de todo ausente. Na melancolia, h uma espcie
de congelamento neste ponto, pois o brusco desaparecimento/recusa da cena do quar-
to deixa-lhe a impresso de que entrar significa cair; tombar pela falta de sustentao de
si no desejo do Outro. Entrar para checar esse desejo parece ao melanclico arriscar
entrar e nada encontrar, ou dito de outra maneira, entrar e no poder definitivamente
separar Coisa e objeto. Se o quarto est vazio nada pode mant-lo vivo, e parece s
restar-lhe a entregar-se ao real de Das Ding. A outra alternativa seria partir, entretanto
no h como tomar distncia, sem antes ter entrado, no h como lidar com a Coisa sem
sacar dela um objeto.
Considerando que a maquete da analisante possui uma inteno sublimatria,
nesse caso, a sublimao parece ter o destino inverso daquele descrito por Freud no
que tange dessexualizao da libido, todavia a formulao freudiana permite que se
5
Assim como na Verleugnung (), na melancolia no h nem apropriao do objeto, nem perda,
mas apropriao e perda simultaneamente (...). O objeto visado pela melancolia , ao mesmo
tempo, real e irreal, incorporado e perdido, afirmado e negado (Agamben, 1998. p.50).

36
T E X T O S
considere um destino duplo (Laplanche,1989): no apenas do sexual para o no-sexual,
mas tambm do no-sexual para o sexual. Ser que Freud no tinha em mente principal-
mente a neurose quando privilegiou o destino pulsional da sublimao como diferente
do recalque, ou seja, do sexual para o no-sexual? No seria a especificidade sublimatria
da melancolia aquela que traa o destino no-sexual ao sexual? Pondero que o sujeito
melanclico, por possuir um relativo acesso Coisa, o que pode compor com a sublima-
o uma colocao em cena do objeto, ou seja, parece tratar-se de um elevar a Coisa
dignidade de objeto, ou dito de outra forma, depreender de das Ding um recorte
passvel de ganhar valor. Pois, na melancolia, a Coisa est misturada ao objeto, ou seja,
o objeto destitudo de qualquer vu, aparece bestial como uma coisa. Bestialidade real,
significada como ignomnia, qual o sujeito melanclico se identifica para se defender
do vazio que o espreita. Assim sendo, se o melanclico, por um lado, pode estar livre
para criar por sua distncia do recalque, por outro lado, tem dificuldade de identificar na
obra o seu eu enquanto imagem e assinatura. Quando realiza uma obra, facilmente a
critica tanto, a ponto de refrear o que de novo poderia surgir ali. Associa a obra ao
pouco valor que acredita que tem, logo, a produo artstica que conduz a um efeito
sublimatrio na melancolia a que alude ao objeto, mas um objeto outro daquele que a
patologia afirma, isto , um objeto de valor. Aqui a indicao freudiana sobre o neces-
srio reconhecimento do artstico para se dar uma sublimao parece ter considervel
relevncia. Na quase-ausncia da imagem/Outro do melanclico, o objeto de arte pode
chegar a produzir uma imagem de si na obra, e um Outro, que existiria condicionado a
uma existncia valorosa da obra/eu/ objeto. Mapear um quarto em anlise buscou
constituir para a analisante o lugar do Outro e o prprio, atravessando a porta nem para
a morte, nem para a incapacidade, mas para a relao com um objeto com representao
possvel. O valor da obra na anlise se desprendeu de seu carter esttico e se associou
existncia de uma destinao ao Outro/analista. Ao acolher este endereamento em
anlise, foi possvel fazer reconhecer o valor de tal ato na sua condio de sujeito
desejante.
Por fim, parece importar particularmente, na melancolia, que o artstico se vale do
prprio corpo
6
para produzir, reatualizando-o como identificador do eu, que se relaciona
com um Outro. Ou ainda, que a arte que faz sublimar aquela que recoloca a ligao
entre o somtico e o psquico da pulso e que, no caso da melancolia, pode fazer
compor seu traado. preciso que a casa represente o corpo e que, ao se dirigir ao
Outro, possibilite o auto-retrato que o melanclico deseja constituir.
6
De anseio de saber a melancolia est plena, entretanto, tal desvio da pulso descrito por Freud
ao tratar de Leonardo da Vinci, no parece encontrar na melancolia efeitos sublimatrios:
necessria a presena do corpo para que o entrelaamento da obra/eu/assinatura/imagem/corpo se
constitua
37
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
AGAMBEN, G. Stanze. Parole et fantasme dans la culture occidentale. Paris: Payot G. Rivages,
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ANDR, S. A impostura perversa. Rio de Janeiro: Jorge Zahar, 1995.
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FREUD, S. Fragmento da anlise de um caso de histeria (1905-1901) In:___. Obras completas.
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LACAN, J. O Seminrio. Livro 7. A tica da psicanlise. Rio de Janeiro: J. Zahar, 1988.
_____. O Seminrio. Livro 1. Os escritos tcnicos de Freud. Rio de Janeiro: J. Zahar, 1979.

39
TEXTOS
RESUMO
O texto aborda a escuta psicanaltica de bebs, vtimas do abandono e da
transmisso vertical do vrus da imunodeficincia humana (HIV). Se admitimos
que sempre pela falta do objeto, ou por t-lo perdido, que um sujeito desejante
pode constituir-se, como pensar no desenvolvimento do desejo em crianas
cuja falta da me no simblica, nem imaginria: real, e permanente? O que
transmitido normalmente, na neurose, seria o nome do pai e a castrao
simblica. No caso destes bebs, a herana da me veio com a marca do HIV:
com ela veio a dor, a tristeza, a revolta, a solido dos hospitais.
PALAVRAS-CHAVE: bebs HIV+; relao corpo/vida/morte; representao-
corpo; topologia; psicanlise
ABSTRACT
The text broaches the analytical treatment of babies, victims of desertion and
of the vertical transmission of HIV. If we agree that is always through the lack of
the object, or because of its lost, that a wishing subject can be constituted, how
can we think about the development of wish in children whose mothers lack is
not symbolic, nor imaginary: it is real and permanent? What is usually transmited,
in neurosis, is the Name of the Father and the symbolic castration. On the
matter of this babies, the mothers heritage came with HIVs mark: along with it
came pain, sadness, revolt, hospitals loneliness.
KEYWORDS: HIV+ babies; body/life/death relation; body representation;
topology; psychoanalysis
O VRUS DA
DESESPERANA
*
Ligia Gomes Vctora
**
*
Palestra proferida na jornada Os nomes da tristeza na clnica psicanaltica, da Associao
Psicanaltica de Porto Alegre, no dia 29/09/2001.
**
Psicloga, Psicanalista Membro da Associao Psicanaltica de Porto Alegre (APPOA); Mem-
bro da Association Freudienne Internationale (AFI).
T E X T O S
40
crianas-zumbis, que habitam
na periferia da estrutura
O
que um psicanalista pode fazer na clnica de bebs rfos, portadores da sndrome
de imunodeficincia adquirida (AIDS)?
O verbete introdutrio acima uma frase de Hiltenbrand (2000) e fala das dificul-
dades para especificar-se um diagnstico pela estrutura, nos pequenos habitantes da
periferia das grandes cidades. Que dizer, ento, dessas crianas, para quem, alm da
excluso social, a excluso pela doena deixa quase fora do mundo?
Podemos perguntar-nos ainda qual a diferena entre esses e os outros milhes
de bebs que nascem no Brasil em situao de excluso social? A diferena existe,
talvez, apenas por um detalhe: eles herdaram de suas mes o vrus da imunodeficincia
humana (HIV). Um detalhe que faz toda diferena...
Com este trabalho, porm, minha inteno no ocupar nosso tempo com a
discusso da situao social brasileira, nem com em qu a excluso social concerne a
um psicanalista. Estas questes ficam por conta da conscincia e responsabilidade de
cada um.
Por isso, trabalharemos aqui, mais especificamente, a partir da histria de umbeb.
Would you know my name,
If I saw you in heaven?
1
Caso RN - Greicekeli da Silva (Naiani)
2
. Assim consta no Relatrio de nasci-
dos-vivos do hospital, identificando a criana que no tem ainda registro legal. Ela o
Recm-Nascido do Nome-da-me... No mesmo documento, lemos tambm: me HIV+.
Vinte e um anos. Seis filhos. No fez pr-natal. Pai: desconhecido.
Naiani tinha um ano de idade quando chegou Clnica onde ela vive at hoje,
aps uma hospitalizao de sessenta dias. O relatrio do Servio Social do Juizado de
Menores informa que a me abandonara o beb no hospital, fornecendo endereo
falso. Foram feitas tentativas para encontr-la. Meses mais tarde, informaram-nos que a
famlia fora localizada, que a me falecera e que os familiares no tinham condies de
cuidar do beb. Estes so todos os dados existentes da histria de Naiani.
Ao chegar Clnica, Naiani no suportava o contato com as pessoas, isolava-
se dos outros bebs, era triste e silenciosa. Permaneceu cerca de um ms assim, e
1
Msica de Eric Clapton.
2
Nome fictcio, para proteger a identidade da criana, porm guardando-se o referencial estilstico
dos nomes estrangeiros abrasileirados, ou inventados, em moda nas vilas da periferia de Porto
Alegre.
41
depois, lentamente, foi aceitando a aproximao das atendentes. Porm no caminhou,
nem falou na poca esperada.
Quando eu a conheci, Naiani estava com trs anos e ainda no falava nem
caminhava: as pernas estavam atrofiadas. Ela era carregada como um beb e, caso
precisasse muito se locomover, atirava-se de onde estivesse, caindo de qualquer jeito,
ou se arrastava, arrastando as pernas atrs de si como duas caudas inertes. Como no
havia registro de exames, e levantando a suspeita de problemas neurolgicos, encami-
nhei-a ao mdico, mas seus exames atestaram no haver uma explicao orgnica para
o fato de ela no andar. Sempre com problemas de pele e tendo contrado diversas
infeces em sua curta histria, Naiani j passou por vrias internaes hospitalares.
Utiliza medicaes anti-retrovirais via-oral diariamente. No reclama para tomar os
remdios nem as injees, contam as atendentes.
Nas primeiras sesses, Naiani, em silncio, cobre com massa de modelar as
figuras que lhe so apresentadas em um livro, cobre o papel, cobre sua imagem no
espelho. Desenha um corpo amebiano, com pseudpodos ( sero cabelos? Pernas?
Braos?). Dentro deste corpo, faz vrios crculos pequeninos ( sero os olhos? A
boca? As marcas das feridas na pele?): O que so essas bolinhas? No responde.
Coloca placas de massinha de modelar sobre o desenho, sobre a pele da analista
3
,
depois sobre sua prpria imagem refletida no espelho. Em seguida, faz furos com o
lpis, buracos sobre a massa, e na pele mesmo: Vai tom injeo, diz muito baixinho.
No fala muito mais que isso, no incio. A temtica se repete: ela o doutor, que
coloca os curativos, para depois fur-los. No tem muita variao, no tem faz-de-
conta: direto no corpo. Ela examina e d injeo na paciente, s vezes chegando
a machucar... Furar, curar, depois furar... Amor, dio, reparao? Quando o corpo
constitudo s de feridas, quando o corpo desencadeia [cf. expresso de Guilyardi
(2000)], no existe matria para se firmar... Talvez a massa de modelar possa construir
uma nova pele, um novo corpo.
Algumas sesses, e ela pega papel e lpis, e pergunta, muito sria: Seu nome
? Meu nome?... se eu tenho um nome, se o outro tem um nome, ento, ela tambm
pode ter um! Poder, talvez, no ser mais RN-Greicemeri... Alm disso: ela faz que
escreve! Mesmo que esteja imitando algum um mdico, talvez ela est brincando
de simbolizar. Se os nomes, as letras das pessoas, podem ser escritas, ento elas tm
valor. Papis que so escritos e dados aos outros so documentos. Quando algum
no tem documentos, no existe legalmente... Quem sabe essas letras fictcias, em
papis que entrega analista, possam assegurar-lhe a Ex-sistncia? Um golpe simbli-
co para assegurar-lhe a existncia real.
3
Em atendimento com a Psicloga Vernica Prez, sob superviso, ou sobrescuta, da autora.

T E X T O S
42
Quando lhe foi solicitado que desenhasse uma famlia, ela pareceu no compre-
endernosabiaoqueeraisso? s vezes, parece cuidar da analista, dando-lhe mama-
deira e colocando-a para dormir: Deita! Tu s a mame? A tia, responde.
Agora eu e vai para o colo da analista. Pede que lhe coloque fraldas. Que cante
para nin-la. No brinca com as bonecas, diretamente no corpo-a-corpo com a analista
que representa (revive?) as cenas de beb.
A rosa, despedaada.
Como seria o desenvolvimento de uma criana cuja falta da me real e perma-
nente? Onde houve a retirada do desejo da me, ou este nem sequer existiu? Para
Marie-Claude Lambotte (2001), a gnese da melancolia situa-se em uma ruptura com o
Outro, uma espcie de traumatismo, com o abandono por parte do Outro, em relao ao
sujeito:uma espcie de desero do outro.
No caso de Naiani, a marca do Outro vem como trauma real, pela onipresena.
Uma relao com o Outro marcada pelo excesso, na qual os outros chegam para machu-
car, para invadir, com sondas, agulhas, causando dor, terror, e contra o qual nada
espernear, chorar e gritar - nada, o detm
Por que ser que Naiani se recusava a caminhar? Ela se atirava, como se no
tivesse pernas, mesmo se machucando. Seria uma identificao desta parte negada de
seu corpo com o objeto perdido? ... o prprio corpo no lugar dos objetos deca-
dos... (Lacan, 1960). As pernas, como pseudpodos, objetos-dejetos que saem do
corpo fezes, sangue, lgrimas, gritos: no lugar das bordas do corpo onde as pulses
normalmente se formariam. Colocada em p, ela cai: ela no suporta seu corpo. Ela no
suporta sua imagem no espelho: cobre o espelho com massinha de modelar. Cobre a
imagem, cobre as feridas da pele.
As pernas, no: ela no as considera. Elas so um dejeto.
O sadismo nas sesses com a analista, junto com a aparente insensibilidade
dor, e a conduta regressivo-passivo-agressiva, fazem-me pensar na hiptese de
Freud, em Luto e melancolia (1915): a pulso amorosa transformando-se em
agressividade voltada contra si mesmo, por identificao do eu com o objeto amado/
perdido.
Por que ser que Naiani se recusava a falar? Minha hiptese inicial (Vctora,
2000) a respeito do mutismo das crianas na Clnica dos bebs HIV+, era que um saber-
insabido, inconsciente e, portanto, impossvel de ser simbolizado, por ser um pedao
de real, vivido no passado retornava dessa forma. No caso especfico de Naiani, o
acesso ao saber sobre sua histria lhe fora negado, e permaneceria recalcado para ela,
retornando em forma de sintoma. Para que a palavra tomasse corpo e para que, do
corpo, isso pudesse falar, seria preciso haver um corpo, ao menos uma imagem do eu.
Mas, se o corpo desencadeia...
43
Consideremos a cadeia borromeana como homeomorfa estrutura do sujeito
(Figura 1).
Respeitando os lugares definidos por Lacan (1974), na Conferncia A terceira,
temos que:
- o sujeito da neurose constitudo por uma cadeia a trs elos livres: Real,
Simblico e Imaginrio, interligados de forma que, se um deles romper-se, os outros
dois se liberam imediatamente;
- neste conjunto de trs consistncias heterogneas, corpo, vida e morte s e
encadeiam, de forma tal, que todos estejam em posio equivalente;
- nesta amarrao, o simblico faria uma leitura, selecionando um pedao do real,
que s ento se fixaria, continuando, porm, inacessvel para o sujeito: assim se constitui-
ria o inconsciente de cada sujeito.
- neste n, tambm chamado por Lacan de borromeu, o imaginrio que organiza a
relao entre os outros dois elos.
Would you hold my hand
If I saw you in heaven?
Como ficaria a relao entre corpo, vida e morte para Naiani?
O corpo, que deveria ser responsvel pelo bom encadeamento dos outros elos, no
foi libidinizado pelo amor da me (colo, seio, beijos, olhar e palavras amorosas), mas pelos

T E X T O S
44
cuidados de mdicos e da enfermagem, em manipulaes quase sempre relacionadas com
procedimentos dolorosos (injees, medicaes, exames). Logo, possivelmente, o
narcisismo necessrio construo da imagem do eu, e como o complemento libidinal do
egosmo do instinto de autopreservao (Freud, 1914), no se tenha constitudo adequa-
damente.
Como se construiria um sujeito em condies adversas, nas quais o outro foi
sentido como invasor, sdico, cruel, e cujo corpo, despedaado pela dor, furado, apal-
pado, queimado pelas medicaes corrosivas, no lhe assegura a consistncia? Onde a
me no protege: ela abandona, e, ento, sua existncia negada? Pois o que me
pareceu surpreendente que, mesmo com essa possvel falha nas primeiras identifica-
es, quando lhes oferecemos (a Naiani e a outros bebs da Clnica) uma escuta, isto
, colocamos ali nosso desejo de saber sobre sua histria, eles nos respondam com uma
imediata demanda e, at mesmo, com o incio do desenvolvimento do drama edpico na
transferncia. Neste caso, o desejo do Outro tem endereo certo...
Conforme Lacan (1956), sempre pela perda do objeto que o sujeito da lingua-
gem pode constituir-se. Necessidade, demanda e desejo se sucedem nesta construo
inslita, em que a falta constitutiva. A me, representante do primeiro Outro falta, nos
dois sentidos: faz e sente falta. Demandando sua presena, o beb se constitui como
desejante do desejo da me. Como mostra o quadro abaixo, que a leitura que propo-
nho a vocs do quadro desenvolvido no Seminrio das Relaes de objeto:
fase agente falta operao objeto
(representante da me) (representante do falo)
3 real simblica Castrao Imaginrio
desejo (linguagem)
2 simblico imaginria Frustrao Real
demanda (seio da me)
1 imaginrio real Privao Simblico
necessidade (significante do nome)
0 Pai da me desejo da me castrao Falo imaginrio
simblica da me da me
Conforme o quadro, podemos pensar em trs categorias de faltas, cuja no-realiza-
o corresponderia s operaes fundadoras da subjetividade. Assim: falta real (necessi-
dade no realizada)? privao; falta imaginria (demanda no atendida) ? frustrao; falta
simblica (desejo no satisfeito)? castrao.
importante observar que a operao de base a castrao simblica da me (linha
0), que implica em a me tambm desejar, isto , haver uma falta tambm no Outro. Desejar
o desejo do desejo (Lacan, 1956) isso. No caso de Naiani, que desejo seria este se a
45
me a abandonou no hospital, deixando endereo errado? Poderamos pensar aqui em um
no-desejo? Ou que a me endereou seu desejo a outro? No encontrar um desejo no
Outro faria com que no encontrasse tambm uma ancoragem na identificao primria
para o eu. Para Naiani, ser que restou ao menos um trao do desejo da me? J que ela
faz-que-escreve seu nome e nos d para ler?
Voltando ao n borromeu, apresentado por Lacan (1974) na Conferncia A
Terceira, eu proporia a seguinte leitura(Figura 2):
Vemos, na Figura 2, o elo do Simblico abrindo-se, expandindo o lugar do senti-
do ao infinito, em direo ao campo do Inconsciente. A mesma situao podemos
pensar do Real, em relao ao campo do sintoma, bem como na abertura do Imaginrio,
com a representao perdendo-se no campo do pr-consciente freudiano.
No trabalharemos essas questes aqui o que eu gostaria de retomar desse n
a possibilidade de os elos se infinitizarem por algum motivo.
then I know therell be no more
Tears in heaven.
Por acreditar que cada indivduo possa escrever seu n (Darmon, 1991), ou
construir o seu prprio n, de acordo com sua histria, eu lhes proporia ainda a seguin-

T E X T O S
46
te cadeia de ns, no como o n especfico da melancolia, ou o dos bebs HIV+
abandonados, mas como uma hiptese para o caso que est em questo (Figura 3).
Uma nova representao, com a possibilidade de significao dessa massa de
modelar que o seu corpo dando consistncia ao corpo de sua histria, desta vez
possvel de ser falada, ou, ao menos, questionada em anlise. Isso poderia, talvez,
encadear os trs elos (I, R, S), consertando o erro de amarrao da estrutura e fazendo
ressurgir o lugar do objeto interno? Uma nova amarrao entre I e R, entre o corpo e a
vida, para no abandonar-se morte simblica, com a conseqente morte real.
No se trata aqui, que fique bem claro, de se oferecer uma me ou um pai subs-
tituto. Afinal, o analista no tem que se colocar em posio de eu ideal dos seus
pacientes (Freud, 1923). Se estes projetam a imagem da me no analista, isto uma outra
questo e talvez at seja issto que os sustente temporariamente. Sabemos que uma
das possveis evolues da cura analtica que os pacientes possam dispor de seu
prprio sintoma, ultrapassando o pai (Lacan, 1974), e o que observamos que, de
alguma forma, eles acabam inventando um pai!
O desejo do psicanalista, ao enderear sua escuta histria de Naiani, participa
de sua escritura, como o novo endereo a que se dirige esta nova significao do
sujeito. Meu trabalho de sobrescuta, oferecendo uma leitura possvel do inconsciente
do sujeito e o trabalho de vocs, de escuta da escuta da escuta participam tambm
desta nova possibilidade de inscrio: todos somos responsveis por esta histria ser
possvel.
Por isso, obrigada a todos vocs.
47
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GUILYARDI, Houchang. Le corps a ses raisons... Actes du colloque de lAssociation
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Setembro 2000; e Lanalyste est feu-follet. Courrier de la Association de Psychanalyse et Mdicine
n 15, Paris. Mai-juin 2001.

49
TEXTOS
RESUMO
Tomando como referncia formas tradicionais de relacionar corpo e psiquismo,
o artigo analisa alguns efeitos do processo de segmentao dos campos de
conhecimento, promovido pela cincia moderna. O ideal de autonomia, o car-
ter individualista da sociedade atual e a precariedade das referncias simbli-
cas constituem elementos produtores de angstia e depresso. Neste contex-
to, o uso de drogas tende a desvincular-se de vises de mundo e estilos de vida
determinados, para passar a desempenhar uma funo de automedicao, vol-
tada potencializao das performances sociais e/ou minimizao dos sen-
timentos de mal-estar.
PALAVRAS-CHAVE: sintoma social; depresso; automedicao
ABSTRACT
Taking as reference traditional ways of relating body and psyche, the article
analyses some effects of the knowledge fields segmentation process promoted
by modern science. The autonomy ideal, the individualistic character of nowadays
society and the failing symbolic references constitute distressing and depression
producing elements. In this context, drug abuse tends to disunite from given
worldviews and life styles to fulfill a self-medication function concerned with so-
cial performance enhancement and/or with minimizing discomfort.
KEYWORDS: social symptom; depression; self-medication
TEM REMDIO DE PRESSO?
*
Eduardo Mendes Ribeiro
**
*
Trabalho apresentado no dia 30 de setembro de 2001, na Jornada Os Nomes da Tristeza na
Clnica Psicanaltica, organizada pela Associao Psicanaltica de Porto Alegre (APPOA). Porto
Alegre, Brasil.
**
Psicanalista, membro da Associao Psicanaltica de Porto Alegre, doutor em Antropologia
Social pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul.
50
T E X T O S
C
onversando com alguns mdicos que trabalham em postos de sade, ouvi pela
primeira vez o relato de episdios em que pessoas, em busca de atendimento, tm
dificuldade para conciliar seu sistema de representaes com a terminologia mdica.
Um dos mal-entendidos mais comuns deriva da tradio existente em certos meios
populares, de associar problemas nervosos (que chamaramos de psquicos) a
disfunes fisiolgicas. O nervosismo muitas vezes pensado como resultante de
um mau funcionamento do corpo. Considerando ainda a confluncia de certos saberes
de senso comum amplamente difundidos, tais como pessoas muito nervosas tm pro-
blema de presso e depresso um tipo de nervosismo, no difcil entender que os
limites entre afeces psquicas e orgnicas no assumam limites claros para ampla
parcela da populao.
Longe de propor que este pretenso equvoco seja produto de um estado de
ignorncia, parece-me interessante levantar a hiptese de que esses saberes, que estou
qualificando de populares, sintetizam algumas contradies produzidas pela cincia
oficial da sociedade moderna. Sabemos que a reflexo sobre as relaes existentes entre
corpo e alma, ou psique, encontram-se presentes nas mais diversas tradies de pensa-
mento. O fato novo na histria da humanidade, promovido pela nova cincia, a
segmentao das reas de conhecimento. Neste sentido, e em vrios outros aspectos,
podemos observar que os segmentos considerados mais incultos de nossa socieda-
de promovem uma articulao entre tradio e cincia, capaz de nos orientar rumo a
alternativas para alguns impasses com que nos deparamos.
Consolidou-se nos ltimos tempos, ao menos em certos meios intelectuais, um
consenso no entendimento de que nossa sociedade traz, como marca e tendncia, a
assuno de prticas e valores individualistas e narcisistas. Nossa forma de pensar e
vivenciar as relaes sociais que recebem diferentes nomeaes, como capitalismo,
democracia, liberalismo, sociedade de consumo, etc. , segundo essa interpretao,
promoveu o surgimento de uma nova concepo de sujeito, alicerada nos ideais de
racionalidade e liberdade.
A sociedade contempornea, direcionada por uma subjetividade assim definida,
convive com uma tenso que pode ser explicitada da seguinte forma: por um lado, os
ideais liberais, racionais e pluralistas tm possibilitado o desenvolvimento e difuso de
conhecimentos, tecnologias, ideologias, etc., e, por outro, percebem-se os efeitos sub-
jetivos decorrentes da ausncia de referenciais capazes de orientar o exerccio de uma
suposta racionalidade livre.
Deparamo-nos com uma infinidade de ofertas de vises de mundo e estilos de
vida, mas no sabemos como escolher. A tentativa de ser amado e reconhecido em
nossa singularidade esbarra na dificuldade de encontrar o nosso lugar no mundo.
No dispondo de um lugar garantido, a nica alternativa tentar fazer-se reco-
nhecer, no jogo dinmico das relaes sociais, como portador de atributos de valor
51
1
Esta expresso, dependncia viciada do mundo, utilizada por Roudinesco (2000, p. 19) para
denunciar a desconsiderao dos conflitos inconscientes.
sancionados pelo grupo social de que se faz parte. Os vrios outros com quem nos
deparamos so tomados como espelho e constituem a mediao necessria para a
produo de uma imagem de ns mesmos.
Esta situao faz com que os dilemas identitrios, ou, em outras palavras, a
produo de inseres sociais minimamente estveis e satisfatrias, passem a se cons-
tituir em fontes de sofrimento psquico que, muitas vezes, recebem o nome genrico de
depresso.
Alguns psicanalistas tm interpretado que essa designao (depresso) tende a
ocultar a essncia dos conflitos inconscientes, na medida em que desloca o problema
para as relaes entre o ego e o meio social. Consideram que a natureza simblica do
inconsciente subjaz a toda formao imaginria e que as dificuldades nas relaes
sociais seriam derivadas de conflitos psquicos oriundos das diferentes formas de
constituio subjetiva.
Uma objeo que pode ser feita a essa interpretao a de que as formas de
subjetividade no so universais, ou atemporais. Pelo contrrio, o processo operatrio
inconsciente incide sobre universos simblicos plurais e mutantes, o que torna impor-
tante a compreenso das particularidades (crenas, valores, ideais, etc.) envolvidas em
cada insero social singular.
Certas proposies psicanalticas estruturalistas (mais propriamente, formalistas)
tendem a confundir ordem simblica com universo simblico. A proposio de
existncia de uma ordem simblica deriva das teorias de Saussure e Trubetzkoy, no
campo da Lingstica, tendo sido posteriormente apropriadas por Lvi-Strauss, na pr-
tica antropolgica, e por Lacan, na teorizao psicanaltica. Segundo essa perspectiva,
o campo dos signos, das representaes, ou dos significantes se organiza a partir da
relao que se estabelece entre os elementos de um sistema. Trata-se, portanto, de uma
lgica operatria que regeria cada universo simblico.
Por outro lado, existe uma infinidade de universos simblicos, cada qual apre-
sentando uma diferente relao entre as representaes, ideais e valores, prprios das
diferentes culturas. Assim, no de surpreender que transformaes nos processos de
produo de identidades, em uma dada sociedade, afetem diretamente a forma como se
constituem e se sustentam as subjetividades particulares.
A sociedade contempornea produziu uma contradio, em que a pretenso de
autonomia conduz a uma dependncia viciada do mundo
1
, na tentativa de encontrar
caminhos atravs dos quais se produza um mnimo de significado/valor para cada um.
Neste sentido, poderamos afirmar que uma sociedade se torna narcsica, no por exces-

52
T E X T O S
so de consistncia egica, mas, ao contrrio, devido precariedade das imagens de que
cada sujeito dispe para se representar; pois, com a fragilizao das referncias simb-
licas, o imaginrio tambm perde sua eficcia, pulveriza-se e se instabiliza em desli-
zamentos sem ancoragem.
No se trata, portanto, de uma substituio de conflitos simblicos inconscien-
tes por frustraes imaginrias, na medida em que, como afirmava Lacan, esses regis-
tros se encontram permanentemente enlaados.
Outra questo controversa a respeito da caracterizao dos estados depressivos,
refere-se utilizao crescente de psicofrmacos para o tratamento dos mais variados
tipos de sofrimento psquico. Trata-se de um fenmeno reconhecido e que traz conse-
qncias preocupantes. Entretanto, o fato de os antidepressivos serem buscados e
receitados para anestesiar todo tipo de mal-estar psquico no autoriza a desconsiderao
de uma caracterizao clnica dos estados depressivos. Torna-se necessrio compreen-
der melhor esses quadros clnicos, efetuando os recortes que distingam os diferentes
processos que atuam em suas gneses.
Seja como for, no h porque prescindir de um instrumento (os psicofrmacos)
que, em vrios casos, pode constituir-se em aliado no processo teraputico. Frente ao
argumento de que esses medicamentos poderiam exercer uma funo de apaziguamen-
to das tenses sociais, inibindo o trabalho analtico com os conflitos inconscientes,
poder-se-ia indagar se a dor psquica no seria, ela mesma, muitas vezes, uma inibidora
das iniciativas de enfrentamento desses conflitos. Sabemos que, quando o sofrimento
se afigura maior que a capacidade de reao do sujeito, prevalecem os sentimentos de
impotncia e uma passividade queixosa e improdutiva.
A dificuldade que temos para conciliar intervenes nos processos psquicos
com intervenes neurolgicas deriva da segmentao dos campos de saber promovi-
da pela modernidade. As antigas formas de pensar o sofrimento psquico, relacionando
vises de mundo culturalmente definidas, circunstncias existenciais particulares e o
funcionamento dos corpos, deram lugar a teorias centradas em cada uma destas esfe-
ras: social, psquica e biolgica. O pensamento holstico foi substitudo pelos saberes
dos especialistas. Pode-se dizer que todo o esforo que hoje se faz para construir
propostas de trabalho inter, trans, ou multidisciplinares, representa uma tentativa de
superar o reducionismo na abordagem dos fenmenos humanos.
Em nossa histria, as cincias ditas naturais e as cincias ditas humanas se
desenvolveram paralelamente. As primeiras obtiveram um inegvel progresso, tornan-
do evidente a possibilidade de acumulao de conhecimentos no campo da cincia e da
tecnologia. As segundas, por sua vez, fazendo jus ao atributo humano, abriram mo
das verdades atemporais, dedicando-se produo de interpretaes acerca dos dife-
rentes processos de interaes humanas, principalmente no que diz respeito lgica de
suas transformaes.
53
As aproximaes entre estes domnios, natural e humano, tm exposto a fragili-
dade dos modelos terico-conceituais construdos isoladamente por ambos os campos
de saber. As mais diferentes tentativas de naturalizao ou objetivao das cinci-
as humanas tm esbarrado na incompetncia da epistemologia adotada pelas cincias
positivas para abordar a complexidade que envolve as questes subjetivas.
As aproximaes, marcadas pelo signo da complementaridade, apresentam-se
mais promissoras, mas no menos polmicas. o caso da aplicao dos conhecimentos
produzidos pelas neurocincias e pela psicofarmacologia no tratamento de patologias
psquicas. Do ponto de vista da psicanlise, como j foi dito, estas contribuies so
bem-vindas, desde que no se assuma a pretenso de tratar as infelicidades humanas
por meios bioqumicos. Evidentemente esta no a proposta assumida pela maioria dos
mdicos e cientistas envolvidos na produo e aplicao destes saberes, mas cada vez
que divulgada a inveno de uma nova tcnica de interveno na fisiologia neurol-
gica, a repercusso que a mdia provoca junto populao produz fantasias e expecta-
tivas que, mesmo no se confirmando, mantm-se presentes e so continuamente
realimentadas.
No difcil entender a lgica deste processo: medida que se consolida a
crena na liberdade e autonomia de cada indivduo no que diz respeito construo e
realizao dos projetos particulares, o sucesso deste empreendimento passa a depen-
der exclusivamente de sua capacidade para realizar seus propsitos. De acordo com
esta percepo, se algo no est acontecendo como foi idealizado e se este insucesso
est produzindo estados de ansiedade e depresso, fazem-se necessrias medidas cor-
retivas. Coerentemente com a ideologia individualista, as causas das dificuldades
enfrentadas muitas vezes no so buscadas no processo de constituio dos ideais,
nem na forma como se estabeleceram as identificaes, pois reconhecer uma ordem de
determinao para o desejo representaria uma negao da autonomia.
Uma estratgia mais aceitvel passa a ser, ento, a tentativa de adequao das
performances individuais ao que o grupo social estabelece como valor. O problema
que cada vez menos fazemos parte de um nico grupo social, o que exige que conviva-
mos com cdigos simblicos distintos e, muitas vezes, contraditrios. Alm disso,
mesmo esses cdigos se encontram em constante transformao: as demandas com
que nos defrontamos hoje no necessariamente sero as mesmas das de amanh.
Sem poder dispor da segurana das tradies nem da solidariedade prpria das
comunidades ideolgicas, os processos de integrao social passam a ser responsabi-
lidade de cada sujeito. Isso no significa que vivamos em um mundo atomizado, mas
sim que precisamos construir, no mbito de nossas relaes mais estreitas, um universo
pessoal de rotinas e trocas afetivas, a partir do contexto de nossas experincias.
Essa interpretao encontra apoio na anlise das transformaes ocorridas nas
prticas de uso de drogas. Em um passado recente, algumas delas foram associadas a

54
T E X T O S
certos estilos de vida contestatrios e revolucionrios que, hoje, perderam seu atrativo.
Tudo indica que as diferentes propostas de transformao social foram incorporadas
pelo mundo ps-moderno, em que (quase) todas as vises de mundo se revestem de
legitimidade e disputam livremente seus adeptos. As bandeiras anti-repressivas encon-
tram-se pudas e desbotadas por falta de uso. No se travam batalhas sem inimigos.
So cada vez mais raros os apologistas de ideologias em que o uso de determi-
nadas drogas constitui instrumento de liberao ou de mediao com dimenses mais
iluminadas da existncia. O que percebemos atualmente a crescente utilizao de
diferentes tipos de drogas antidepressivos, bebidas alcolicas, maconha e, mesmo,
cocana como artifcio para amenizar tenses, ou potencializar desempenhos na busca
por reconhecimentos sociais.
evidente que as problemticas subjetivas so absolutamente singulares e que
as trajetrias de cada sujeito derivam dos conflitos inconscientes que marcam sua
constituio psquica. Entretanto esses conflitos, em um tipo de sociedade como a
nossa, so permanentemente atualizados nas mais diversas situaes, o que exige um
esforo constante para conciliar os referenciais a partir dos quais nos constitumos
como sujeitos, com outros que nos so colocados no exerccio do convvio social.
Houve um tempo em que a psicanlise foi acusada de se constituir em uma
prtica burguesa, elitista, conservadora e adaptacionista. Era um momento em
que as esquerdas questionavam toda forma de individualismo e, principalmente, toda
teraputica voltada considerao dos sofrimentos particulares. O que importava era a
transformao da sociedade. O bem-estar individual ficava para depois.
Os tempos mudaram, esta revoluo no prosperou, e a psicanlise acabou
redimida por ter defendido a importncia da subjetividade em uma poca em que os
ideais de objetividade cientfica pareciam indicar o rumo do progresso. Atualmente,
frente expanso de uma sociedade de consumo globalizada, cada vez mais se escutam
vozes que defendem a idia de que a considerao do que propriamente humano deva
prevalecer sobre a lgica dos mercados.
O difcil construir um entendimento comum acerca do que seja o propriamente
humano. No que se refere s prticas de utilizao de drogas com o intuito de produzir
melhores condies de sensibilidade, como dizia Freud (1974 [1930], p. 97), constata-
mos que, paralelamente incorporao dessas prticas a estilos de vida e vises de
mundo transgressivas e revolucionrias, o consumo de drogas, lcitas e ilcitas, com
finalidades teraputicas traou sua prpria histria.
No sculo XIX, foram sintetizadas drogas como a morfina, a herona e a cocana,
que passaram a ser utilizadas como analgsicos e anestsicos e, tambm, para o trata-
mento do sofrimento psquico. Mas foi depois da Segunda Guerra que a
psicofarmacologia fez seus progressos mais expressivos, com o surgimento das trs
grandes classes de medicamentos: os neurolpticos, os antidepressivos e os ansiolticos.
55
O processo de descoberta dos neurolpticos ilustrativo da lgica que orien-
tou, no campo mdico, a utilizao dos psicofrmacos: Henri Laborit procurava um
coquetel medicamentoso sedativo pr-anestsico, quando descobriu a tranqilidade
plcida que a cloropromazina induzia em seus operados, e recomendou seu uso em
psiquiatria. Seguindo sua orientao, Jean Delay e Pierre Deniker, utilizando-a em fortes
doses, surpreenderam-se com seus efeitos sedativos e desinibidores, com a vantagem
sobre os barbitricos, de no induzir ao sono. Chamaram essa substncia de
neurolptico, que, em grego, significa o que aprisiona os neurnios. A idia era de
que possvel tratar o psiquismo como um rgo doente, rompendo assim com a
tradio platnica (segundo Solal, 1994).
Neste sentido, a teoria mdica coincide com a do toxicmano, que isola tambm
o aparelho psquico para gozar dele como um rgo ou como uma zona ergena. A atual
expanso da prescrio e utilizao de antidepressivos segue esta mesma lgica: se a
psique um rgo e se o remdio faz com que ele funcione melhor, deduz-se que ele era
o que estava faltando. Produz-se assim o deslizamento: depois de procurar curar o
corpo, o rgo doente, hoje se pretende curar a vida doente.
interessante notar que a radicalizao do individualismo, associada confian-
a na racionalidade cientfica, tem produzido um incremento das expectativas voltadas
produo artificial de bem-estar. Freud, em 1930, ao constatar que a expectativa huma-
na de alcanar a felicidade era obstaculizada pelas caractersticas inerentes ao convvio
social, apontava para o fato de que, na maioria das vezes, a busca por prazer era subs-
tituda pela vontade de evitar o desprazer. Atualmente nossas ambies parecem ser
maiores. Isso fica evidente se analisarmos as mudanas ocorridas na publicidade de
certos medicamentos antidepressivos. Vejamos um exemplo:
Na Frana, Solal (1994) observou que, em 1973, o antidepressivo Anafranil era
anunciado apresentando o rosto de uma mulher deprimida, acompanhado de um texto
bem visvel com as indicaes do produto. Em 1981, o anncio do mesmo medicamento
mostrava o rosto de uma mulher triste por trs de uma janela que parecia no ser aberta
h muito tempo, com o slogan para ajud-la a sair; as indicaes do produto passa-
ram para o p de pgina, em letras pequenas. Em 1991, a estratgia publicitria sofre
nova alterao: mostra a imagem de uma jovem abraada a um homem, com a legenda
reviver a emoo; no so fornecidas informaes adicionais.
Em apenas duas dcadas, verificou-se uma mudana na finalidade atribuda ao
mesmo medicamento: no se trata mais de atenuar sintomas e sim de produzir sentimen-
tos ambicionados.
Considerando quanto a prtica publicitria sensvel s demandas do pblico a
que se dirige, considerando a ampla disseminao atual do consumo de antidepressivos
e, ainda, as transformaes nas representaes sociais relativas ao uso de drogas,
podemos identificar uma tendncia de mudana nessas relaes em que a funo social

56
T E X T O S
do uso de drogas passa a estar relacionada a uma estratgia de automedicao, voltada
produo de estados de humor que se ajustem aos ideais sociais de nossa poca.
Neste contexto, importante que ns, psicanalistas, estejamos atentos s no-
vas subjetividades produzidas por nossa sociedade, sem, no entanto, abrir mo do que
permanece inalterado enquanto fundamento de nossa prtica: a interveno clnica nos
processos inconscientes que determinam o sofrimento de nossos pacientes. O desafio
reside em atualizar nossos conceitos a partir do campo de nossas experincias clnicas
e da considerao das transformaes por que passa a sociedade em que vivemos.
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
FREUD, S. (1930) O mal-estar na civilizao. In: Ed. Standard Brasileira das Obras Completas
de Sigmund Freud. 2ed. Rio de Janeiro: Imago, 1974.
SOLAL, J-F. Los medicamentos psicotrpicos o la dependncia confortable. In: Indivduos bajo
influencia. Buenos Aires: Nueva Visin, 1994.
57
TEXTOS
RESUMO
O autor faz constatar o uso abusivo do termo depresso, sob o critrio nico de
resposta eficaz a um antidepressivo, na tica unicista de causalidade orgnica
que pe em causa o lugar mesmo do clnico no quadro do dispositivo
transferencial. Ilustra esse uso atravs de duas vinhetas clnicas, nas quais se
revelam momentos que, por mais dolorosos que sejam eles no real disso que
est para ser atravessado, podem ser estruturantes, condio de deix-los
desenvolver-se na transferncia, sem se precipitar no imediatismo de uma res-
posta ao vivido depressivo.
PALAVRAS-CHAVE: depresso; quimioterapia; diagnstico; transferncia
ABSTRACT
The author highlights the abusive use of the term depression, under the exclusive
criterion of effective response to an antidepressant, according to the unicist
perspective of organic causality, which brings into play the clinicians very place
in the framework of the transferential device. He illustrates such a use with two
clinical vignettes, where moments are disclosed that, no matter how painful in
the reality of what is about to be lived through, can be structurizing, provided one
lets them develop in the transference, not rushing in the immediatism of a
response to the depressive experience.
KEYWORDS: depression; chemotherapy; diagnosis; transference
OS ANTIDEPRESSIVOS
CURAM DA TRANSFERNCIA?
*
Louis Sciara
**
*
Publicado originalmente no Journal Franais de Psychiatrie, n.7, Les depressions, Paris:
rs, 1
o
. trimestre 1999. Traduo de Analice Palombini. Reviso da traduo por Ester Trevisan.
**
Psicanalista, psiquiatra, membro da Associao Freudiana Internacional.
T E X T O S
58
A
julgar pelas obras ou artigos recentes, a questo da transferncia, to crucial na
clnica, parece excluda das preocupaes atuais dos psiquiatras. Assim na obra
intitulada As doenas depressivas (Oli, Poirier e Lo, 1997), em cujo prefcio os
autores precisam: A depresso o que cura sob uso de antidepressivos. Admite-se
separar formas unipolares e bipolares dos transtornos do humor.
Essa definio da depresso num livro de referncia, bastante documentado e
largamente difundido para a formao dos psiquiatras, no deixa de destacar algumas
observaes:
de uma parte, a pluralidade das depresses, ainda que sublinhada no ttulo
desse manual, parece finalmente reduzir-se a uma unicidade da entidade depresso:
concepo que, no sem manter uma distino entre melancolia e depresses neurti-
cas, parece situ-las num continuum, posto que elas so diferenciadas mais sobre
critrios descritivos e quantitativos do que estruturais. Concepo que visa reificar
essa doena pelo fato de sua universalidade e, sobretudo, de sua sensibilidade a uma
quimioterapia especfica e eficaz, a dos antidepressivos. Esta cura anunciada, possvel
em muitos casos, reenvia a uma aproximao antes biolgica e comportamentalista das
doenas depressivas, que repousa sobre um desaparecimento dos sinais que permiti-
ram os diagnsticos porque a molcula teria agido corretamente na fenda sinptica.
Torna-se claro, ainda que surpreendente, que o medicamento antidepressivo no mais
apenas uma ferramenta teraputica preciosa, ou mesmo um teste teraputico, mas o
sinal patognomnico da depresso. Onde foi parar a clnica? O que feito da transfe-
rncia? Em que o clnico estaria ento implicado? Ele no seria nada mais do que um
simples instrumento neutro da avaliao clnica, recolhendo dados ditos objetivos? ;
de outra parte, admitir-se-ia que a depresso seja uma das vertentes do
humor, para a qual suficiente situar do lado unipolar ou bipolar. Nova afirmao que
reitera esta tica unicista de causalidade orgnica, segundo o modelo da psicose man-
aco-depressiva.
Esta orientao terica, que se quer ecltica, no privilegia, portanto, menos a
causalidade neurobioqumica. Ela tende a fazer da depresso uma entidade de refern-
cia que engloba toda a patologia psiquitrica. Ela, evidentemente, no sem incidncia
sobre a clnica mesma, tanto para os clnicos como para os pacientes. Se no pode ser
questo contestar a utilidade das investigaes biolgicas, no intil lembrar que a
subjetividade no pode ser anulada, mesmo para os mdicos cativos da avaliao e
animados por uma preocupao em objetivar os critrios cientficos da depresso, para
melhor trat-la.
O observador, mesmo animado por um ideal de objetividade em nome da Cincia,
no jamais neutro. Ele no est fora, ele parte implicada em toda entrevista. Como lhe
seria possvel substrair-se sua prpria subjetividade e, ainda mais, do paciente
deprimido? Ao escutar o sofrimento de um sujeito, ele j se encontra includo no quadro
59
clnico. A subjetividade no somente o apangio do deprimido. A partir do momento
em que o clnico , antes de tudo, um investigador, ele no mais um clnico. , ao menos,
um dos ensinamentos do discurso psicanaltico que merece ser ressaltado em matria de
depresso, sobretudo quando constatamos a extrema vulgarizao desse termo.
Alm disso, o reducionismo do diagnstico de depresso ao nico critrio de
resposta eficaz a um antidepressivo bastante perigoso para a clnica. No se trata de
negar a evidncia, isto , a importncia, a utilidade teraputica do recurso medicao
antidepressiva, mas de atenuar-lhe a fora, seu carter sistemtico.
Evidentemente os autores da obra citada no esto distantes do interesse clni-
co, mas sua tendncia a fazer prevalecer a eficcia teraputica e, portanto, o fator
bioqumico, induz a que a doena se sobreponha ao sujeito doente.
A depresso um valor atual. Objeto de mltiplos estudos e publicaes, ela se
beneficia de um impacto miditico considervel. Mas ser, talvez, que ns lhe somos
mais sensveis em nossas fronteiras ocidentais, aqui onde a indstria farmacutica tem
alguns interesses?
A sua expanso clara no campo da psiquiatria. Os psicanalistas permanecem
mais circunspectos e preferem interrogar a posio subjetiva, o tipo de gozo em ao.
Os analisantes, com efeito, no so poupados de momentos depressivos ou de verda-
deiros estados depressivos durante seus tratamentos, e essencial apreender justa-
mente as transferncias em jogo.
Observemos no livro citado em referncia, quanto a depresso onipresente
na nosografia psiquitrica atual, posto que ela correlata a cada patologia mental e a
todas as idades do ser humano. Tambm significativo que ela seja to freqentemente
diagnosticada pelos jovens psiquiatras e pelos mdicos em geral. Patologia em voga,
as etiquetas depresso, estado depressivo, sndrome ansiodepressiva ou
sndrome depressiva conhecem um impulso sensvel como motivos de hospitalizao
em meio psiquitrico.
A nosografia psiquitrica, alis, habituou-nos a ondas nosolgicas diversas
segundo as pocas: paralisia geral, paranias, esquizofrenias, estados limites. Agora
a vez da depresso. Doena culta da era moderna, ela testemunha uma visada cientfica
que considera que toda a falta preenchvel pelo progresso do conhecimento. A proli-
ferao dos antidepressivos e sua grande difuso so um efeito disso.
A depresso uma das expresses deste mal-estar atual da civilizao. Seu
lugar reconhecido no discurso social. Quem no se deprimiria, num ou noutro momen-
to de sua vida, dadas as exigncias do mundo moderno e as contingncias existenciais
s quais estamos submetidos? A mdia, igualmente, faz eco de sua expanso e banalizao.
Difcil no reconhecer a uma certa histerizao. Em nome de sua universalidade, a
depresso concerniria a cada um, segundo um princpio de igualdade que nos reuniria
no mesmo afeto, posto que somos todos humanos.

T E X T O S
60
No revelador que os pacientes tenham cada vez mais suas opinies sobre a
depresso? Com freqncia eles leram nos jornais o que ela comportaria, e a referncia
ao sujeito suposto saber se enfraquece, pois alguns estimam mesmo conhec-la tanto
quanto os profissionais. Assim, a transferncia aviltada e mesmo negada.
Logo que alguns ajustaram as escalas de auto-avaliao da depresso ao mode-
lo de um conhece-te a ti mesmo, vieram a participar dessa histerizao, animando os
pacientes a se tornarem seus prprios referentes. Da auto-referncia autoprescrio,
o passo rapidamente transposto.
Se a depresso se torna repertrio das desgraas, ou seja, se sua verso
imaginria que exacerbada, ela se torna motivo, bode expiatrio de todos os males.
No surpreende, ento, que a depresso seja to difundida e que se trate de um valor
atual, pois todo mal-estar para ser banido.
Podemos,ento,constataraextremabanalizaodessetermodepresso,oseuuso
abusivoedesonroso.Comoclnicos,porm,tambmpodemosdeplorarquesefaada
depressounicamenteoquecuradoporummedicamento.Essaabordagemnosem
responsabilidadetica,poisoprpriolugardoclnicoquepostoemcausa.Seeleno
mais do que um distribuidor de tratamentos, compreende-se melhor que isso venha
reforar,naquelequeoconsulta,osefeitosdeonipotncia.Esteltimo,ento,reclamaro
medicamento ad hoc. Ele espera que a depresso passe e, se ela no passar, atribuir a
responsabilidade ao medicamento inadequado e, mais alm, ao mdico. Ento, melhor seria
trocar de mdico, pois ele no encontrou o bom objeto. Essa caricatura no est to
distante dos quadros clnicos atuais, para os quais o diagnstico de depresso foi dado
equivocadamente ou por facilidade. Ilustrarei o que digo atravs de duas vinhetas clnicas.
Sylvie chega atrasada sua primeira consulta. J de incio, ela precisa: Fiz uma
depresso na ltima quinta, por causa de meu divrcio. Estive hospitalizada sexta e
sbado. No sbado, deixei o hospital. Alertado por suas lgrimas e sua tristeza, o
mdico responsvel decide hospitaliz-la in petto. Ela explica que o procurou no mesmo
dia em que seu esposo, do qual se separou alguns meses antes sob os conselhos
insistentes de sua me, anuncia-lhe sua vida em comum, doravante, com uma outra, e
quer seu consentimento para o divrcio.
Uma vez admitida no servio de psiquiatria por depresso, Sylvie foi imediata-
mente tratada com antidepressivos. O mdico do servio aconselha que permanea
hospitalizada, mas, apesar da depresso, ela no espera eternizar-se em meio psiqui-
trico. Ela se despede, contra a opinio mdica, no sem ter prometido consultar um
psiquiatra. Promessa cumprida. Eis uma paciente que brande a bandeirola da depres-
so. Ela lamenta finalmente ter escutado sua me. Mas, voc compreende, ele era
muito gentil... muito atencioso... no era suficientemente homem comigo. Agora que
ele freqentava uma outra, as coisas no iam bem. Ela telefona sua rival, que lhe
responde: De acordo, voc ainda o ama, mas eu o amo e fico com ele.
61
Sylvie, perturbada, embora em sofrimento, encontrou, ento, rapidamente, a
orelha benevolente que responde sua urgncia: anunciar e dar a entender a seu
esposo quanto ela lamenta e a que ponto ela se encontra doente. Mediante o que, o
cuidado imediato: hospitalizao, quimioterapia antidepressiva.
Esse caso interessante para fazer valer o crdito acordado ao mal-estar, ao
vivido, compaixo. No se trata de permanecer insensvel s lgrimas, mas de situ-las
em seu contexto e no discurso de Sylvie. Alis, ela no est inteiramente enganada em
seus dizeres quando indica que fez uma depresso no dia mesmo do anncio do divr-
cio do marido e do telefonema que se seguiu a isso. Mas como explicar que o tratamento
antidepressivo tenha sido institudo to rapidamente?
Sylvie demanda sempre ajuda e reparao. Ela no pode virar-se sozinha com
sua falta. Sua queixa comporta a exigncia de uma resposta imediata. Segundo uma
modalidade histrica imperiosa bastante freqente, ela reclama uma soluo miraculosa
que a alivie do que a faz sofrer: no caso, sobretudo a suposio de que a outra mulher
seja mais satisfatria para seu esposo. Orientando a entrevista sobre os significantes
que poderiam faz-la trabalhar sobre isso que lhe faz falta, a questo no mais a
depresso, mas as palavras focalizadas sobre o que a havia conduzido a decidir pela
separao conjugal.
De fato, o repertrio de sinais depressivos rapidamente se volatizou. No se
tratava, evidentemente, de uma depresso. Sua posio subjetiva, embora centrada
sobre sua queixa um tanto vingativa, leva-me a propor-lhe uma nova entrevista. Ela
acrescenta que no quer medicamentos, sem que eu sequer lhe tenha feito a sugesto
de recorrer a eles. A depresso, jamais advinda, mas diagnosticada, e no somente por
Sylvie, no mais evocada ao final da entrevista.
Esta prontido a descobrir uma depresso menor situao de sofrimento resul-
ta freqentemente, parece-me, de uma referncia a sinais em positivo, mas fora da
transferncia. Uma grade descritiva e semiolgica como a do DSM IV produz efeitos,
forosamente. No fundo, exagerando, quando no pice de seu mal-estar, Sylvie poderia
ser catalogada segundo os critrios da dita classificao, como transtorno distmico
(ela indicava, no fim das contas, uma sensao de fracasso, de mal-estar crescente h
pelo menos dois anos).
Certamente, sua no-resposta, para no dizer sua recusa aos antidepressivos,
seria bem uma prova da ausncia de depresso, como o indica a definio que nos
serviu de ponto de partida. Mas o que me parece interessante justamente sublinhar no
qu as abordagens clnicas fora da transferncia participam desta inflao diagnstica
errnea da depresso. De um certo modo, Sylvie brinca com o saber do mdico especi-
alista, dizendo no ao prosseguimento da hospitalizao. Ela aponta, de uma s vez, a
falha de um saber terico cientfico, balizado, e as aporias de uma lgica da escuta
benevolente e por demais afetada. Ela responde sua maneira, na condio de sujeito

T E X T O S
62
de sua estrutura. O fato de consultar, quaisquer que sejam a manobra e o endereo
imperioso ao olhar de seu esposo, pode conduzi-la a comear a trabalhar sobre isso que
faz diviso nela. Se a assistncia mdica indispensvel para numerosos pacientes
deprimidos, ela , por vezes, uma resposta que acresce ou conforta as resistncias
inconscientes a uma elaborao possvel de um sofrimento que tem como expresso um
afeto depressivo.
A prescrio inopinada e por demais banalizada de uma quimioterapia
antidepressiva freqentemente uma resposta pronta, fundada sobre um saber que se
quer cientfico e que preconiza, antes de tudo, a cura pela molcula. H, no entanto,
momentos, por mais dolorosos que sejam eles no real disso que est para ser atravessa-
do, que podem ser estruturantes, condio de deix-los desenvolver-se na transfern-
cia, sem se precipitar no imediatismo de uma resposta ao vivido depressivo. Colocar em
exergo oprimum da medicao participa desta cegueira.
Eu acrescentaria que eticamente esperado que um paciente que o demande
comece a trabalhar sua depresso, mas essa demanda necessita tambm, justamente, da
participao do clnico. A transferncia , portanto, incontornvel e inclui o que se
veicula do desejo do clnico em relanar o paciente sobre tal ou qual significante que lhe
permita uma elaborao. Isso particularmente importante com os neurticos deprimi-
dos, mesmo que tambm conheamos sujeitos que, sem encetar um trabalho analtico,
tiram-se de apuros seguindo risca as prescries.
Um segundo caso soma crdito a esta inclinao atual inflao do registro
depressivo. Ahmed consulta sobre o motivo de sentir-se cansado. No exprime ne-
nhum desejo particular. Ele , antes, aptico, resignado. Emagreceu um pouco, entedia-
se. Ainda que se reconhecendo um pouco triste, ele se preocupa, sobretudo por causa
de seu mal-estar. Queixa-se de dores abdominais iterativas a minima, e de enxaquecas
e suores na fronte. Recentemente, teriam surgido placas sobre a pele. Placas (sine
materia) que atribui a seus medicamentos.
Ele consultou regularmente vrios generalistas e especialistas, que lhe prescre-
veram antidepressivos. Muitos j foram tentados. Ahmed fala de sua depresso. Ele
no o nico a faz-lo, a julgar por alguns boletins mdicos e pela multiplicidade de
quimioterapias antidepressivas. Sem dvida, ele muito questionou sobre fenmenos
conversivos ou uma suposta depresso mascarada.
De fato, medida que avanam as entrevistas, sua psicose, por muito tempo
desconhecida, desvela-se em sua vertente hipocondraca com fenmenos cinestsicos.
As angstias concernem essencialmente pele do rosto: Isso me puxa, isso se mexe s
vezes... a impresso que isso me arranca os cabelos. Ele teme que isso faa buraco,
que os neurnios desapaream. Toda melhora de seu estado era atribuda ao efeito do
antidepressivo, tanto pelo mdico como pelo paciente. Melhora cujo carter transitrio
era interpretado como um efeito oscilante da evoluo de sua depresso crnica.
63
Esse exemplo d conta, assim, da tendncia atual a reconhecer deprimidos por
toda parte, omitindo que possa ainda haver hipocondracos, histricos ou perversos,
por exemplo.
Quando os critrios da depresso so tomados ao p da letra, isto , como no
caso de Ahmed, quando vm colar-se s proposies de um paciente, ele prprio
incapaz de equvoco (ele est submetido a um real do corpo no metaforizado), no
surpreendente, ento, que a depresso seja to freqente. Caricaturizando o fenmeno,
apoiando-se sobre a observao de Ahmed, poderia bastar que algum chore durante
a entrevista, mencione as inquietaes que o entristecem e que tem dificuldade de
enfrentar, que isso engendre um desinvestimento de seus interesses, uma sensao de
vazio, para que o diagnstico seja lanado e para que a resposta prescritiva j se ponha
a caminho.
No h fenmenos clnicos que sejam assinalveis sem a dimenso transferencial,
posto que ela comporta a demanda com sua especificidade linguageira, o endereo ao
Outro via terapeuta (qualquer que seja o lugar imaginrio que ele venha a ocupar na
lgica estrutural do paciente), os dizeres e o estilo do clnico no prprio quadro do
dispositivo transferencial.
Para Ahmed, os antidepressivos eram sem efeito. Em compensao, provavel-
mente eles serviram de suporte transferencial na demanda que ele endereava ao corpo
mdico.
Melhor que se deter sobre seu impacto teraputico, importa, antes de tudo,
refletir quanto ao perigo que comporta uma concepo linear e puramente descritiva da
clnica que se faria surda transferncia. mesmo a inclinao atual da noo de
depresso que se trata de recolocar em questo, pois, o que est em jogo , alm do
apagamento do discurso analtico, a forcluso dos conhecimentos de uma clnica psi-
quitrica que, no entanto, tem dado suas provas.
Precisamente, se a depresso um valor atual, no o caso da transferncia.
Esperamos que esse combate de retaguarda para os clnicos modernos reste ainda de
atualidade nos nossos meios onde a referncia Cincia torna-se to tirnica que se
esquece que a clnica uma questo de real e de verdade, e no de performance e
eficcia positiva, para retomar o slogan publicitrio de um antidepressivo recente.
verdade que o clnico se encontra cada vez mais submetido ao imperativo de uma
demanda do remdio infalvel, estando essa demanda ligada a uma oferta galopante.
Desde ento, pode ser mais delicado poder escutar em qu essa demanda est j inscri-
ta na singularidade de uma transferncia.

T E X T O S
64
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
OLI,J.-P.,POIRIER,M .-F.,LO,H.Les maladies dpressives. Flammarion, coll. Mdecine
sciences, 1997.
65
TEXTOS
RESUMO
O artigo busca situar o debate atual entre a psicanlise e as neurocincias na
perspectiva do rompimento do dualismo mente e crebro. Partindo do manus-
crito de Freud, Projeto de Psicologia Cientfica, realiza uma reviso da literatu-
ra cientfica recente no campo da neurobiologia, que relaciona alteraes org-
nicas influncia do psquico. Sustenta a posio de que o sujeito humano se
constitui com base num substrato orgnico que possibilita o advento do sujeito
psquico, ao mesmo tempo que, por interveno da linguagem na relao com o
Outro, o funcionamento orgnico moldado pelo psquico.
PALAVRAS-CHAVE: psicanlise; neurocincia; crebro; mente; orgnico; ps-
quico
ABSTRACT
The present article focuses on the actual debate between psychoanalysis and
neurosciences on a disrupting perspective of the mind and brain dualism. Taking
Freuds Project for a scientific psychology manuscript as a departure point, it is
made a recent scientific litterary review on the field of neurobiology, which rela-
tes organic changes to psychic influence. It sustains the position that the human
subject has its constitution basis on na organic substract which allows the advent
of the psychic subject, as the same time that his organic functionig is shaped
by the pshychic, throgh the language intervention of the Other.
KEY WORDS: psychoanalysis; neuroscience; brain; mind; organic; psychic
PSICANLISE E
NEUROCINCIAS
Nilson Sibemberg
*
*
Psiquiatra, psicanalista, membro da APPOA, membro das equipes clnicas do Centro Lydia
Coriat e do Centro de Ateno Integral Sade Mental-8 da Secretaria Municipal de Sade-POA.
66
T E X T O S
N
o ano de 1895, Freud iniciou a redao de um manuscrito previsto para ser com-
posto em quatro partes. As trs primeiras foram remetidas a Fliess em outubro
daquele ano, sendo que a quarta, considerada pelo autor como a chave de todo o
enigma, nunca foi concluda. O texto no levava ttulo algum, mas foi nomeado pelos
recompiladoresetradutoresdaobrafreudiana,natraduoinglesa,comoProject for
a scientific psychology e, na de Ballesteros y de Torres, por Proyecto de una
psicologa para neurologos. Freud, que transitava das pesquisas neurofisiolgicas
para a construo da metapsicologia, tentou formular um modelo hipottico no qual os
processos psquicos poderiam ser representados em estados quantitativamente deter-
minados de partculas materiais especificadas, na busca de dar psicologia um carter
de cincia natural. No ano seguinte, extinguiu-se seu interesse em representar o apare-
lho psquico em termos neurofisiolgicos, abandonou o Projeto, partindo em direo
metapsi-cologia (Freud,1981 [1895]).
Passados mais de cem anos da redao do manuscrito, a psicanlise e as
neurocincias seguem debatendo em torno da sua quarta parte, justamente aquela que
no foi escrita. Qual a chave do enigma que nos falta para rompermos a dicotomia entre
crebro e mente, dicotomia que segue alimentando a maior parte das produes clnicas
e de pesquisa presentes na literatura cientfica na entrada do sculo XXI? psiquiatria
biolgica no interessa esse debate, pois ela no reconhece as manifestaes psqui-
cas mais alm de sua base neuroqumica, anatmica e funcional. Na psiquiatria com
bases dinmicas, comum a diviso do tratamento, ficando a psicoterapia indicada para
as desordens de base psicolgica, enquanto as de base biolgica devem ser tratadas
com medicao. A grande constatao que, algumas vezes, aproxima os dois plos a
da maior eficcia clnica de tratamentos combinados em determinadas patologias, mas
sua sustentao conceitual segue precria. Com base nessa observao clnica, est-se
valorizando o trabalho em equipes multidisciplinares, combinando aes
psicofarmacolgicas, psicolgicas e sociais. Porm a atuao dessas equipes segue o
mesmo modelo do dualismo crebro e mente, posto que cada profissional concorre com
seu campo de conhecimento de forma isolada, sem buscar uma sntese entre os diferen-
tes campos de abordagem teraputica.
Alguns pesquisadores tm buscado romper com o dualismo. Para Gabbard (2000),
apesar de os dois construtos representarem domnios que tm sua linguagem e podem
ser separados com propsito de estudo e debate, eles esto sempre integrados. O
conceito de mente pode ser entendido como a atividade do crebro, apesar da comple-
xidade da subjetividade nica de um sujeito no poder ser facilmente reduzida
neuroqumica ou psicologia. O autor conclui dizendo que o fenmeno mental vem do
crebro, mas a experincia subjetiva tambm afeta o crebro. Andreasen (1997) publi-
cou um artigo cujo ttulo, Linking mind and brain in a study of mental illness: a
project for a scientific psycopathology, muito semelhante nomeao que o tradu-
67
tor ingls deu ao texto de Freud. Alfredo Jerusalinsky tem sustentado, em debates, a
importncia da psicanlise estar atenta aos estudos recentes no campo da neurobiologia,
considerando que o psquico orgnico e o orgnico psquico.
A chave do enigma segue sendo buscada. O avano tecnolgico no campo das
neurocincias tem permitido a uns poucos pesquisadores retomar o esprito que levou
Freud empreitada do manuscrito, tentando comprovar com pesquisas cientficas a
ntima relao entre a estrutura biolgica e a psquica no funcionamento de nosso
corpo. No entanto, na maior parte da literatura, os dados neurobiolgicos tm sido
correlacionados com as teorias da aprendizagem ligadas memria. Conceitos psicana-
lticos so transformados em termos relativos a produes cognitivas pelos tericos do
modelo neurobiolgico.
ESTUDOS NEUROBIOLGICOS
Estudos sobre gentica aplicada a transtornos psiquitricos tm revelado que
as leis de Mendel, no que dizem respeito herana, no se aplicam s doenas mentais.
Diferentesformasdeexpressoepenetrnciaincompleta
1
so tpicas das principais
desordens, sugerindo que fatores ambientais e do desenvolvimento interagem com a
herana gentica. A mesma influncia ativa na plasticidade do crebro. Uma vez que
os genes so ativados pelos processos de desenvolvimento celular, sua taxa de expres-
so altamente regulada pelos fatores ambientais ao longo da vida (Gabbard, 2000).
Anokhin, citado por Foster e Jerusalinsky (1998, p.167-8), afirma:
o recm nascido um sistema gentico ocupado em completar o desenvolvi-
mento fracionado do sistema nervoso central, no qual esto antecipados certos meca-
nismos (chupar, suco, preenso) e atrasados outros (a isto se chama maturao
heterocrnica), enquanto absorve as influncias do ambiente; mas tambm forma o
meio: evoca na me suas reaes infantis arcaicas, mobiliza o ambiente familiar,
reestrutura.
Kandel (1998), em pesquisa com caracis aquticos, demonstrou como as cone-
xes sinpticas podem ser permanentemente alteradas atravs da regulao da expres-
so gentica ligada aprendizagem promovida por fatores ambientais. Nesses organis-
mos, o nmero de sinapses dobrou ou triplicou em conseqncia da aprendizagem. O
pesquisador passou a postular que a psicoterapia pode provocar alteraes similares
nas sinapses cerebrais. A seqncia de um gene no se altera com a experincia vivida,
mas a funo transcritiva do gene a habilidade do gene em dirigir a produo de
protenas especficas certamente responsiva e influenciada pela vivncia ambiental.
1
A penetrncia um conceito estatstico e se refere frequncia de indivduos portadores de um
gene que manifestam suas caractersticas. Diz-se que tem penetrncia incompleta o gene que no
se manifesta em todos portadores.

68
T E X T O S
Pesquisa com ratos demonstrou que os animais que crescem em ambientes
sociais necessitando de aprendizagem complexa para sobreviver, tm um nmero signi-
ficativamente maior de sinapses por neurnio, comparados com ratos que crescem
isolados (Greenough et al, 1987).
A estimulao que recebe uma criana atravs dos cuidados maternos favorece
sua maturao no apenas no terreno psquico, mas tambm no qumico e anatmico.
Foster e Jerusalinsky (1989), em reviso de literatura aplicada a observaes clnicas,
afirmam que a atividade espontnea de um beb e suas tendncias posturais so modi-
ficadas pelo tipo de intercmbio com o meio. Citam Minkowski, que assevera que a
mielinizao segue de perto a atividade neuromuscular do feto. Krech diz: o ambiente
rico em estmulos produz crtex mais encorpado, mais irrigado por vasos sangneos,
neurnios maiores, mais enzimas, aumento do pericarion e do ncleo, e maior ramifica-
o dos dendritos.
Gabbard (2000), baseado nas pesquisas de Reiss et al (1995) e de Kendler (1995)
com gmeos monozigticos e dizigticos, diz que a base gentica de uma criana influi
no estilo de manifestao da parentalidade que ela ir receber e que o desenvolvimento
propiciado pelos pais e outras figuras do ambiente pode, por seu turno, influenciar o
futuro expressivo do genoma. O crebro no uma folha em branco, e o impacto dos
fatores ambientais tem seu alcance restringido pela base gentica herdada por cada um.
No entanto a atividade derivada do ambiente parece dirigir o desenvolvimento dos
dendritos, de forma a organizar esquemas cognitivos para a construo de representa-
es mentais. As conexes neurais entre o crtex, o sistema lmbico e o sistema nervoso
autnomo se estabelecem em circuitos de acordo com as vivncias do organismo em
desenvolvimento. Os circuitos de memria esto diretamente ligados emoo, que
depende dos estmulos do ambiente. O estudo de Kendler com depresso maior entre
gmeos mostrou que os eventos estressores eram fator de risco mais importante do que
os fatores genticos para o desencadeamento de um episdio de depresso maior.
As pesquisas de Suomi (1991) com macacos Rhesus demonstraram quanto mu-
danas nos relacionamentos interpessoais podem produzir alteraes bioqumicas. Os
macacos, separados de suas mes quando pequenos, desenvolveram comportamentos
anormais para sua espcie. Quando colocados com semelhantes educados pelas pr-
prias mes, conseguiam superar suas dificuldades. Porm, no momento em que se
defrontavam com nova situao estressante, as dificuldades tornavam a aparecer. Es-
ses macacos educados por companheiros apresentavam altos nveis de cortisol e do
hormnio adrenocorticotrofina (ACTH) em resposta separao e baixos nveis de
noradrenalina no lquido cerebrospinal. Eles tambm tinham alto nvel de 3-metoxy-4-
hidroxifenilglicol (MHPG).
Em outra pesquisa com macacos, Suomi demonstrou a importncia da interao
com a figura materna atravs da dosagem da concentrao srica de cortisol, ACTH, de
69
alteraes noradrenrgicas e reaes depressivas. O aumento dos nveis dessas subs-
tncias e a reao depressiva ocorreu em 20% de pequenos macacos de uma colnia,
que foram criados por suas mes, no momento em que se produziam pequenas separa-
es. Quando mes substitutas da mesma colnia eram colocadas junto desses maca-
cos, a ansiedade de separao desaparecia.
Trabalhos no campo da gentica e do desenvolvimento tm identificado etapas
da vida em que h maiores mudanas estruturais na formao cerebral: primeira infncia
(15 meses at 4 anos), infncia tardia (dos 6 aos 10 anos), puberdade e adolescncia
(Ornitz,1996). Muitas equipes de pesquisa tm postulado interaes entre trauma na
infncia e maturao cerebral. Perry et al (1995) argumentam que trauma na primeira
infncia pode alterar o centro cerebral, as estruturas lmbicas e o tronco cerebral. Eles
tambm notaram que o desenvolvimento cortical pode ser retardado por experincias
precoces de negligncia e privao sensorial, limitando a modulao cortical em res-
posta ao medo e perigo no sistema lmbico, no centro e no tronco cerebral. Bremmer et
al mostraram que o volume do lado esquerdo do hipocampo estava reduzido em adul-
tos com estresse ps-traumtico que, quando crianas, sofreram abuso fsico e sexual,
comparado com grupos-controle. Dados preliminares do estudo de Putnam e Trickett,
comparando meninas expostas a abuso sexual com grupo-controle de meninas no
abusadas, indicaram que o primeiro grupo teve alterada a dinmica regulatria do siste-
ma neuroendcrino, diferentes respostas neuroendcrinas a fatores estressantes e
hipersecreo do hormnio de liberao da corticotrofina (CRH) que induziu uma res-
posta adaptativa de baixa regulao dos receptores de CRH na pituitria anterior
(Gabbard, 2000).
Pesquisas neurobiolgicas aplicadas ao trabalho da estimulao precoce (na
qual abordada a relao desejante do Outro materno com a criana) e psicoterapia
tm demonstrado quanto terapias baseadas na palavra podem produzir alteraes
anatomofuncionais e neuroqumicas.
O trabalho precoce com crianas lesionadas cerebrais, nas quais a dialtica
demanda-desejo pde estabelecer-se entre o Outro materno e o beb, provoca o funci-
onamento da plasticidade neural, mecanismo compensatrio do crebro para restabele-
cer funes localizadas nas reas lesionadas (Foster & Jerusalinsky, 1989;
Jerusalinsky,D.A.,1997)
Alguns estudos tm demonstrado que o tratamento psicoterpico provoca alte-
raes no sistema nervoso central, semelhantes ou superiores a determinados
psicofrmacos antidepressivos. O Dr.Arthur Brody, da Universidade da Califrnia, atra-
vs de tomografia por emisso de psitrons em pacientes com depresso maior, cons-
tatou alteraes metablicas similares naqueles tratados exclusivamente com paroxetina
e nos que foram tratados somente com psicoterapia. Em outro estudo, o Dr. Stephen D.
Martin e sua equipe do Chery Knowle Hospital, no Reino Unido, avaliou o fluxo

70
T E X T O S
sangneo cerebral em vinte e oito pacientes com depresso maior, que foram tratados
em dois grupos, um com venlafaxine e outro com psicoterapia. Os dois grupos tiveram
melhora da sintomatologia, com aumento da irrigao nos gnglios da base. O segundo
grupo, porm, tratado exclusivamente com psicoterapia dinmica, obteve aumento do
fluxo sangneo tambm no sistema lmbico (Reuters Medical News, 2001). Pesquisa-
dores finlandeses encontraram melhora nos nveis de recaptao da serotonina em
pacientes diagnosticados com transtorno de personalidade borderline e depresso,
aps um ano de psicoterapia dinmica, sem uso de psicofrmacos (Gabbard,2000).
O que podemos inferir dessas pesquisas que, se o bom funcionamento do
crebro e de outras estruturas orgnicas serve de substrato importante para o desen-
volvimento da linguagem, tambm o modo como se estabelece a presena do Outro e a
talking cure tm incidncia decisiva sobre o funcionamento organocerebral.
O ORGNICO PSQUICO E O PSQUICO ORGNICO
Num exemplo hipottico (nem tanto, como mostram as brincadeiras infantis),
podemos constatar quanto a linguagem interfere na neurofisiologia humana. Um sujei-
to, de nome Roberto, encontra-se com outro que o chama de Roberta. Roberto pode
ficar muito aborrecido, at com raiva, sentindo-se agredido. Sua face torna-se ruboriza-
da pelo efeito vasodilatador superficial decorrente da liberao de determinadas subs-
tncias neuroqumicas. O corao bate mais rpido, tem ganas de bater no outro, ou
possvel que seja tomado por uma inibio angustiante. E tudo isso acontece porque
algum, que talvez nem tivesse importncia em sua vida, trocou uma letra de seu nome.
No entanto, no se trata de uma letra qualquer. Na lngua portuguesa, as letras a e o no
final de nome prprio so indicativas de gnero. Assim, o que ficou questionado no
foi apenas seu nome, mas as significaes que este nome carrega, como sua identidade
de gnero, sua posio sexuada. A reao poderia ser completamente outra. O sujeito
poderia ficar muito alegre, ou agir de forma corriqueira, caso fosse um transexual. Entre
as duas pessoas h uma terceira instncia que se faz presente na linguagem, h o Outro
com as significaes que a cultura produz. A letra trocada toca no fundamental da
subjetividade, ou seja, a identificao, a sexuao e a filiao, produzindo alteraes no
real do corpo.
Diante do exemplo citado, algum poderia objetar que as diferentes reaes
dependeriam de determinadas alteraes bioqumicas em comparao com uma reao
normal esperada, pr-definida geneticamente. Se bem verdade que as reaes bioqu-
micas so distintas, que, bvio, h um corpo orgnico que reage, ainda no foi encon-
trada a combinatria cromossmica do transexualismo. A posio sexuada no depen-
de somente do real do corpo. Ela efeito da linguagem do Outro incidindo sobre o
corpo real, fazendo com que ali advenha um corpo ergeno.
O beb humano, que nasce em estado de prematurao neurolgica, tem seu
71
corpo como puro real. a incidncia do simblico sobre o real orgnico que o tornar o
corpo de um sujeito desejante. Isso ocorre pela via do desejo do Outro. Com o suporte
de seu olhar, com seu manuseio significante, traduzindo as reaes corporais da criana
em palavras e as palavras em aes e estabelecendo a dialtica da presena-ausncia
atravs da linguagem, o desejo do Outro recorta buracos no corpo, de onde se despren-
dem objetos que jamais sero reencontrados, objetos que passam da ordem da neces-
sidade, do real, para o campo do desejo, do significante, do simblico.
O que para alguns evidente segue sendo motivo de aguerrido debate. A psi-
quiatria biolgica bate ainda na mesma tecla com seu modelo unidimensional da mente,
reduzindo o comportamento humano a processos neuroqumicos, anatmicos, funcio-
nais e genticos. No mximo, permite-se agregar terapias comportamentais, cuja base
terica o cognitivismo; os conceitos psicanalticos so referidos pejorativamente
como criaes metafsicas no-cientficas. Do lado da psicanlise, por sua vez, enquan-
to alguns psicanalistas se fazem surdos s descobertas recentes das neurocincias,
outros, ao contrrio, fazem dessas descobertas uma verdadeira psiquiatrizao da psi-
canlise. E h, ainda, os que brigam pela primazia do primognito: quem nasceu primei-
ro, o ovo ou a galinha?
A chave do enigma permanece desconhecida? Quantos segredos pode ter esta
fechadura? Considerando a complexidade do problema, tentar uma resposta como sen-
do A resposta, elaborando um modelo nico estabelecido por hierarquias causais
lineares, no parece ser o caminho que nos pode levar muito longe.
A clnica de crianas com problemas do desenvolvimento nos mostra que tanto
o orgnico quanto o psquico, em suas relaes intimamente recprocas, formam a base
estrutural do sujeito humano. Uma criana que nasce sem problemas orgnicos pode
vir a t-los pela forma como se estabelecem suas primeiras relaes com o outro. Mes-
mo que bem cuidada sua alimentao e higiene, basta que um beb seja privado do
acolhimento, do manuseio significante do Outro, para verificarmos os efeitos de atraso
global em seu desenvolvimento neuropsicomotor (Spitz, 1991). J a criana com patolo-
gia neurolgica ou gentica pode desenvolver problemas subjetivos. No faz muito
tempo, dizia-se que as crianas com Sndrome de Down seriam esquizofrnicas por uma
razo gentica. A epidemiologia da doena dava razo a essa idia. A prtica da
estimulao precoce veio demonstrar o contrrio. A doena real do filho produz leso
fantasmtica nos pais, alterando as relaes primrias me-pai-beb. O trabalho com os
pais, resgatando sua posio desejante diante do filho com problema, mudou a estats-
tica da doena.
H, porm, patologias orgnicas que interferem diretamente no psiquismo; sem
tratamento mdico, no h psicanlise ou estimulao precoce que ajude. O
hipotireoidismo um exemplo: um beb hipotireodico inevitavelmente ter problemas
no desenvolvimento neuropsicomotor, se no fizer reposio hormonal. Existem, ainda,

72
T E X T O S
a paralisia cerebral, as deficincias sensoriais, que deixam a criana na borda da
permeabilidade biolgica ao significante.
O que parece certo que nascemos com um corpo cuja gentica determina uma
funo. Contudo seu funcionamento no da ordem do real, mas da interao do
imaginrio e do simblico sobre esse real biolgico. O corpo retirado do campo da
necessidade para o do desejo, pela mediao da palavra do Outro.
Freud, diferentemente do que afirmam seus detratores, nunca negligenciou as
informaes advindas da neurobiologia, muito menos previu o fim da psicanlise com a
descoberta dos neurotransmissores. No Projeto de uma Psicologia Cientfica, em
suas especulaes neurofisiolgicas, Freud [(1895) 1981), chegou a antecipar o concei-
to de transmisso sinptica por neurotransmissores, atravs do que chamou de barrei-
ras de contato, que propagavam a excitao de um neurnio a outro. Mas no deixou de
trabalhar conceitos como os de representao e represso, ligados memria, como
ordenadores do funcionamento energtico do sistema neuronal. So esses conceitos
que ele viria a aprofundar ao longo de sua obra. A percepo deixava de operar pela
primazia do objeto positivado, uma vez que o aparelho psquico funcionava na repre-
sentao mnemnica do objeto em falta, sobre o qual estavam inscritas significaes
particulares do sujeito.
Em Introduo ao Narcisismo, o fundador da psicanlise escreveu:
devemos nos recordar que todas as nossas idias provisrias em psicologia
presumivelmente algum dia se basearo numa subestrutura orgnica. Isso torna prov-
vel que as substncias especiais e os processos qumicos sejam os responsveis pela
realizao das operaes da sexualidade, garantindo a extenso da vida individual na
da espcie. Estamos levando isso em conta ao substituirmos as substncias qumicas
especiais por foras psquicas especiais. (Freud, 1976 [1914])
Freud j havia mencionado a importncia que dava ao fator qumico em Trs
ensaios sobre a teoria da sexualidade (1905): Devemos contentar-nos em nos ater ao
que essencial nesta considerao dos processos sexuais: a suposio de que subs-
tncias de espcie peculiar decorrem do metabolismo sexual. Porm, mesmo levando
em conta as descobertas da neurofisiologia de seu tempo, assim como antecipando de
forma especulativa outras que estavam por vir, Freud jamais previu qualquer reduo
do psquico ao orgnico. A sntese de sua posio podemos auferir em suas palavras:
La investigacin cientfica ha demonstrado irrebatiblemente que la
actividad psquica est vinculada a la funcin del cerebro ms que a
la de ningn otro rgano. La comprobacin de la desigual importancia
que tienen las distintas partes del cerebro y de sus relaciones particu-
lares con determinadas partes del cuerpo y con determinadas
actividades psquicas nos lleva un paso ms adelante, auque no
podramos decir si este paso es grande. Pero todos los intentos reali-
73
zados para deducir de estos hechos una localizacin de los procesos
psquicos, es decir, todos los intentos de concebir las ideas como
almacenadas en las clulas nerviosas y las excitaciones como seguin-
do el curso de las fibras nerviosas han fracasado por completo. (Freud,
1981)
Jem1915,emPulsesesuasVicissitudeseleelaboraoconceito-chaveque
fazaarticulaoentreoorgnicoeopsquico.Freud(1976)coloca:
se,situando-nosdeumpontodevistabiolgico,consideramosagoraa
vidapsquica,oconceitopulsonosaparececomoconceito-limiteentre
opsquicoeosomtico,comoorepresentantepsquicodasexcitaes
que provm do interior do corpo e chegam ao psiquismo, como uma
medidadaexignciadetrabalhoquesupostaaopsquicoemconseq-
nciadesualigaocomocorpo.
A obra freudiana, notadamente no desenvolvimento do conceito de pulso,
seguiuescrevendoaquartapartedomanuscrito.Hoje,temosmaiselementosoriundos
dapesquisaneurobiolgicadoquedispunhaFreudem1895.Temostambmascontri-
buiesdeLacansobreoconceitooriginaldepulso,articulandoosignificantecomo
corpo.
Nabuscadedemarcarumcampooriginal,aneurocincia,mesmoemsuaverten-
tequebuscaromperadicotomiacorpo-mente,nonecessitadesfazer-sedosconceitos
psicanalticos.Ocaminhopararomperodualismopodeserodapesquisatransdisciplinar,
emqueoreal,osimblicoeoimaginrioestejamanoladostambmnocampoconceitual.
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75
TEXTOS
RESUMO
Este trabalho tem por objetivo apresentar e situar teoricamente o estado atual
dos conhecimentos da moderna gentica psiquitrica sobre o Transtorno Afetivo
Bipolar (TAB). Uma certa tendncia ideolgica de longa histria, mas muito
vigorosa em nossos dias faz derivar diretamente dos achados genticos liga-
dos aos transtornos mentais, uma justificativa para sustentar que estes teriam
o estatuto de uma doena orgnica independente de fatores subjetivos, histri-
cos e culturais. Outra tendncia, simtrica, descarta a priori o exame das con-
seqncias desses achados para a construo de uma psicopatologia altura
dos conhecimentos atuais.
Este ensaio visa permitir o esclarecimento de certas "fantasias genticas" to
em voga atualmente e a situar o espao da linguagem e da subjetividade na
constituio dos transtornos mentais, mesmo quando se leva em conta os aportes
da biologia para essa questo.
PALAVRAS CHAVES: Transtorno afetivo bipolar; gentica; diagnstico
ABSTRACT
This work intends to present and situate theoretically the current state of the
modern genetic psychiatry knowledge on the Bipolar Affective Disorder (BAD). A
certain ideological tendency dated long in history, but very vigorous in our days
makes derive directly from the genetic findings connected to the mental
disturbances, a justification to sustain that these would have the status of a
organic disease independent from subjective, historical and cultural factors.
Another trend, symmetrical, discards a priori the examination of those findings
consequences to the construction of a psychopathology compatible with nowadays
knowledge.
This essay intends to permit the elucidation of certain "genetic fantasies" so in
vogue today and to situate the field of language and subjectivity in the constitution
of mental disorders, even when one takes into account biology contributions to
this question.
KEYWORDS: Bipolar affective disorder; genetics; diagnosis.
GENTICA E SUBJETIVIDADE:
O PARADIGMA DOS ESTADOS
MANACO-DEPRESSIVOS
*
Mrio Eduardo Costa Pereira
**
*
Gostaria de expressar meu agradecimento a Luiz Alberto Hanns e a Mnica Teixeira pela
generosa leitura e comentrios desse texto em sua fase de preparao.
**
Psicanalista, psiquiatra. Professor do Departamento de Psicologia Mdica e Psiquiatria da
UNICAMP. Diretor do Laboratrio de Psicologia Mdica e Psiquiatria da UNICAMP.
76
T E X T O S
INTRODUO:
A GENTICA PSIQUITRICA
COMO DESAFIO AO DISCURSO PSICANALTICO
D
ispondo de recursos tcnicos e econmicos sem precedentes na histria das
cincias biolgicas, a moderna pesquisa gentica em particular desde a implan-
tao em escala mundial do Projeto Genoma Humano, na dcada de 90 apresenta-se
como promissora de respostas a enigmas seculares dizendo respeito ao corpo e ao
sofrimento. Como tais dimenses humanas esto indissociavelmente ligadas ao campo
da subjetividade, coloca-se em pauta a questo das conseqncias desses novos co-
nhecimentos, que esto sendo maciamente produzidos, sobre nossa maneira de con-
ceber o psiquismo e suas formas de padecimento. Para alm das meras querelas de
escola ou das lutas por mercado e por poder no campo "psi", a crescente evidncia de
que fatores de natureza biolgica estariam implicados na gnese de inmeros proces-
sos psicopatolgicos, interpela todas as disciplinas ligadas ao estudo da psicopatologia,
exigindo que essas situem tais achados tanto no plano terico-explicativo, como na sua
relao com a subjetividade, o que significa, correlativamente, que se deve avaliar com
rigor as implicaes ticas das diferentes maneiras de interpretar os novos modelos
propostos.
Estes debates, historicamente densos e acalorados, sempre correm o risco de se
precipitarem em um reducionismo estreito, ao se tentar explicarem todas as dimenses
dos sofrimentos e das paixes humanas segundo as leis da natureza. Por outro lado,
existe o risco correlativo do obscurantismo fantico, ao se negar o exame imparcial das
observaes provindas das abordagens emprico-experimentais, com base unicamente
em posies terico-ideolgicas a priori.
Na verdade, os progressos considerveis obtidos nos ltimos anos pelas pes-
quisas em gentica psiquitrica tm colocado os psicanalistas em uma posio de
grande desconforto. Subitamente confrontados a uma enorme massa de dados experi-
mentais, de difcil interpretao por no-especialistas, mas que apontam de forma vigo-
rosa para a existncia de fatores gentico-biolgicos implicados na gnese de inmeros
transtornos psquicos, os psicanalistas vem-se face ao desafio de tomar conhecimen-
to desse campo rduo de investigao, de modo a se credenciarem, no plano da infor-
mao cientfica, ao debate contemporneo sobre a natureza dos fenmenos
psicopatolgicos, para nele assumirem uma voz ativa, que v para alm de meras peti-
es de princpio.
Evidentemente, muitos consideram que, do ponto de vista metodolgico, a psi-
canlise deve manifestar-se apenas a partir de seu campo referencial especfico, ou seja,
o da teoria psicanaltica em sua capacidade de dar conta dos fenmenos colocados em
evidncia pela experincia analtica, tal como fundada por Freud. Para eles, os dados de
disciplinas alheias ao espao analtico so totalmente irrelevantes para a constituio
77
do discurso da psicanlise. Este deveria insistir em se manter como um resto inassimilvel
ao discurso da cincia, causando escndalo ao pensamento quotidiano, mas garantin-
do dessa maneira sua capacidade cultural de sustentar transferncias.
Outros descartam a priori qualquer aproximao com as cincias emprico-expe-
rimentais, pois tal postura implicaria ceder a um racionalismo tranqilizador, que nada
tem a ver com a "peste" psicanaltica. Tal esforo no seria nada mais do que uma das
formas contemporneas das chamadas "resistncias psicanlise", to denunciadas
por Freud em seu tempo.
Os argumentos so contundentes e chamam a ateno para o risco de a psican-
lise perder sua prpria alma no af de se inscrever nos debates de seu tempo, buscando
uma interlocuo com as cincias positivas a partir dos termos propostos por elas e no
a partir de seu prprio compromisso tico com a verdade do desejo inconsciente.
Deve-se, contudo, igualmente reconhecer que uma omisso por parte da psica-
nlise em participar de tal debate engendraria conseqncias de vulto. Por um lado, tais
discusses sobre as implicaes das descobertas genticas no campo dos distrbios
mentais continuaro a se desenvolver com ou sem a participao dos psicanalistas,
mas as conseqncias prticas destes debates incluiro e no se deve duvidar disso
todas as formas de se conceber o sofrimento humano, todos os discursos sobre a
chamada "doena mental", e deliberaro sobre as condies de legitimidade das dife-
rentes propostas de se tratar do psicopatolgico, entre as quais, a prpria psicanlise.
Alm disso, a atitude de nada quer saber sobre os achados emprico-experimen-
tais e sobre os modelos criados pela cincia positiva para dar conta dos fenmenos
psicopatolgicos pode encerrar a psicanlise em uma posio de perigoso solipsismo,
conduzindo estagnao de seus recursos tericos e explicativos dos fatos mentais.
Que conseqncias haveria, por exemplo, para a teoria psicanaltica das psicoses se se
demonstrasse que a esquizofrenia, em X por cento dos casos, ocorre apenas em sujei-
tos portadores de um certo padro gentico especfico? Tratar-se-ia de uma forma de
"vulnerabilidade" biolgica, tornando o sujeito mais susceptvel entrada na psicose
quando confrontado a certas constelaes simblico-existenciais para ele insuport-
veis? Certos entraves de natureza especificamente significante teriam conseqncias
mais devastadoras em tais indivduos? No momento lgico da apropriao pelo Simb-
lico da estrutura biolgica do sujeito, indiferente a constituio material daquilo de
que se apropria? Alm disso, cabe perguntar: o que passvel de ser modificado no
quadro psquico atravs de mtodos psicolgicos quando se leva em conta o prisma
biolgico? Gentica destino? Estas e outras questes no so irrelevantes e vemos,
assim, que os dados empricos no podem ser to facilmente descartados a priori sob
pena de se fazer a psicanlise mergulhar em um mero irracionalismo ou em pura retrica
vazia, incapaz de dar conta dos dados mais elementares do campo da psicopatologia.
De fato, encontramo-nos na virada do sculo XXI diante do mesmo impasse

78
T E X T O S
com o qual se defrontou Descartes h cerca de quatrocentos anos: como incluir em uma
mesma srie causal, elementos de natureza to dspar como a materialidade do corpo e
as dimenses propriamente prticas da experincia humana?
Apesar disso, o desafio de se prover a psicanlise de um discurso capaz de
debater com os progressos das cincias biolgicas no campo dos transtornos psqui-
cos, e em particular da gentica psiquitrica, est incontornavelmente colocado, e qual-
quer tentativa de simplificao tranqilizadora dessa questo pode ter conseqncias
nefastas para o futuro daquela disciplina.
Desta forma, procuraremos, a seguir, situar em linhas mais concretas o problema
das implicaes das descobertas genticas no campo da psicopatologia, em particular
naquilo que concerne participao da subjetividade no sofrimento psquico. Para
tanto, tomaremos uma entidade psicopatolgica especfica aquela sobre a qual existe
a maior base de evidncias empricas de uma possvel participao de fatores genticos
o chamado "transtorno afetivo bipolar" (TAB). Esperamos, assim, contribuir para
retirar a questo do limbo das refutaes a priori, trazendo-a para um campo de argu-
mentaes mais fundamentadas e pertinentes, alm de estimular um trabalho de pesqui-
sa e de interlocuo transdisciplinar.
A DELIMITAO DO TAB NA PSIQUIATRIA CONTEMPORNEA
A categoria psiquitrica "Transtorno Afetivo Bipolar", em princpio, estrangeira
ao campo psicanaltico, constitui uma verso contempornea operacionalizada da cls-
sica "Loucura Manaco-Depressiva", em suas formas manacas e circulares, descrita
por Kraepelin na oitava edio, de 1915, de seu famoso Tratado de Psiquiatria. Este
recorte kraepeliniano, que no campo das psicoses separava a Loucura Manaco-
Depressiva da Demncia Precoce, teve grande importncia na constituio do pensa-
mento psicanaltico - no apenas na obra de Freud, mas sobretudo atravs dos traba-
lhos de Abraham, Ferenczi e Melanie Klein, que o aceitavam praticamente sem restri-
es.
Sem dvida, a psicopatologia freudiana pressupunha esta tradio psiquitrica,
que desde os trabalhos de Jean-Pierre Falret, Jules Baillarger e Emil Kraepelin j consi-
derava que a alternncia de estados manacos e depressivos deveria ser considerada
como fazendo parte de uma nica entidade clnica, que, por sua vez, deveria ser
distinguida dos quadros psicticos delirantes e sem alterao significativa do humor.
Para Kraepelin, a psicose manaco-depressiva e a demncia precoce representa-
vam entidades distintas, agrupadas sob a rubrica de "psicoses endgenas", ou seja,
formas que implicam "uma constituio predisponente, sobre base hereditria ou
degenerativa
1
" . Em outro artigo
2
tratamos da noo de "endogenidade", decisiva para
1
Apud. PESSOTTI I., Os nomes da loucura, So Paulo, Editora 34, 1999, p. 167.
2
PEREIRA MEC, "De uma hereditariedade no-fatalista: o 'endgeno' e o Typus melancolicus,
segundo Tellenbach", Revista Latino-Americana de Psicopatologia Fundamental, II, 4, pp. 159-
163.
79
a compreenso das vises psiquitricas sobre o papel da hereditariedade em psico-
patologia. Retom-la aqui ultrapassaria os limites do presente trabalho, mas deve ser
lembrado que o prprio Moebius clebre neurologista alemo, criador do conceito
concebia o "endgeno" em termos de predisposio individual, no restrita a uma
perspectiva exclusivamente biolgica, nem de carter inexorvel. Toda a tradio
fenomenolgica e analtico-existencial alem encarregou-se posteriormente de dar
noo de "endon" um estatuto antes de pr-disposio do ser-no-mundo, do que de
um determinismo estritamente biolgico.
Na psiquiatria contempornea, o Transtorno Afetivo Bipolar (TAB) uma das
formas clnicas dos chamados "Transtornos do Humor", ou seja, daquelas condies
psicopatolgicas cuja alterao mais marcante situa-se na tonalidade tmica bsica a
partir da qual o indivduo interage com seu mundo. Ao lado do TAB, a Classificao
Internacional de Doenas situa o Episdio Depressivo (quando h a ocorrncia de
episdio nico de depresso com sintomatologia intensa a chamada "depresso
maior"), o Episdio Manaco (episdio nico de mania, tambm com sintomatologia
pronunciada), o Transtorno Depressivo Recorrente (mais de um episdio de depresso
maior), a Ciclotimia (alternncia de estados hipomanacos e de depresso leve) e a
Distimia (estado crnico, flutuante, de depresso leve a moderada).
O que particulariza o TAB nesse grupo dos transtornos do humor a recorrncia
de episdios afetivos maiores, sendo que pelo menos um deles deve ter tido caracters-
ticas nitidamente manacas ou hipomanacas. Dessa forma, tanto pacientes que apre-
sentaram, ao longo de suas vidas, inmeros episdios manacos (com ou sem outros
episdios depressivos) como aqueles que tiveram apenas um nico episdio manaco,
tendo sido depressivos todos os demais, devem ser diagnosticados como TAB.
A tendncia atual da psiquiatria norte-americana a de dividir o TAB em duas
sub-categorias clnicas principais, segundo a gravidade: o TAB tipo I: caracterizado
por episdios de depresso e mania de difcil controle; e o TAB tipo II: com episdios
de depresso e de hipomania. Tal distino responde a necessidades de ordem prtica,
uma vez que se supe que os pacientes diagnosticados como TAB tipo I tendem a uma
evoluo mais grave e de mais difcil controle clnico.
O incio dos sintomas ocorre em geral entre a segunda e terceira dcadas da vida
(embora possam comear praticamente a qualquer momento da existncia, mesmo du-
rante a infncia). Chama a ateno a alta prevalncia dessa categoria, estimando-se que
de 1 a 2% da populao apresente esse transtorno ao longo da vida.
ALGUNS ASPECTOS GERAIS DA
PESQUISA EM GENTICA PSIQUITRICA
No incio de seu famoso livro intitulado "Sol Negro", tratando da depresso e da
melancolia, Julia Kristeva coloca nos seguintes termos o problema da inter-relao

80
T E X T O S
entre biologia e subjetividade, tal como este aparece de forma contundente na melanco-
lia:
"A melancolia [...] tem o temvel privilgio de situar a interrogao do
analista na encruzilhada do biolgico e do simblico. Sries paralelas?
Seqncias consecutivas? Cruzamento ocasional a ser precisado, outra
relao a ser inventada?" (Kristeva, 1989, p.16)
De fato, a questo da famosa "influncia gentica" permanecer em uma aura de
obscuridade inefvel, at que se possa determinar de forma mais concreta os termos da
"susceptibilidade" em jogo.
Assim, para melhor compreendermos a relevncia dos achados referentes
gentica do TAB e as formas adequadas de interpret-los no contexto de uma teoria
mais ampla referente a sua psicopatologia, discutiremos alguns aspectos gerais dizen-
do respeito pesquisa gentica e, em seguida, trataremos especificamente do TAB.
Um primeiro tpico, relativamente bvio, mas que convm esclarecermos de
antemo para evitar qualquer mal-entendido, a distino entre "herdado" e "genti-
co". Enquanto o primeiro termo se refere a caractersticas transmitidas dentro de uma
linhagem, o segundo diz respeito s caractersticas transmitidas especificamente pela
via gnica .
Estudos de famlia so capazes de mostrar se uma determinada caracterstica ou
entidade clnica tem maior tendncia a se concentrar no interior de certas famlias, em
propores diferentes daquelas encontradas aleatoriamente na populao em geral.
Tais pesquisas indicam, portanto, uma eventual contribuio familiar para a transmis-
so de um determinado trao, o que, no entanto, no prova, por si s, sua condio
gentico-biolgica. Para tanto, so necessrios estudos ainda mais acurados, visando
separar ao mximo as contribuies provindas do ambiente daquelas propriamente
genticas. Para isso, as metodologias que comparam a ocorrncia de um determinado
transtorno em gmeos univitelinos e bivitelinos, aumentam a fidedignidade do achado.
Se ocorrem diferenas significativas nas freqncias do transtorno segundo o tipo de
gemelaridade, tende-se a interpretar estes resultados como maior evidncia de um com-
ponente gentico.
Este mesmo tipo de metodologia compara as freqncias do transtorno mental
estudado entre parentes de primeiro grau consangneos e adotivos. Diferenas signi-
ficativas nessas taxas, com maior incidncia entre os parentes consangneos tendem
a ser interpretadas como sugestivas de participao gentica.
Finalmente os estudos que acompanham gmeos uni e bivitelinos separados na
primeira infncia (preferivelmente no momento do nascimento) e criados por famlias
diferentes so os que possibilitam a maior discriminao das eventuais contribuies
especificamente genticas.
O estudo da distribuio epidemiolgica das caractersticas estudadas entre os
membros das famlias j orienta a forma de transmisso: autossmica dominante,
81
recessiva, ligada aos cromossomos sexuais, polignica, etc. Trata-se, aqui, do campo
da epidemiologia gentica.
Uma vez levantadas as evidncias de uma participao gentica no surgimento
de uma determinada caracterstica, passa-se tentativa de identificar os genes respon-
sveis por esta transmisso.
Nessa etapa, as duas principais metodologias de pesquisa em gentica psiqui-
trica so os estudos de ligao e os estudos de associao. Os estudos de associao
buscam mostrar a ocorrncia de determinadas manifestaes fenotpicas quando da
presena de certos marcadores genotpicos. Os estudos de ligao, por sua vez, partin-
do do princpio de que dois genes que ocupam loci fisicamente prximos tendem a ser
transmitidos de forma conjunta, passa-se a rastrear os possveis loci especficos atra-
vs de outros j reconhecidamente ligados transmisso de certo carter.
O fato de no se conhecerem ainda os padres especficos de transmisso da
susceptibilidade ao TAB faz com que a tarefa da procura dos genes seja ainda mais
rdua e ampla. No se descarta, igualmente, que diferentes genes possam ter diferentes
pesos nessa transmisso e que um mesmo gene possa ter diferentes graus de ativao
em diferentes sujeitos. Alm disso, deve-se ter em mente que em transtornos complexos
como o TAB, a transmisso da susceptibilidade deve ser procurada na ao articulada
de uma vasta gama de genes, nem sempre os mesmos, atuando cada um deles de uma
forma desconhecida e, provavelmente varivel ao longo do tempo.
necessrio que se tenha igualmente em vista, que os estudos genticos no
campo da psicopatologia comparam a correspondncia entre uma certa configurao
biolgica e o surgimento ou no de um certo elemento psquico e/ou comportamental.
Dessa forma, a presena ou no de um ou de um certo conjunto de genes pode ser
comparativamente correlacionada observao de uma certa constelao psicopa-
tolgica, desde que mantidas as condies aquelas mesmas ambientais em que se deu
o experimento. Ou seja, se em um estudo comparativo encontramos que gmeos
univitelinos apresentam uma concordncia de X % para o transtorno mental A, enquan-
to os bi-vitelinos apenas Y %, isso no significa necessariamente um carter absoluto
da participao gentica para o surgimento dessa psicopatologia. Isso significa apenas
que naquelas dadas condies histrico-culturais, tal configurao gentica mostrou-
se desfavorvel, no sentido de facilitar o surgimento daquele quadro psicopatolgico.
No se trata, pois, de um ou vrios genes causando de forma fixa um transtorno
mental, mas antes, um encontro desfavorvel entre uma determinada constelao gen-
tica e um ambiente histrico-cultural especfico. Nada garante que aquela mesma com-
binao de genes, em outro contexto ambiental, conduziria necessariamente ao
surgimento daqueles traos psicopatolgicos. possvel, mesmo, que se transformas-
sem em elementos vantajosos ou protetores contra a implantao de psicopatologias.
Se, por exemplo, por um motivo qualquer a Terra fosse devastada por uma epidemia de
impaludismo, provavelmente a presena do trao talassmico seria uma proteo para

82
T E X T O S
seu portador, fato que por si s se expressaria nas populaes seguintes, se as pre-
cedentesestivessemabandonadasseleonatural.
V-se,assim,queaconhecidafrmulameditica,segundoaqual"cientistas
americanosdescobremogenedaesquizofrenia",oudenoimportaqualoutracondi-
opsicopatolgica,constituiapenasadifusodeumsonho/ideologiacoletivoque
diz respeito ao suposto poder da cincia em controlar mesmo as paixes humanas
3
.
Evidentemente, tal difuso no inocente, nem deixa de produzir efeitos no modo de
subjetivao contemporneo dos sofrimentos e das paixes. Mas, como tal, deve ser
denunciada, sem que com isso se desqualifiquem, no mesmo movimento, os conheci-
mentos experimentais produzidos pela gentica mdica no mbito da reduo
metodolgica qual esto circunscritos. De fato, todas as disciplinas cientficas, para
poder circunscrever seus objetos, devem operar uma reduo metodolgica dos fen-
menos. O risco ideologizante ocorre apenas quando tal reduo metodolgica deriva
diretamente para uma reduo explicativa
4
de carter absolutizante. contra a
absolutizao de uma determinada perspectiva dentro do campo da psicopatologia,
que todas as disciplinas que nele operam devem insurgir-se e contestar. A prpria
psicanlise tambm no est isenta de produzir discursos totalizantes sobre o
psicopatolgico, sendo sua tarefa perpetuamente redefinir o mbito de validade de
suas proposies.
OS ACHADOS GENTICOS NO TAB
O ponto de vista mais aceito atualmente pelos geneticistas o de que o TAB
constitui uma condio complexa do ponto de vista biolgico, no se transmitindo
segundo o modelo mendeliano clssico. Supe-se no apenas que seu aparecimento
depende da participao conjunta de fatores genticos e ambientais, mas que a prpria
transmisso gentica seja polignica, ou seja, com inmeros genes interferindo de
forma distinta para a manifestao fenotpica. Dessa forma, o que seria transmitido no
o transtorno em si, mas uma maior vulnerabilidade a ele em dadas condies ambientais.
Um importante estudo de reviso sistemtica sobre as pesquisas genticas rea-
lizadas sobre o TAB
5
mostrou que entre 1976 e 1994 foram publicados mais de 900
artigos com essa perspectiva. Apesar de um grande nmero deles ter sido artigos de
reviso, pode-se afirmar que os estudos propriamente experimentais sugeriram, de for-
3
Em seu livro sobre a genmica, Mnica Teixeira traduz esse carter onrico e desejante da
pesquisa gentica humana pela seguinte feliz expresso: "Em busca de decifrar sonhos humanos".
In TEIXEIRA M, O projeto genoma humano, So Paulo, Publifolha, 2000, p. 7.
4
Cf. distino proposta por Daniel WIDLCHER entre as noes de "reducionismo
metodolgico" e "reducionismo explicativo". WIDLCHER D., "O paralelismo impossvel", in.
FDIDA P. (org.), Comunicao e representao, So Paulo, Escuta, 1986, pp. 229-260.
5
TURECKI G, ROULEAU GA, MARI JJ, MORGAN K., "A systematic evaluation of linkage
studies in bipolar disorder", Acta Psychiatr Scand, 1996 May;93 (5) : 317-26. Review.
83
ma geral, a participao de um elemento gentico na patognese do TAB. O problema
central , pois, justamente o da delimitao psicopatolgica dessa "participao".
Estudos de agregao familiar indicam a existncia de um risco de 8 a 15 vezes
maior de se encontrarem outros casos de TAB nas famlias nas quais j exista um
paciente identificado, do que na populao geral
6
. Lafer & Valada
7
afirmam que o risco
para transtorno bipolar em parentes em primeiro grau de indivduos com esse diagns-
tico sete vezes maior do que o risco encontrado na populao em geral.
Evidentemente a mera concentrao de casos entre membros de mesmas famli-
as no suficiente para se determinar a origem gentica de um determinado trao ou
patologia, mas constitui a etapa inicial para uma pesquisa mais especfica.
Em 1977, dois importantes artigos foram publicados respectivamente na revista
"Nature
8
" e no "British Journal of Psychiatry
9
" , indicando, atravs de estudo de
gmeos e de adoo, uma significativa contribuio gentica no risco do transtorno.
Para a investigao dos elementos propriamente genticos desse transtorno
(bem como de todos os fenmenos estudados pela moderna gentica psiquitrica),
vrios desafios e obstculos se colocam. Um deles a grande diversidade de
metodologias empregadas, o que dificulta a comparao dos resultados. Junta-se a isso
o fato de que os instrumentos diagnsticos para a delimitao dos diferentes transtor-
nos psiquitricos baseiam-se antes em critrios clnicos e estatsticos, nada garantindo
que estes correspondam distribuio dos traos genticos procurados.
Dito em outras palavras, no se dispe ainda da garantia de que as atuais cate-
gorias diagnsticas empregadas para os transtornos do humor correspondam, efetiva-
mente, a fentipos especficos, ligados a determinadas constelaes genotpicas.
H a esperana de que novas pesquisas e descobertas permitam aprimorar as
classificaes subseqentes ao menos aquelas empregadas em pesquisa organi-
zando suas categorias segundo critrios mais propriamente genticos.
Um dado desconcertante para a pesquisa gentica do TAB o fato de que os
estudos referentes identificao de "genes-candidatos" a participarem da predisposi-
o ao TAB raramente apresentam resultados concordantes. Assim, quando uma equi-
pe de pesquisadores encontra uma correlao estatisticamente significativa entre a
presena de um gene especfico e um aumento de risco para a manifestao clnica do
TAB, este achado raramente confirmado por outra equipe, com outra amostra. O
6
Cf. ALDA M., "Transtorno bipolar", Revista Brasileira de Psiquiatria, 21, outubro, 1999: SII
14-17.
7
LAFER B., & VALADA Jr., "Gentica e fisiopatologia dos transtornos depressivos", Revista
Brasileira de Psiquiatria, 21, maio, 1999: SI 12-17.
8
MENDLEWICZ J. & RAINER J., " Adoption study supporting genetic transmission in manic
depressive ilness", Nature, 1977, 268:327-329.
9
BERTELSEN A, HARVALD B. & HAUGE M., " A Danish twin study of manic-depressive
disorders, British Journal of Psychiatry, 1977, 130: 330-351.

84
T E X T O S
resultado disso o surgimento de um grande nmero de "genes candidatos", embora
no existam provas de que o potencial patognico de cada gene-candidato encontrado
seja independente das diferentes configuraes genticas em que se situam e, muito
menos, dos fatores ambientais.
Assim, a tabela abaixo expressa diferentes relatos cientficos da ligao entre o
quadro psicopatolgico e um cromossomo especfico:
RELATOS DE LIGAO
Cromossomo Positivo Sugestivo Negativo Total
11 1 2 16 19
6 4 1 6 11
X 4 2 4 10
5 1 1 5 7
4 1 1 - 2
9 1 - 1 2
16 1 - - 1
18 1 - - 1
21 1 - - 1
GSb - 1 8 9
Verificamos, assim, a existncia de inmeros "genes-candidatos", embora de
baixa concordncia entre os pesquisadores.
Os cromossomos X, 6 e 18 foram estudados de forma mais aprofundada em
funo dos fortes indcios de que neles residiriam os loci de susceptibilidade ao TAB.
Recentemente, um estudo mais amplo publicado no "American Journal of Medical
Genetics
10
" sugere a interferncia de um locus situado no cromossoma 10p, como
implicado no surgimento do TAB.
Assim, como nenhum gene, isolado ou em determinadas combinaes gnicas,
pode ser responsabilizado de forma absoluta pelo surgimento dessa psicopatologia -
como de resto o caso para todas as demais condies psiquitricas at agora estuda-
das - considera-se que o que se transmite uma maior susceptibilidade ao TAB e no a
condio psicopatolgica em si.
Dessa forma, a idia de que se descobrir um dia "o gene" do transtorno afetivo
bipolar faz parte mais da vulgarizao meditica apressada (e/ou ideolgica) das desco-
bertas da gentica psiquitrica do que do cabedal de conhecimentos efetivamente
obtidos at agora. Mais provavelmente sero identificados grupos de genes cuja pre-
10
FOROUD et Alli., " Suggestive evidence of a locus on chromossome 10p using the NIMH
Genetics Iniciative Bipolar Affective Disorder Pedigrees, American Journal of Medical Genetics,
2000, 96:
85
sena ou ausncia (ou a combinao de alguns deles, no necessariamente sempre os
mesmos) contribuir para uma maior susceptibilidade (ou proteo) para o desenvolvi-
mento do TAB.
Por outro lado, at o presente, os estudos indicam uma participao gentica no
TAB, sem que, contudo, tenha-se obtido sucesso em identificar marcadores genticos
maiores para essa condio, nem seu mecanismo de ao no plano psicopatolgico. Na
verdade, observa-se entre os prprios geneticistas um certo ceticismo quanto possi-
bilidade de se obter um dia o mapeamento completo dos genes de susceptibilidade do
TAB, dada a complexidade do fenmeno.
O grande desafio, uma vez identificados os possveis elementos genticos im-
plicados no TAB passar a ser o da determinao de um modelo que possa dar conta da
inter-relao dos fatores genticos com os fatores dito " ambientais" no surgimento e
na manuteno desse estado psicopatolgico.
A INTERPRETAO DOS ACHADOS GENTICOS NO
TAB E SUAS CONSEQNCIAS PARA UMA TEORIA PSICOPATOLGICA
Quanto aos problemas e questes especificamente psicopatolgicas levanta-
das pela pesquisa gentica no TAB devemos agora destacar alguns elementos funda-
mentais:
1. No h no TAB (como de resto em nenhuma entidade psicopatolgica psiqui-
trica) uma concordncia completa de manifestaes fenotpicas entre os gmeos
monozigticos. Em nenhum caso, o fato de encontrarmos um gmeo idntico expres-
sando o TAB nos dar a certeza de que o outro gmeo tambm desenvolver o transtor-
no. Ou seja, ainda que possa existir uma participao de fatores genticos no surgimento
do TAB, eles no so capazes de explicar sozinhos tal condio psicopatolgica. O
TAB no pode ser considerado uma manifestao direta de fatores biolgicos indepen-
dentes dos chamados "fatores ambientais".
2. A mera constatao de que, muito provavelmente, exista uma combinao de
fatores genticos e ambientais implicados no surgimento do TAB no esgota a tarefa
psicopatolgica. preciso que se construam modelos heursticos permitindo intuir a
composio desses fatores e, sobretudo, de neles interferir de forma concreta.
3. Correlativas a essa indefinio quanto ao tipo de articulao entre fatores
gentico-biolgicos e ambientais no surgimento do TAB, surgem noes que povoam
os textos sobre o tema, mas que no tm um contedo claramente definido. Impe-se,
pois a tarefa de esclarecer proposies mais ou menos intuitivas como: "componente
gentico", "susceptibilidade", "fator ambiental", "disposio", "efeitos aditivos".
4. A tarefa de modelizao psicanaltica - desde Freud - quanto incidncia de
fatores genticos no surgimento de quadros psicopatolgicos, tem-se realizado dentro
de uma surpreendente linearidade e falta de criatividade. Desde as famosas "equaes

86
T E X T O S
etiolgicas" freudianas, que no fundo no iam alm de uma lgebra aditiva, segundo a
qual, fatores tomados como comensurveis (herana + conflitos infantis +...) resultari-
am numa soma mais ou menos "psicopatolgica" (quanto mais fator de herana, menos
conflito necessrio para desenvolver o quadro), o pensamento psicanaltico no
evoluiu de forma significativa para tratar de tais problemas to decisivos.
Temos, pois, que levar em conta o fato de que estudos de famlias, de gmeos e
de adoo tem mostrado claramente a contribuio de fatores genticos na etiologia do
transtorno afetivo bipolar. A natureza desse transtorno, como de quase todos os de-
mais transtornos psiquitricos, complexa, envolvendo no apenas mltiplos genes,
como tambm a participao decisiva de fatores ambientais. Essas duas dimenses
permanecem como desafios para as pesquisas genticas e psicopatolgicas: a identifi-
cao e localizao dos genes de susceptibilidade para o transtorno afetivo bipolar e a
superao do trusmo que consiste em se afirmar que existe uma profunda interao
entre os genes e o ambiente, passando-se a propor modelos concretos que expliquem
essa interao ou que, pelo menos, permitam nela interferir.
Dessa forma, a identificao dos genes de susceptibilidade no pode ser consi-
derada como um fim em si mesma, mas apenas como o ponto de partida para um desafio
terico ainda maior. Deveria, por exemplo, o transtorno afetivo bipolar ser considerado,
a partir da gentica, como um trao quantitativo, para o qual vrios genes contribuiriam
para um espectro fenotpico contnuo, levando de formas mais brandas a mais severas
ou, alternativamente, dependendo mais ou menos dos fatores de natureza ambiental
11
?
Deve-se, portanto, avanar na evoluo dos modelos nos quais inscrever os
achados genticos, na mesma proporo que estes se avolumam, evitando-se as deri-
vaes ideolgicas ou francamente imaginrias a que este tema est sujeito.
Um importante artigo
12
, publicado em 1997 no "British Journal of Psychiatry",
faz um apanhado das principais concepes errneas ligadas gentica psiquitrica,
alguns dos quais j evocados ao longo deste texto e que nos auxiliam a contextualizar
os achados genticos no TAB.
O primeiro falso conceito debatido naquele trabalho justamente o de "que as
estimativas de hereditabilidade (ou seja, a extenso em que um certo trao transmitido
atravs dos genes) teriam um valor fixo para cada trao estudado, mantendo-se
inalteradas ao longo do tempo e em diferentes culturas e regies"(Rutter & Plomin,
1997). Na verdade, tais estimativas so vlidas apenas para a populao estudada,
11
PHILIBERT R. et. alli., "The inheritance of bipolar affective disorder: abundant genes coming
together", Journal of Affective Disorders, 1997, 43: 1-3.
12
RUTTER M. & PLOMIN R., "Opportunities for psychiatry from genetic findings", British
Journal of Psychiatry (1997), 171, 209-219.
18-23.
87
durante um perodo especfico de tempo e nas condies ambientais particulares em
que foram realizadas. Alm disso, elas dizem respeito apenas a populaes, no trazen-
do qualquer informao quanto ao grau de influncia gentica ou ambiental no desen-
volvimento de um certo transtorno em uma pessoa especfica. Como a noo de
hereditabilidade sempre relativa ao ambiente, quando o ambiente se modifica, deve-se
esperar uma modificao na estimativa da participao gentica no surgimento da
psicopatologia estudada.
Outra concepo equivocada sobre a dimenso gentica das doenas mentais
a de "que a evidncia de uma alta hereditabilidade significaria que intervenes no
plano ambiental e/ou simblico so inefetivas."(Rutter & Plomin, 1997) Dito em outras
palavras, segundo essa perspectiva os efeitos genticos sobre os transtornos no
seriam afetados por intervenes ambientais. Contudo, tal assertiva no verdadeira e
decorre de uma viso simplista e mecanicista da ao dos fatores genticos.
O artigo d, nesse ponto, o exemplo de doenas como a fenilcetonria que,
embora claramente gentica, pode ser evitada apenas com a deteco precoce da dispo-
sio (o conhecido "teste do pezinho") e com modificaes ambientais (dieta isenta de
fenilanina). Esse um caso concreto de uma disposio gentica que no se manifesta-
r, desde que o ambiente seja manipulado de uma certa maneira. Assim, se o meio
cultural no apresentar ao sujeito "predisposto" os hbitos alimentares desencadeantes
(dietas ricas em fenilanina), o transtorno "potencial" no se manifestar.
Correlativamente s crenas anteriores, h a falsa idia de que alteraes gen-
ticas so determinantes e inexorveis, no sentido de que a presena de um certo gene
implicaria de forma fixa e necessria a manifestao de uma certa patologia. Tal assero
incorreta sob vrios ngulos. Inicialmente, sabe-se que poucas, ou talvez nenhuma
afeco psiquitrica com influncia gentica seja do tipo autossmico dominante, se-
gundo o esquema mendeliano clssico. A maior parte delas, provavelmente todas, so,
como vimos, devidas a uma constelao de fatores, sendo que a presena (ou ausncia)
de certos grupos de genes constitui apenas uma das dimenses em jogo.
Em vrios transtornos, os fatores genticos parecem ter uma participao consi-
dervel, como tudo indica que seja o caso das chamadas depresses maiores, tal como
observadas nos transtornos afetivo bipolar e depressivo recorrente. Ainda assim, no
h qualquer evidncia de que esses fatores atuem sem a interveno do meio e no se
sabe ao certo em que consistiria a inter-relao dos componentes genticos e ambientais.
", igualmente, um erro pensar-se que "gentico" significa a presena de genes
anormais"(Rutter & Plomin, 1997). Tal concepo, diz ainda o artigo, amplamente
divulgada pela mdia, que faz acreditar que se trata da descoberta do "gene da depres-
so" ou do "gene da esquizofrenia". Tais genes jamais foram descobertos e provavel-
mente nunca o sero pois os transtornos psiquitricos mais comuns no deram mostras
de estar ligados transmisso de um nico gene. O mais provvel que se trate de

88
T E X T O S
grupos complexos e variveis de combinaes genticas, envolvendo mltiplos genes
de "susceptibilidade". Na verdade, "h genes de susceptibilidade para quase todas as
formas de comportamento humano e no apenas para aqueles envolvidos em doen-
as
13
".
Os mesmos autores acima citados sustentam que:
"Com respeito a transtornos psiquitricos, h boas razes para se supor
que fatores genticos operam, pelo menos em parte, criando uma
vulnerabilidade aos riscos ambientais
14
".
Retorna aqui, portanto, a famosa noo de "vulnerabilidade", to freqente
quanto obscura nesses debates. Torna-se tarefa e desafio para a psicopatologia, a
de estabelecer o estatuto dessa categoria.
A susceptibilidade gentica entrelaa-se com o propriamente anmico de uma
forma misteriosa, que lana sobre ns o desafio de propor modelos e metforas que
possam, de alguma maneira, tornar tal inter-relao acessvel ao pensamento e inter-
veno clnica concreta. Tal postura implica, ao mesmo tempo, analisar e desmistificar
certas metforas presentes no discurso gentico-biolgico que, freqentemente, a par-
tir de um certo momento da difuso do pensamento cientfico, passam a ser tratadas
como conceitos expressando uma realidade material concreta. Richard Lewontin, um
dos grandes crticos dos abusos do discurso naturalizante das cincias naturais aplica-
das ao homem, tem uma clebre frase que evoca justamente esse perigo: "O preo da
metfora a eterna vigilncia
15
" .
Finalmente, preciso que os psicanalistas no se deixem intimidar pelo gigan-
tesco aporte de dados genticos no campo do sofrimento psquico. Uma atitude defen-
siva e excessivamente apaixonada nesse campo, implicando a recusa a priori de qual-
quer dado que possa surgir da pesquisa experimental, conduz apenas ignorncia, da
qual - como mostrava Freud - nada se pode esperar e nada pode surgir. preciso evitar
que a psicanlise trabalhe com questes to srias como aquelas implicadas pela gen-
tica psiquitrica, com noes implcitas que muito pouco se distinguem dos preconcei-
tos leigos. A insistncia em argumentos meramente retricos ou inefveis apenas con-
tribui para o descrdito na capacidade da psicanlise em manter um discurso consisten-
te e coerente, mesmo com todos os avanos da cincia. A psicanlise no deve colocar-
se em posio obscurantista, que consiste em negar a priori ou em desqualificar de
forma leviana os progressos da pesquisa experimental. Esta s a obriga a ser mais
aguda, mais crtica, mais rigorosa e mais coerente com seus prprios fundamentos.
13
Idem, p. 211.
14
RUTTER M. & PLOMIN R., "Opportunities for psychiatry from genetic findings", British
Journal of Psychiatry (1997), 171, 209-219.
15
LEWONTIN R., The triple helix gene, organism and enviroment, Cambridge, Harvard
University Press, 2000.
89
Trata-se, em ltima instncia, de delimitar com maior agudeza as modalidades de
apropriao da materialidade (varivel) do organismo biolgico pela linguagem e pelo
desejo do Outro, de modo a que dessa operao resulte o corpo ergeno de um sujeito
objeto psicanaltico por excelncia. A delimitao da amplitude, das formas e do
alcance dessa apropriao constitui antes um desafio que um limite ao pensamento
psicanaltico.
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91
TEXTOS
RESUMO
Este artigo tem como tema central a clnica das toxicomanias e enfoca, especi-
almente, uma abordagem institucional, referenciada na orientao psicanalti-
ca, para demonstrar que possvel utilizar esse referencial com toxicmanos,
tornando evidente seu alcance em termos de resgate subjetivo e de cidadania.
Esta pesquisa se fundamenta na clnica das toxicomanias caracterizadas a
partir do que Le Poulichet (1990) denomina de toxicomanias de suplncia e de
suplemento. So operaes de farmakon e no estruturas clnicas, que nos
auxiliam a pensar no que ocorre do ponto de vista psicopatolgico nas toxico-
manias graves remetidas melancolia e naquelas menos graves, remetidas
depresso.
PALAVRAS-CHAVE: toxicomanias; depresso; melancolia; psicanlise
ABSTRACT
This editorial having as the main topic the drug addictions clinic. It focuses
specially in the institutional approach based on the psychoanalyze orientation
for demonstrating that it is possible to use this referential to rehabilitate drug
addicts in terms of individual subject and citizen.
The research is based on the drug addictions clinic characterized from what Le
Poulichet (1990) claim as addictions supplying and addictions supplement.They
are not clinics structures but farmakon operations that help us to think in what
happens with severe (base melancholy) and not so severe (base depressive)
drug addicitons in light of psychopathological point of view.
KEYWORDS: drug addictions; depression; melancholy; psychoanalyze
O LUTO DO OBJETO
NAS TOXICOMANIAS
*
Marta Conte
**
*
Trabalho apresentado no dia 30 de setembro de 2001, na Jornada Os Nomes da Tristeza na
Clnica Psicanaltica, organizada pela Associao Psicanaltica de Porto Alegre (APPOA). Porto
Alegre, Brasil.
**
Psicanalista, Membro da APPOA, Doutora em Psicologia Clnica, Assessora da Poltica de
Sade Mental da SES, Coordenadora da Poltica Estadual de Drogas e Professora da Unisinos.
T E X T O S
92
P
retendo desenvolver algumas idias sobre o luto do objeto para sempre perdido na
vida psquica dos toxicmanos, que se pode depreender ao focalizar o tipo de
relao que eles estabelecem com a droga.
Inicialmente situo que as toxicomanias podem ser consideradas formaes nar-
cisistas, caracterizadas pela retirada dos investimentos do mundo, que retornam sobre
o eu quando a droga escolhida como objeto nico e exclusivo e pela transformao do
psquico em uma afeco que tratada pelo produto qumico. A interveno qumica
neste envolvimento intenso do usurio com a sua droga tem um lugar de destaque,
denominado por Le Polichet (1990) de operao de farmakon.
O conceito de operao de farmakon uma metfora bastante til para definir as
toxicomanias, sem correr-se o risco de vincul-las a uma ou outra estrutura clnica. Essa
operao pode ser transitria e sofrer diferentes destinos, considerando a estrutura em
que ela ocorre.
Para definir a operao de farmakon, Le Poulichet (1990) associa-a a uma mon-
tagem que, enquanto formao narcsica
congela o sofrimento na carne, graas a um recorte real (p. 114), ao
contrrio do narcisismo que leva a assuno do real orgnico atravs das
imagens e da linguagem. A operao de farmakon uma tentativa de
constituir um aparelho psquico autnomo, para confundir todo o pro-
cesso de castrao (p. 105).
Na operao de farmakon, h uma excluso do Outro e a interrupo dos recor-
tes pulsionais. Ela permite a constituio de um novo corpo instrumentalizado como
mquina, frente ao qual seu operador o toxicmano que detm um saber, que no
suposto, mas real, sobre como abastecer esse corpo para que cumpra a funo de
interpor algo entre ele e o Outro, tendo como finalidade colocar um limite no gozo do
Outro e conservar minimamente sua subjetividade.
Ocorre, tambm, que a dependncia de drogas se impe para o toxicmano como
uma necessidade a ser satisfeita. Quando no satisfeita, produz dor, at mesmo
corporal. No incio do estabelecimento da dependncia, o toxicmano usufrui dos efei-
tos prazerosos da droga e, medida que avana a habituao, mesmo sob efeito da
droga, acentua-se a dor e a depresso, ele vai perdendo a condio de usufruir da droga
como antes ocorria. Quando a dor aparece, o toxicmano fica impedido de outros inves-
timentos no mundo. A dor cria um circuito pseudo-pulsional que realiza a atividade de
ligao e causa um empobrecimento do resto da vida psquica.
preciso diferenciar, ento, o uso de drogas, quando os demais investimentos
esto preservados, da operao de pharmakon como autoconservao paradoxal que
constitui as toxicomanias. Marca-se ento a diferena entre droga e txico
1
. A droga
1
Txico passa a constar sempre entre aspas para manter-se a significao de uma funo que
o diferencia do produto-droga.
93
o produto em si e o txico, como nos situa Le Poulichet (1990), a transformao de
um produto consumido quando assume uma funo na vida psquica.
A operao de farmakon nos permite compreender o uso de drogas, tanto na
sua funo de remdio quanto de veneno, identificando a extenso e o objetivo que dita
funo est cumprindo na vida psquica do toxicmano. Tambm possvel considerar
a transformao ocorrida que cria um campo psquico alterado, onde as marcas singu-
lares tornam-se difceis de ser identificadas, pois ficam subsumidas. O que aparece nas
montagens leva ao engano de reduzir esta clnica a fenmenos de compulso e a falta de
limites, sendo que freqentemente esses aspectos so tratados de forma padronizada
nos tratamentos comportamentais.
Quando a montagem se desorganiza porque o uso de drogas j no eficaz
para aquilo pelo qual era procurado: servir como anteparo castrao. Se o toxicmano
acredita ter achado o objeto da satisfao, o analista, a partir da transferncia, trabalha
para que se desvele para o sujeito o que o txico coloca enquanto incgnita.
Em relao ao debate que situa a droga como objeto, tenho a contrapor que o
objeto, psicanaliticamente falando, s existe enquanto mtico, pois sempre esteve per-
dido. Le Poulichet (1990) lembra que o prprio Freud nos coloca sobre essa pista
quando indica que o txico no tem nada a significar e que pertence ao campo do real.
uma figura do incgnito. Por isso, a droga no se apresenta como um objeto, no
sentido de uma relao de objeto, que suporia um sujeito. E, ainda, lembra-nos Le
Poulichet (1990), que todas aquelas abordagens psicanalticas das toxicomanias que de-
signam um objeto-droga dentro de uma relao com um sujeito, praticam um foramento
psicolgico. No h sujeito para um txico nem para um objeto-droga (p. 100)
O reencontro com objeto perdido impossvel, j que ele foi metonimizado, no
entanto o toxicmano nos diz que a droga ou foi por muito tempo um objeto vital.
Expressa, assim, a negao da perda, remetendo-se a uma negao precoce e funda-
mental, como conseqncia de um acontecimento traumtico inicial, registrado como
uma perda, no deixando lugar ao fantasma, diria Melman (1992). Diz ele em relao ao
tratamento de toxicmanos:
este acontecimento traumtico no pode ser interpretado seno retroa-
tivamente (...) justamente por isso que as construes na anlise tm
sua importncia ( Melman, 1992, p.27-28).
A construo, portanto, uma interveno especialmente priorizada visando
proporcionar que, o que foi registrado a posteriori como trauma em relao a uma
perda, possa ser vivido como uma experincia que tenha valor na histria do sujeito.
porque em algum momento a droga passa a frustrar enquanto ideal, que o
toxicmano no consegue mais manter a negao da carncia do objeto.
Na operao de farmakon, h uma toro do desejo que transformado em
necessidade. Em geral, para o toxicmano, no mais possvel usufruir completamen-

T E X T O S
94
te do Efeito que a droga proporciona, porque o usufruto deste Efeito
2
se aproxima muito
a um gozo absoluto. Para se proteger desse gozo, o toxicmano adota como estratgia
a interdio do produto, e isso ocorre tolerando o Efeito e acostumando-se com ele. o
que se define como o gozo na privao, prprio do toxicmano.
A privao o centro de referncia para o que precisamos, por considerarmos
que, nas toxicomanias, haveria uma erotizao da falta da falta, porque a falta no foi
inscrita no registro simblico ou precisa ser esquecida. A privao est fora do sujeito,
est no real. Para que o sujeito apreenda a privao, preciso que ele simbolize o real.
Ocampo (1988), confirma que, pela forma como os toxicmanos se referem droga,
gozam na privao e na medida em que insistem em negar a decadncia de uma montagem.
Somente a presena-ausncia do Outro eclipsa o objeto real da satisfao. Para
isso, a necessidade deve transformar-se, graas interveno do Outro, em deman-
da. O que tenho pesquisado indica que a lgica toxicomanaca uma tentativa de
presentificar um encontro com o objeto de satisfao atravs da droga. Isso fica
evidente, em um perodo chamado de lua-de-mel, em que a droga tudo para o
toxicmano.
As estratgias para voltar a ter condies de gozar com o uso de drogas so
bastante freqentes entre os toxicmanos: pedem uma internao com o objetivo de
desintoxicar, na esperana de voltar a fazer um bom uso das drogas; fazem um
espaamento maior entre as doses; mudam de modalidade de uso, da aspirada para
injetvel ou, ainda, passam de uma droga considerada mais leve para outra mais
pesada.
O toxicmano buscaria, atravs dessas estratgias, tomar alguma distncia que
sirva de interdio da droga para, assim, recuperar as condies de gozar do uso de
drogas.
Escutam-se relatos de sonho de uso de drogas nos quais se vislumbra a distn-
cia ou a aproximao do sujeito com o produto: em alguns sonhos o prazer de usufruir
dos efeitos est liberado; h outros em que, no momento do uso, uma brutal angstia
produz uma interrupo do ato, e o sujeito fica impedido de usar e, ainda, em outros, nos
quais h a presena da droga, h a possibilidade de uso, mas o sujeito opta por no us-
la e busca uma outra sada.
Esses sonhos indicam diferentes posies subjetivas em relao ao txico,
desde uma em que o produto est acessvel, no-interditado e pode ser desfrutado, at
aquela em que o produto est nitidamente interditado e a presena-ausncia do Outro
est em cena, abrindo novas opes ao sujeito. Lacan (1998) assinala em a Direo do
2
Efeito, com letra maiscula refere-se ao gozo que o toxicmano obtm atravs dos efeitos da
drogas e que pode ser comparado a um orgasmo alucinado que toma o corpo todo.
95
tratamento e os princpios de seu poder, de 1958, que se meu sonho chega a unir-se
(...) com a demanda do outro, me desperto (p. 630). Portanto, a angstia no sonho
denuncia a ameaa de ser invadido sem defesa pela demanda do Outro.
Constato que, quando o txico, ao longo do tratamento, volta a estar interdi-
tado para o toxicmano, mesmo que ele sonhe com o uso de drogas, algo tornar
impossvel o usufruto dos efeitos. Se a droga est interditada, foi em conseqncia do
Nome-do-Pai enquanto significante que constitui uma lei que recuperou sua eficcia, e
isso modifica a posio subjetiva do toxicmano.
Nos tratamentos, observam-se, pelo menos, dois processos diferentes, de acor-
do com a funo que a operao de farmakon assume.
Em alguns tratamentos, ocorre um processo que se assemelha ao trabalho de
luto em relao droga, como um objeto estimado e, ao mesmo tempo, odiado que
gradativamente deslocado de posio. Petit (1990) formula a tese de que, ao longo do
estabelecimento da dependncia, no lugar do desejo, sobrepe-se o uso intenso de
drogas e que, no processo de tratamento, no lugar do buraco que a droga produz na
vida do toxicmano, necessrio costurar uma srie de significantes que auxiliaro na
elaborao do luto da droga e da funo de interditar o gozo do Outro que ela exerceu.
Mas o mesmo autor assinala que, para o toxicmano a experincia com as drogas torna-
se algo inesquecvel.
Em outros tratamentos, o deslizamento do txico em uma cadeia significante
est obstaculizado, pois a funo da operao de sustentao de uma subjetividade
extremamente fragilizada frente ao Outro.
Spossvelpensarnadrogacomointerditadaquando o sujeito est em rela-
o ao objeto irremediavelmente perdido, falta e ao desejo.
Para delimitar essas diferenas que estou anunciando, remeto-me a duas formas
diferentes de conceber as toxicomanias: pela lgica da suplncia, referindo-se s toxi-
comanias mais graves e pela lgica de suplemento, como nos prope Le Poulichet. O
conceito de suplncia e suplemento associado s toxicomanias mais graves e s menos
graves, retrospectivamente, coincidiu com o que pude constatar na clnica institucional
e privada, alm de contribuir, na prtica, com um mapeamento mnimo que auxilia a
diferenciar a posio subjetiva do toxicmano, sua relao com a falta, com sua histria
e memria, com o grande Outro, clareando a relao transferencial que est em curso e,
como conseqncia, quais os cuidados e os dispositivos teraputicos necessrios a
serem considerados em cada caso.
AS TOXICOMANIAS DE SUPLNCIA
A suplncia refere-se a suplente, algo que supre a falta de outro ou de outrem,
que entra no lugar, substitui, para lhe fazer os deveres ou obrigaes (Mirador, 1979, p.
1646).

T E X T O S
96
A operao farmakon nas toxicomanias de suplncia atesta a falncia do Outro,
por isso funciona como defesa primria para resistir entrega a um fluxo maternal
intenso remete ao gozo do Outro.
Sua funo suprir sem cessar a claudicao da instncia simblica, como
prtese da instncia simblica e, desde uma funo vital, resistir invaso do Outro, na
tentativa de fazer borda, fechar algo do corpo, tapar os orifcios.
A relao com o Outro se encontra sem a mediao do fantasma, o corpo corre
o risco de reduzir-se a lminas, o Outro, por estar devastado, no se sustenta enquanto
endereamento, pois no est castrado.
Ao no se constituir a partir da falta e do desejo, o toxicmano se identifica
parcialmente com o objeto do gozo do Outro: torna-se o peito ou o excremento do
Outro, cristalizando-se nesses significantes. Isso impe-lhe um gozo sacrificial, real,
corporal cai numa perda irremedivel de algo, que fica sem representao.
O corpo est em equivalncia com uma mquina, no est suficientemente vela-
do e assumido por um nome que o representa; o corpo anestesiado interposto ao gozo
do Outro para proteger o toxicmano de uma entrega total; a palavra no garante e no
defende o sujeito; o tratamento dos rgos faz com que eles falem, o sujeito no conse-
gue descansar ou dormir, fica exilado do seu desejo.
O apagamento das marcas indica que as bordas corporais esto esfumaadas
em uma tentativa de aniquilar o pouco de inscrio que h, para, em seu lugar, criar algo
alucinatoriamente novo. Ex: corpo revestido de abscessos, cicatrizes, etc.
Ocorre um impasse identificatrio: o sujeito no pode referir-se a uma posio
sexual e a um lugar na filiao.
Exemplo claro disto que estou expondo escutei de um paciente que no sabe
quem seu pai. O paciente queixa-se de que a me no lhe revela a verdade. A me
apresenta o pai ora como caixeiro viajante, ora como um presidirio e, em outros momen-
tos, ele apresentado como um estuprador. O efeito desses no-ditos se manifestam no
seu tratamento, atravs de impasses, silncios, desculpas em relao ao comportamen-
to da me. Fica preso a esta formao de massa com a me, no consegue avanar em
temas como o que ser pai.
Este tipo de toxicomania de suplncia exigir um trabalho de intervenes de
costuras teraputicas que permitam a constituio de um eu, de um objeto e o
endereamento a um Outro.
Nestes casos em que h indcios de uma intensa falncia do Outro, pode estar
instalando-se uma trajetria de entrega progressiva ao Outro. Ser, ento, extremamen-
te necessrio o acompanhamento teraputico e um dispositivo teraputico com cuida-
dos intensivos.
Mesmo havendo uma tentativa de controle do real que retorna de forma
alucinatria, o Outro tem uma super consistncia, e o sujeito acaba expondo e sacri-
97
ficando seu prprio corpo. Le Poulichet (1990) faz questo de assinalar que estas toxi-
comanias no so da ordem da psicose, porque se trataria de um defeito parcial de
acondicionamento do corpo no Outro (p. 127), o sujeito no engendra a operao de
farmakon para morrer, pois certo que ele mantm seu corpo como mquina para
controlar o gozo do Outro, para conservar-se vivo.
O exemplo de Jlio nos ajuda a pensar neste tipo de toxicomania. Ele no conse-
gue parar sentado no grupo teraputico, tem que ir ao banheiro, diz que o problema o
intestino, situado como algo alheio a ele prprio. Em uma dinmica de grupo com sua
famlia, seus pais referiam o desejo de resgatar a famlia ideal tal como ocorria antes de
Jlio iniciar o uso de drogas. Para isso, bastaria que Jlio se encaixasse no seu lugar
novamente.
Frente ao trabalho com sua famlia, de questionamento dos ideais, Jlio envia
um recado equipe, atravs de um desenho, onde representa toda a sua famlia e
escreve: Ento se liga no conselho, se mexer com a minha famlia pode acabar de
joelho, no tem problema algum no t querendo briga s se mexer com a minha famlia,
ento se liga. Em relao a esse caso, foi trabalhado com a famlia o ideal de perfeio
que no dava espao para Jlio constituir-se como sujeito. Jlio enunciava a posio
na qual se sentia alienado ao imperativo familiar de vir a ser o que falta para completar
o ideal de perfeio familiar, nem que isso custasse sua prpria morte subjetiva.
Formulo a hiptese de que, pela caracterizao das toxicomanias de suplncia, o
lugar que ocupa o uso de drogas de sustentao de um possvel Sinthoma. Para isso,
deve supor-se que, na falta de um elemento, o quarto elo do R. S. I. (Real, Simblico,
Imaginrio) o Sinthoma , o txico entra, ento, como suplncia.
Cabe aqui ressaltar que, se a toxicomania o que est sustentando o Sinthoma
que organiza a vida psquica do paciente, neste sentido, toda interveno deve cuidar
para no dissolver a funo da toxicomania antes que algo possa articular-se no lugar.
O Sinthoma deve ser escutado, considerado, mas no suprimido. A orientao para a
abstinncia poder produzir tal desestruturao, que a resposta pode ser uma crise ou
um surto, indicando que os significantes que estavam amarrados pelo Sinthoma do
toxicmano passam a correr descoordenadamente em todas as direes. Melman (1992)
havia alertado para o perigo da abstinncia brusca no tratamento do alcoolismo, porque
exporia o paciente a uma situao crtica de desorganizao psquica.
Veremos a seguir algumas especificidades a mais dessas toxicomanias.
UM PROBLEMA DE BORDAS:
A BASE MELANCLICA NAS TOXICOMANIAS
Frente ao alarde que causam os movimentos sintomticos toxicomanacos, re-
presentados atravs de atuaes, situaes de risco, errncias, acidentes, criminalidade,
muitas vezes, deixa-se de observar o fundo melanclico que se encontram nestas tenta-

T E X T O S
98
tivas orquestradas que ludibriam a escuta e se ensurdecem para a desiluso e a apatia
frente aos ideais que o toxicmano sofre.
So os relatos da vivncia de um imenso vazio, episdios depressivos, anulao
de si mesmo, o desinvestimento em interesses, que indicam que frutfero fazer uma
aproximao da melancolia com a toxicomania, principalmente em relao a toxicomani-
as mais graves.
Vrios autores associam a toxicomania tendo como funo o enfrentamento de
um quadro de melancolia (Hassoun, 1994; Bittencourt, 1994). Havendo uma impossibi-
lidade de realizar um luto, a toxicomania serviria de suporte para esta espera, para este
impasse. Com essa concepo concorda Burroghs (1984) que afirma:
Voc se vicia em entorpecentes quando no tem motivaes fortes que
apontem para outras direes. A droga pesada ganha por desistncia (
p.15).
Como vemos, o sujeito retrocede nos seus investimentos; ao desistir deles, a
droga se encaixa porque fcil o acesso e o resto, a droga d pela alucinao ou
fantasia.
Fao uma aproximao entre o processo melanclico e o processo toxicomanaco,
porque possvel que algumas formulaes do primeiro possam ser transpostas para o
campo das toxicomanias, avanando tanto no que tange origem, como nas conseq-
ncias das toxicomanias.
A melancolia situa sua problemtica no estgio de espelho, quando teria ocor-
rido uma interrupo brusca nesta operao, que impediu que a me reafirmasse
criana o que v no espelho e a reconhecesse pelo seu nome.
Que conseqncias recaram sobre o narcisismo primrio, o esboo do eu, pelo
fato de no ser olhada e no poder olhar-se?
Se a imagem especular o que oferece criana a imagem intuitiva do seu
prprio corpo e da relao de seu corpo com o mundo, em que estatuto se mantm o
corpo, nestes casos?
Por enquanto, posso situar que, na melancolia, h uma patologia da relao ao
objeto do desejo, tendo como conseqncias a no-constituio do objeto.
O poema de um paciente toxicmano, em tratamento em uma instituio h um
ano, oferece-nos algumas pistas sobre esta conexo entre melancolia e toxicomania:
Deitado sorvia a goles rspidos
Sangue quente.
Em longas gargalhadas,
Debruado sobre corpos sem vida...
Entrara ali no fazia um ano.
J era hora de sair.
No tinha ningum,
99
Estava s.
Levantou-se. Foi at a janela.
Cuspiu nos transeuntes.
Estava s. Sofria.
Suas carnes doam,
Um cheiro ocre invadia seu ser. No tinha nada
No tinha ningum
Pelo fato de no se ver inscrito no desejo do Outro, identifica-se com um nada,
um resto fora da cena, no objeto de nenhuma troca subjetiva. Essa posio subje-
tiva de inibio, nos termos que Freud (1980) formula como uma interrupo brusca de
uma funo no momento em que ela iria efetuar-se. Essa interrupo de funo impede
a constituio de um objeto e, por conseqncia, impede a emergncia do desejo. O
melanclico, diz Lambotte (1999), no consegue constituir um eu, um objeto, porque
no teria a quem endere-lo. Este rompimento se d em direo ao Outro, fazendo
retornar sobre si uma energia que escavar um vazio profundo. A mesma autora indica,
com outras palavras, que o que se repete no sujeito melanclico a operao de queda:
um corpo sem moldura e um pensamento sem limite.
nesse sentido que reconheo nas toxicomanias de suplncia a dificuldade de
consolidar uma imagem de si e a exposio a um gozo sem limites, no qual os toxicma-
nos se precipitam.
Outros aspectos da melancolia, que podemos transpor para as toxicomanias
esto em relao ao que feito da castrao. O melanclico adoece justamente tentan-
do escapar dela, alerta-nos Lambotte. pela castrao que ele significa o real, desde a
origem, por isso no tem o menor interesse ou possibilidade de investimento.
O no-investimento se justifica porque todos os objetos se equivalem, no h
um que o seduziria, uma vez que antecipa a desiluso que o objeto lhe causar. Agora,
porque no distingue um objeto de outro?
Pelo fato de que o objeto a, diz Lambotte, ao qual se identifica est enovelado no
vazio da castrao primordial, deixa de suscitar o desejo, barrando definitivamente o
campo de investimentos. Portanto, ao escapar do complexo de castrao, o sujeito
melanclico cai numa perda maior e irremedivel de algo que no tem representao.
Que movimento seria este de o sujeito melanclico chegar a investir na droga?
Do lado da toxicomania, chama a ateno o fato de o toxicmano eleger a droga
como o equivalente geral de todos objetos, deixando de fazer outros investimentos,
como se estivessem destitudos de valor. Enquanto a droga, alm de dar prazer, produz
o Efeito, o toxicmano se mantm ligado a ela, a montagem toxicomanaca est funcio-
nando. A partir do momento em que o Efeito se torna intolervel de ser sustentado, o
toxicmano passa a no obt-lo mais como forma de proteo ao que este Efeito signi-
fica em relao plenitude do desejo, ao horror do desejo.

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Pode-se pensar que, na toxicomania, assim como na melancolia, h uma tendn-
cia equivalncia dos objetos e que a droga tem valor positivo enquanto possvel
desfrutar do seu Efeito. E, como decorrncia, possvel formular que o toxicmano se
desilude em relao droga, e todos os objetos voltam a se equivaler, retornando
posio melanclica de origem?
O toxicmano, no percurso de sua dependncia, quando se desilude de seu
investimento na droga, acaba por identificar-se com ela na posio de refugo, de resto,
de lixo. Seria esse o fim de linha ou o fundo do poo, como eles referem? Mas esta
posio pode muito bem sempre ter estado presente, desde a origem do sintoma
toxicomanaco, levando a episdios em que a iluso estaria em alta (chamada lua-de-
mel); depois, ocorreria uma habituao (fsica e psquica) para voltar a uma posio
inicial de desiluso frente ao mundo e frente ao Outro.
Hassoun (1996) faz uma aproximao bastante consistente da melancolia como
origem da toxicomania.
Citarei a seguir dois exemplos que se avivaram na minha memria, referentes ao
elemento melanclico que ficava subsumido enquanto se amplificavam os atropelos
causados pelo uso de drogas nas toxicomanias.
Juarez,usuriodecrack, relata que perdeu a me aos 6 anos e, em conseqncia
disso, os familiares o deixaram de lado, como se fosse uma pessoa que no tivesse
sentimento, diz ele. Refere que comeou a usar drogas com 8 anos e que seguia
sentindo-se jogado de lado, pois os familiares diziam que criana no entende nada.
No estava claro na sua lembrana o episdio da morte de sua me. Foi ao longo do
tratamento, atravs de dinmicas grupais e do atendimento individual, que resgatou a
lembrana de situaes do tempo em que sua me morreu.
Luiz Fernando, usurio de cocana injetvel, diz ter nascido praticamente morto,
enforcado pelo cordo umbilical. Seu pai, militar, deu-lhe uma educao rgida e dizia:
homem no chora, no perde. Pois Luiz Fernando perdeu muitas coisas na vida: sua
av morreu no perodo em que estava vivendo com ela e ele julgava essa morte uma
traio; o tio (sua referncia) foi morto; morreu uma de suas esposas em um acidente em
que dirigia sob o efeito de drogas e hoje, o fato de ser soropositivo, assim como um de
seus irmos, complementa sua lista de perdas. Qual a resposta que Luiz Fernando
oferece mensagem paterna? Os fatos de sua vida estariam a servio de desbancar ou
confirmar um saber paterno?
Nos casos acima, o txico se presentifica nos sujeitos, no permitindo que
eles se enfrentassem com o enigma de uma ausncia, o que lhes impediu de saber que
perderam e o que perderam, no podendo constituir um objeto e realizar um luto. Esto
confrontados com um impossvel que tende a anular a perda que, mesmo faltando na
srie significante, est excessivamente presente.
As formulaes de Hassoun (1996) auxiliam a tornar mais claro que, nesses
101
casos, o lugar da operao de farmakon de um significante no real, que o sujeito
insiste em incorporar, na esperana de que o significante se inscreva simbolicamente.
Essa operao tambm um auxlio para sua posio de espera, espera de que algo
simblico se inscreva no lugar de um significante ausente, aquele que se refere perda.
O que o toxicmano no cessa de escrever a posio de resto, que ele repre-
senta, quando est completamente identificado com a droga, na sua verso de impotn-
cia. O toxicmano expe-se como refugo, como se, atravs desse resto, fosse a nica
forma de falar algo ainda de seu desejo.
Para Hassoun (1996), o toxicmano no merda, ele toma a merda (droga) para
primeiro sentir-se rei, e para terminar em seguida por confundir-se totalmente com o que
introduz em seu corpo (24). A proposio do autor que o toxicmano no almeja a
morte, mas sim aponta para a podrido, o refugo, o resto, em sentido lacaniano.
Os dois autores, Lambotte e Hassoun, concordam com o fracasso no estgio do
espelho em relao melancolia. Lambotte fala em suicdio do objeto e Hassoun fala
que o assassinato da Coisa (das Ding) no se realizou completamente. Lacan (1997)
refere que a Coisa o que est desde sua origem radicalmente estrangeira, inassimilvel,
designada como ausncia ou buraco. A Coisa o objeto primordialmente perdido, para
sempre, mas nunca completamente, porque se tratar sempre de reencontr-lo. A Coisa
a me primordial, arcaica, apontada pelo incesto.
Poderia afirmar-se que a sublimao seria uma forma de elevar o txico ao
estatuto de Coisa, interditado, impedindo o sujeito de realizar o gozo do Outro?
Diz Hassoun (1996) que o objeto, na sublimao, no precisa ser mudado e sim
que se mude de meta. Isso quer dizer que, na toxicomania, mesmo que permanea o uso
de drogas, para que se possa considerar que houve alguma sublimao, ser necess-
rio constatar que, se anteriormente a droga era utilizada como um fim em si, agora ela
poder ser usada como um meio para viabilizar outros investimentos.
Se a toxicomania foi, para o melanclico, uma tentativa de construo de uma
iluso, de constituio de uma imagem, de uma identidade pela designao sou toxic-
mano, pode-se constatar de antemo que esta tentativa fracassada, pois ele acaba
encontrando-se repetidamente com o resto, o corpo real. O que se pode fazer nortear
a direo do tratamento com a questo: como abrir mo da desiluso para construir uma
iluso vivel?
COMO ABORDAR AS TOXICOMANIAS DE SUPLNCIA?
Entre as toxicomanias de suplncia, encontramos sujeitos com um prejuzo na
relao primria com Outro, frente a que, alguns cuidados no estabelecimento
transferencial sero necessrios. A principal ambio do analista, ser de escavar o
leito de uma palavra (Le Poulichet, 1990, p. 189). O toxicmano no responsvel pela
sua palavra: assim como enuncia uma demanda, logo a anula. Isso porque, para ele, a

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palavra tem um peso txico, mais do que cumpre uma funo identificante. Esta forma
de relao com as palavras expe o paciente a uma transparncia, frente a que, seus
pensamentos poderiam ser captados sem precisar falar. Este mesmo fenmeno impede
o paciente de pensar em segredo e falar livremente, pois estaria sempre extremamente
preocupado com os efeitos do que pensa e fala, pois todo mundo teria acesso aos seus
pensamentos. Na relao transferencial, podem constatar-se duas tendncias: a de que
o analista seja um bobo, porque no v nada, mesmo que esteja tudo to evidente para
o paciente, ou, no outro extremo, que seja um telepata.
Exemplo: Joo no se permitia falar do pai ou da companheira, em anlise, por-
que isto significava romper com a fidelidade estabelecida com eles. Falar sobre a relao
com eles tinha uma equivalncia de exp-los no espao teraputico, portanto, era tam-
bm a forma encontrada de preserv-los e de proteg-los da sua prpria agressividade?
Desde a posio melanclica, a dificuldade de o toxicmano empreender um
tratamento se localizar nos seguintes aspectos que podemos antever: se o luto pelo
txico no se realiza, constata-se a manuteno de uma posio melanclica que tem
como maior conseqncia a inibio, com perdas na vida pulsional, levando a um
empobrecimento extensivo a todo o psiquismo. O processo melanclico desencadeou
uma dependncia de drogas e reaparecer no momento de fazer o luto do txico.
Neste sentido, o que ocorreria frente ao vazio deixado pelo txico que o paciente
no subtrai sua libido do txico e no a desloca para outros objetos. Na falta do
txico, ele poderia permanecer em uma posio de desesperana, enquanto a libido
seguiria retrada ao eu e identificada com o objeto perdido.
O investimento nesse paciente demandar alguns cuidados essenciais:
Primeiro, o analista procurar evitar oferecer-se como destinatrio de um dep-
sito ou carga que o paciente queira destinar-lhe, nos termos propostos por Le Poulichet
(1990), pois essa entrega consiste em um objeto de gozo favorecido pela produo de
um objeto alucinatrio (txico), enquanto o prprio toxicmano desaparece.
Segundo, h um tempo necessrio a ser considerado para que, a partir do jogo
de presena-ausncia, no sentido do fort-da, o corpo possa ser colocado em pala-
vras, podendo ausentar-se medida que entra em uma cadeia simblica para uma
efetiva separao de corpos.
Terceiro, preciso verificar de perto as condies em que a palavra e o txico
se articulam e quais as conseqncias que podemos antecipar dessa toxidez. H nessas
toxicomanias um medo de perder-se, e o analista no pode desprender-se rapidamente
do lugar de objeto para relanar outros trajetos do desejo e outros dizeres.
Quarto, a necessidade de recuperar a esperana na relao transferencial se
dar pela reconstruo de um Outro que inscreva um lugar de desejo para o paciente.
Quinto, a partir dessa reconstruo do Outro, na transferncia, pode-se viabilizar
que um enigma venha a produzir a interrogao sobre o que o Outro quer dele. O
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analista, deve poder criar um da a partir de suas prprias representaes, quando o
paciente oferece nada mais que um fort.
Sexto, o trabalho preliminar permite um maior engajamento do paciente, se con-
tar com a participao da famlia.
Em sntese, o trabalho com essas toxicomanias se processa a partir do reconhe-
cimento da clivagem, pela construo de um objeto de desejo que permita sustentar
uma castrao simblica e no mais, real. Aqui as bordas corporais precisam, funda-
mentalmente atravs de costuras, ser definidas, compostas, construdas. Acompa-
nha-se a formulao de necessidades, traduzindo-as em demandas provisrias ou
ortopdicas, mas que permitam ao paciente ir compondo um objeto de desejo.
Torna-se essencial recompor com o paciente uma iluso vivel, em um trabalho
arqueolgico de rastrear pequenas indicaes que evidenciem desejo, em um sujeito
que se v identificado ao quase nada. Pelo fato de considerar-se quase nada (isto j
alguma coisa), encontra-se uma estreita brecha por onde possvel alavancar o traba-
lho teraputico.
A direo do tratamento, nesses casos, visar que, aps reconstrudo um objeto
de desejo, assim como a constituio de um eu, torne-se possvel que o luto do objeto
para sempre perdido se inicie, a partir de uma transferncia propcia para esse trabalho.
Buscando a colaborao de Lambotte (1999), ela nos diz que frente a tal organi-
zao psquica necessria uma prtica analtica diferente daquela que se opera com os
sujeitos neurticos. Na falta de fragmentos de histrias e fantasmas que alimentam
habitualmente o trabalho da cura, escutamos um discurso lgico que parece destinado
a completar, a mascarar a falta que se inscreve na realidade de uma hincia que atrai o
melanclico a uma vertigem permanente. No se trabalha tentando tapar buracos,
mas no sentido da formao de um pensamento que possa abrir o sujeito enunciao,
permitindo-lhe acessar seu mundo interior.
Freqentemente, nesses casos, observa-se que, quando h alguma tentativa de
construir algo, deparamo-nos com o risco de uma nova totalidade, pela ausncia do
amor que viabiliza o investimento em si mesmo. Isso porque, se algum dirige algo ao
toxicmano que se v como merda, ento porque esse que o reconhece um
merda tambm, fechando, assim, sentidos e possibilidades.
Como nessas toxicomanias o txico favorece uma entrega total do sujeito ao
Outro, o que poderia ocorrer atravs de qualquer outra estratgia, somente possvel
propor uma substituio da droga, via transferncia, atravs do prprio vnculo
transferencial. De qualquer forma, todo o cuidado pouco, para inicialmente no pro-
por a abstinncia, mas uma substituio, medida que a transferncia avana. Por
exemplo, pode-se fazer uma substituio, aumentando o nmero de sesses, ou indi-
cando a permanncia em turno integral em um espao teraputico.

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O ponto de corte e de interpelao nas toxicomanias de suplncia, para que
permita uma mudana subjetiva, no incide sobre o sintoma, mas sobre uma posio
tica frente ao preo pago pelo gozo disponibilizado ao Outro.
O txico est sendo compreendido como um trauma que precisa ser inscrito, j
que ocorreu a perda da iluso precocemente, pela noo que o sujeito faz da fragilidade
da integrao de sua imagem que poderia fazer frente a um desamparo radical. Uma
ressignificao da histria singular fundamental e no apenas a oferta artificial de um
novo sistema de valores, como no caso dos tratamentos de orientao religiosa. Essa
ressignificao levar a uma nova posio do sujeito na palavra, concomitantemente
instaurao de novos itinerrios simblicos.
AS TOXICOMANIAS DE SUPLEMENTO
As toxicomanias de suplemento, por sua vez, referem-se, segundo Le Poulichet
(1990), a formaes de prteses narcisistas, que so buscadas para sustentar a imagem
narcsica.
Suplemento, refere-se parte que se junta a um todo para ampliar ou aperfeio-
ar ou aquilo que serve para suprir a falta, preencher quaisquer lacunas; complemento
(Mirador, 1976, p.1646).
A operao farmakon atesta a busca por uma insgnia flica e de um reconheci-
mento que fracassa, por isso funciona como defesa secundria, objetiva amenizar a dor
da castrao remete ao gozo flico. Sua funo de formao de prtese narcsica,
prtese do eu plus flico; uma tentativa de enfrentar a discordncia entre eu real e eu
ideal com um Ideal de perfeio, driblar a castrao, os efeitos da metfora paterna.
O toxicmano confronta o pai pela insuficincia de sua prpria significao
flica, j que a metfora paterna sempre falha, permanecendo um endereamento ao
Outro. Busca algo do qual ele julga estar privado e do qual os outros dispem falta-lhe
um suplemento flico imaginrio, um incremento narcsico para no sofrer a castrao;
a droga seria uma tentativa imaginria de dar suporte ao toxicmano para a constituio
de um ideal de eu.
H um mapeamento simblico do corpo, e a estratgia de buscar novas marcas
recorrendo s antigas, a partir do recalque, serve para elaborar um novo corpo, como
ocorre tambm na adolescncia. So tentativas de inscrio de bordas diferentes (plus
flico para evitar o enfrentamento com a castrao), sendo que essas novas marcas no
apagam as antigas, aproveitam-se delas para a elaborao de um novo corpo.
Frente ao exerccio de um saber, o toxicmano afirma e desmente a lei, na tenta-
tiva de fazer uma curva no gozo flico (o perverso suspende o desejo ao identificar-se
com o falo). Portanto, a operao de farmakon uma forma transitria de organizar uma
resposta s faltas e perda, dando uma nova configurao ao vazio da depresso.
105
E AS TOXICOMANIAS DE SUPLEMENTO, COMO ABORD-LAS?
Dentro dessa lgica, os toxicmanos esto preocupados em uma busca flica,
de reconhecimento, que precisamente fracassa. A operao de farmakon sustenta,
ento, esta dimenso de suplemento, que tem como conseqncia uma interrupo ou
suspenso da pulso e dos conflitos psquicos.
No lugar da falta de objeto, foi colocado o txico; ser necessrio que o luto
pelo objeto perdido seja finalizado, para que o toxicmano possa ressituar a droga em
uma cadeia significante e prescindir do txico como defesa secundria.
Nessas toxicomanias, diz Le Poulichet (1990) a montagem toxicomanaca pode
ser rapidamente metamorfoseada se o analista no incorporar o alquimista que ir com-
petir com a droga (..) (p.178).
O essencial, para facilitar a transferncia, traduzir o uso compulsivo de drogas,
que se encontra no registro de uma resposta necessria, em sintoma como fonte
enigmtica de um sofrimento permitindo que o paciente dirija suas queixas ao analista.
Este giro coloca o paciente em uma nova posio em relao sua palavra.
A transferncia preferencialmente simblica, contudo h uma especificidade
que se constata e que precisa ser considerada nesta abordagem. O paciente convoca o
analista para que saia de sua posio, na esperana de que se abstenha, ou para critic-
lo, caso responda ao convite.
Como se trata de uma problemtica edpica, todo o cuidado deve ser tomado
para no reanimar um pai interditor, centrando a interveno no reconhecimento de uma
funo paterna. Para isso, ser necessrio debruar-se sobre as possibilidades de reso-
luo do dipo, criando as condies para que o paciente venha a admitir a castrao,
abandonando definitivamente a posio objetal para transform-la em identificao.
Diferentemente das toxicomanias de suplncia, que se precisa auxiliar na construo de
um pai, aqui se trata de reconhec-lo para resgatar a eficcia da sua funo, reintrojetando
uma autoridade, tomando-lhe emprestada a fora necessria para que o prprio pacien-
te possa erigir simbolicamente um obstculo, momento no qual o txico perder sua
funo de necessidade e aparecer como um sintoma propriamente analtico.
Resgatar o ideal que foi depositado no txico, permitir restituir ao sujeito
suas prprias condies subjetivas, reabrindo a experincia da falta, na qual a pulso
volta a impulsionar-se em sentido espiral e no mais em um circuito fechado.
Nessas toxicomanias, alm do tempo necessrio para que cada aspecto seja
trabalhado, modificam-se tambm os objetivos teraputicos em relao s anteriores.
Em um primeiro momento, no ser to necessrio reconstruir um olhar, mas sim reafirm-
lo. Na direo do tratamento, empreender-se- que um trabalho de luto do txico
chegue a termo e, conseqentemente, permita a criao de representaes diversificadas
do objeto para sempre perdido. Tendo em vista que o objeto est constitudo, mas
denegado pelo paciente, um trabalho maior se centrar no tempo de compreender: isso

T E X T O S
106
porque muito mais cmodo lidar com o txico que falta, do que lidar com a falta
propriamente dita, que remete angstia. possvel ir rastreando os indcios que
delineiam esse objeto, para recolocar o sujeito na trilha do seu desejo.
As bordas e as marcas que escrevem uma histria singular estavam apenas
encobertas, por isso, preciso desnud-las para que o paciente passe a reconhec-las
e a cont-las em sua historizao.
O ponto de corte e de interpelao nas toxicomanias de suplemento, para que
permitam uma mudana subjetiva, no incidem sobre o sintoma, mas sobre uma posio
tica frente ao preo pago para escapar da castrao.
Cabe ressaltar que o risco maior ocorre quando o paciente confrontado com
um impasse: ou o tratamento ou a droga. Considerando a alienao que o paciente vive
em uma operao de farmakon, esse impasse significar uma ameaa frente qual ele
procurar proteger-se com o que j conhece, em geral, o txico. Nas toxicomanias de
suplncia, esse impasse pode levar a uma passagem ao ato no qual o paciente sai da
cena identificado com objeto a, pois no h mais um Outro destinatrio de seu ato.
Nas toxicomanias de suplemento, esse impasse pode levar a um acting out, na tentativa
de demonstrar que o analista saiu de sua posio de abstinncia ao competir com a
droga.
AFINAL O QUE POSSVEL ESPERAR
NO HORIZONTE DESSES TRATAMENTOS?
Trabalha-se no sentido de que o paciente possa deslizar de uma posio neces-
sria e de defesa, representada pela operao de farmakon para uma outra contingente,
pois a demanda contra a qual essa defesa operava era uma inchao (Calligaris, 1986,
p. 69).
A conseqncia deste giro que o paciente no fica mais disposto a pagar
qualquer preo por sua inibio ou seu sintoma, diminuindo tanto os riscos de vida
quanto os riscos de morte subjetiva. Uma decorrncia a mais desta mudana subjetiva
a de permitir ao sujeito produzir atos verdadeiros. Significa que o sujeito possa reco-
nhecer-se, produzido por um significante novo, que foi ressoado ao longo de seu
tratamento, permitindo fazer ou refazer um Pai.
Considero que esses efeitos sejam duradouros na subjetividade, mesmo que a
relao com a droga possa ser instvel, nos diferentes momentos de vida. Como no
havia assinalado anteriormente, e ainda h tempo, o que est sendo proposto um
trabalho preliminar que prepara as condies e pode encaminhar o paciente para uma
efetiva demanda analtica.
107
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TEXTOS
RESUMO
Partindo da afirmao freudiana de que a melancolia uma afeco do narcisismo
e se refere a um conflito entre o eu e o supereu, o texto aborda as diferenas na
constituio do supereu nas neuroses de transferncia e na melancolia enquan-
to neurose narcsica. Interroga principalmente as conseqncias psquicas da
fragilidade na constituio do eu e de ideais do eu, submetidos ferocidade das
demandas superegicas, de realizao de ideais impossveis, derivados no da
simbolizao da castrao materna e infantil, mas de um imaginrio materno,
no submetido inscrio da castrao.
PALAVRAS-CHAVE: supereu; ideal do eu; identificaes; melancolia; neuro-
ses narcsica
ABSTRACT
Taking Freudians assertive that melancholia is a narcissistic affection and refers
to a conflict between the ego and the superego, the text approaches the
superegos constitution differences in transference neuroses and melancholia,
while a narcissistic neurosis. It questions mainly the psychic consequences of a
fragility in the constitution of the ego and of the ego ideals, submitted to the
ferocity of the superego demands, of impossible ideals fulfillment, derived not
from a maternal castration symbolization, but from a maternal imaginary not
submitted to castration inscription.
KEYWORDS: superego; ego ideal; identifications; melancholia; narcissistic
neurosis
O SUPEREU NAS NEUROSES
DE TRANSFERNCIA
E NA MELANCOLIA
*
Liz Nunes Ramos
**
*
Trabalho apresentado no dia 29 de setembro de 2001, na Jornada Os Nomes da Tristeza na
Clnica Psicanaltica, organizada pela Associao Psicanaltica de Porto Alegre (APPOA). Porto
Alegre, Brasil.
**
Psicanalista, membro da Associao Psicanaltica de Porto Alegre.
T E X T O S
110
N
o clssico texto Neurose e Psicose, Freud (1924) situa a melancolia como um
conflito entre o eu e o supereu. A neurose expressaria um conflito entre o eu e o
isso, e as psicoses, entre o eu e a realidade. Essa passagem nos levou a tentar clarear
que conflito seria esse, que diferenas se colocariam na relao do neurtico e do
melanclico com o supereu, principalmente na medida em que o supereu deriva, em
grande parte, do narcisismo infantil. Freud situa a melancolia justamente como neurose
narcsica, como afeco do narcisismo.
Uma das principais passagens freudianas sobre o supereu est no texto O eu e
o isso (Freud 1923), quando ele reporta a origem do supereu e do ideal do eu s
identificaes que chamou primrias, com os pais da pr-histria pessoal, efetuadas na
mais primitiva infncia e destaca os seus efeitos gerais e duradouros (j enunciado
anteriormente em Freud, 1921, Psicologia das massas e anlise do eu

cap.VII). Ele
no se estende em muitos comentrios sobre essas identificaes, destacando apenas
que so diretas e imediatas, seguem o modelo da incorporao oral canibalstica e situa
nelas um ponto de origem da estruturao do eu. Nesse mesmo captulo, Freud tambm
menciona as identificaes secundrias, que chamou regressivas por serem um precipi-
tado no eu dos investimentos objetais abandonados do Complexo de dipo, do qual o
supereu e o ideal do eu sero os herdeiros finais. Identificaes estas que do continui-
dade ao processo que se iniciou com as identificaes primrias. Posteriormente, o
supereu incorporar ainda as contribuies de educadores e representantes da cultura,
num terceiro momento de sua constituio, que corresponderia ao chamado supereu
cultural.
A pergunta que Freud (1914) faz em Introduo do Narcisismo
4
me parece
interessante para relembrar como as coisas ocorrem nas neuroses. Ele se pergunta:
como se erige dentro de cada um este ideal em relao ao qual se mede o eu atual, ou
seja, como chega a se diferenciar no interior do eu essa instncia que avalia, critica e
mede o eu em relao ao ideal?
De incio, ele diz que o eu ideal resqucio da primeira infncia e porta toda a
perfeio do narcisismo primrio. Ir tomar uma nova forma, modificado e acrescido
pelo ideal do eu, atravs do qual, o sujeito buscar reencontrar as satisfaes narcsicas
que incapaz de abandonar. A estimulao para a formao do ideal do eu parte da
influncia crtica dos pais, influncia que sabemos serem da ordem dos interditos sim-
blicos. A formao de um ideal do eu que substitua ou altere as expectativas narcsicas
do eu ideal a condio para a ocorrncia do recalcamento das escolhas edpicas.
Freud apresenta a instalao do supereu como efeito do recalcamento e como
exemplo bem sucedido de identificao da criana com a instncia parental, dizendo
que como compensao pela perda dos objetos edpicos enquanto objetos ideais,
que a identificao se intensifica, recortando traos desses objetos, principalmente dos
objetos pulsionais voz e olhar. Traos que, sob forma de resduos, de um precipitado no
111
interior do eu, permitiro o abandono das figuras reais. representando essas figuras
no interior do psiquismo, atravs dos traos, que elas so interditadas, permitindo o
abandono das primeiras satisfaes narcsicas. Aps ter incorporado o interdito pater-
no e as restries culturais, o supereu se afasta mais e mais das figuras parentais
originais, tornando-se impessoal; essa impessoalidade corresponde internalizao da
lei de interdio das escolhas incestuosas. O narcisismo primrio sucumbe medida
que toma forma o ideal do eu que, ao mesmo tempo que interdita os desejos incestuo-
sos, tambm abre as possibilidades de sua substituio. Os temores da perda do pnis
ou do amor, que caracterizam o Complexo de dipo ou o que Freud chamou Complexo de
castrao, passam a ser vivenciados como temor frente ao supereu, isto , como angs-
tia moral frente s suas exigncias e punies.
Nos movimentos edpicos, ocorre a operao que permite a inscrio do sujeito
como desejante no campo das neuroses, operao que Lacan nomeou como a inscrio
da metfora paterna e que ocorre por substituio da demanda materna inicialmente
dirigida criana, pelo significante do Nome-do-pai, mediante uma introjeo significante
que permite ao sujeito situar-se em relao a parmetros que chamamos simblicos,
sempre paternos, a partir de um lugar interditado, perdido. Ou seja, se h neurose, se h
transmisso de um lugar desejante, se h trnsito possvel do sujeito na economia
flica, referenciando-se a ideais na busca de satisfaes, porque houve o confronto
castrao e simbolizao da lei de interdio do incesto.
importante notar que tais identificaes regressivas, que ocorrem pelo recorte
de traos representativos dos objetos ideais, levam o supereu a ordenar algo como:
Voc deveria ser assim... (como seu pai, segundo seus traos), mas, por ser o supereu
tambm uma formao reativa contra as escolhas incestuosas, ele tambm ordena algo
como: Voc no pode ser assim... (como seu pai). Este duplo aspecto, d ao supereu
seu vis protetor (voc no pode) e tambm sua inclinao de mandato, de imperativo
categrico (Voc deve..., goze!), dividindo o neurtico no conflito que lhe peculiar:
ceder ou no ao imperativo de gozo? Nesta diviso circula o desejo, expressando-se
como interdito, ou mesmo como imperativo, o que no se representou enquanto desejo.
O desejo, ento, quer se apresente como desejo de desejo insatisfeito (na histe-
ria) ou como desejo impossvel (na neurose obsessiva) enquanto defesas ao enigma do
desejo do Outro, s ser possvel pela via do luto das figuras parentais, constituindo a
impossibilidade desse luto uma questo recorrente para os neurticos, entretendo eles,
com os ideais do eu enquanto propiciadores e com o supereu enquanto impedimento,
relaes complexas e tensas. Quer prevalecendo, como na neurose obsessiva, uma
relao com o supereu severo, tirnico, mais impessoal, que exige renncias e inclina
toda realizao de desejo conexo com a culpa, ou prevalecendo, como na histeria,
uma tentativa de subverso do poder do supereu (tanto quanto do mestre), para faz-lo
reinstalar-se to logo tenha sucumbido, e de novo oferecer-se como objeto eleito,

T E X T O S
112
compondo a mscara irrecusvel de um ideal que escaparia ao horror da castrao, de
toda maneira, nas neuroses, trata-se de defesas contra o imperativo de gozo, e de um
sujeito s voltas com o desejo que se trata. O interdito permite, em ambos os casos,
organizar e relanar o desejo, atualizando sempre uma expectativa de satisfao e um
imperativo de gozo que mantm o sujeito numa tenso que podemos dizer vital, que lhe
permite viver dividido entre a renncia e a busca, dois plos que so efeitos do recalque.
Lacan destaca esta aberrao do funcionamento psquico do homem (neurtico): o
homem est condenado ao dilaceramento, dividido entre a busca de seu bem-estar e o
imperativo que o obriga a perseguir um gozo impossvel, que ele s atinge atravs da
dor. Este o efeito radical da diviso do sujeito pela linguagem.
At aqui salientei o andamento das neuroses, para atualizar elementos que nos
permitiro nortear o raciocnio em relao ao que vemos ocorrer na melancolia. No
comentarei as peculiaridades da constituio do supereu nas mulheres, por no ser a
preocupao central desta elaborao, embora a temtica merea uma indagao cuida-
dosa em torno das especificidades apontadas por Freud.
Quanto melancolia, perguntamo-nos, desde j, se o melanclico se confronta
com este mesmo enigma do desejo do Outro, com a mesma injuno, e se lhe resta o
mandato discordante. Neste caso, precisaremos deter-nos mais na constituio do
chamado supereu arcaico, e no no edpico, que abordamos at aqui. Retornemos,
ento, s identificaes primrias, pois a talvez possamos situar um esboo de diferen-
a, quanto ao conflito com o supereu, entre as neuroses de transferncia e a melancolia.
A afirmao freudiana de que as identificaes primrias so diretas e imediatas
um tanto enigmtica. Sempre ficam dvidas sobre o que seria esse direto e imediato,
mesmo que Freud esclarea estar-se referindo ao fato de no serem consecutivas a um
investimento objetal. Quer dizer, elas so anteriores e no, regressivas. Mesmo assim
ficam perguntas sobre essas identificaes no mediadas.
Alan Didier Weil (1997) se aproxima, a meu ver, de um esclarecimento, quando
define o supereu arcaico como olhar injuntivo ... que o sujeito s atesta porque lhe
impossvel contest-lo, estando implicada nesse olhar a caracterstica de injuno
medsica, que produz no sujeito uma espcie de captao, de fascinao. Essa fascina-
o equivaleria ao silncio absoluto, ausncia do desejo, a uma entrega aos movimen-
tos das pulses escpica e invocante.
Este primeiro tempo das identificaes primrias relativas ao recalque originrio,
alm de ser essencial para o futuro neurtico, precisa seguir este modelo da captura
pelo olhar do outro, materno, representante do Outro, olhar que porta o que esse sujeito
representa para o casal parental, mais especificamente para a me.
Se o sujeito a no pode recusar-se, evitando a captao nesse olhar, pergunta-
mos: o que demanda esse olhar injuntivo do primeiro tempo de constituio do supereu?
Parece tratar-se da demanda de que o sujeito se identifique ao que o outro diz ser o
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sujeito. Esse olhar e tambm essa voz que demandam algo que o sujeito desconhece,
designam um lugar na economia flica na medida em que dizem tu s isso.... Com esta
afirmao aponta-se, simultaneamente, um ponto de falta relativo castrao do casal
e uma possibilidade de o filho equivaler, pelo menos imaginria e momentaneamente, ao
que responderia a essa falta, ao falo. Trata-se, para o pequeno sujeito, de uma possibi-
lidade ilusria, mas que compe seus rudimentos narcsicos, aqueles que constituiro
o esboo do eu ideal. Mas no se coloca uma escolha em relao a ocupar ou no esse
lugar, no possvel uma aquiescncia consentida, tampouco uma recusa. Na verdade
esse momento lgico veicula duas impossibilidades que esto articuladas. A primeira
a de dizer no a essa injuno, que demanda identificao ao que preencheria a falta, ao
falo, injuno que funda um primeiro esboo do que poder vir a ser nosso lugar de
sujeitos. Trata-se, portanto, de um imperativo absoluto enunciado pelo outro/Outro,
no identificvel ainda censura, imperativo que ento encarnado no pela me, mas
por quem desempenha a funo materna. Rassial (1999) chama a esta figura de Me
primordial, posto que se trata de uma funo ainda no assimilvel me especularizvel
do estgio do espelho. Trata-se de uma alienao primordial a um significante advindo
do Outro, de alienao a esse olhar que visa a criana enquanto falo, no ainda enquan-
to portadora de uma imagem singular.
Didier salienta que o que veicula esse olhar, esse primeiro tempo de inscrio de
uma afirmao primordial (o tu s isso...), um saber sobre o ser do pequeno sujeito,
saber que se apresenta como absoluto, no por obra de uma conscincia materna
maligna, embora possamos dizer que se trata mesmo de uma maldio. Essa maldio se
refere segunda impossibilidade, to fundadora quanto aquela de no poder furtar-se
ao olhar injuntivo. Este julgamento sobre o sujeito, tu s isso ou aquilo... veicula
um mal dizer, uma verdade que no pode ser dita toda, que circunscreve o pequeno
ser num tu s apenas isso..., visto que, esta a segunda impossibilidade, esse sujeito
no poder ser tudo para o outro. Ele poder no mximo responder a um certo recorte
que fazem seus pais, daquilo que lhes falta. Esta verdade, no inteiramente recoberta
pelas palavras, sempre ser mal dita, segundo Didier, e constituir o ponto enigmti-
co relativo ao recalque primrio, independente dos afetos que possam acompanhar a
castrao dos pais, sejam eles afetos de tolerncia, amor, insatisfao, impotncia ou de
desafio tal condio de falta, essa verdade ser mal dita, embora no necessaria-
mente maligna.
Interessa-nos destacar a questo de que esse primeiro tempo confere funo
materna um lugar central e seu tanto de onipotncia, menos por estar a, encarnada na
me, a potncia relativa posse flica de um objeto que corresponderia sua castrao
posto que esse objeto logo mostrar sua fragilidade mas por ela encarnar para seu
filho um saber absoluto sobre o seu ser. Alm do fato de depender dela a satisfao das
necessidades e o reconhecimento que ela pode conferir ou no imagem do espelho,

T E X T O S
114
para a criana, a onipotncia materna deriva tambm de seu saber e desejo sobre o filho.
Sua grandiosidade parece mais derivar da captura, essencial posto que constitutiva, do
pequeno, no saber e desejo maternos, veiculados em seu olhar e voz. Eis porque esse
olhar se mostra fascinante, criando a iluso de ausncia de interdies simblicas, de
relaes diretas.
Este ponto da captao, da fascinao, surge como essencial para pensarmos a
questo da melancolia. O momento lgico de recorte e inscrio dos objetos voz e olhar
que compem os rudimentos do eu, do qual vo diferenciar-se o ideal do eu e o supereu,
ocorreu da mesma forma nos melanclicos? Teriam eles sido captados da mesma manei-
ra que os neurticos, pelo olhar e voz do outro/Outro e tambm pela prpria imagem
especular, carregada do tom, do acento especial, do poder de fascinao com a qual
Lacan (1992) caracteriza essa imagem? Sabemos que, tragicamente, no foi assim que
ocorreu. Algo dessa natureza no lhes foi propriamente possvel, de forma a possibilitar
a plena especularizao com o semelhante. Fica claro, desde a formulao freudiana
expressa em Psicologia das massas e anlise do eu, que a constituio de laos
duradouros depende da inibio das pulses quanto a seus objetivos sexuais, mas,
antes, passa pela captura imaginria, passa primeiro pela idealizao do outro como
modelo do que gostaramos de ser, o que motiva os investimentos objetais e produz
esta correspondncia necessria, mesmo que ilusria, lanando todos os neurticos
nos enganos do amor.
Ora, o que pode ocorrer se, nesses primeiros tempos, uma criana no investida
falicamente pelo narcisismo parental, que no mesmo movimento de investimento, per-
mite a circulao pulsional e a veiculao de sua castrao? Seriam estas tomadas como
ideal? Poderiam constituir-se como alvo dessa identificao direta e imediata? Seria
possvel criana ter inscritas em seu corpo essas pulses, apoiar-se na voz e no olhar
parentais, inicialmente mais os maternos, que devem sustent-la, circunscrever e avalizar
uma imagem de si que lhe permita ingressar no campo dos investimentos objetais; ou os
pais do melanclico estariam de tal forma apartados, pelo menos na sua percepo, que
s lhe restaria a referncia a isso que eles visam e a criana no alcana? Sabemos que,
na melancolia, no se trata de uma ausncia de inscries, mas h, nesse processo, uma
peculiaridade, a ausncia atroz do Outro.
Marie Claude Lambotte (1997), em seu livro O discurso melanclico

, em para-
lelo com o comentrio de que o arcabouo do eu deriva dos restos arcaicos advindos
do ideal de eu da me, situa as dificuldades relativas melancolia nessa faceta da
problemtica especular que vem redobrar-se nas construes edpicas, apontando uma
diferena com as neuroses de transferncia. Lambotte fala de uma condio diferencia-
da relativa relao que a me do melanclico mantm com a castrao, ao olhar que ela
no lhe dirige, o que intervm na sua estruturao psquica, produzindo dificuldades na
estruturao do eu, que repercutiro na diferenciao do supereu e dos ideais do eu.
115
No cap. IX O danos do ideal absoluto ela diz que o melanclico viu levantar-
se diante dele um ideal inacessvel, perante o qual ele faz tentativas desesperadas para
identificar no Outro primordial o seu desejo, a fim de tentar responder a ele e obter
migalhas de reconhecimento. Mas a toda-potncia do ideal materno to grande que,
nas suas tentativas de identificao a esse ideal, a criana no encontra no olhar da me
nenhum sinal de aquiescncia, de benevolncia, prazer ou reconhecimento.
O que resultaria dessas identificaes primrias no seria uma identificao ao
falo, mas ao nada, pois a criana estaria perante um olhar que no o tomaria como objeto
possvel, no lhe diria de forma injuntiva tu s isso...ou aquilo... para a minha falta,
mas perante um olhar que visa e veicula imagens de perfeio s quais a criana no
consegue corresponder nem com elas identificar-se. Na constituio deste esboo de
eu, a criana no parece ter a possibilidade de ser o falo, ela introjeta no os resduos de
olhar e voz que, como traos unrios, designariam um lugar de referncia para ela, mas
um ideal de perfeio inacessvel. Ao dirigir seu olhar para um ideal que no inclui a
criana, mas a traspassa, marca-se uma ausncia do Outro, para essa funo ningum
se apresenta, ningum a sustenta, faltando assim o lugar do Outro como funo essen-
cial para que aquilo que no est no espelho venha ali a se colocar, permitindo que
aceda uma imagem, suporte de identificao. A retirada prematura do Outro deixa um
vazio. Na ausncia de uma imagem com esse vazio que a criana se identifica. Esta
seria a peculiaridade que Lambotte salienta, marcando diferenas importantes em rela-
o ao sofrimento nas neuroses.
Em lugar da identificao ao falo, surge a identificao ao nada, que constitui um
eu ideal extremamente frgil, um narcisismo primrio esburacado, inconsistente. A iden-
tificao ao lugar vazio deixado pelo Outro no deixa de ser uma referncia simblica, j
que designa um lugar, mas numa lgica do negativo. Por outro lado, no Sem.VIII Lacan
(1992) diz que o que caracteriza as identificaes do ideal do eu, simblicas, que elas
o so a traos isolados, nicos, e que cada um deles, por mnimo que seja, contm a
estrutura de significante, e o trao introduz essa estrutura. Poderamos pensar que, no
sendo possvel recortar esses traos do Outro, por sua ausncia, a criana no teria
acesso s identificaes simblicas que comporiam seu ideal de eu, permanecendo
carente da estruturao pelo significante e refm das imagens de perfeio veiculadas
pelo imaginrio materno? Pois o trao que marca esse carter pontual da referncia
original ao Outro na relao narcsica, sendo o Outro o lugar de onde se constitui a
perptua referncia do eu. No coincidindo com o Outro, no interiorizando seu olhar
por um trao que corresponda ao assentimento do Outro, o sujeito permaneceria igno-
rante de seus prprios traos, na dependncia permanente do reconhecimento deles
pelo outro, para a manuteno dos laos, o que, a princpio, deveria depender mais do
reconhecimento da imagem de si pelo prprio sujeito. Nesse caso, a imagem de si se
sustenta numa relao direta s imagens de perfeio enquanto referncias absolutas a

T E X T O S
116
serem buscadas, contudo, sem nenhuma aposta no encontro, ou no reencontro, que s
a substituio significante permite e to bem define a neurose, uma vez perdido e
simbolizado o objeto.
A questo das interdies que chegariam a organizar o desejo se coloca preca-
riamente, pois, para a me, o seu lugar de origem no perdido, logo, no pode ser
transmitido a seu filho, por isso, os desejos no so sustentados pela interdio. Em
muitos casos, o filho no pode existir para a me como algo que corresponderia sua
castrao, em quem as esperanas dela seriam depositadas de forma afirmativa, justa-
mente porque os ideais que esto em questo no veiculam algo da castrao materna,
mas do seu inconformismo com ela.
Mais do que os imperativos de um supereu que vigia e garante a busca de
satisfaes, resta na melancolia o confronto ao reinado exclusivo do ideal de eu mater-
no, ou seus substitutos, e a impotncia perante exigncias que redobram o desamparo
primordial. No parece haver o vis protetor do supereu, que s surge das interdies
internalizadas, nem mesmo os impedimentos neurticos. Parece mais restar a colagem
posio de insuficincia, a fragilidade ou ausncia de ideais singulares que no resulta-
ram de uma representao de si e da representao da castrao materna. Sem castra-
o, nada de ideais, a no ser os impostos ou sustentados pelo Outro/outro, o que
motiva que toda a ausncia do semelhante seja sentida como abandono pelo ideal.Com
tal falha nas representaes, o processo identificatrio permaneceria bloqueado por
no ser possvel tomar o semelhante como ideal, mas reconhecendo-se na posse de
algo em comum com ele, para Freud duas condies essenciais da identificao.
De que natureza, ento, seria o conflito referido por Freud , que o eu mantm com
o supereu? O eu frgil se confronta com um supereu feroz, sdico, que cobra a realiza-
o de um ideal de eu inatingvel, que no organiza as exigncias pulsionais, posto que
no se erigiu um ideal com fora suficiente para operar o recalcamento, entregando o
sujeito a um gozo sem trguas. Tampouco constitui uma instncia psquica que tenha
tomado foras ao pai para esboar uma resposta vivel demanda materna, impedindo-
se com isso a queda das referncias absolutas. No h defesas, no h divises quanto
ao gozo.
Em sua tristeza, o melanclico muitas vezes expressa um profundo cansao, uma
desistncia. Ele se cansa de tentar inventar um pai que, por decado que seja na
modernidade, o neurtico representou psiquicamente, de incio no que constituiu essa
forma de lao original com o objeto, com os pais tomados como modelos do que
gostaramos de ser e, mais tarde, quando os abandonou e introjetou, via supereu e
ideais do eu. Ao contrrio do Voc deveria ser assim..., ou do Voc no pode ser
assim..., o supereu, na melancolia parece dizer Voc no , talvez por isso, ao escut-
lo, com freqncia nos fique a paradoxal impresso de que a nica coisa que o melanc-
lico verdadeiramente perde o futuro, aquele que o ideal do eu veicula como promessa:
117
No s o falo, mas podes t-lo, ou Quando cresceres, ters acesso a um gozo
melhor, etc. Promessa enganosa, posto que esse gozo ser impossvel, mas essencial
para que a criana aceite as interdies e confirme seu ingresso no simblico. Submeti-
do a um ideal to distante, o melanclico perde o que nunca teve, o futuro, a esperana
de encontro com o que estaria por advir. Voc no ..., logo, Voc nunca ser.... Eu
no sou ningum, nunca serei.
Um psicanalista no pode concordar com isso, mas tambm no pode responder
voluntariosamente, presentificando uma reao manaca, que seria apenas o avesso da
questo em jogo na melancolia. Eis a o campo de uma inveno que precisa ser conjun-
ta, questionando a fatalidade.
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
FREUD, Sigmund. Neurose e Psicose (1924). Rio de Janeiro: Edio Standard Brasileira das
Obras Psicolgicas Completas de Sigmund Freud. 1977.
_____. O eu e o isso (1923).
_____.Psicologia das massas e anlise do eu (1921).
_____. Para uma introduo do narcisismo (1914).
W EIL,AlanDidier.Os trs tempos da lei O mandamento siderante, a injuno do supereu e a
invocao musical. Rio de Janeiro: JZE Ltda, 1997.
RASSIAL, Jean Jacques. O adolescente e o psicanalista. Rio de Janeiro: Companhia de Freud
Editora, 1999.
LACAN, Jacques. A transferncia. Rio de Janeiro: JZE Ltda, 1992.
LAMBOTTE, Marie Claude. O discurso melanclico. Rio de Janeiro: Companhia de Freud
Editora, 1997.

119
TEXTOS
RESUMO
A autora prope o brincar como formao do inconsciente por excelncia, na
infncia, possibilitadora do trabalho do luto que a perda do objeto, necessria
inscrio do desejo, acarreta. A ausncia do desejo de morte em relao aos
objetos de amor equivaleria, na criana, ausncia do brincar, ausncia do
desejo de ser grande, sendo um indicador clnico- diagnstico da Melancolia
infantil, com conseqncias graves na construo do psiquismo. Ilustram as
suas proposies a apresentao de um caso clnico.
PALAVRAS-CHAVE: brincar clnico; desejo de morte; luto; melancolia
ABSTRACT
The author proposes play as an unconscious formation of childhood par
excellence, which allows the work or mourning required by the lost of the object,
necessary to the inscription of wish. The absence of death wish related to love
objects would equal, in the child, to the absence of play, of the wish to be a
grown-up. It would also be a diagnosis clinical signal of a child melacholia, with
serious consequences to the construction of psychic apparatus. The article
presents a study case which illustrates the author propositions.
KEYWORDS: play; death wish; mourning; melancholia
LUTO E MELANCOLIA
N A IN F N C IA
*
*
Trabalho apresentado no dia 29 de setembro de 2001, nas Jornada Os Nomes da Tristeza na
Clnica Psicanaltica, organizada pela Associao Psicanaltica de Porto Alegre (APPOA). Porto
Alegre, Brasil. Traduo de Karina Djambolakdjian Torossian; reviso da traduo por Sandra
Djambolakdjian Torossian.
**
Licenciada em Psicologia. Mestre em Psicanlise pela Universidade de Buenos Aires (em
curso). Docente da Faculdade de Psicologia da U. B. A. Ctedra de Psicopatologia. Membro do
Centro Dra. Lydia Coriat de Buenos Aires, Argentina.
Norma B. Bruner
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T E X T O S
120
A
maldade no um trao das crianas, uma vez que elas no so responsveis
pelos seus atos, nem perante o juzo do adulto nem perante a lei penal. Por essa
razo, se escutarmos que uma menina de quatro anos diz: Querida mame, quando tu
morreres vou poder fazer tal coisa (Freud, 1900a), no pensamos: Que maldita!, mas
nos perguntamos o que a morte para ela. Sem dvida, a conscincia moral, a compai-
xo, a tica, o sentido de culpa, um ganho cultural a ser adquirido.
As crianas desejam a morte de todo aquele que se opuser satisfao do
desejo. Desde o seu egosmo (a criana freudiana no m, porm egosta) no deixar
fantoche com cabea. Pais, mes, irmos, amigos, analistas, terapeutas e brinquedos
cairo caso atravessem seu caminho. Poderamos dizer que, nos seus jogos, prepa-
ram-se para a paz fazendo a guerra, preparam-se para a vida, preparando-se para a morte
(Freud, 1915b). A construo do eu, a conservao da vida, o interesse narcisista e o
egosmo exigem a eliminao do obstculo, sacrificando-o. A morte o castigo para
quem ferir o narcisismo opondo-se a seus propsitos.
Em nossas moes inconscientes, diz Freud, eliminamos, dia a dia, hora aps
hora, todos aqueles que perturbam nosso caminho: Que o diabo os carregue!, ou
seja, Que a morte os carregue!. Um poderoso desejo de morte habita o inconsciente,
inclusive mata por mixarias. Como a velha legislao ateniense de Dracon, no co-
nhece outro castigo para o crime alm da morte. Nosso inconsciente no executa o
assassinato, pensa-o e deseja-o, de modo que todo o prejuzo que o onipotente Eu
receba crime de lesa-majestade.
Ao brincar, as crianas realizam o desejo inconsciente ou tentam cumprir o
desejo, figuradamente, substitutivamente. Brincando, a criana produz a possibilidade
de que o desejo tenha lugar. Penso que o brincar formao do inconsciente e do
inconscientizado, a formao por excelncia da infncia. Recalcamento e retorno do
recalcado se inscrevem no mesmo ato ldico que, na sua repetio, segundo propo-
nho, inscreve e sustenta o inconsciente, a cada vez, outra vez novamente. Costuma-se
dizer: s um jogo, e a funo paterna pe-se em funcionamento no mesmo ato de
brincar; a proibio e a prescrio acontecem, pode-se figuradamente no seu interior
o que no possvel fora dele. O limite entre o fora e dentro , para mim, o recalcamento,
a lei e a castrao.
A criana realiza o desejo de morte no brincar, mata os objetos, os objetos
morrem, a prpria criana, como objeto, morre, e a reao que acompanha a morte no
brincar no a dor; a dor no entra como afeto no brincar. Pode-se brincar de chorar,
pode-se brincar de festejar e pode-se brincar de indiferena. A dor interromperia o
brincar.
No brincar clnico surgem objetos para serem sepultados, enterrados com ou
sem velrio e ritual fnebre. Natural ou acidentalmente, so investidos para desinvestir,
para desfazer.
121
No brincar clnico sero construdos e investidos objetos amorosos e de dio
exclusivos, prprios a este tratamento. A histria do tratamento , na maioria das vezes,
as vicissitudes que ditos objetos atravessam at sua morte.
O brincar tem como motor o desejo dominante de ser grande e de agir como os
adultos. Ao brincar, realiza-se substitutivamente o desejo inconsciente; a criana, no
seu brincar, ocupa o lugar do Outro, herda-o, faz-se seu herdeiro sem risco. Herdar o
outro implica sua morte; ento, ao brincar a criana mata o outro, poderamos dizer, sem
que exista crime nem castigo, e sem culpa. Nesta minha proposta, o desejo de morte
necessrio ao desejo de ser grande e condio do brincar.
No brincar substitui-se o Outro, personifica-se e representa-se o morto, conser-
va-se o morto identificando-se com ele: Ser o que o pai era, Faz de conta que eu era
um pai (ali onde Isso era , o Eu deve advir). O Eu onde Isso era (Freud, 1923b). Ter o
que tinha o papai. Faz de conta que eu era o papai e tinha uma esposa, faz de conta
que eu era um homem...
O parricdio e o incesto ldico se realizam sem risco; e, no mesmo ato ldico,
parricdio e incesto se inscrevem na sua proibio, j que s um jogo, e ali se pode
o que fora dele no possvel.
O brincar inscreve a lei e funda o desejo, implica satisfao substitutiva, ga-
nncia de prazer, transformao da pulso em libido e transformao do gozo em
desejo. Penso o brincar como formao do inconsciente. Recalcamento e retorno do
recalcado se inscrevem ali na infncia. A morte no tem, nas crianas pequenas, a
mesma significao que possui para os adultos. Diz Freud: Nada sabem dos horrores
da putrefao da carne, do morto que gela na tumba fria, do espanto da noite infinita
que tanto desassossega o adulto. Estar morto , para a criana pequena, estar lon-
ge; somente a posteriori ficar referido a no voltar mais. A ausncia transitria,
desejar a morte daquele que incomoda desejar sua ausncia, seu afastamento por um
tempo: seria uma morte transitria. Mais tarde, a ausncia ser definitiva, e a vida ficar
transitria.
A criana depende ainda da presena do outro, do seu amor; deseja ser grande
e no depender da sua presena, mas ainda no pode prescindir do outro. O brincar
brinda-lhe o domnio da situao, permitindo-lhe afastar e fazer retornar o objeto a
seu bel prazer.
Que relao guardam o trabalho do luto e o trabalho do brincar? Chamo de
trabalho do brincar os caminhos psquicos, as operaes psquicas pelas quais o
brincar chega sua formao e tem o mesmo estatuto de formao do inconsciente.
As identificaes coincidem, supondo tanto identificao primria como s
identificaes secundrias, parciais, identificaes ao trao, regressivas. So ope-
raes de compromisso, realizando-se sob o conflito da obedincia e da revolta, atra-
o e repulsa, esforo de despejo e esforo de caa. Ambas as operaes implicam

T E X T O S
122
subtrao de investimento (pr-consciente), conservao do investimento (incons-
ciente) ou substituio do investimento pr-consciente por um inconsciente. Impli-
cam repetio e processo repressivo. Em ambas o trabalho lento, pea por pea, como
um quebra-cabea a desmontar e voltar a montar. Em ambas, o doloroso, o impressio-
nante, transforma-se, a servio do princpio do prazer, em ganho de prazer. Ambas esto
a servio do domnio do Eu.
Lanar o objeto, que se v para longe, perd-lo no brincar, escreve a perda e a
elaborao da perda; ento, o brincar implica, necessariamente, um trabalho de luto,
mas sem dor.
O Complexo de Castrao encontra-se no centro da questo do luto e do brincar
na infncia; a perda inscreve-se desde a significao flica. pela perda corporal que a
criana adquire a representao de um dano narcisista, diz Freud, j em funo da perda
do peito materno aps o mamar, da cotidiana deposio das fezes e, ainda, da separao
do ventre da me ao nascer. Porm, somente cabe falar de um Complexo de Castrao
quando essa representao de uma perda enlaou-se com os genitais masculinos (Freud,
1923e). Ao brincar, a inscrio da castrao tem lugar, segundo a minha proposta
neste trabalho.
notrio, a meu ver, um fato clnico: as crianas com problemas orgnicos, com
dificuldades no desenvolvimento, que tm dificuldades na significao da perda em
termos do Complexo de Castrao, apresentam, simultaneamente, dificuldades no brin-
car. Faltas do brincar ou sua ausncia no sentido estrito. Algo em relao perda no
corpo da criana e perda da criana mesma, quer dizer, perda do Outro e inscrio
de dita perda enlaada com a diferena sexual, foi impossibilitada ou dificultada. O
trabalho do luto no se realizou ou se realiza com dificuldade, dando lugar coloco
como hiptese ao luto patolgico ou melancolia.
Algo em relao perda no corpo da criana e perda da criana mesma, quer
dizer, perda do Outro e inscrio de dita perda enlaada com a diferena sexual, foi
impossibilitado ou dificultado. O trabalho do luto no se realizou ou se realiza com
dificuldade, dando lugar coloco como hiptese ao luto patolgico ou melanco-
lia.
As conseqncias na infncia so as graves perturbaes na construo do
psiquismo, podendo fazer sua entrada o autismo ou a psicose, dependendo do caso.
Ali onde no h luto h melancolia; onde no h luto, eu diria neste trabalho, no h
brincar, e onde no h brincar no h criana.
Quando a leso orgnica, o transtorno gentico, a disfuno etc. do corpo da
criana ficam identificados no parcialmente, quer dizer, no como um trao parcial do
corpo da criana, mas identificados de forma massiva, narcisicamente, desde uma iden-
tificao narcisista como prejuzo, afronta, injustia etc., no outro parental, o
corpo mesmo da criana tomado massivamente como ferida, hemorragia aberta,
123
mutilao, dano, humilhao e prejuzo. tudo ferida, no h uma ferida. A
forma do lao libidinal, de investimento amoroso ao objeto, nesses casos, melancli-
ca; uma hemorragia aberta.
O corpo da criana identifica-se narcisicamente, melancolicamente, com a in-
significncia (Freud, 1917e), fora da significao flica: no h perdas para fazer o luto
falicamente, no h desejo de morte ao brincar, no h desejo de ser grande, j que todo
o corpo da criana o objeto perdido; a identificao com o objeto perdido massiva,
e a sombra do objeto recai sobre um eu que, sem dvida, no chega a ser.
H o vazio do eu porque o eu no se constitui. A melancolia infantil a no-
constituio do eu mesmo, sua morte antes de nascer. Seu corpo para o Outro objeto
de desagrado moral, passando por cima at de sua feira, debilidade ou inferioridade.
A auto-repreenso parental (consciente ou inconsciente) transfere-se para a
criana ao repreend-la inconscientemente, colocando-a como culpada; se cometeu um
crime, e caso merea castigo, no pode ser outro, para o narcisismo ferido, do que a
morte.
Como desejar matar o Pai se no h Pai a quem matar? Como matar a quem j est
morto por no ter nascido? Como brincar de morte quando se um assassino? O dio
inconsciente emerge, a melancolia uma hemorragia aberta que sangra, di e no se
fecha. No sabe que se perdeu, pois a perda no se inscreveu, e ento a dor no
perante a ausncia do amado, mas perante sua presena, dor por no poder perd-lo.
Onde no h luto, a melancolia faz sua entrada. No h negao da perda porque
no h afirmao onde no h presena da ausncia. A dor no pode ser julgada,
apenas .
Por distintas vias, o autismo ou a psicose fazem a sua entrada, caso a ligao
narcisista do corpo da criana no resista ao luto, caso se instale a melancolia.
Lacan (1963) diz: o objeto pelo qual estamos de luto era, sem ns sabermos, o
que se havia revoltado e do qual ns mesmos havamos feito suporte de nossa castra-
o. E, mais adiante: Estamos de luto por algum de quem podemos dizer eu era sua
falta
.
O traumtico, o impressionante, o doloroso no a ausncia, a perda, mas a
no- possibilidade de perder.
Desejar a morte do outro (sua ausncia) e coloc-la em jogo no brincar uma
conquista da criana, que logo dar lugar conscincia moral, aos preceitos ticos, ao
sentimento de culpa, com a latncia. A ausncia do desejo de morte em relao aos
objetos de amor, na criana, ausncia de desejo de ser grande, ausncia do brincar
trata-se de um indicador clnico diagnstico, para ns, da melancolia infantil. O brin-
car seria a preparao para a morte necessria conservao da vida, a guerra para a paz.
No ano de 1994, recebo em consulta uma menina de quatro anos. O motivo: a
morte da sua irm gmea, ocorrida havia um ms. Nuria no apresentava nenhum

T E X T O S
124
transtorno; era a preocupao parental pelos possveis efeitos futuros dessa morte que
os levaram a consultar.
Nadia, a irm gmea morta de Nuria, tinha um diagnstico neurolgico de Disritmia
na zona da linguagem com atraso maturativo. Pesava 35 quilos, e sua obesidade cres-
cente j impedia o manejo do corpo, por isso, haviam-lhe recomendado, no jardim
especial que freqentava, consultar uma psicomotricista. Solicitam a vaga; no cami-
nho, morre, no chega sua primeira consulta. Nuria, no lugar de Nadia, chegar
primeira consulta, mas com um psicanalista recomendado pelo dito psicomotricista, ou
seja, comigo.
A morte de Nadia deveu-se a complicaes de uma varicela soster no tratada a
tempo, contagiada por uma de Nuria, a sobrevivente normal, que quinze dias antes
tivera varicela.
Recebo os pais, recebo Nuria. Durante quase um ano, realizo uma interveno
psicanaltica que s posteriormente se decide como tratamento com Nuria. No primeiro
momento, tratou-se do luto, busca do culpado, tempo de grande dor para os pais. Pais
que viam a morta na viva e a viva na morta; que reconheciam o pensamento de alegria
inconsciente por ter ficado pelo menos com a normal; que reconheciam, com culpa,
desejos de morte prvios em relao a Nadia.
A auto-repreenso pela morte (e o nascimento) de Nadia transfere-se Nuria: ...
se no tivesse tido varicela...; se transfere a Deus: ... a emprestou e a levou....
Nuria no chora, diz sua me questes como tua me e tua filha esto no
cu...; e sua irm: Nadia, desce!.
Tem saudades de sua irm, fala dela com suas amigas, conta-lhes da sua morte
com detalhes, v fotos e vdeos. No deixa que toquem nas suas coisas para que,
quando descer do cu, no se ofenda. Fala com Jesus e pede que a cuide... Conta sua
me que Nadia lhe disse que est bem l, que no quer que chore mais e que deixe de
pensar nela.
Tem temores noturnos, episdios enurticos, no dorme bem, vai para a cama
dos pais, no quer estar sozinha. Diz: eu fiquei doente e ela morreu..., os doutores a
mataram.... Pede para ter outro irmozinho para brincar. Compram-lhe um gato.
A me de Nuria tem cncer; a me da me morreu de cncer quando ela estava
grvida das gmeas e tambm quando estava grvida fica sabendo da sua prpria
doena. A sua gravidez foi tomada, no incio, como um tumor ou fibroma. ...Deus
emprestou-me as meninas por um tempo..., ... por sorte me deixou a normal...
Da relao entre elas contam que era muito boa, embora houvesse uma compe-
tio normal: a enfermidade de Nadia beneficiava a Nuria. Aos dois anos, Nuria foi
alm da irm no desenvolvimento, no que diz respeito ao carter e personalidade:
Nadia era como uma morta, Nuria esperta. Agora no h competio. Nuria passa a
ser o retrato de Nadia: a morta.
125
Nuria canta para eles: as mames e os papais tm filhos e eles morrem! A me
conta sonhos premonitrios... segundo ela, da morte da filha.
O gato de Nuria adoece: So todos uns mentirosos, me fazem sofrer!. Diz
Estou sofrendo, me di aqui e ali, mostrando o corpo.
Os jogos de morte aparecem: fecha os olhos e faz que deixa de respirar... fica
dura como uma esttua... o jogo se chama imitando Nadia, segundo ela mesma no-
meia. Desenhos: Esta a Nadia no cu, esta a mame quando deixou de chorar, este
o Jesus falando com a minha me para que deixe de chorar.... Quer ir ao cu, quer
saber o que Nadia faz l. Inventa canes: as crianas nascem, ficam doentes e mor-
rem, e as mes ficam chorando o dia todo!.
Viajam a Crdoba de frias, e diz a seus pais: Me deixam cansada, parem de me
olhar!
Os pais dizem que est apresentando coisas da Nadia, nos gestos, elas se
parecem cada vez mais.... Nuria lhes diz: no quero esquecer-me dela!
Alguns jogos no consultrio... Com o fantoche palhao, pega o seu rosto e o
amassa. Eu grito, ponho a minha voz: Ai, me vou, no consigo respirar, no posso
escutar, no enxergo... Diz Nuria: Agora tu vais para o cu! Leva-o ao teto, para
cima, e, falando pelo fantoche, desta vez lhe d a sua voz e diz: Quem cuida dele se
Jesus est cuidando da Nadia?
Outro brinquedo: quem fechar os olhos primeiro vai para o canto, as trs
vezes, Prendas. As prendas preferidas: ir ao cu, falar com Jesus e olhar sua irm.
Enquanto isso, os temores vo cedendo, at que um acontecimento inesperado
ocorre... uma internao da sua me devido a um episdio crdio-respiratrio. Nuria
contrai prpura, enfermidade psicossomtica que se expressa por manchas na pele.
Diz Nuria: Quando di algo em minha me, em mim tambm di. Diz a me: parecia
varicela....
Uma srie de doenas psicossomticas aparecem: contraturas, otite, febre,
dores inespecficas, taquicardia... Decido e indico tom-la em tratamento, e, a partir
deste, as enfermidades desaparecem at a atualidade. Durante o tratamento, pode-se
jogar com os pontos de dificuldade no trabalho de luto de Nuria em relao a sua irm,
e tambm o seu lugar de objeto em relao a sua me.
A srie de jogos clnicos que o tratamento desenvolveu colocou em evidncia
que se tratava de poder perder de vista e perder-se de vista. O fantoche palhao
teve uma histria que contar atravs de Nuria e da sua anlise... quando conseguiu,
finalmente, aps muito trabalho, ser esquecido.
A ttulo de concluso: o luto na infncia implica definir a perda do objeto no seu
valor constitutivo, e nos leva, necessariamente, ao jogo no qual a inscrio da perda
tem lugar em termos da significao flica, ou seja, do Complexo de Castrao e da
Funo Paterna. A partir dessa proposta, tenho situado o brincar na infncia como

T E X T O S
126
Formao do inconsciente, em que o recalcamento e o retorno do recalcado tm lugar,
com as conseqncias que isto implica na estruturao de uma posio em relao ao
Outro.
A relao entre o trabalho de luto e o trabalho do brincar coloca a ambos como
formao do inconsciente. Se a melancolia luto no acontecido, e o brincar a realiza-
o substitutiva do desejo de morte e luto pelo ausente, as crianas que no brincam
entrariam na varivel melanclica, com particular recorrncia naqueles que apresentam
problemas no desenvolvimento.
A diferente posio perante a morte, entre a criana e o adulto, apresenta como
resultado que o trabalho de luto seja realizado por diferentes vias. Propomos o brincar
como a via, por excelncia, pela qual o luto acontece. As crianas realizam os lutos
brincando, ou no os realizam. Recordando Freud e o mito Totem e Tabu (1913), na
origem da entrada na cultura est o luto, e a morte do pai necessria para que a lei
exista, quer dizer, para que exista um Pai. A criana repete em seu brincar, a cada vez, a
entrada na cultura, atribuindo-se um lugar nesta.
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129
TEXTOS
RESUMO
O texto faz uma comparao entre parania e melancolia em funo da signifi-
cao aprs-coup, considerada como funcionamento e mobilidade da memria.
Nesses termos, prope uma hiptese dinmica do supereu, que pode estar em
causa nessas duas afeces, valendo-se da tese enunciada por Lacan no seu
seminrio sobre a tica da psicanlise: a lei moral, o mandamento moral, a
presena da instncia moral, aquilo por meio do qual, em nossa atividade
enquanto estruturada pelo simblico, se presentifica o real o real como tal, o
peso do real.
PALAVRAS-CHAVE: Parania; melancolia; memria; supereu; identificao
ABSTRACT
The text compares paranoia and melancholia for the significance aprs-coup,
considered as memory functioning and mobility. On this terms, proposes a
dynamic hypothesis of superego which can be present in this two diseases,
based on Lacans thesis (stated in his seminary about the Psychoanalysis ethics):
the moral law, the moral command, the presence of the moral resort, is through
what, in our activity while structured by the symbolic, real presentifies itself
real as such, the importance of real.
KEYWORDS: paranoia,melancholia; memory; superego; identification
PARANIA,
MELANCOLIA E MEMRIA
Ubirajara Cardoso de Cardoso
*
*
Membro da APPOA. Professor do Curso de psicologia da Uniju. Especializando do Curso de
Atendimento Clnico nfase em psicanlise da Clnica de Atendimento Psicolgico da Univer-
sidade Federal do Rio Grande do Sul.
T E X T O S
130
E
ste texto comeou com uma questo que me foi proposta sobre a diferena do
supereu na neurose obsessiva e na parania. Levou-me a retomar elementos de um
trabalho anterior
1
em que comeara a pensar como seria o funcionamento da memria
partindo da noo do aprs-coup e da forma como Lacan desenvolve na sua obra as
quatro causas aristotlicas
2
. Nessa poca, notei que, na origem daquele trabalho, esta-
va uma intuio sobre a melancolia que aqui ser mais desenvolvida. Foi possvel
agregar desta vez uma leitura recente e atenta do conhecido texto de Freud sobre o livro
de memrias de Daniel Paul Schreber e uma nova via, que partiu do comentrio de Lacan
(Lacan, 1988) sobre o Projeto para uma psicologia cientfica (Entwurf einer Psychologie,
Freud, 1895) e da sua tese nesse seminrio. Dessa maneira, o resultado e fio condutor
desse texto ficou sendo uma proposio da dinmica do supereu na melancolia e na
parania.
Partirei do entendimento de Freud sobre a parania e que consiste no processo
metapsicolgico da retirada da libido de volta para o eu, formulao que tambm valeria
para a melancolia. Esse processo, na melancolia, causado pela perda de um objeto
que, reedificado no interior do eu, causa sua diviso (Freud, 1915). Esse objeto, que
agora uma parte do eu, ser atacado pela outra parte da diviso do eu, segundo uma
explicao metapsicolgica que se constituir posteriormente na base da postulao da
teoria do supereu. Na parania, em funo de um desacordo fundamental entre a
realidade exterior e um impulso de desejo que estruturalmente no admite recalcamento,
que a libido se retirar de volta para o eu, de volta para o narcisismo. Esses modelos so
anteriores ao do texto A Denegao (Freud, 1925) no qual Freud propor uma descri-
o topolgica mais conveniente e as noes de afirmao (Bejahung) e de expulso
(Austossung). Entretanto entendo que os modelos so coerentes.
Para prosseguir, lano mo do conceito de identificao como Freud o desen-
volve no captulo 7 de Psicologia das massas e anlise do eu (Freud, 1921). Da leitura
do caso Schreber, quero propor que, para esse paciente, esteve francamente em opera-
o o processo descrito por Freud desta forma: a identificao apareceu no lugar da
escolha de objeto, e a escolha de objeto regrediu para a identificao (Freud, 1921).
Tomemos a frase afinal de contas, deve ser realmente muito belo ser mulher e
submeter-se ao ato da cpula (Freud, 1911, p.28)
3
que ocorre a Schreber no incio de
1
Cf. Correio da APPOA de setembro de 2000.
2
Cf. Cincia e Verdade (Lacan,1998)
3
Optarei, para a padronizao das referncias bibliogrficas de Freud, por essa traduo confor-
me consta da Edio Standard Brasileira (Imago). Considero melhores outras tradues, inclusive
a de Marilene Carone, que traduziu as Memrias de Schreber para o portugus, que prefere
utilizar o gerndio na orao: Era a idia de que deveria ser realmente bom ser uma mulher se
submetendo ao coito (Schreber, 1985, p.60).
131
sua segunda crise e que, segundo ele mesmo, em circunstncias fora da excepcionalidade
das suas, deveria ser recusada e repudiada virilmente (e ento pertinente o postulado
da existncia da funo de um protesto masculino, que Freud, de outra forma que
Adler, faz intervir)
4
.
Aqui considero que no evidente que essa enunciao precisasse ser afronta-
da pelo protesto masculino como se fosse necessariamente de estatuto homossexu-
al. Quer dizer que uma interrogao da beleza e do gozo do outro sexo uma contingn-
cia da passagem para a posio heterossexual, ou do amor do Outro sexo. sensvel
que tal ocorrncia sobre a beleza da mulher sendo copulada pode ser advinda tambm
do desejo heterossexual que predispe um homem a participar do ato da cpula. Se tal
imagem fosse em si mesma exclusivamente, e sempre, causa evocante do desejo homos-
sexual, pouco provvel que um homem se predispusesse participao na cena junto
com a mulher. Ela sempre seria muito desprezada em funo de sua castrao e gozo e,
se fosse assim, o fantasma masculino no teria um corpo para gozar. Entretanto o texto
de Schreber sugere outra coisa, ou seja, que, no momento primeiro da ocorrncia da
representao, salientou-se o reconhecimento e o repdio de ocupar uma posio
feminilizada. Isso servir para Freud fundamentar a sua observao, interpretando como
uma formao do desejo homossexual.
Para Schreber, o mecanismo de identificao que subjaz no encaminhamento
que seu pensamento tomou pode ser sugerido pela citada regresso da escolha de
objeto para a identificao com o objeto. Consideremos este enigmtico enunciado de
Schreber para verificar se realmente ele no est condensando e explicitando exemplar-
mente o modelo freudiano:
...penso que posso arriscar-me a apresentar a opinio, baseada em im-
presses que recebi, de que Deus nunca tomaria quaisquer medidas no
sentido de efetuar uma retirada cujo primeiro resultado , invariavel-
mente, alterar minha condio fsica acentuadamente para pior , mas
quieta e permanentemente render-se-ia a meus poderes de atrao, se me
fosse possvel estar sempre desempenhando o papel de uma mulher a
jazer em meus prprios abraos amorosos, estar sempre contemplando
minha aparncia em formas femininas, estar sempre contemplando retra-
tos de mulheres, e assim por diante. [Freud, (1911) 1987 p.52] (grifo meu)
A passagem grifada acentua a condensao da identificao com a escolha de
objeto, cuja fabulao divina talvez tenha apenas importncia secundria para a teoria,
mas o essencial da comunicao clnica. O fato de ficar sempre contemplando retra-
4
Adler (1910). De acordo com Adler, o protesto masculino tem participao na produo do
sintoma, enquanto, no presente caso, o paciente protesta contra um sintoma j plenamente
desenvolvido.(Freud (1911) 1987 p.61)

T E X T O S
132
tos de mulheres poderia ser igualmente um exemplo da conduta de um homem apaixo-
nado por mulheres, no sentido da escolha de objeto e no de uma posio de identida-
de. O que se passou com Schreber? Em seguida retomaremos essas passagens em
funo de outra formulao que ocorre a Schreber num outro momento de suas mem-
rias.
Aqui faz-se um parntese: de que forma atuam esses mecanismos de identifica-
o na psicose? No esto eles mais bem determinados para que sejam utilizados no
entendimento da neurose? Por isso importante lembrar a existncia dos trabalhos de
Lacan sobre a psicose bem como a introduo, na teoria psicanaltica, do conceito de
forcluso. Contudo deve-se considerar que Freud no deixa claro na sua obra no ter
pensado a psicose com um estatuto sem relao de continuidade com a neurose, pois a
diferena estrutural que props foi basicamente a partir de diferentes relaes do eu
com o Isso e com a realidade, e de forma que foi sendo cada vez mais difcil de sustentar,
medida que admitia como na neurose tambm incide um afastamento maior ou menor
da realidade
5
.
Freud diz na introduo do caso Schreber: A investigao psicanaltica da
parania seria completamente impossvel se os prprios pacientes no possussem a
peculiaridade de revelar (de forma distorcida, verdade) exatamente aquilo que outros
neurticos mantm escondido como um segredo. (Freud, 1911)
Que peculiaridade esta que Freud acentua nesse caso?
Retomemos. O repdio do protesto masculino incide sobre a representao que
ocorre a um homem de que deve ser belo ser uma mulher e submeter-se ao ato da cpula.
Podemos pensar, ento, que o repdio recai sobre a identificao, sobre o ser uma
mulher e sobre submeter-se ao ato da cpula, que pode ser considerado um atributo
extensivo do objeto da identificao. No se perde de vista que, no delrio de Schreber,
o atributo feminino vai ser pensado como o aspecto de uma criatura em constante
estado de voluptuosidade, como se estivesse sempre sendo copulada. Ento, em
Schreber, o que pe em ao o protesto masculino no uma constatao da beleza do
Outro sexo, seno que essa constatao devida a um desejo de ocupao, de inves-
timento (uma Besetzung simblica impossvel para ele) desse lugar, que encontra opo-
sio no acolhimento que ele d ao reconhecimento da prpria identificao sexual at
esse momento (e o reconhecimento do Outro sexo se transforma numa demanda de
significao na parania).
Que Schreber venha a ser suposto como no tendo nunca acedido a uma posi-
o sexuada simbolizada, caracterstica da neurose, e portanto, que ele faa o seu delrio
5
Cf. A perda da realidade na neurose e na psicose (Freud, 1924) e O fetichismo (Freud,
1927)
133
por isso, por exemplo quando falta para ele a funo flica para assumir a responsabili-
dade do cargo jurdico de que foi investido, uma proposio lacaniana posterior a
Freud e que, at certo ponto, no resolve da mesma forma os elementos da questo
6
.
Ento o que pensar deste outro enunciado de Schreber tambm citado por Freud:
Por meio do que chama de atrair (isto , pela invocao de imagens
visuais), capaz de dar tanto a si quanto aos raios a impresso de que
seu corpo se acha aparelhado com seios e rgos genitais femininos:
Tornou-se tanto um hbito para mim atrair ndegas femininas para meu
corpo honn soit qui mal y pense o que fao quase involuntariamente,
a cada vez que me abaixo.
7
[Freud, (1911) 1987 p.50].
Qual a funo da sentena intercalada? A quem se enderea? Ela significa mal-
dito seja quem pense mal disto. O contexto e a forma como escrita por Schreber me
indicam que ele interpola essa frase no seu texto, como ouvida de fora, chegada das
vozes que escutava, uma frase que tem a estrutura do que se impe para ele desde o
real. O que significa isso? Eu diria que essa frase parte do mesmo protesto masculino de
antes, ou ento, vem desse protesto, que podemos aqui reconhecer como fazendo parte
do supereu. Essa sentena que se impe para ele, e eu suponho que ela se lhe impe no
momento mesmo em que a escreve, seu prprio julgamento, sua censura operando.
No entanto a condio de comunicao que prpria do seu delrio supera a resistncia
e opera que a censura se dirija ao prprio supereu, possibilitando a continuao da
frase (diacronia, como bem lido por Lacan) que manifesta um hbito com o qual Schreber,
dessa forma, j est pacificado delirantemente na ocorrncia de sua significao.
H nessa transformao delirante entre o tempo da primeira frase, momento da
irrupo da enfermidade de Schreber, e o tempo da segunda frase, que j comporta uma
resoluo, um movimento que considero como sendo o da memria aprs-coup. Se
concordarmos com a afirmao de que para haver memria precisa haver o funciona-
mento da temporalidade inconsciente, o que podemos deduzir? Comecemos por notar,
no funcionamento dito aprs-coup, o atributo do movimento: no mesmo tempo em que
uma experincia atual reativa posteriormente uma experincia passada,o efeito relanado
mais frente, talvez pelo supereu ou por aquilo que ir constituir o supereu. Mas esse
efeito radicalmente inconsciente e no possvel ser integrado no saber pr-consci-
ente da inscrio das representaes (Vorstellungen). Ser preciso um outro tempo de
6
Cf. Vemos aqui como, apesar de Freud, a homossexualidade na parania um processo
implicado pela sua estrutura e no causa reativa e defensiva de sua formao (Melman, 1985
p.149)
7
Desenhar um traseiro feminino no meu corpo honni soit qui mal y pense tornou-se para mim
um hbito de tal forma que eu o fao quase involuntariamente toda vez que me inclino. (Schreber,
1985, p.223)

T E X T O S
134
retorno para que o que se produziu se inscreva como possibilidade de enunciao,
renovando o efeito. a compulso repetio (Wiederholungszwang). O trabalho da
parania, no mesmo sentido que Freud d ao termo em trabalho do sonho
(traumarbeit), ser constituir uma significao dessa repetio. O delrio do paranico
uma tentativa de resoluo que conta, de alguma forma, que necessrio precisar,
com essa mobilidade do aprs-coup. Aquilo que no tem como ser relanado simbolica-
mente lanado assim mesmo, numa lgica singular dita delirante.
A hiptese que eu proponho sobre a estrutura da melancolia que nela falta
essa mobilidade aprs-coup. A conseqncia disso seria que a experincia melanclica
est sempre de cara com o mesmo real. Sempre a mesma experincia do real e o real da
mesma experincia sempre. A experincia do sujeito insiste em voltar sempre ao mesmo
lugar.
Quero avanar a hiptese em funo do tipo de memria que pode estar em jogo
na melancolia: que objeto esse reedificado numa identificao, que no se esquece, na
mesma proporo em que no se sabe o que ? Freud deixar claro que so as identifi-
caes que constituem a memria
8
. Ento que objeto esse que no pode ser relanado,
uma vez que no encontra inscrio anterior?
Aqui fao incidir uma reflexo sobre a melancolia que se deveu enigmtica
opinio de Jacques Hassoun, proferida numa conferncia que fez em Porto Alegre. Os
melanclicos tm um saber sobre a morte que eles no tm como integrar disse Hassoun.
Se no fosse excessivamente metafsico, eu diria que a melancolia encontra a sua causa
no limite, quando no tem como relanar a experincia da morte para depois dela mesma,
pois no h como se inscrever a experincia da morte na presentificao do real.
Como introduzir a dinmica do supereu nesse processo? Para isso, recorrerei ao
Seminrio 7 de Lacan. A tese de Lacan nesse seminrio a lei moral, o mandamento
moral, a presena da instncia moral, aquilo por meio do qual, em nossa atividade
enquanto estruturada pelo simblico, se presentifica o real o real como tal, o peso do
real (Lacan, 1988 p. 31). Isso deve valer para a tica, portanto, a no devem distinguir-
se essencialmente os encaminhamentos necessrios para pensar as diferentes entida-
des clnicas.
Nesse momento me interessar considerar as formulaes de Lacan sobre a dor,
conforme ele desenvolve nesse seminrio. Isso dever servir para pensar a relao da
imobilidade com a memria.
Agrego, antes, a indicao da relao da motricidade e da dor no nvel da defesa,
defesa que, segundo Lacan, se constitui por algo que tem um nome, e que , propria-
8
Cf. Freud, O Eu e o Isso, cap. III
135
mente falando, a mentira sobre o mal (Lacan, 1988 p. 94), o proton pseudos ele lembrar
em seguida.
Por que Lacan se dedica a falar da dor? Para conferir a ela um estatuto freudiano
e situ-la em relao ao movimento motor. Cito uma passagem mais extensa, mas impor-
tante, remeto aula do dia 16 de dezembro de 1959:
Isso da ordem de uma explorao fisiolgica moderna que ainda no
nos permite plenamente articul-la, assim, contentar-me-ei em sugerir
que deveramos talvez conceber a dor como um campo que, na ordem da
existncia, abre-se precisamente no limite em que no h possibilidade
para o ser de mover-se. (grifo meu) Alguma coisa no nos anunciada
em no sei qual apercepo dos poetas, com o mito de Dafne transfor-
mando-se em rvore sob a presso de uma dor da qual no pode mais
escapar? No verdade que o ser vivo que no tem a possibilidade de
mover-se nos sugere, at em sua forma, a presena do que se poderia
chamar de uma dor petrificada? Naquilo que fazemos do reino da pedra,
na medida em que no a deixamos mais rolar, que a erigimos, que dela
fazemos alguma coisa imvel, no existe na prpria arquitetura algo como
a presentificao da dor? O que iria nesse sentido o que aconteceu no
tempo do barroco, sob a influncia de um momento da histria no qual
vamo-nos deter daqui a pouco. Algo foi tentado, na poca, para fazer da
prpria arquitetura no sei que esforo em direo ao prazer, para confe-
rir-lhe no sei qual liberao, que a faz efetivamente arder no que nos
aparece como um paradoxo na histria da construo e da edificao. E
esse esforo em direo ao prazer, quais as formas que ele nos fornece?
seno as formas que chamamos, em nossa linguagem aqui metafrica e
que, como tal, vai longe, de torturadas.(Lacan, 1988 p. 78-79)
9
Que ser esse para Lacan, quando ele fala de conceber a dor como um
campo que, na ordem da existncia, abre-se precisamente no limite em que no h, para
o ser, possibilidade de mover-se ? Para Freud, no qual Lacan se sustenta, trata-se o Eu
9
As menes iro depois evocar Sade. Em que conexo? Junto com Kant. Justamente para marcar
a questo da relao com a Coisa (Das Ding), tal como se exprime Lacan nesse momento. Essa
relao marcada em Kant quando a dor o elemento a, num nico caso, aproximar a priori a
relao de conhecimento, que vem deste modo da razo pura prtica, com a sensao do prazer ou
do penar (Lacan, 1988 p. 102). A aproximao com Sade se faz: Em suma, Kant tem a mesma
opinio de Sade. Pois, para atingirem absolutamente das Ding, para abrir todas as comportas do
desejo, o que Sade nos mostra no horizonte? Essencialmente a dor. (...) O extremo do prazer, na
medida em que consiste em forar o acesso Coisa, ns no podemos suport-lo (idem).

T E X T O S
136
e das suas pulses de conservao. H um aparelho psquico [Lacan est comentando
a partir do Projeto para uma psicologia cientfica (Freud, 1895)], que serve ao princ-
pio do prazer. Lacan, com Freud, situa a representao entre percepo e conscincia,
acrescentando interessante considerao sobre o funcionamento do registro da mem-
ria nos termos de trilhamento
10
(Bahnung) e da sucesso das inscries mnmicas
(Niederschriften) (Lacan, 1988 p.66). H pensamento no processo, no nvel das repre-
sentaes (Vorstellungen), e esse pensamento (definido como investimento das
Vorstellungen), na razo de que entre percepo e conscincia que aquilo que fun-
ciona no nvel do processo do prazer se insere (Lacan, 1988 p.80), regulado, ajuiza-
do para usar um termo que encontra aqui o seu lugar, pelo princpio do prazer. Nesse
nvel, e at mesmo antes dele (e dizer dessa forma aproximativo), situam-se para Lacan
os representantes da representao (Vorstellungreprsentanzen) que so o lugar de
eleio do recalcamento (Verdrngung), acrescentando que, no nvel das representa-
es de palavra (Wortvorstellungen) se situa o lugar da denegao (Verneinung) (Lacan,
1988 p.83).
Ento no nvel desses processos, regulados pelas leis do processo primrio,
para Freud, e pelas leis da cadeia do significante, para Lacan que as identifica, que o
sujeito suposto, cada vez mais, um sujeito de linguagem.
Ento, que interessante: a relao da dor fsica no registro sensorial em relao
imobilidade do ser, agora definido como ser de linguagem. No podemos derivar da
uma psicopatologia e uma metapsicologia? Ausncia de movimento como eu tenho
caracterizado a idia que fao da melancolia. O real para o melanclico sempre o
mesmo, volta sempre ao mesmo lugar. sempre a mesma experincia do real e sempre o
real da mesma experincia; dessa coisa que aquilo que o melanclico no sabe o que
e que perdeu e que interroga, identificado com a morte da coisa, interrogando a sua
prpria capacidade de morrer.
Ento como que se constitui a memria na melancolia? Talvez se possa indicar
que essa impossibilidade de esquecimento do objeto, que est edificado no eu, seja o
que no permite que se constitua propriamente uma memria. Para que se constitua uma
memria preciso que os trs tempos sintticos: pretrito, presente e futuro estejam
valendo. O apego do melanclico a um suposto objeto perdido, indefinido como o que
no sabe o que e que perdeu, suspende-o num tempo que propriamente parado.
Dessa forma, a experincia da melancolia toma o carter de incomunicabilidade, prprio
10
Em outros termos, na medida em que a estrutura significante se interpe entre a percepo e
a conscincia que o inconsciente intervm (...) na medida em que ele concerne as Bahnungen. A
estrutura da experincia acumulada reside a e permanece a inscrita (Lacan, 1988 p.67).
137
muitas vezes da sua enunciao e de sua irresoluo
11
. D para conceber que uma
experincia melanclica que admite comunicao uma experincia que triunfa sobre a
melancolia. Freud deve estar perfeitamente certo quando observa que, ento, a
presentificao do objeto se d na autocomiserao que reduz o sujeito a algo despre-
zvel, a uma coisa. A, nesse real como o que volta ao mesmo lugar, presentifica-se a
instncia moral e se define a melancolia, a neurose narcsica, participando da viso
panormica que Freud descreve como sendo da ordem da relao do eu com o supereu.
Essa mobilidade, esse movimento aprs-coup, eu acredito que possibilitado
para o sujeito paranico. Ele no imvel e sua mobilidade depende da constituio do
delrio. Lacan diz sobre o paranico: Falta alguma coisa, em direo a que tende deses-
peradamente seu verdadeiro esforo de suprimento, de significantizao (Lacan, 1988
p.85). Quando interpretei a sentena Honni soit qui mal y pense como sendo um preci-
pitado composto pela censura e pelo protesto masculino, fiz diferenciando da etapa
inicial, a da frase que ocorre ao esprito de Schreber de que deve ser belo ser uma mulher
e se submeter ao ato da cpula. Honni soit qui mal y pense a frase que vem do
superego, uma frase de julgamento, mas dirigida para o Outro, esse Outro que tambm
Schreber na sua prpria alienao. Apesar de ser delirante, de ser uma alucinao
auditiva como eu suponho, e portanto um retorno do real, no a que se presentificou
a instncia moral, como diz Lacan? Uma presentificao delirante da instncia moral,
que, nesse caso e momento j possui uma significao pacificada com o fenmeno mais
geral do delrio, ou seja, possui uma estrutura de comunicao. Comunicao do qu?
Justamente das memrias de Schreber. Aqui comparo com outra passagem do semi-
nrio 7, quando Lacan est comentando o conhecido caso da paciente de Freud que
tinha uma fobia de entrar sozinha nas lojas com medo de que zombassem dela por causa
de sua roupa: Algo que no foi apreensvel originalmente, s-depois (aprs-coup) o ,
e pelo intermdio dessa transformao mentirosa proton pseudos (Lacan, 1988
p.95). Isso assim na neurose. Na psicose isso no apreensvel por causa da falta de
amarrao simblica que ordena a estrutura da experincia como fico (mas amarra-
o invoca aqui a experincia tambm sob o termo de enredo). Mas, mesmo no
sendo apreensvel isso, o funcionamento da ressignificao aprs-coup est agindo,
possibilitando as transformaes do sistema do delirante. A minha hiptese sobre a
melancolia que esse mecanismo do aprs-coup est ausente ou faltante, de qualquer
forma inoperante nessa afeco.
Em Inibio, sintoma e angstia (Freud, 1926) ser afirmado que a angstia
um sinal. Um sinal do eu diante de um retorno do complexo de castrao recalcado,
11
Cf. Arendt, De fato, o sentimento mais intenso que conhecemos (...), a experincia de grande
dor fsica, ao mesmo tempo, o mais privado e o menos comunicvel de todos.(A condio
humana, p. 60). Junto da grande dor fsica no pode ser acertado colocar a grande dor da alma?

T E X T O S
138
operao de Verdrngung que, como vimos, para Lacan, incide no nvel das
Vorstellungreprsentanzen, nvel no qual ele introduz, na psicanlise, o funcionamen-
to da cadeia dos significantes. Freud assevera que, diante de algo que um reconheci-
mento de que uma satisfao de pulso excede o limite do princpio do prazer tornando-
se desprazer, o eu responde com um sinal de angstia.
Mas como pode haver reconhecimento nesse processo? Esse reconhecimento
se faz na instncia do eu?
Freud prope que a conflitiva pulsional em questo deve-se resoluo do
complexo de dipo, quando o supereu seu herdeiro. Que Freud suponha que esse
supereu o seu equivalente do que para Kant o imperativo categrico
12
, no ser
ento que Lacan prope a sua tese do mandamento moral como aquilo por meio do qual,
em nossa atividade enquanto estruturada pelo simblico, se presentifica o real?
Nesta altura, gostaramos de propor, junto com essa tese de Lacan neste semin-
rio sobre a tica da psicanlise (de fato no temos certeza de que essa tese permanecer
inalterada at o fim dos seus seminrios), que a memria se inscreve no ponto onde o
imperativo moral, por meio dele, se presentifica o real. Cremos que, com isso, seguimos
Freud, para quem a identificao com o supereu parental constitui o que Lacan tratou
de Outro com O maisculo. Simbolizao da perda dos primeiros objetos libidinais
num processo de identificao em cujo fundamento estaro, como sobrepostas, as
outras identificaes, constituindo o que Freud designou como o carter do eu: (...) o
carter do eu um precipitado de investimentos objetais abandonados e que contm a
histria dessas escolhas de objeto [Freud, (1923) p.43-44]. Neste ltimo sentido de
continncia est o sentido que damos para memria
13
. Em outro lugar
14
, aproveitamo-
nos da definio que Bergson utiliza para tratar da lembrana no prefcio de seu
ensaio sobre a matria e a memria: representa precisamente o ponto de interseco
entre o esprito e a matria (Bergson, 1999 p.5). No a que Lacan faz intervir a Coisa
freudiana?
Nesse seminrio de que tratamos, qual o conceito de real que Lacan utiliza? O
real em questo aqui ainda bastante prximo de realidade. No ser por isso que
Lacan est tentando operar no nvel do princpio do prazer e do princpio de realidade?
12
Cf. O problema econmico do masoquismo (Freud, 1924)
13
Lacan, justamente falando da experincia da parania, diz a respeito de algo que bem poderia ser
esse lugar da identificao: a funo desse lugar de ser aquele que contm as palavras, no
sentido em que contm quer dizer retm(...). (Lacan, 1988 p.85)
11
Cf. Arendt, De fato, o sentimento mais intenso que conhecemos (...), a experincia de grande
dor fsica, ao mesmo tempo, o mais privado e o menos comunicvel de todos.(A condio
humana, p. 60). Junto da grande dor fsica no pode ser acertado colocar a grande dor da alma?
14
Cf. Correio da APPOA de setembro de 2000.
139
Presumimos que, a partir desse seminrio, Lacan encontra a necessidade de
avanar mais na via do conceito de real. Tal conceito nos parece ser utilizado at aqui da
mesma forma como Lacan o utilizou desde, pelo menos, o seminrio de 1954-55 sobre O
Eu na teoria de Freud e na tcnica da psicanlise. Podemos tomar como paradigmtico
da concepo desse real o comentrio que ele faz sobre o sonho de Freud da injeo de
Irma. Propomos um equivalente exemplar dodas Ding nesse comentrio: trata-se das
representaes que poderamos dizer de carne viva, embora putrefata ou morta, que
aparecem para Freud quando no sonho ele olha e examina a garganta de Irma.
Se damos crdito a que esse sonho presentifica Fliess para Freud, no na
representao dessa carne viva e morta que o real se presentifica no imperativo moral
das interrogaes de Freud?
Para finalizar, penso ter realizado, neste texto, uma comparao da melancolia e
da parania atravs da proposio de como se representa a mobilidade do funciona-
mento aprs-coup da memria. Partindo da tese de Lacan, introduzi a hiptese de que a
memria se inscreve nesses perodos da presentificao do real, nos quais esto em
causa os efeitos da identificao.
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
ARENDT, Hannah. A condio humana. So Paulo: Ed. Universidade So Paulo, 1981
BERGSON, Henri. Matria e Memria Ensaio sobre a relao do corpo com o esprito. 2 Ed.
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Obras Psicolgicas Completas de Sigmund Freud. Rio de Janeiro: Imago, 1980. V.I.
_____. O caso de Schreber (1911). Edio Standard Brasileira das Obras Psicolgicas Completas
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_____. Luto e Melancolia (1917 [1915]). Edio Standard Brasileira das Obras Psicolgicas
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_____. Psicologia de grupo e anlise do ego (1921). Edio Standard Brasileira das Obras
Psicolgicas Completas de Sigmund Freud. Rio de Janeiro: Imago, 1980. V.XVIII.
_____. O ego e o id (1923). Edio Standard Brasileira das Obras Psicolgicas Completas de
Sigmund Freud. Rio de Janeiro: Imago, 1980. V.XIX.
_____. O problema econmico do masoquismo (1924). Edio Standard Brasileira das Obras
Psicolgicas Completas de Sigmund Freud. Rio de Janeiro: Imago, 1980. V. XIX.
_____. A perda da realidade na neurose e na psicose (1924). Edio Standard Brasileira das
Obras Psicolgicas Completas de Sigmund Freud. Rio de Janeiro: Imago,
1980. V. XIX.
_____. A negativa (1925). Edio Standard Brasileira das Obras Psicolgicas Completas de
Sigmund Freud. Rio de Janeiro: Imago, 1980. V.XIX.
_____. Inibies, sintomas e ansiedade (1925 [1927]). Edio Standard Brasileira das Obras
Psicolgicas Completas de Sigmund Freud. Rio de Janeiro: Imago, 1980. V. XX.
LACAN, Jacques. Escritos. Rio de Janeiro: J. Zahar. 1998.

T E X T O S
140
_____. O seminrio. Livro 2 (1954-1955). O eu na teoria de Freud e na tcnica da psicanlise. 2
Edio Rio de Janeiro: J. Zahar. 1987.
_____. O seminrio. Livro 7. A tica da psicanlise (1959-1960). Rio de Janeiro: J. Zahar. 1988.
MELMAN, Charles. Novos estudos sobre a histeria. Porto Alegre: Artes Mdicas, 1985.
SCHREBER, Daniel Paul. Memrias de um doente dos nervos; traduzido do original alemo por
Marilene Carone. Rio de Janeiro: Edies Graal, 2 Edio, 1985.
141
TEXTOS
RESUMO
A melancolia desapareceu da nosografia psiquitrica aps a Segunda Guerra
Mundial. Esta represso retorna na atualidade atravs do fenmeno do terroris-
mo-Kamikaze, como sacrifcio total demanda do Outro, em nome de um ideal.
A dor melanclica, quando seu grito mudo escutado, permite portanto, a partir
de um primeiro tempo paranico, inaugural de um questionamento subjetivo
(Que quer de mim? Mal, certamente!), o princpio de um processo que permiti-
r ao sujeito sustentar sua diviso: entre outro e Outro, inocncia e culpabilida-
de, responsabilidade e liberdade.
PALAVRAS-CHAVES: dor; melancolia; sacrifcio; terror
ABSTRACT
Melancholy has disappeared from psychiatric nosography after the Second World
War. This repression comes back at the present time through the new phenomena
of kamikaze-terrorism, a form of complete sacrifice to Other, for an ideal.
Melancholic pain, when this mute call is listened, allows then the first step to
introduce this question, on paranoiac mode: What does he want to me? Bad,
certainly!. First step of a subjective process of division: between ego and I,
other and Other, guiltless and culpability, responsibility and freedom.
KEYWORDS: pain; melancholy; sacrifice; terror
A DOR DO MELANCLICO
*
Sandrine Malem
**
*
Trabalho apresentado no dia 29 de setembro de 2001, na Jornada Os Nomes da Tristeza na
Clnica Psicanaltica, organizada pela Associao Psicanaltica de Porto Alegre (APPOA). Porto
Alegre, Brasil. Traduo de Maria Rosane Pereira Pinto, reviso da traduo por Marilda Batista.
**
Psicanalista, Membro da APM, Association Psychanalyse et Mdecine, Consultora no Hos-
pital Piti-Salptrire.
T E X T O S
142
A
melancolia no est realmente na moda em psiquiatria e na medicina, como vocs
sabem, fala-se voluntariamente hoje de depresso. Fica mais adequado poca
atual, seja em relao s mudanas climticas ou ao mercado financeiro. A melancolia
do mundo branca, escondida atrs desta depresso geo-econmica confusa, fora
de foco, e o que aparece de forma mais visvel so essencialmente as pontas mana-
cas: estas guerras que explodem de repente em todos os pontos do globo no so
conflitos vastos entre superpotncias, mas sim pequenas guerras bastante sangrentas
contra as quais os SAMU internacionais so impotentes, ou ainda, estas grandes
festas canibais da moderna sociedade de consumo: desflorestamento, sacrifcios de
rebanhos de gado ou de carneiros, vastos potlach transcontinentais. Parece-me, com
efeito, importante referir uma das primeiras teorizaes psicanalticas da melancolia, a
de Karl Abraham, inseparvel da mania, que coloca em evidncia a regresso ao estado
oral-canibal: na vertente manaca, o eu (moi), confundido com seu ideal, no conhece
mais limites e triunfa sobre a castrao; na vertente melanclica, o eu (moi) esmagado
pela perda de seus ideais ou de seus objetos de amor, confundido com esta perda,
renuncia a qualquer desejo. Nos dois casos, o que escamoteado sempre este obst-
culo, esta barreira que estabelece o limite, as bordas do gozo e oferece ao desejo sua
rea de arremesso, esta At
1
que ningum pode ultrapassar sem risco para sua vida, o
apoio simblico tomado numa fronteira, um limite ao tudo ou nada.
Curiosamente constata-se que este desinteresse em relao melancolia em
proveito da depresso data de aps a Segunda Guerra Mundial. A anlise dos fatores
que contriburam para a diferenciao progressiva entre depresso e melancolia e para
o sucesso nosogrfico da depresso apresentada de maneira muito interessante por
Alain Ehrenberg (1998) no livro O cansao de ser si mesmo: o que nisso est em jogo
nada menos do que o abandono da noo de conflito inconsciente, no qual a respon-
sabilidade do sujeito est engajada em uma relao castrao e culpa, em proveito de
uma certa a-historicidade da depresso vista como um modo de reao no aqui-e-agora
consecutivo a um evento sofrido, diante do qual o sujeito se mostra insuficiente em
seu modo de resposta e desmorona simbolicamente. Nada menos, na tristeza depressiva
e neste cansao de ser si mesmo, nesta lassitude de existir na diviso, do que uma
desqualificao do conflito psquico e o desaparecimento do sujeito do inconsciente.
No tenho nada com isso vem a ser equivalente a No sou nada melanclico.
O aparecimento dos medicamentos transnosogrficos induz efeitos de
dessubjetivao observa Pierre Legendre (apud Ehrenberg, 1998). Nada de surpreen-
dente nisto, j que qualquer operao de identificao se baseia na linguagem, uma
1
Termo grego que indica o limite do humano, do qual Lacan se serve para indicar o lugar para o
qual se dirige Antigona.
143
questo de nomeao, e todo este vago, incerto nosogrfico atual, que ilustra esta
de(s)-nominao da melancolia em proveito da depresso, participa de uma forma de
desqualificao do simblico. O que fazia trao, particularmente trao do caso, apa-
ga-se, esfuma-se, torna-se vago, flutuante. Mais alm, no social, constata-se igualmen-
te este deslizamento das fronteiras. Um limite se desloca, no parece mais operante: fim
da luta de classes e globalizao de um lado no h mais mestre ou chefe com quem
brigar e, de um outro lado: estas reivindicaes identitrias ou nacionalistas cada vez
mais desesperadas e violentas.
Pode-se igualmente indagar-se sobre a questo desta coincidncia entre o eclip-
se da melancolia, considerada no sculo 19 como a doena do gnio, isto , sempre
articulada a um potencial de criao, de sublimao, com a descoberta da realidade dos
campos de concentrao, a revelao do empreendimento hitleriano de assassinato em
massa cientificamente organizado, esta tentativa perfeitamente tecnocrata de reduzir o
humano a um puro objeto, a nada, e a apagar qualquer trao desse crime. Se A.
Ehrenberg(ibid.) pode dizer que: A depresso vem manifestar a democratizao da
exceo, isso deve igualmente ser entendido em toda a amplido da incidncia deste
empreendimento, ao qual ningum pode ser hoje subjetivamente indene.
No se ficar surpreso por no encontrar, no DSM 4, nenhum elemento de
indicao etiolgica e nenhuma teoria subjacente a esta distino da depresso e da
melancolia. A rebiologizao do psiquismo e a medicalizao da psiquiatria incita a
considerar as patologias mentais como manifestaes de um rgo doente ao qual se
deve administrar o tratamento ad-hoc. Uma paciente que tinha tomado Prozac aps um
episdio depressivo consecutivo a uma ruptura sentimental fala disso de maneira exem-
plar: Tomei durante 3 meses, tinha acabado de ser lanado. Foi h 6 anos. incrvel
sentir a personalidade se transformar a este ponto! Isto me tirou a cabea da gua, eu
no estava nem um pouco triste, mas era estranho, eu era incapaz de me aproximar de
qualquer sentimento triste,como se existisse uma barreira psquica... era imediatamente
recalcado. Eu me sentia capaz de tudo, conquistadora, no tinha medo de nada... Eu
estava transformada em super-homem no melhor estilo de Nietzsche! ao mesmo
tempo, eu estava muito vexada. Minha dor era ento a expresso de minha personalida-
de? A queda foi dura: quando parei o tratamento, me encontrei exatamente no ponto de
partida, no mesmo estado do que antes de tom-los, e de fato, era at pior!.
Como ento distinguir a tristeza depressiva, a dor moral, presente em todas as
neuroses e inelutvel na ocasio de lutos, e a dor melanclica?
, portanto, importante para ns distingui-las e tentar colocar algumas palavras
sobre esta dor melanclica, dor tornada muda na nosografia contempornea, dor que se
situa alm do pesar, da tristeza e de qualquer afeto ainda palpitante.
Esta dor melanclica mais prxima do estupor de asilo destes grandes catatnicos
que so os melanclicos internados que se tenta ressuscitar com grandes reforos de

T E X T O S
144
eletrochoques (ainda praticado na Frana). Esta dor congelada, tomada no gelo, no
gelo do horror, impossvel de testemunhar. Dor sem endereo, pois O Outro da
melancolia mudo como observa Jacques Hassoun (1995). Ele no questionado.
Nenhum Che Vuoi pode ainda ser engajado para abrir um caminho com o risco
do desejo. No o enigma do desejo do Outro, mas a crueldade de seu silncio, de sua
carncia, de sua ausncia mais do que a queixa contra o engano. O sujeito est tetanizado.
Ele no pode nem combater nem fugir. Nenhuma aparncia, nenhuma estratgia para ser
usada. Ele permanece agachado, escondido no seu canto, como alguns animais aterro-
rizados, convencendo-se de que mesa ou cadeira, desaparecido da cena.
Ele est estupefato, tomado na luz fria do astro, na sombra do sol negro da Coisa
que se confunde com seu eu (moi). No h mais jogo (jeu
2
em francs). Ele no
xeque (chec
3
em francs), pois no xadrez, quando este anncio feito ao Rei, ele
ainda tem uma vez para jogar, um passo ainda possvel. Ele mate, e sua dor no
seno um barulho mate, abafado.
Na melancolia, A carta no est perdida nem em sofrimento. Ela est procura
de um destinatrio para poder enfim ser escrita nos diz ainda Jacques Hassoun (ibid.).
Tambm o objetivo, diante deste sofrimento sem palavra, desta dor sem angstia,
envelhecida no oficio, ser, primeiro, o de fazer advir um destinatrio, de chamar o Outro
a se manifestar e a se nomear; de faz-lo consistir de uma maneira ou de outra.
Reencontremos ento, com os poetas, as palavras para dizer a mais viva dor
psquica. Antonin Artaud (1968) errando no umbigo dos limbos, mas sempre lutando
contra o abismo que ameaa engolir sua palavra e seu pensamento (e procurando
convencer seu editor da imperiosa necessidade de publicar seus escritos
4
):
Msculos torcidos e em carne viva, o sentimento de ser de vidro e
quebrvel, um medo, uma retrao diante do movimento e do barulho.
Uma desordem inconsciente do andar, dos gestos, dos movimentos. Uma
vontade eternamente estendida para os gestos mais simples.
2
Jeu e jeem francs, respectivamente traduzidos por jogo e eu, so homfonos na lingua francesa.
3
Echec, em francs, pode ser traduzido tanto por xeque fazendo referncia ao jogo de xadrez ou
ainda por fracasso.
4
Em sua correspondncia com Jacques Rivire, publicada nesta edio, Artaud reivindica as
inpcias de sua pluma como de seu pensamento, que lhe valeram uma primeira recusa em publicar
na NRF: No posso esperar que o tempo ou o trabalho remediem estas obscuridades ou estas
fraquezas, eis porque reclamo antes tanta insistncia e inquietude, esta existncia, mesmo abor-
tada. Desta correspondncia , Maurice Blanchot fala como de um momento de uma grande
significao. E, com efeito, foi graas a esta primeira publicao e notvel perspiccia de
Jacques Rivire que Artaud teria ganho alguma trgua em sua psicose.
145
Um cansao transtornante e central, uma espcie de cansao aspirante.
Os movimentos a serem recompostos, uma espcie de cansao de morte,
de cansao de esprito para uma aplicao da mais simples tenso mus-
cular, o gesto de tomar, de agarrar-se inconscientemente a alguma coisa,
a sustentar por uma vontade aplicada.
Umcansaodecomeodomundo,asensaodeseucorpoacarregar,um
sentimentodefragilidadeincrvel,equesetornaumadorquequebra(...)
Ascoisasnotmmaisodor,maissexo.M assuaordemlgicatambm
algumasvezesrompidaporcausa,justamente,dafaltadefetidezafetiva.
Aspalavrasapodrecemnoapeloinconscienteaocrebro,todasaspala-
vras,paraqualqueroperaomental(...).
Fica-sebastantesurpreendido,nessadescrioquaseclnicadoqueArtaud
nomeiacompudorumestadofsico,comahomogeneidadeentreovividopsquicoe
ovividocorporal.Corpoeespritoaparecemtoestreitamenteligadosquenohmais
lugarparaamnimametfora:adorpsquica a dor corporal. No se est muito longe da
sndrome de Cotard, melancolia no estado puro.
A dor di cada vez mais, me diz uma paciente, e, portanto, o que visam essas
palavras traduzir algo desta sofrida coalescncia e, ao mesmo tempo, tentar desvenci-
lhar-se pelo prprio movimento da escrita ou da palavra.
H tambm esta fragilidade incrvel que faz o corpo de vidro, quebrvel com o
mnimo movimento. Este corpo de vidro, pronto para se quebrar com a exploso de mil
estilhaos
5
, no mais sustentado pelo que ordinariamente assegura sua coeso, sua
estenia: o olhar do outro, o olhar interior daqueles que se ama, esta relao imaginria
ao corpo do outro, que nos livra do peso das leis de gravidade em proveito desta
insustentvel leveza do serque faz com que um corpo que se porta bem um corpo
que no se sente. No sentir seu corpo, no ter dor, poder suportar-se, suportar seu
corpo como inexistente, poder suportar-se com um outro corpo que nos assegura diz
Franois Perrier (1994) Aqui, o corpo est como que esmagado por seu prprio peso de
carne, pesando no de solidez, mas sim de extrema vulnerabilidade, aqui onde h verda-
deiramente um luto, bem quando desaparece este outro que tinha a funo de suporte
imagem do corpo, para cavar um espao vazio entre a rvore e a casca, este outro para
5
Sobre esta sensao, Jean Allouch testemunha em seu livro: Erotique du deuil au temps de la
mort sche, do que sofreu no anncio da morte de sua filha e nos dias que se seguiram,
testemunha de que esta morte atentava contra sua identidade imaginria, projetando-o no tempo
da angstia da fragmentao que precede o estado do espelho: A alternativa que se coloca no
vidro, e que eu sentia como tal, est quebrado/no quebrado, ela est inteiramente num registro
nem mesmo de morto, de no-vida. (Allouch, 1995, p. 284).

T E X T O S
146
quem se ocupava um lugar privilegiado: o lugar vazio de sua falta que cava em ns este
esquecimento aliviante. Fazer falta a algum seria a condio da possibilidade de um
luto.
Aqui qualquer movimento est paralisado. A este respeito, Lacan (1986) fazia
observar, no seminrio sobre a tica, a existncia de uma homologia entre a dor e a
funo motriz no nvel da organizao fisiolgica: os neurnios e os axnios da dor,
situados na medula espinal, encontrando-se em contigidade com os que esto ligados
motricidadetnica.Eledir:A dor um campo que se abre precisamente no limite
onde no h a possibilidade para o ser de se mover. Neste texto de Artaud (op.cit.), a
impossibilidade de qualquer movimento tanto psquica quanto fsica, quanto afetiva
ou verbal: No mais dor, no mais sexo, uma falta de fetidez afetiva, as palavras
apodrecem.... Eros, que ligava o afeto e o verbo desapareceu. O desinvestimento
pulsional, a desintricao do verbo e da carne, do sexo e do amor, abre um buraco
aspirante por onde Freud(1950 [1892-1899]) encontrava uma fuga da libido, uma aspi-
rao da excitao sexual somtica provocando como uma ferida.
Fica-se igualmente surpreendido pela repetio da palavra inconsciente, que
vem fazer um ponto de apelo, e talvez uma borda a este buraco, designando um ponto
onde alguma coisa no se sabe, escapa ao demasiado sabido, ao demasiado certo,
deste vazio: uma desordem inconsciente... se agarrar inconscientemente a alguma
coisa... o apelo inconsciente do crebro. Da desordem nasce o apelo, a alguma coisa
ou a algum. Diz-se ser inconsciente este lao.
A escolha desse texto pode parecer paradoxal para falar da dor melanclica,
visto que a loucura flamejante e imprecativa de Antonin Artaud no era sem tonalida-
de paranide, ao menos pelo que se sabe a partir de seus internamentos datando de
aps a viagem ao pas dos Tarahumaras, mas ele, desde jovem, consumia pio para suas
dores e sofreu inmeras curas de desintoxicao bem como eletrochoques
6
. Como a
mania, a adio seria uma modalidade de auto-estmulo diante do vazio ressentido em si,
uma defesa contra a ausncia.
Para tanto, sobre a vertente da psicose, na qual os clnicos sempre situaram a
melancolia seja na vertente dos acessos narcsicos a dor fsica, sem alucinao,
certamente comparvel da melancolia. Alis, a paranoicizao muitas vezes o
esboo de um processo de sada da melancolia, como se constata freqentemente na
clnica, particularmente nos acessos somticos graves. A deteco, a designao de
6
Antonin Artaud sofreu distrbios psquicos desde a idade de 5-6 anos. Ficou internando em
casas de sade entre os 19 e 24 anos e foi isento do servio militar. A publicao de Lombilic des
limbes foi seguida de longos anos de criao e de pesquisas (teatro, desenho, escrita, o surrealismo,
a viagem ao Mxico, o teatro da crueldade). Ele ser internado durante toda a guerra de 1937 a 46,
e morre dois anos mais tarde, com 52 anos, de um cancer diagnosticado demasiado tarde.
147
um inimigo do exterior permite, assim, mobilizar recursos imaginrios tetanizados e
enfrentar a angstia.
Sem a deteco deste Outro primitivo, txico e destruidor, a melancolia no seria
seno uma dor nua e enigmtica, prostrao sem objeto, sofrimento sem angstia, sem
espera, sem esperana, sem falta. Dor saturada de impotncia, ablica e a-simblica.
Qualquer obra, qualquer criao, seja ela melanclica, , portanto, uma pedra no
jardim dos deleites tristonhos, ou melhor, estas rosas selvagens que desabrocham para
combater a demisso simblica no corao da melancolia (Kristeva, 1987), ao mesmo
tempo em que serve de muralha de proteo contra o ato suicida, que sempre seu
horizonte. Ela faz advir o objeto onde no havia nada.
Talvez seja preciso que isto passe necessariamente pela deteco deste Outro
que quer o Mal e de onde vem o Mal, para sair da melancolia, mesmo que esta estratgia
fosse uma astcia, um logro, uma aparncia, uma vez que, se existe dio, tambm o
dio que o melanclico sente em relao ao que lhe faz falta, ao que o traiu. dio que ele
somente pode autorizar-se a sentir ao preo de uma culpa demasiado esmagadora.
A tristeza retm o dio (ibid.). As lgrimas silenciosas do desesperado, seu
rosto imvel, a seriedade e a gravidade melanclica filtram e encobrem a agressividade
de quem no se aceita abandonado a seu hilflosigkeit, esta desordem primeira e ltima
em que o homem nesta relao com ele mesmo que sua prpria morte(...) no pode
esperar a ajuda de ningum (Lacan, op.cit.). Ao se defender do dio que sente, e da
raiva, o melanclico reencontra o nada. Melhor guardar para si a infinita tristeza, o outro
confundido em si mesmo, inseparado. Melhor perder-se do que perder.
Melhor no ter que renunciar ao objeto de amor, cujo amor no veio, que no
identificou o sujeito a ele mesmo reconhecendo-o no amor que lhe tinha, como a
formula Perrier (op.cit.). Pois bem um encontro fracassado de que se trata na melanco-
lia: o sujeito no sabe o que perdeu (Freud, 1917 [1915]), j que este objeto ele
nunca teve, o que ele perdeu inominvel. O que torna o luto to difcil no , na
verdade, tanto renunciar ao que no mais, mas sim renunciar ao que faltou ou ao que
no adveio. E por falta de um Outro que ceda algo, que faa desde sua prpria falta
acolhimento e envelope de alteridade, envelope para um lugar vazio, um intervalo,
origem da carta a vir, que o sujeito no seno a presa de sua prpria crueldade
devoradora, reduzido s suas mais elementares necessidades e desesperado de fazer
ouvir o que est para alm delas: a demanda de amor.
Isso nos autoriza a dizer que esta dor melanclica gozo? Certamente, bem
o que Lacan diz da dor, fazendo apenas seguir fielmente Freud, que ope o gozo ao
prazer, consecutivo reduo das tenses ocasionadas pela excitao pulsional. Mas
percebe-se a que ponto, na melancolia, a referncia a esta noo de gozo, demasiado
facilmente confundida no discurso corrente com um summum do prazer, pode ser peri-
gosa, conduzindo a fazer proximidade da melancolia e do masoquismo.

T E X T O S
148
No seria ainda mais esmagar o melanclico, chamar sua dor de gozo? a razo
pela qual fiquei bastante irritada quando, durante o colquio da APM, um participante
da sala, lanou de maneira peremptria esta afirmao: a dor um gozo, sem nenhum
outro comentrio e sem preocupao com o pblico desse colquio, composto princi-
palmente por profissionais da sade, confrontados a cada dia em sua prtica dor e
morte dos doentes. Houve, claro, uma certa vaia na sala, como a cada vez que, em
lugar de abrir uma possibilidade de uma escuta do inconsciente em suas ambigidades,
ns lhe calamos o bico, do alto de um Suposto Saber.
A brutalidade superegica de um tal dizer enunciado sem levar em conta a
quem ele se dirige no entanto to ortodoxo em relao teoria revela, porm, um
aspecto de um processo que pode fazer uma via de passagem para o pior entre
melancolia e masoquismo: a emergncia deste mestre ao qual o masoquista se sujeita
para encontrar fora dele a causa de um gozo, em lugar de um desejo. Um aumento no
lugar de uma falta. E bem, ento, uma confuso entre o discurso analtico e o discurso
do mestre, e uma posio de mestre, que um tal julgamento pode verificar alienar o outro
a uma palavra culpabilizante.
Para encontrar uma sada para a melancolia, tratar-se- de fazer advir, no prprio
lugar desta dor sem significao ou, na mesma medida, saturada de significaes vin-
das do Outro dor que faz tela ao nada do objeto a perder, que pode tambm encarnar-
se em um saber a perder.
Se na loucura, h liberdade de uma palavra negativa que renunciou a se fazer
conhecer (Lacan, 1966, p.279), que uma palavra possa reencontrar o desejo de se fazer
ouvir e reconhecer, necessidade de nossa parte de dar crdito quele que fala do valor
de ato de seu testemunho, para alm das palavras para diz-lo. No se trataria, na
melancolia, de elaborar um luto, de esgotar o registro dos significantes que ligam o
sujeito a seu objeto perdido, de fazer girar sem fim o moinho de palavras, mas sim de
conseguir fazer consistir esta perda para aceitar que ela se separe de si. Aceitar este
sacrifcio de um pequeno pedao de si como prope Jean Allouch (op.cit.): quer dizer
um smbolo ligando o corpo ao dom e perda. Que um nada se torne algo para algum
e que este nada, se possa perd-lo. O umbigo dos limbos ocupa talvez esta funo
para Artaud: esse escrito pode fazer obra e muralha para a psicose porque ele preenchia
duas condies que nos parecem essenciais: a demanda que faz disso o sujeito, ou seja
a voluntria colocao em jogo de algo de si; e atravs da troca de cartas ocasionada
pela reticncia inicial do editor a possibilidade para o sujeito de reencontrar a palavra
de algum em uma certa dialtica que permite que exista pequeno outro e ao mesmo
tempo que exista Outro relativizado, no-aniquilador.
Gostaria, nesta ltima parte de minha apresentao, de abordar um ponto difcil,
mas que no deixou de me preocupar durante a preparao deste trabalho. Abri um
pouco as premissas no incio de meu propsito. Isto diz respeito aos muulmaners,
149
termo da lngua alem que era empregado nos campos de concentrao, indicando
aqueles que se deixavam morrer e que me aparecem como uma experincia extrema da
melancolia, como Jacques Hassoun formulava a hiptese, dizendo que poderia tratar-se
a de uma forma paradoxal de resistncia ditadura e barbrie. Uma forma ltima de
resistncia na no-resistncia. Entretanto, ele nota igualmente que no havia nada a de
voluntrio, contrariamente resistncia passiva de um Gandhi. Sobreviver em um
sistema concentracionrio nazista necessitava no ser enganado pelo regulamento,
no se contentar com raes concedidas e no procurar se conformar disciplina do
trabalho e do campo, reconhecer a presena da morte sem buscar pretextos. A sorte
certamente estava presente, mas, sobretudo, a faculdade de no se refugiar em uma
negao dos objetivos nazistas: desumanizar o homem reduzindo-o, primeiro, a suas
necessidades e depois, a um monte de cinzas, a nada. O muulmano era aquele que se
deixava morrer sem reagir, sem procurar compreender, sem se revoltar, sem possibilida-
de de se apoiar sobre um credo (religioso, militante ou simplesmente uma amizade)
permitindo-lhe preservar um investimento para no se deixar morrer. Ele estava alm de
qualquer socorro (Bettelheim).
Aquele que no foi um muulmano por um certo tempo no pode imagi-
nar a que ponto as transformaes psquicas eram profundas. Tornava-
se to indiferente ao destino que no queria mais nada de ningum e
esperava tranqilamente a morte. No tinha nem a fora nem a vontade
de lutar para sobreviver de um dia a outro (Ryn e Sdarobinsky, apud
Agamben, 1999).
O muulmano no pde compartilhar com este punhado de amigos que nunca
tinham me abandonado, alguns versos do Canto de Ulisses da Divina Comdia, que
Primo Levi (1958;1987) se esforava de rememorar e de dar para traduzir a seu amigo
francs enquanto levava as marmitas da corvia da sopa. E estes versos de Dante, cuja
memria era mais urgente que todo o resto, diziam bem maneira deles, algo da razo de
ser dos campos: Et la prora ire un gi, come altrui piacque... infin che lmar fu sopra
noi rinchiuso: E a proa estragou, como agradou a algum... at que o mar se fechou
sobre ns. tambm no esconder esta horrvel verdade, no negar a prpria experi-
ncia que permitia suportar.
Dos muulmanos desaparecidos nos campos de concentrao, Primo Levi dizia,
censurando-se alis, que tinha quase dificuldade em chamar de morte suas mortes
(Levi, 1986;1989) eles realizavam sem saber o voto nazista de desapropriao da morte:
que no resta mais do que corpse, o cadver, que eles chamavam de figuren,
marionetes, figurinhas, bem feitas para esconder quem as manipula.
Ento no haveria o que refletir sobre isso em relao ao que tem retorno hoje,
no atual: estes fanticos muulmanos que preferem se oferecer em sacrifcio, levando
morte redentora o maior nmero possvel de infiis, obedecendo assim s injunes

T E X T O S
150
de um Outro engolidor, no barrado? Que um tal sacrifcio humano seja requisitado ao
apelo de uma Causa por mais legtima que seja em uma tal celebrao da morte s
custas da vida, repete-se e insiste na Histria, coloca uma questo.
No se trata mais aqui de sacrifcio de um pequeno pedao de si, da libra de
carne ou do carneiro substitudo ao filho, de uma aparncia metaforizada, mas de um
sacrifcio total em que culpado e vtima se confundem, sem mais linha divisria. E esses
sacrificados so celebrados como heris. Seu testemunho desafetado e estereotipa-
do aparece em cassetes de vdeo, retransmitido pelas telas de televiso do mundo
inteiro.
No ponto em que, no que diz respeito dor melanclica, entrecruzam-se peque-
na e grande Histria, o muulmano nos questiona sobre o que pode incitar o ser
humano a aderir do interior sua negao diante de uma realidade exterior destruidora ou
ameaadora, deixando assim o campo livre nica pulso de morte.
Grard de Nerval, no acme do crepsculo melanclico, escreve: Eu acreditei
ento me encontrar no meio de um vasto ossrio onde a Histria universal estava
escrita com traos de sangue. Esta viso de um mundo unicamente reduzido ao dio,
pode ser considerada proftica, mas uma viso melanclica que devemos trazer de
volta problemtica singular daquele que testemunha. O contgio no inevitvel.
Do mesmo modo, e apesar de um discurso que permanece atual e que havia
declarado que toda a culpabilidade recairia sobre as vtimas, declarando-se, assim,
irresponsvel e no- culpado (eu apenas obedeci ordens), cada um, um por um, deve
fazeroesforoparasairdazonacinza
7
da melancolia onde nada mais faz fronteira
entre o Bem e o Mal, o amor e o dio, entre a Vida e a Morte.
Transpor o abismo melanclico, sair dos limbos do nada do objeto, deixar a
posio de resduo, no se deixar aniquilar pelo pensamento do pior sempre est por
vir, necessita cedo ou tarde de se dominar na responsabilidade de seu prprio destino.
E mesmo que a psicanlise nos ensine que a liberdade no existe e que a dificuldade e
os lutos so inerentes existncia, pode-se ficar determinado em descobrir e inventar o
nome deste destino a calar (destin taire
8
em francs).
7
Segundo a expresso de Primo Lvi, em Les naufrags et les rescaps (op.cit.), a zona
cinza no lager constituda pelo indecifrvel, o fora de foco, ela separa e liga ao mesmo
tempo os dois campos dos senhores e dos escravos, pronta para todos os compromissos. esta
zona de ambiguidade que irradiam os regimes baseados no terror e na submisso.
8
Destin taire e destinataire, respectivamente traduzidos por destino a calar e destinatrio, so
homfonos em francs.
151
Se h um destino, a liberdade no possvel,
se ao contrrio a liberdade existe ento no h destino,
isto , que ns mesmos somos o destino.
Imre Kertsz (1975;1998)
9
Ser sem destino
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
AGAMBEN, Giorgio. Ce qui reste dAuschwitz. Rivages, 1999.
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_____ (1917e[1915]). Deuil et mlancolie.
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Coll. Arcades. Edio italiana, 1986.
PERRIER, Franois. La Chausse dAntin. Bibliothque Albin Michel, 1994.
9
Imre Kertsz tinha 15 anos quando foi deportado para Buchenwald.

153
TEXTOS
RESUMO
O autor retoma o estatuto kleiniano da depresso, segundo o qual a depresso
uma forma de angstia a angstia depressiva estruturante do sujeito. o
que permite ao eu, atravs da culpa, se fazer responsvel pela castrao do
sujeito (separao me/criana). bipolaridade manaco-depressiva descrita
pela psiquiatria, corresponderia, na psicanlise, a oscilao do modo (onipoten-
te/impotente) como o eu representa o sujeito na relao ao desejo e castra-
o.
PALAVRAS-CHAVES: angstia depressiva; culpa; castrao
ABSTRACT
The author reviews the kleinian statute of depression, according to which
depression is a form of anxiety depressive anxiety related to the process of
building the structure of the subject. It is what allows the ego, through guilt, to
become responsible for subjects castration (mother/child separation). To the
maniac-depressive bipolarity described by psychiatry, would correspond, in
psychoanalysis, the oscillation of the way (omnipotent/impotent) the ego
represents the subject in the relation to wish and castration.
KEYWORDS: depressive anxiety; guilt; castration
QUEM O CULPADO DE
NOSSAS PERDAS?
(DESMISTIFICAO DA
DEPRESSO)
*
Alfredo Jerusalinsky
**
*
Trabalho apresentado na Jornada Os nomes da tristeza na clnica psicanaltica, promovida
pela APPOA no dia 30 de setembro de 2001 em Porto Alegre.
**
Psicanalista, membro da Associao Psicanaltica de Porto Alegre e da Association Freudiene
Internacionale, Mestre em Psicologia Clnica pela PUC/RS e autor de Psicanlise e desenvolvi-
mento infantil. 2. ed.. Porto Alegre : Artes e Ofcios, 1999.
T E X T O S
154
O NARCISISMO DAS PEQUENAS DIFERENAS
N
uma reportagem de um jornal local, um soldado de Deus do Isl interpelado
por um jornalista ocidental acerca de se ele no sentia remorso pelos civis que
tinha matado nos seus atos terroristas. E a resposta dele foi:no existem civis, s
existem culpados; os que morrem so culpados. exatamente o mesmo conceito que,
do outro lado, se esconde sob o nome de Guerra Suja.
O conceito de Guerra Suja consiste numa desculpa antecipada por todos os
inocentes que devero ser mortos para conseguir castigar alguns culpados. O truque
consiste em considerar qualquer um como potencialmente culpado at ele demonstrar o
contrrio. Na Argentina, tivemos a triste experincia de saber como isso funciona: se
foi suprimido ou desapareceu, no foi por nada. Alguma coisa ter feito para merecer.
A diferena que h entre um lado e outro que quem torna supostamente justa a morte
de um lado o A-l; e do outro, o aqui.
Mas seja a l ou o aqui, a moral que est por trs de tais enunciados exatamen-
te a mesma. O que permite a produo desses enunciados um certo imaginrio em
curso, onde o outro, pelo fato dele ser portador de uma diferena, se torna culpado de
que se revele a castrao que nos afeta. Automaticamente essa diferena implica que eu
no cubro todas as variedades do ser, sou no-todo. Obviamente ser no-todo supor-
tar a castrao.
Ocorre que se algum representa uma diferena indicativa da falha do eu, ele se
torna insuportvel. Mais ainda, se essa diferena representa um real que me implica, ele
se torna ameaante. Uma resposta violenta advm como praticamente inevitvel, a
menos que eu esteja em condies de simbolizar esse real.
Do mesmo modo, se algum representa, ele mesmo, uma diferena indicativa da
falha do eu, ele se torna insuportvel para si mesmo. Se essa diferena representa um
real, ele se torna ameaante para si mesmo.
O NO-TODO E A DEPRESSO
Este, a meu modo de ver, o fundamento disso que se chama depresso. E digo
uma e no A depresso. Uma qualquer, uma das formas que ela tiver. Suporta-se alguma
das espcies da depresso, alguma delas, quando eu sou no-todo.
Ser por isso que a depresso atinge mais as mulheres? J que elas so no-
todas. Tambm e essa pode agregar-se como causa so no-tolas. No que homem
seja todo, seno que o homem suficientemente tolo para acreditar que o . A mulher
sabe, no tola, sabe que no-toda.
POR QUE FREUD SE OCUPOU TO POUCO DA DEPRESSO?
Digo que as espcies da depresso podem ser muitas, como as variedades dos
sentimentos. curioso que Freud tenha se ocupado to pouco da depresso, porque
155
ela aparece por toda parte. Ela parente direta da castrao. Mas que Freud tenha se
ocupado to pouco da depresso, tem um motivo. A depresso um sentimento, os
sentimentos se sentem, so conscientes. O objeto
1
da psicanlise o inconsciente,
portanto os sentimentos no so sua matria fundamental. A psicanlise no uma
cincia dos sentimentos.
Mas de todos os modos, os sentimentos so formaes dos inconsciente, em-
bora eles sejam conscientes. Do mesmo modo, o brincar se manifesta como uma ativida-
de consciente, embora implique num surpreendente encontro com o Outro. O brincar, o
chiste e os sentimentos invariavelmente nos surpreendem.
De repente, descobrimo-nos perdidamente apaixonados por uma mulher que
acaba de cruzar na nossa frente descendo do metr e que se perde na multido e nunca
mais voltaremos a v-la. Essa paixo dura apenas uns poucos segundos. Mas durante
esses segundos, juraramos que nossa vida seria muito mais feliz com ela.
Justamente os sentimentos nos surpreendem, tanto como nos surpreende o
brincar das crianas. Somos tomados pelo brincar das crianas como o somos por um
chiste. Nos golpeia, bate em ns, levanta sempre uma questo. Nossos pequenos filhos
nos pedem pela dcima vez que contemos o mesmo conto, e a cada vez voltamos a nos
perguntar qu particular encontro com o Outro esse que exige sua repetio literal.
O chiste, Freud j deixou isso suficientemente esclarecido, consegue seu efeito
cmico na medida em que nos leva a uma posio onde encontramos o Outro num lugar
inesperado. Invertemos a situao imaginariamente supondo que ns que engana-
mos o Outro, como se tivssemos sido ns que o empurramos fora de seu lugar. Na
verdade, ele j estava nesse outro lugar, e ns no sabamos.
Isso que Freud descobre acerca do chiste na sua relao com o inconsciente.
Ento, por que Freud no se ocupou da depresso nessa mesma direo? Ou seja que,
embora ela seja um sentimento consciente, ela tambm implica num surpreendente e
devastador encontro com o Outro. Mas at que ponto a depresso pode ser conside-
rada formao do inconsciente e at que ponto ela deve ser considerada uma estrutura
clnica?
Como ocorre com toda formao do inconsciente, ela aparece em qualquer
quadro psicopatolgico. O sonho no particular de um quadro psicopatolgico deter-
minado. Sonham os neurticos obsessivos, os histricos, os eufricos, os psicticos,
os perversos, todos sonhamos. Por isso, deprimidos, todos podemos estar. Ento, por
que Freud se ocupou to pouco disso?
1
Certamente a Psicanlise uma episteme sem objeto, j que a episteme que, por excelncia, se
ocupa do objeto perdido. Onde podemos ler que o objeto um lugar vazio. Estamos, nessa frase,
aludindo ao que restava de cientfico no esprito freudiano.

T E X T O S
156
Eu vou arriscar uma interpretao: porque estava deprimido. E passou longos
anos deprimido. s olhar o caderno de bitcora, a agenda de anotaes dele, (a
partir da qual apareceu uma bela publicao, da Editora Artes Mdicas, sob o ttulo de
Dirio de Sigmund Freud). Basta dar uma olhada nessas anotaes, que vo de 1924
sua morte, para compreender as razes de sua depresso. So anotaes de seus
ltimos quinze anos.
Quinze anos para estar deprimido no pouco, considerando que nossos paci-
entes apenas suportam alguns dias antes de ir ao psiquiatra para pedir um socorro
medicamentoso. Mas que razes podia ter um homem de sucesso como ele para estar
deprimido?
Ora em 1924, o seu mdico disse-lhe que ele tinha apenas mais um par de anos de
vida devido a seu cncer. Comeou a padecer dores ingovernveis, foi submetido a
uma srie de cirurgias que depois se souberam inadequadas , sofreu o exlio e, com
ele, a perda parcial de sua modesta fortuna. E, antes disso, viveu todo o processo de
isolamento e maltrato da comunidade judaica, a perseguio e a discriminao.
nesses anos que ele escreve o texto sobre a guerra e sua pessimista perspec-
tiva sobre a humanidade contida no Mal Estar na Civilizao.
O ESTATUTO KLEINIANO DA DEPRESSO
Melanie Klein quem retoma o problema da depresso e lhe confere um estatuto
verdadeiramente analtico. Por outro lado, ela quem legitima, no interior da psicanli-
se, a teorizao do chamado quadro manaco-depressivo, oriundo, nosograficamente
falando, das observaes fenomenolgicas da psiquiatria a partir de 1920.
Quer dizer que Melanie Klein estava atenta e sensvel quilo que na psiquiatria
vinha acontecendo. E ela tentou produzir uma leitura psicanaltica possvel dessa
fenomenologia.
H um artigo de Melanie Klein, de 1940, que se chama O luto e a sua relao
com os estados manacos-depressivos. Observemos a notvel coincidncia nesse
texto com aquilo que nossa colega Norma Brunner aponta no seu trabalho
2
sobreo
brincar como elaborao do luto pela separao. Melanie Klein disse assim:
Desde meu ponto de vista, h uma conexo entre o juzo da realidade e
o luto normal. No luto normal e nos processos mentais precoces, acredito
que a criana passa por estados mentais comparveis ao do luto do
adulto, e que so esses precoces lutos, os que se revivem posteriormen-
te na vida quando se experimenta algo penoso. O mtodo mais importan-
2
Texto publicado neste nmero da Revista.
157
te para que a criana consiga vencer esses estados de luto, esse o meu
ponto de vista, o julgamento de realidade. Este processo, tal como
Freud assinalou, forma parte do trabalho de luto. (Klein, 1940, p. 279 -
80).
Num artigo que comunicado posteriormente a sua morte, no Congresso Inter-
nacional de Psicanlise, do ano 1959, ela diz que o brincar forma parte da construo da
realidade. Mutatus mutandis, o brincar est ao servio da elaborao de um luto normal
na infncia. A temos a notvel coincidncia com o trabalho de Norma Brunner.
Melanie Klein (1940) disse que as flutuaes entre a posio depressiva e a
manaca so parte essencial do desenvolvimento normal. Ela manteve sempre a idia de
que a depresso uma forma da angstia, e que esse o seu estatuto. Chamava-as ou
bem de angstias depressivas, ou bem de ansiedades depressivas Elas se apresenta-
vam como medo de que tanto o eu primitivo, quanto os objetos chamados bons, fossem
destrudos. O sujeito fica conduzido, por essas ansiedades depressivas, a construir fanta-
sias onipotentes e violentas, em parte com o propsito de controle dos objetos ruins,
perigosos e ameaantes, e em parte para salvar e restaurar os objetos chamados bons.
H uma nota tambm comunicada ps-mortem no congresso da Associao
Psicanaltica Internacional em Copenhagen, em julho de 1959, que leva o ttulo
deSimpsio sobre doena depressiva. Uma nota sobre a depresso no esquizofrnico.
Diz o seguinte:
As emoes de depresso e de culpa que se desenvolvem mais ampla-
mente na fase em que surge a posio depressiva operam j, segundo
meus conceitos mais recentes, em certa medida durante a fase esquizo-
paranide. (Klein, 1959, p. 237 - 40)
O vnculo entre essas duas posies a luta entre os instintos de vida e de
morte. Com o crescente poder do ego surge a posio depressiva. Ou seja, a depresso
no produto de um empobrecimento do ego, mas de um enriquecimento do mesmo
que lhe permite representar, ao mesmo tempo e reunidos, o objeto bom e o objeto ruim.
por causa desse fortalecimento que surge com mais fora a angstia depressiva. Tal
a concepo de Melanie Klein.
Para concluir as citaes, vamos referir um fragmento de um artigo de Elliot
Jacques, psicanalista londrino da dcada de 50. Num artigo que se chamaOs sistemas
sociais como defesa contra as ansiedades persecutria e depressiva. Uma contribuio
ao estudo psicanaltico dos processos sociais, ele diz:
Se essa hiptese resulta adequada, ento a observao do processo
social suscetvel de oferecer uma viso aumentada dos mecanismos
psicticos comprovveis nos indivduos. Ao mesmo tempo que oferece
tambm uma colocao em cena que pode ser compartilhada por mais de
um observador. Alm disso, muitos problemas sociais econmicos e po-

T E X T O S
158
lticos que freqentemente so atribudos ignorncia humana, estupi-
dez, atitudes equivocadas, egosmo, fanatismo, busca de poder, podem
se tornar mais compreensveis se eles so vistos como receptores de
tentativas inconscientemente motivadas dos seres humanos para se de-
fender da melhor maneira possvel nesse momento contra a experincia
de ansiedades, cujas fontes no podem ser controladas conscientemen-
te.
E as razes da refractariedade mudana, de muitas tenses sociais e
tenses grupais, podem ser mais claramente apreciadas se elas so vis-
tas como resistncias, no sentido analtico, de grupo de pessoas incons-
cientemente agarradas s instituies que elas tm, porque a mudana
nas relaes sociais ameaa a perturbar as defesas sociais existentes
contra a ansiedade psictica. (Jacques, 1950, p. 459)
Fizemos este percurso prvio para demonstrar que a questo da depresso na
psicanlise tem uma histria. Uma histria de elaborao conceitual que segue mais ou
menos este caminho. Freud no se ocupa da depresso porque est deprimido; e quan-
do se ocupa da depresso, o faz em termos fatalistas: ou sob a forma que tomam as
pulses no seu trabalho acerca da psicanlise diante da guerra, ou sob a forma do
pessimismo que o assalta nos ltimos seis ou sete anos de sua vida acerca do destino
da pulso de morte.
CULPA E DEPRESSO
Melanie Klein quem valoriza a funo da depresso como estruturante, ou
seja, como aquela que permite ao ego se fazer responsvel da castrao que o sujeito
padece. Quem padece a castrao no o ego, o sujeito, e quem se faz responsvel
no o sujeito, mas o ego; e por isso que surge a culpa.
o ego quem suporta a culpa porque a culpa da ordem do imaginrio. Se a
culpa real, essa culpa real objeto do discurso jurdico. o discurso jurdico que se
ocupa das culpas reais, e julga em funo dos atos e das provas. Tem que haver uma
comprovao real ftica, no registro do real mesmo para que se justifique uma condena.
Disso o discurso analtico no se ocupa.
O discurso analtico no se ocupa da culpa real porque no condena ningum,
no sua funo. Culpa simblica no h, no existe o conceito de culpa simblica,
porque na primazia do simblico a prova ftica no o que determina os atos; e se essa
prova vier a se produzir, porque ela responde a uma ordem previamente e inconsci-
entemente determinada. Se essa ordem islmica, islmica; e se neoliberal,
neoliberal. Os juzes que pregam a autonomia da ordem jurdica bem sabem quanto
trabalho custa a eles manter a especificidade do discurso jurdico respeito dos discur-
sos poltico e religioso.
159
Cada sujeito que se constitui no interior de uma referncia simblica apia nessa
referncia simblica seu modo de acesso verdade, e no h outro, esse.
Portanto, ele responde a essa forma de acesso verdade, o que quer dizer que,
a culpa est fora desse sistema simblico, dentro desse sistema simblico no h culpa.
Precisamente culpado quem escapa, quem sai desse sistema simblico. Quem escapa
da regra do neoliberalismo o culpado, quem escapa do islamismo culpado.
De acordo com o Talib, se se masturbou com a revista Playboy, a sua mo tem
que ser cortada se foi com a mo. No h culpa simblica, porque no interior do
sistema simblico, quando h culpa, ela se transforma imediatamente em real. Algum
que no obedece s leis do mercado um delinqente. Se no um delinqente, j
perigoso, um delinqente potencial. Um cooperativista suspeito, um comunitarista em
termos da propriedade est na beira da lei. No estou falando do comunismo, eu estou
falando do comunitarista, ou seja, uma idia de alguma forma de propriedade coletiva j
ameaante.
claro que cada nao define de modo mais ou menos arbitrrio os limites que
estabelecem para os atos um valor simblico ou um valor real. ali que se define quanto
de ameaante cada um, e se ele pode ficar livre ou vai presso. Mas culpa mesmo
imaginria. imaginria justamente porque o eu quem se faz responsvel do modo em
que o sujeito suporta a castrao.
3
Portanto ele que se considera culpado do padecimento do sujeito que ele
representa. O eu, digamos, pode ser um bom ou um mal advogado do sujeito. Se um
bom advogado, o sujeito pode entrar num estado manaco e supor possuir uma onipo-
tncia que o torna capaz de realizar de modo perfeito seu desejo. E, como todo bom
advogado, o eu pode enganar todos os outros e representar o sujeito no seu desejo sob
a forma de um delrio de grandeza sem que ningum se d conta, sem que ningum
perceba. Se o eu o representa mal, o desejo fracassa, o sujeito entra em depresso.
A bipolaridade da qual fala a fenomenologa psiquitrica, na verdade trata-se
desta oscilao entre a onipotncia e a impotncia para representar o desejo. Represent-
lo onde? No nico lugar em que o sujeito se representa: no discurso.
3
A culpa tem para Freud uma funo simblica na medida em que inibe a agressividade e a pulso
de morte (veja-se sua conceitualizao a esse respeito em O mal-estar na civilizao), mas
podemos sustentar a idia dela ser imaginria na medida em que aparece como antecipao egica
das conseqncias de efetuao do ato de agresso. Ou, no a posteriorido ato, como cobrana do
ego contra a emergncia da pulso agressiva do sujeito do inconscinte.

T E X T O S
160
A ANGSTIA DEPRESSIVA NO UM QUADRO
Vamos aos exemplos clnicos:
Uma paciente histrico-melanclica, ou seja, na qual prevalecia a angstia
depressiva. Era uma jovem mulher muito bonita que fez um book
4
. Esse book custou um
bom dinheiro e, conseqentemente, um bom sacrifcio do pai de modestos recursos.Um
bom sacrifcio porque essa mulher, muito jovem, escolheu para a composio um des-
ses fotgrafos que, pela sua fama, assegurara-lhe o futuro. Quando a mulher viu as
fotos disse parafraseando uma famosa modelo:Isso ai que mulher, no o que eu
tenho em casa, apesar de ser a prpria foto, a foto de si mesma.
O sintoma se revela quando ela guarda sob chave o precioso book. No o pe
em circulao. Porque nesse book qualquer um poderia vir a descobrir os defeitos que
ela tem no corpo. Esse conjunto fotogrfico, seguramente feito com maquiagem, como
habitual. O curioso que para ela essa maquiagem viria a revelar que ela tem alguma
coisa que ocultar.
Temos ali o modo dela se representar no discurso social. Embora ela no leve o
book s empresas publicitrias. Embora esse instrumento no circule publicamente, ela
est mentalmente representada no discurso como algum portadora de castrao, sob
a forma imaginria de uma castrao real. Insuportvel para ela, isso configura sua
posio melanclica. No um luto, mas uma melancolia. Uma histeria na qual prevalece
a ordem da angustia depressiva j que, fica claro, se trata da emergncia de um real que
fica por cima do sujeito. Dito de outro modo, o sujeito fica representado por esse real, e por
isso que ele se v como culpado de seu defeito. Seu narcisismo no alcana a recobrir sua
falha. O eu se dilata do lado da culpa e se encolhe do lado da defesa do desejo.
Esta paciente formula uma construo onde se sente culpada de no ter se
protegido suficientemente do sol. A sua pele ficou ressequida, e se ela tivesse se
cuidado suficientemente do sol quando era pequena e, por sinal, se sua me a tivesse
cuidado o suficiente, ela no teria que ter botado maquiagem (sic).
A atribuio imaginria da culpa oscila entre ela e sua me: a me que no a
cuidou; ela que no soube se cuidar. Seu ego, na verdade no nada dbil; pelo
contrrio, ela tem um ego suficientemente forte como para se fazer culpado da impossi-
bilidade de realizao de seu desejo.
4
Book o nome que se utiliza na giria publicitria para designar o conjunto de fotografas com o
qual uma modelo se apresenta.
161
por isso que, do ponto de vista fenomenolgico kleiniano, refere-se, com toda
pertinncia, que quando um esquizofrnico se deprime, algo interessante est come-
ando a acontecer com ele. Ou seja, algo da ordem do eu, que num esquizofrnico
demasiado tnue. Melanie Klein (1940) relata um caso trazido por Hanna Segal de um
menino de 9 anos , esquizofrnico, que, quando comea a apresentar sentimento de
culpa, comea a descobrir que sua me no o ama. Se evidencia assim que a culpa
advm como conseqncia da agressividade provocada pela falta do amor materno que
j era percebida inconscientemente antes dele descobri-lo. pela anlise da culpa que
se desvela a falha no desejo.
H ali um eu que reclama representao nos afetos maternos. Quando ele desco-
bre isto, o seu relgio, (estamos falando de 1940, tempo em que no era to fcil conse-
guir um relgio) que era um relgio de famlia, ele o joga no cho e pula em cima dele at
despedaa-lo. Ento, ele chora com os pedaos do relgio na mo, diante das pequenas
engrenagem espalhadas, e quando chora diz: minha me, minha me, minha me
despedaada. Porm, diz Melaine Klein que necessrio passar por esta dor para que,
no campo de esquizofrenia, algo novo possa vir a ocorrer, embora no saibamos o que
vir a ocorrer. (Ela era bem mais modesta, na sua pretenso predictiva, do que muitos
analistas kleinianos que a sucederam).
A operao de cura, embora ela no tivesse percebido todas as conseqncias,
no que diz respeito prevalncia da angstia depressiva, passa pelo ponto de produzir
uma separao. Uma separao da criana e sua me, uma separao do eu do sujeito,
o que quer dizer separar a instncia imaginria da instncia simblica.
curioso, mas Melanie Klein usou, e muito, o termo separao. No caso Dick,
por exemplo, no h praticamente uma sesso onde no seja utilizado esse termo com
propriedade, adequadamente.
Embora para ela se trata de uma separao, provavelmente no alude separa-
o entre o imaginrio e o simblico, mas entre o imaginrio e o real. Porm, devemos
reconhecer que Melanie Klein andava perto da chave da questo. No para nada
desprezvel a sua contribuio nesse ponto, precisamente porque ela vinculou a culpa
e a depresso no processo de cura, ou seja, a inevitabilidade de se atravessar pelo
terreno agora j estamos no conceito de Lacan imaginrio da culpa.
inevitvel atravessar o terreno imaginrio da culpa para produzir algo na dire-
o da cura quando h prevalncia da angstia depressiva. E fao notar que estamos
falando da angstia depressiva e no de um quadro clnico, de uma nosografa. Porque
a angstia depressiva pode se apresentar, por exemplo, como dissemos anteriormente,
como um dos fenmenos elementares que Clrambault denomina fenmenos crepuscu-
lares, que so os que precedem crise psictica. Crepusculares porque eles manifestam
um crepsculo da personalidade. Uma decomposio do psquico nos seus fenme-
nos elementares. A pulso escpica, por um lado; os sentimentos, por outro, a

T E X T O S
162
motricidade, a pulso invocante, o anal e o oral, cada um sem se articular com o outro e
sem responder ao recalque nem inibio. Cada pulso segue o seu prprio percurso
totalmente autnomo do outro.
Ento, a percepo no depende do pensamento, a linguagem no depende da
percepo, cada um dos fenmenos atua por seu lado. So como espcies de cursos
livres, aventurados, de diferentes circuitos da pulso. uma pulso sem pai, ou, pode-
ramos dizer melhor: so as incurses do pai real nos circuitos da pulso. O psictico,
ento, quando padece essa decomposio tenta recompor sua articulao mediante a
construo de uma metfora alucinatria ou delirante. Eis ali que ele entra em crise.
A prevalncia da angstia depressiva pode aparecer, e geralmente aparece, como
um dos fenmenos elementares. Assim como o sujeito escuta uma voz e no se reco-
nhece no espelho, ou comea a ter sensaes estranhas na mo, ele tem manifestaes
depressivas: no toma banho, no quer sair da cama, se auto-despreza, se isola, desva-
loriza o mundo externo, entra em euforia manifestando idias de grandeza, sobre-estima
sua capacidade econmica, etc.
Tambm a angstia depressiva pode aparecer como um efeito dos processos de
elaborao da castrao, e ali ela toma a forma de um luto. Ela tambm pode aparecer
como produto da histerizao necessria constituio do sujeito feminino, ou seja, na
incluso do sujeito no complexo de castrao, no na angstia de castrao, mas no
complexo de castrao. E ali, justamente pelo fato de a mulher se considerar na posio
de j castrado, tomar o falo como objeto perdido e entrar num processo de
melancolizao.
Bem sabemos que a belle indifernce dhysterique uma das formas da melan-
colia histrica. Por outro lado, um sintoma maravilhoso do ponto de vista amoroso, no
h mulher mais cantada na poesia romntica do que a histrica melanclica. A melanco-
lia, histrica lhe cai bem como um bom vestido. Assim como diramos que a melan-
colia, no obsessivo, cai mal. A melancolia do obsessivo o leva ao sintoma sacrificial, a
ceder seu lugar para o outro. a melancolia de Camile Claudel. Sua melancolia no a da
psictica, mas a da mulher obssessiva
5
, embora fosse a prevalncia da angstia
depressiva que acabou determinando sua equvoca internao. Assim como a paciente
do book o fechou numa gaveta e ela mesma ficou recolhida aqum do discurso social,
Camile Claudel se encerrou junto com a sua obra a sete chaves.
5
Sobre Camille Claudel: uma neurose obsessiva feminina, ver a Revista da APPOA, n. 17, nov/
1999, p. 26 - 36.
163
CONTROVRSIA CLNICA
Agora bem, quando se diagnostica um quadro manaco-depressivo, ser que a
manisfestao depressiva constitui um quadro manaco-depressivo? Ou ser que quando
aparecem os fenmenos elementares que vo detonar uma crise isto tomado
nossograficamente como um quadro, supondo que o que vem depois - a crise - uma
conseqncia da depresso? Este me parece ser o grande equvoco da fenomenologia
psiquitrica atual.
Uma paciente diagnosticada com uma psicose manaco-depressiva, que na ver-
dade uma neurtica obsessiva com prevalncia de angstia depressiva, entra em crise
porque a sua depresso cortada pela medicao. Justamente a depresso se apresen-
ta como via de acesso possvel para ela se reunir com o objeto de sua sexualidade. Por
sinal, o objeto que ela mais temia. Ela s entrava em crise - as seis crises que apresentou
quando se aproximava de seu objeto sexual. O resto de sua vida era completamente
normal, mas, quando se aproximava de uma relao amorosa, entrava em crise.
Dessa vez ela, j estando na anlise, em lugar de entrar em crise, entrou em
depresso. A angstia depressiva era produto da convico de que ela no ia ser
merecedora do amor de ningum. Essa depresso era necessria para que ela tivesse a
chance de encontrar um trao no seu eu que lhe permitisse se reconhecer como amvel.
E que entrasse nessa relao com a suficiente prudncia como para no detonar uma
exigncia delirante de resposta amorosa do outro. Foi o que aconteceu com a medica-
o: a detonao da imprudncia. A medicao acabou com a angstia depressiva, e ela
entrou numa demanda absolutamente insuportvel para seu parceiro circunstancial. O
qual obviamente se assustou com o fato de que uma hora depois de terem se separado,
ela ligava para o telefone perguntando por que o outro no tinha ligado. E este tempo
foi se encurtando at dez minutos, o qual acabou determinando que seu objeto de amor
se distanciasse, e ela voltasse a sua posio obsessiva, onde retoma todo o quadro de
rivalizao e todos os sintomas obsessivos.
Que concluso tira de tudo isto o psiquiatra? Sua concluso que esta mulher
tem que viver sem relao amorosa. Ele diz isso a ela, e ela lhe responde: Mas eu sou
humana!. Com o qual est lhe dizendo: Eu no sou uma mquina de neuro-transmis-
so, eu estou tocada pelo significante que me fez falta.

T E X T O S
164
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
JACQUES, Elliot. Los sistemas sosciales como defensa contra las ansiedades persecutoria y
depresiva (1950). In: KLEIN, Melanie. Obras completas. Buenos Aires : Paids, 1979. v. 4. p.
459.
KLEIN, Melanie. El duelo y su relacin com los estados manaco-depresivos (1940). In: ___.
Obras completas. Buenos Aires : Paids, 1979. v. 2. p. 279 - 80.
KLEIN, Melanie. Simpsio sobre doena depressiva. Uma nota sobre a depresso no esquizofrnico
(1959). In: ___. Obras completas. Buenos Aires : Paids, 1979. v. 6. p. 237 - 40.
165
RECORDAR,
REPETIR,
ELABORAR
N
ascido na Alemanha, em 1856, ou seja, no mesmo ano que Freud, Emil Kraepelin
desenvolve sua obra fundadora da psiquiatria contempornea em paralelo com
a nascente psicanlise. Seu gigantesco trabalho descritivo e classificatrio consti-
tuiria uma grande sntese das conquistas semiolgicas da psiquiatria do sculo XIX,
como tambm estabeleceria um slido sistema nosogrfico, ao qual se referenciariam
todas as principais correntes psiquitricas posteriores. Mesmo a obra freudiana, em
vrios momentos, supe o recorte de Kraepelin do campo psicopatolgico,
notadamente no que se refere delimitao das psicoses.
O incio de sua carreira ocorre em Leipzig, aos vinte anos de idade, traba-
lhando no laboratrio de psicologia experimental do no menos clebre Wilhelm
Wundt.
Em 1886, Kraepelin obtm o posto de professor de psiquiatria na Universida-
de de Dorpat, oito anos aps ter defendido, em Munique, sua tese sobre O lugar da
psicologia na psiquiatria, sob a orientao de von Gudden. Transfere-se, em 1890,
para Heidelberg, vindo a assumir a ctedra de psiquiatria daquela famosa Universi-
dade, em 1903.
O essencial de seu pensamento foi publicado em seu famoso Tratado de Psi-
quiatria, que conheceria oito edies entre os anos de 1883 e 1915. Cada nova
MELANCOLIA
*
Emil Kraepelin
*
Traduo de Mariane Silva da Silva.???
166

edio comportava, em geral, uma reviso da doutrina e um remanejamento da clas-
sificao.
Seu mtodo de abordagem dos fenmenos psicopatolgicos era essencialmen-
te clnico-descritivo e classificatrio. Trabalhando e morando por vrios anos na
clnica psiquitrica da Universidade de Heidelberg (que, por sua iniciativa, viria a
se tornar, em 1918, o Instituto Alemo de Pesquisas Psiquitricas), Kraepelin tinha
acesso direto observao de seus pacientes, no apenas atravs de consultas isola-
das, mas podendo acompanh-los ao longo do tempo. Dessa forma, a perspectiva
longitudinal e evolutiva acabou por se tornar uma exigncia metodolgica da
psicopatologia kraepeliniana. Descrever uma entidade mrbida era descrev-la mi-
nuciosamente no tempo e em sua evoluo, determinando, por fim, as caractersticas
de seu estado terminal.
Compreende-se da que uma de suas maiores e mais permanentes contribui-
es para a delimitao de nossas entidades psicopatolgicas contemporneas te-
nha sido a criao da categoria de Demncia precoce, uma condio mrbida que
se define precisamente por sua evoluo inexorvel e extempornea para o empobre-
cimento e embrutecimento (Verbldung) do funcionamento psquico.
Com o conceito de Demncia precoce, Kraepelin confere unidade a trs
outras entidades clnicas, inicialmente descritas como independentes: a catatonia,
de Kahlbaum (1863 e 1874); a hebefrenia, de Heckel (1871) e uma forma delirante,
que ele prprio definiria como paranide
1
.
A concepo kraepeliniana de Demncia precoce delimitada em 1899, na
sexta edio de seu Tratado, sendo posteriormente reelaborada por Bleuler, em 1911,
em seu famoso trabalho intitulado Dementia precox ou o Grupo das Esquizofrenias,
que daria o contorno atual dessa entidade clnica.
Com relao aos delrios crnicos, sobretudo os de cunho persecutrio,
Kraepelin considerava inicialmente, ou seja, poca da 6
a
. edio de seu Tratado,
que esses deveriam fazer parte da recm-criada Dementia Precox, sendo que os casos
em que sua presena constitusse a nota clnica dominante, deveriam ser considera-
dos como formas paranides daquela patologia.
Somente mais tarde, sob a presso e os argumentos da tradio psiquitrica
francesa, que historicamente considerava os quadros delirantes como entidades au-
tnomas, Kraepelin acabaria por distinguir as formas paranides da demncia pre-
coce dos delrios crnicos e sistematizados de contedo persecutrio, que passariam
a ser denominados de parania. Assim, a oitava e ltima edio de seu Tratado
apresenta claramente essa distino, separando a forma paranide da demncia
1
Cf. POSTEL J. & QUETEL C., Nouvelle histoire de la psychiatrie, Toulouse, Privat, 1983, p.
658.
167
precoce da categoria de parania, a qual se manifestaria sob trs formas princi-
pais: delrio de perseguio, delrio de grandeza e parania ertica. Esta
ltima seria teorizada como erotomania, no contexto francs.
Uma outra dimenso importante da proposta classificatria e sistematizadora
de Kraepelin diz respeito ao estatuto das categorias descritas. Para o psiquiatra
alemo, tratava-se inquestionavelmente de se delimitarem entidades mrbidas, ou
seja, doenas mentais em um sentido mdico estrito enquanto entidades nosolgicas
clnico-evolutivas
2
. Dessa forma, a seu ver, uma nosografia psiquitrica deveria ter
por eixo metodolgico a preocupao etiolgica, ou seja, as entidades descritas
deveriam corresponder precisamente a recortes nosolgicos especficos, segundo as
causas implicadas. assim que encontramos em suas classificaes a diviso entre
doenas de causa endgena e doenas de causas exgenas, doenas mentais
congnitas e doenas mentais adquiridas, etc. Mesmo as nevroses psicgenas,
por ele descritas, s encontram condies de possibilidade para sua instalao so-
bre um fundo orgnico de predisposio geral
3
.
nesse contexto terico que se dar a descrio da Loucura manaco-
depressiva, enquanto psicose endgena ou constitucional. A melancolia, por sua
vez, ser descrita inicialmente como psicose involutiva para, s posteriormente, a
partir de 1913, ser considerada como fazendo parte da loucura manaco-depressiva,
como veremos adiante.
A histria do estudo dos estados depressivos, em especial desta condio
paradigmtica que a melancolia, est marcada, desde seus incios, por concepes
que atribuem um papel decisivo a fatores naturais na gnese dos estados psicopa-
tolgicos.
Sabe-se, por exemplo, que o prprio termo melaina klos bile negra est
inscrito na tradio da fisiologia grega, mais especificamente, na concepo dos
quatro humores constituintes de toda a matria corporal (juntamente com a bile
amarela, a fleugma, e o sangue). A melancolia, segundo o pensamento de Hipcrates,
seria decorrente de uma desnaturao desse humor em indivduos que o produzem em
abundncia e que esto expostos influncia malfica de Saturno.
Em seu famoso Problema XXX, 1, Aristteles perguntava-se por que razo
todos os que foram homens de exceo, no que concerne filosofia, cincia do
Estado, poesia ou s artes, so manifestamente melanclicos? E a resposta
bastante clara: isso se deve ao fato de que tais indivduos de gnio so constitucio-
2
Cf. BERCHERIE P., Histoire et structure du savoir psychiatrique, Paris, Navarin, 1980, p. 115.
3
Cf. PESSOTTI I, Os nomes da loucura, So Paulo, Editora 34, 1999, p.166.
M E L A N C O L IA
168

nalmente dotados em seus corpos de uma elevada quantidade de bile negra o
humor da loucura. Isso no significa que necessariamente eles desenvolvero a do-
ena, mas apenas que esto inclinados s doenas e s virtudes ligadas bile
negra.
extremamente interessante notar que j em um texto terico grego do sculo
IV A. C. aparecia a idia de que a melancolia no dependia exclusivamente de fatores
histrico-ambientais, mas que os indivduos que a apresentavam precisariam ter uma
certa predisposio. Embora, a melancolia grega no possa ser tomada como sinni-
mo daquilo que atualmente concebemos como melancolia, o fato que a idia da
predisposio orgnica para a manifestao de um certo transtorno psicopatolgico
acompanha praticamente a histria do pensamento ocidental.
Apesar disso, a concepo krepeliniana da origem da Loucura manaco-
depressiva no adere a uma concepo organicista estreita, o que se expressa por
sua qualificao de psicose endgena para esse quadro. Ora, o conceito de
endgeno foi introduzido na medicina em 1892 pelo clebre neurologista alemo
Moebius, que mereceu um estudo biogrfico escrito pelo prprio Kraepelin. Importa-
do da botnica, esse termo deve justamente ser distinguido de somatgeno, referin-
do-se, antes, a uma disposio individual resultante da combinao de fatores fsicos
e mentais
4
. Dessa forma, a loucura manaco-depressiva no seria a expresso direta
de uma alterao cerebral, mas a resultante de uma predisposio singular com
condies ambientais precipitantes.
A nova categoria proposta por Kraepelin retoma as descries precedentes
da Loucura circular, de Jean-Pierre Falret e da Folie double forme, de Jules
Baillarger, que j haviam estabelecido a conexo entre mania e depresso, como
fazendo parte de um nico quadro clnico. Aplicando seu mtodo de observao
longitudinal, Kraepelin pde demonstrar que se tratava de um quadro fixo de mani-
festao peridica recorrente, com intervalos em que o paciente retornava norma-
lidade. Tal constatao autorizaria a caracterizao de uma entidade mrbida espe-
cfica, distinta da demncia precoce, que diferentemente da loucura manaco-
depressiva conduziria inexoravelmente ao embrutecimento psquico precoce.
A melancolia, por sua vez, tem uma especificao nosolgica especial no
sistema kraepeliniano. At a oitava edio do Tratado, ela concebida como um
quadro de excitao ansiosa, acompanhada de delrios de runa ou pobreza, de
evoluo crnica e com tendncia deteriorao da personalidade. Ela surgiria,
4
Cf. nosso artigo, PEREIRA MEC, De uma hereditariedade no-fatalista: o endgeno e o
Typus melancolicus, segundo Tellenbach, Revista Latino-Americana de Psicopatologia Funda-
mental, II, 4, pp. 159-163.
169
sobretudo, em pessoas adultas entrando na velhice, o que constituiria uma espcie de
agravao mrbida da deteriorao normal esperada para a senilidade. Da sua
denominao de Melancolia de Involuo. apenas na ltima edio do Tratado
que Kraepelin, constatando a freqente identificao de antecedentes circulares
na histria desses sujeitos, passa a considerar a melancolia como fazendo parte da
Loucura Manaco-Depressiva, embora no extinguindo completamente o diag-
nstico de melancolia involutiva.
O texto de Kraepelin: Melancolia, aqui traduzido, constitui o primeiro
captulo de sua Introduo psiquiatria clnica, publicada em 1905. A preocupa-
o fundamental de toda essa obra , antes de tudo, didtica, buscando demonstrar
a semiologia psiquitrica atravs de casos tpicos e discutir o diagnstico. A publi-
cao desse livro praticamente contempornea ao lanamento da stima edio de
seu Tratado (que, na verdade, ocorreu em 1904). Ou seja, trata-se de um perodo em
que a teorizao da melancolia involutiva estava em pleno vigor.
Dessa forma, baseado em farto material clnico, Kraepelin vai delimitar as
caractersticas fundamentais desse quadro e as bases de seu diagnstico. Trata-se de
uma lio exemplar que permite no apenas apreender a concepo krepeliniana de
melancolia, mas, sobretudo, ter contato com a enorme fineza clnica e preciso
nosolgica do grande mestre alemo.
Mrio Eduardo Costa Pereira
M E L A N C O L IA
170

INTRODUO PSIQUIATRIA CLNICA
PRIMEIRA LIO
INTRODUO MELANCOLIA
Senhores, a cincia que objeto destas conferncias ocupa-se da teraputica da
alma, e seu domnio compreende, ento, as doenas da alma. Sem dvida, somente se
pode falar das doenas da alma, no sentido exato do termo, se considerarmos esta
ltima como uma entidade autnoma ou como resultante dos diversos processos nti-
mos que se passam em ns. Considerando-se sob um ponto de vista mais mdico, so
as manifestaes patolgicas do organismo psquico que devem ser alvo de nossas
pesquisas. Mas os fenmenos mrbidos do domnio psquico somente agora tm cha-
mado a ateno da teraputica. No nos encontramos mais diante de modificaes de
grandeza, de forma, de resistncia, de constituio qumica do organismo; devemos
lidar, pelo contrrio, com desordens de inteligncia, de memria, de julgamento, com
alucinaes, concepes delirantes, alteraes da vontade e do carter. Tratando-se da
medicina geral, os conhecimentos que vocs j adquiriram permitiro uma orientao
mais fcil em uma parcela ainda nova para vocs; o estudo da medicina mental exige que
se comece por aprender a sintomatologia particular das desordens da razo, para que
vocs no se sintam desconcertados com os fenmenos patolgicos que se apresenta-
ro ao seus olhos.
Provavelmente vocs j tiveram a ocasio, seja na vida cotidiana, seja em algu-
ma clnica, de observar estados clnicos mrbidos, como a embriaguez, o delrio febril, o
delirium tremens, a idiotia, talvez a demncia senil; porm esses casos devem ter im-
pressionado, a ttulo de curiosidade ou de raridade, a sua sentimentalidade muito mais
do que o seu senso mdico.
A loucura transforma toda a personalidade intelectual. Ela confunde o conjunto
das faculdades psquicas que elevam o homem acima dos outros seres, bem mais do
que suas qualidades fsicas, e constituem a prpria essncia de sua natureza. Sua
influncia pode ser bastante sentida sobre todas as relaes do doente com o mundo
exterior. Conhecer suas desordens tambm explorar uma fonte de descobertas cuja
extenso abraa tudo o que concerne vida da alma. O estudo da loucura no nos
revela somente uma quantidade de leis gerais, acrescenta-nos ainda apontamentos
profundos sobre a histria do desenvolvimento da razo humana, seja observando um
indivduo especfico, seja a espcie inteira, dando-nos, enfim, a chave com que pode-
mos compreender as numerosas manifestaes intelectuais, morais, religiosas e artsti-
cas de nossa vida social.
Mas o que torna indispensvel ao mdico o conhecimento das desordens ps-
quicas, no unicamente as mltiplas relaes entre a cincia e todas as questes
ligadas ao prprio estado de humanidade, , antes de tudo, sua importncia prtica
excepcional. A loucura, mesmo na forma menos maligna, representa uma das doenas
171
mais graves que o mdico deve tratar, pois somente em uma mnima frao de aliena-
dos que se obtm uma cura completa e durvel. Alm do mais, podemos atualmente
admitir que, na Alemanha, existem 200.000 loucos um nmero que parece aumentar
com uma inquietante rapidez. Esse crescimento no seria somente aparente? Seria expli-
cado pelo nosso conhecimento mais aprofundado da loucura, pelo nmero mais eleva-
do de doentes em tratamento, pela dificuldade crescente de cuidar dos loucos fora dos
asilos, etc. Basta lembrar que as doenas tratadas nos asilos devem-se, em aproximada-
mente um tero ou um quarto, ao abuso do lcool e infeco sifiltica, cujos progres-
sos esto longe de serem alcanados, e seremos obrigados a admitir um aumento no
somente absoluto, mas proporcional populao. Por outro lado, as raas atuais ten-
dem a um estado de degenerao para o qual o alcoolismo e a sfilis, provavelmente, no
estariam somente contribuindo? Esta uma questo que deixaremos de lado por en-
quanto.
Todo alienado constitui um perigo permanente para seu ambiente e, sobretudo,
para ele mesmo: um tero, pelo menos, dos suicdios resultam de problemas mentais; os
crimes passionais, os incndios, mais raramente as agresses, os roubos e fraudes so
cometidos por alienados. Pode-se perder a conta de quantas famlias foram arruinadas
por algum membro doente, que tenha gastado sua fortuna sem reflexo ou que estives-
se impossibilitado de conduzir seus negcios e de trabalhar perante uma longa doena.
Somente uma frgil parcela desses incurveis est destinada a uma morte rpida, uma
imensa maioria continua vivendo durante anos, e assim, torna-se, para a famlia e para o
Estado, uma carga cada vez mais pesada, com conseqncias que repercutem profun-
damente sobre nossa vida social.
necessrio, portanto, ao mdico que desejar estar altura de sua misso,
familiarizar-se, na medida do possvel, com as manifestaes da loucura. Mesmo que os
limites de seu poder sejam fortes restries diante de um adversrio to perigoso, todo
mdico pode encontrar um nmero relativamente grande de oportunidades para preve-
nir ou atenuar o sofrimento sem fim produzido pelas desordens mentais. O meio mais
eficaz para dominar esta calamidade lutar, inicialmente, contra o lcool e a sfilis,
depois contra a morfina e a cocana, cujos efeitos desastrosos somente so suprimidos
na maneira como so usados na medicina. O mdico de famlia tem a possibilidade de
impedir casamentos entre pessoas doentes ou de mentalidade enfraquecida. Atravs
de seus conselhos, ele pode mesmo conduzir convenientemente a educao de crian-
as um pouco degeneradas e gui-las para uma carreira apropriada s suas faculdades.
Mas, antes de tudo, ele tem a misso de desviar, em tempo necessrio, os sintomas
ameaadores, de prevenir por meio de uma interveno enrgica os suicdios e outros
danos. Da mesma forma, no persistiro aqueles casos, to freqentes, em que o alienista
s percebe tarde demais para agir eficazmente. O mdico que se ocupa da psiquiatria
no se deixa inquietar diante de doenas que esto na fronteira da alienao mental.
M E L A N C O L IA
172

Esta no seria uma compensao aos laboriosos anos de estudo? Quantas vezes no
encontrei velhos praticantes arrependidos de sua ignorncia nas questes psiquitri-
cas! Eles teriam tido a oportunidade de apreciar, no curso de sua carreira, a importncia
do diagnstico de manifestaes psquicas mrbidas. Eu ainda precisaria acrescentar
que esse diagnstico , a cada dia, exigido, em circunstncias variadas, pelos tribunais,
sindicatos e autoridades?
evidente que, em psiquiatria, como em toda especialidade mdica, somente se
pode possuir conhecimentos aprofundados com um trabalho srio, constitudo duran-
te um longo tempo. Todavia se consegue, em pouco tempo, adquirir um apanhado geral
das formas mrbidas mais difundidas, com a condio, que isto fique bem entendido, de
que se examinem minuciosamente casos to numerosos quanto distintos. Ao fim de um
ou dois semestres de conscienciosos estudos clnicos, o iniciante ainda ser incapaz de
alcanar uma verdadeira interpretao de toda uma srie de fatos, porm ser possvel
obter, com relativa rapidez, um resultado. E no uma vantagem aprecivel ter uma
concepo ntida das grandes dificuldades que podem ser encontradas neste terreno e,
sobretudo, rejeitar este preconceito ridculo, ainda to difundido atualmente, que per-
mite a uma pessoa completamente incompetente fazer um julgamento sobre um alienado?
Aps esses pontos preliminares, abordemos o exame dos doentes. Eu lhes apre-
sentarei, inicialmente, um homem de 59 anos, agricultor, admitido na clnica h um ano.
Esse doente perdeu todos os dentes da arcada superior, tambm parece ser mais velho
do que sua idade. Ele compreende sem dificuldades perguntas que lhe fazemos e as
responde com lgica e exatido; sabe onde se encontra, h quanto tempo chegou aqui,
conhece os mdicos e, sem hesitar, nos diz com preciso a data e o dia da semana. Tem
os lbios cados, os clios contrados e um olhar fixo, tudo em seu rosto testemunha um
estado de abatimento. Falamos com ele, ele levanta os olhos, comea a gemer e se acusa
de no ter dito tudo em sua chegada. Escondeu seus pecados de juventude: foi impuro
com ele mesmo. Nada do que fez obteve sucesso. Ah! Que angstia! Eu no posso
ficar deitado de tanto medo que tenho! Deus! Se eu no tivesse cometido to graves
pecados! H um ano ele tem dores de cabea, vertigens; seu estmago, seu corao
doem. No tem o mnimo gosto pelo trabalho: Ele no tinha mais foras. No tem mais
um momento de repouso e se pe a imaginar um monte de besteiras. Havia, por exemplo,
algum em seu quarto; em outra vez, ele achou ter visto o mal, talvez iro lev-lo.
Quando criana, havia roubado algumas mas e nozes, e sua conscincia, que se
manifestou somente com a doena, o repreende neste momento. Divertiu-se tambm
com uma vaca e com ele mesmo: por isso que agora confronta-se com remorso.
Acreditava estar abandonado por Deus e se ter tornado livre como um pssaro. O
apetite, as fezes, o sono, tudo estava ruim. Quando a cabea no dorme, todos os tipos
de pensamentos apresentam-se para ele. Tambm cometeu um ato de loucura e amar-
rou um leno ao redor do pescoo para se estrangular, mas no aconteceu nada de
173
srio. Trs irms e um irmo estiveram tambm doentes. As irms ficaram menos enfer-
mas e melhoraram. O irmo suicidou-se em um acesso de angstia. Um de seus irmos
suicidou-se em um instante de angstia.
Tudo isso foi dito pelo doente em frases incoerentes, entrecortadas por choros
e gemidos. O restante de seu comportamento normal. Ele faz o que lhe pedimos, mas
insiste para que no o carreguem: Seu corao est to angustiado. O exame somtico
no denotou nada em particular, exceto um leve tremor nos dedos estendidos e um
pouco de arritmia. Em seus antecedentes pessoais, levantamos que casado e pai de
quatro crianas bem saudveis; outras trs morreram. A doena comeou progressiva-
mente, sem causa aparente, sete ou oito meses antes de sua entrada na clnica, atravs
de problemas digestivos e falta de apetite; depois surgiram inmeras idias de culpabi-
lidade. O peso do doente, que havia diminudo em sua chegada, aumentou progressiva-
mente em 7 quilos.
O ponto mais assustador nesse mal, o estado de depresso ansiosa. Em um
primeiro exame, essa ansiedade no parece diferente daquela que se v normalmente. O
doente acredita ter sido sempre um pouco ansioso e apenas estar mais, atualmente.
Mas impossvel encontrar a mnima causa para essa ansiedade, que, no entanto,
persiste, mesmo que agravada, h muitos meses. A est o quadro de um processo
mrbido. O fato encontra, sem dvida, a sua origem nos pecados de juventude, porm,
mesmo admitindo esta hiptese, no menos verdadeiro que sua situao no o inqui-
etou particularmente, antes do surgimento de seu estado atual. Foi somente nessa
poca que sua conscincia se manifestou. A partir desse momento, suas aes anteri-
ores lhe apareciam novamente e repletas de ameaas, e, pouco a pouco, desenhou-se o
sintoma mrbido que chamamos de delrio de culpabilidade. Sob a influncia da
angstia nasceram as idias do diabo querendo lev-lo ou do abandono de Deus. No
so alucinaes sensoriais, parecia simplesmente ao doente que era assim. Ele perce-
bia muito bem que alguma mudana havia ocorrido nele: No mais como antes
dizia. Mas ele no era capaz de discernir o que havia de mrbido em suas idias de
culpabilidade e em seus pensamentos.
esta sndrome que designamos como melancolia. Caracteriza-se pelo desen-
volvimento insensvel de uma depresso ansiosa a que se acrescentam, em propores
variveis, concepes delirantes. As mais freqentes so as idias de culpabilidade de
carter religioso. Os doentes so abandonados por Deus, possudos pelo diabo. Ou-
tras vezes, so idias hipocondracas que predominam no quadro: impossibilidade de
recuperar a sade, de fazer as necessidades, etc. Enfim, pode ainda ser o temor de se
tornar pobre, de morrer de fome, de ir preso, de ser julgado, executado, etc.
Pouco a pouco, a ansiedade se torna to grande, sob a influncia das concep-
es delirantes, que os doentes querem morrer e, freqentemente, eles de fato se suici-
dam. No caso anterior, o sujeito se limitou a uma tentativa insignificante, mas, no se-
M E L A N C O L IA
174

guinte, veremos uma viva de 54 anos que realizou srios esforos para se destruir.
Casada h 30 anos, teve quatro filhos, todos com boa sade. Sem antecedentes mrbi-
dos hereditrios. Aps a morte de seu marido, ocorrida h dois anos, ela no conseguiu
mais dormir; depois, tornou-se severamente ansiosa quando foi necessrio vender sua
casa para executar a herana. Ela se imaginava, ento, ter cado na misria, reconhecen-
do muito bem, quando refletia com sangue frio, que seus medos estavam longe de ser
fundamentados. Ela sentia tambm sopros de calor dentro da cabea e uma angstia
precordial; a vida era para ela insuportvel, sobretudo pela manh; noite no conse-
guia ter um instante de descanso, mesmo com a ajuda de narcticos. Bruscamente veio-lhe
esta idia: Para que permanecer no mundo? Prepare-se para partir para que eles fiquem
tranqilos. No pode mais ser assim. E ela se pendurou com seu cachecol, atrs da casa.
Seu filho a encontrou sem conscincia e, depois de acordada, ele a levou para a clnica.
Aqui ela se mostrou muito calma, em plena posse de seus sentidos, sem que
nada de inslito se manifestasse em suas idias e em sua conduta. Ela compreendeu o
que seu estado tinha de patolgico, mas o foi para manifestar seu temor de no mais
melhorar: ela no podia encarar esta hiptese, nem ficar aqui, nem se impedir de cair em
desespero. Sentia, alm disso, uma enorme necessidade de falar de sua doena, gemia
muito alto e pedia um padre para cassar o mal; depois foi tomada por um acesso de
tremores. Todo descanso era para ela impossvel: Tinha dores de cabea to violentas
que seu corao quase se rompia. A vida era para ela insuportvel, mas queria morrer
em sua casa. Suas idias de suicdio no paravam de tortur-la. Independentemente da
perda quase que completa do apetite e do sono, no havia nenhum problema somtico
considervel. No curso dos primeiros meses, sua situao melhorou notavelmente, de
maneira que, sob a influncia dos desejos de seus prximos, autorizamos sua volta para
a casa de sua filha. Porm, ali, a angstia e as idias de suicdio no tardaram a aparecer
de novo, com tamanha fora que, quinze dias aps sua sada, teve de retornar clnica.
Seu estado, a partir de ento, modificava-se lentamente, com perodos melhores e pio-
res. verdade que supuraes do parietal direito e do pulso esquerdo obrigaram a
realizao de intervenes freqentes, retardando sua melhora.
Essa doente tambm se d perfeitamente conta de sua situao, e suas coloca-
es esto cheias de bom senso. No h nela concepes delirantes propriamente
ditas, exceo feita para o medo de no se restabelecer. O fundo do quadro clnico
constitudo pela depresso ansiosa permanente, qual se acrescenta todo o squito de
emoes que se encontram at nas pessoas saudveis: problemas do sono, do apetite,
de nutrio em geral. Esta semelhana com o emocional normal se torna mais assusta-
dora pelo fato de a doena ter nascido depois de um choque moral doloroso. Todavia
vemos facilmente que a intensidade e a durao dessa depresso ultrapassam muito as
bordas do normal. O prprio doente sente que sua ansiedade no justificada e que
no tem, verdadeiramente, nenhuma razo para desejar a morte.
175
Nem sempre necessrio que, ao longo da melancolia, o doente tenha conscin-
cia da natureza mrbida de sua ansiedade e que ele se sinta sofrendo. especialmente
nos casos em que as concepes delirantes ocupam o primeiro plano que este impor-
tante sintoma, durante um longo tempo, pode no estar presente. Vejamos, por exemplo,
uma viva de 46 anos que, aps ter cuidado de seu filho doente de febre tifide, tambm
ficou doente desse mal. Dois anos mais tarde, ela perdeu o marido. Logo depois, nunca
mais agiu bem. Era o demnio que a comandava, suas preces no tinham nenhuma
eficcia, ela que nunca tinha percebido isso antes. O diabo se havia casado com seu
marido, tambm ele no estava no cu; ela mesma, todos os seus filhos, todos estavam
condenados, devido vida pouco crist que tinham levado at aqui. Ao mesmo tempo,
essa mulher sofria de insnia absoluta com uma grande inquietude; gemia, gritava,
chorava continuamente, recusava toda comida, a tal ponto que precisaram traz-la
clinica.
Aqui ela tinha mais autocontrole, tinha a noo do que se passava ao seu redor;
mas pouco a pouco, a agitao ansiosa surgiu novamente e nossa doente ps-se a
gritar insuportavelmente. Somente se podia interromp-la, fazendo-lhe perguntas, que
ela respondia sempre, bem verdade, mas de uma maneira incoerente. Ela era a serpente
tentadora no Paraso. Ela seduziu seu marido que, alm do mais, chamava-se Ado.
Atraiu a maldio para seu marido, para ela mesma e para seus filhos. Deixou todos
infelizes, por isso deveriam queim-la. Ela j estava no inferno, via em um abismo seus
horrveis pecados. O cu havia tombado, no havia mais gua, nem dinheiro, nem
alimento; ela havia destrudo tudo, causou a runa do mundo. O mundo inteiro pesava
em sua alma. Acusou-se de todos os seus crimes em uma carta endereada ao tribunal,
na qual pedia o seu prprio encarceramento e assinava a carta: o Diabo.
Notem, todavia, que, apesar de seus gritos e de suas idias delirantes, a doente
sabia muito bem onde estava, respondia as perguntas que lhe faziam sobre seu pas,
sobre os mdicos que cuidavam dela, etc., em palavras soltas, mas lgicas. Tambm,
quando contava, no cometia erros. Voltava, entretanto, rapidamente a seus lamentos
repetitivos. De uma hora para outra, tinha sensaes confusas em sua doena. Algu-
mas vezes, penso assim, outras dizia ela parece-me que no assim. s vezes
como em um sonho, em outros momentos, como na realidade. Ela no apresentava
nenhum sintoma grave, exceto a m alimentao e a falta de sono, que tornavam sua
sade precria. Trs de seus filhos so bem saudveis, trs outros morreram ainda
pequenos
6
O pai igualmente teve problemas mentais durante algum tempo.
6
Um tornou-se catatnico, depois louco.
7
O primeiro de nossos pacientes restabeleceu-se aps nove anos e meio, o segundo, em cinco
anos, quanto terceira, permaneceu em tratamento durante quatro anos e meio e morreu de
tuberculose.
M E L A N C O L IA
176

Este quadro clnico parece, primeira vista, distinguir-se de outros exemplos,
que so mais simples. No entanto fcil de ver que entre eles existe somente uma
diferena de grau. Na gnese das idias delirantes e na intensidade da ansiedade e das
manifestaes, encontramos todos os intermedirios imaginveis, desde os tipos des-
critos mais acima, nomeados ordinariamente de melancolia simples, at essa ltima
variedade clnica. O mesmo caso se apresenta, com freqncia, em diversas variaes
desses aspectos, sendo, ento, muito difcil efetuar uma descrio unvoca dessa doen-
a.
Nossos trs pacientes tinham idades semelhantes este no um dado casual.
A melancolia, da maneira como descrevemos, atinge em maior nmero, talvez mesmo
exclusivamente, pessoas mais velhas e, sobretudo, as mulheres no perodo da meno-
pausa. por assim dizer, o exagero mrbido de um sentimento de infelicidade progres-
siva que sentem tambm as pessoas saudveis. Naturalmente, trata-se de pessoas
quase sempre predispostas, parecendo que as mulheres freqentemente so mais afe-
tadas. Em certos casos, um traumatismo psquico, a morte brusca de um parente prxi-
mo, por exemplo, age como causa determinante. Em outras situaes, pelo contrrio,
no se encontra nenhuma causa aparente.
O prognstico , em geral, favorvel
7
, aproximadamente um tero dos doentes
se restabelece. Os casos graves podem provocar um certo grau de enfraquecimento
intelectual e alguns traos de depresso ansiosa. O caminho da doena lento, e sua
permanncia, que oscila em limites muito amplos, ultrapassa sempre um ou dois anos,
talvez mais.
Habitualmente o tratamento s pode ser bem conduzido em uma clnica; as
idias de suicdio, que raramente no esto presentes, exigem, de fato, uma vigilncia
minuciosa, dia e noite. O repouso contnuo, uma alimentao abundante que a resis-
tncia dos doentes torna muito difcil representam as indicaes fundamentais.
tambm preciso esforar-se para possibilitar ao paciente o sono necessrio com a ajuda
de banhos e narcticos. Dentre os ltimos, utilizamos, de preferncia, o paraldedo, o
lcool em alguns casos e o trional em pequena quantidade. Contra a ansiedade, recorre-
se ao pio, em doses progressivamente crescentes e decrescentes, 10 a 40 gotas trs
vezes ao dia. Nos dois primeiros pacientes, esse medicamento funcionou bem, o
paraldedo funcionou melhor com a terceira paciente. A sada do asilo deve efetuar-se
igualmente com a maior prudncia: uma partida prematura pode ser seguida de graves
recadas, acompanhadas de tentativas de suicdio, como foi o caso do nosso segundo
paciente. Finalmente, as visitas de parentes exercem uma influncia nefasta at os
ltimos estgios da doena.
177
VARIAES
S
abemos que tudo o que no colocado em palavras exerce um efeito inibidor,
obstculo para a ampliao da funo simblica. No diferente com o silncio em
relao origem de um filho ou indisponibilidade parental em oferecer-lhe as condi-
es para formular os seus questionamentos em relao sua histria: esse silenciamento
pode ocasionar, na posio pessoal da criana, um certo sentimento de errncia. Assim,
importante que a criana possa, em cada momento da sua progresso constitutiva,
dispor do direito de conhecer as diversas verses da sua histria, para que ela prpria
consiga ir tecendo sua narrativa pessoal. A disponibilidade parental funcionar como
ordenador simblico, permitindo criana situar-se em relao ao seu passado para
reconfigurar o seu presente e armar um lugar desde o qual lhe seja legtimo desejar. Aqui
cabe, porm, a primeira pergunta: dentro de que marco subjetivo o conhecimento da sua
histria ter plena eficcia? Chegaremos a alguma resposta, a partir do caso de Ana,
menina adotiva que iniciou o tratamento aos seis anos e sete meses de idade. De olhar
pouco vivaz, com uma aparncia descuidada, oscilava entre uma certa aproximao aos
outros e sua posterior recusa. Freqentemente destrua quase tudo quanto produzia,
pois, diante de qualquer trao ou fragmento de execuo que ela interpretava como
erro, riscava seu desenho e queria jog-lo no lixo. Nessas oportunidades, eu me limitava
A INTERVENO
PSICANALTICA EM
CRIANAS ADOTIVAS
Slvia Eugnia Molina
*
*
Psicloga, psicanalista. Especialista em Transtornos do Desenvolvimento e em Psicanlise e
Clnicas Psicolgicas. Docente do Centro de Estudos Paulo Csar DAvila Brando do Centro
Lydia Coriat de Porto Alegre. Membro da equipe de direo e psicloga-psicanalista da equipe de
Estimulao Precoce da mesma instituio. Membro da Associao Psicanaltica de Porto Alegre.
178
V A R IA E S
a recolher os dejetos e a guard-los no lugar reservado para a sua produo no consul-
trio. Ela usava a denominao de me verdadeira para sua me biolgica, o que
indicava a insero simblica insuficiente do seu lugar de filha. Esta falta de lugar no
outro, na poca, era um obstculo para aprender de forma contnua, pois assimilava
alguns contedos do conhecimento e outros no, assim como, s vezes, desaprendia
aquilo que parecia j ter assimilado. Este sentimento de errncia motivou-a a planejar,
junto com uma colega de aula, tambm filha adotiva, uma fuga de casa. Plano que foi
interceptado, atravs da extenso telefnica, pela me dessa colega. No decorrer do
tratamento, no momento em que a funo simblica comeava a se instituir, disse-me:
sabes que tenho pensado que minha me pobre, que mora na rua, que passa frio e
fome?. Ao que respondi: Se falasse com a sua me desta sua necessidade de encon-
trar a sua me verdadeira, talvez fosse um caminho para comear a encontr-la. Minha
me no pode saber da minha me verdadeira, foi sua resposta nesse momento, o que
no a impediu de, ao chegar em casa, expor essas questes me adotiva. Esta sofre um
grande impacto afetivo, desencadeador de um processo que a leva a iniciar a consolida-
o afetiva e significante do seu lugar de me. Nesta marcha, e junto com o pai adotivo,
efetua averiguaes que lhe permitem informar filha acerca do lugar onde os pais
biolgicos moram e das suas condies de vida, bem como oferecer-lhe a possibilidade
de ir visit-los quando ela o desejasse. Este comeo de instituio do lao materno-filial
elimina a nominao de me verdadeira, dando incio a uma outra fase eminentemente
simblica e reflexiva no seu tratamento. Nessa fase, ocorrem modificaes substanciais
na sua fisionomia e no seu cuidado pessoal, e Ana adquire alguns traos da diferenci-
ao sexual, at ento ausentes. Considero importante mencionar que Ana tinha cons-
cincia da histria da sua adoo, fato que circulava no seu ambiente familiar, social e
escolar o que tinha eficincia de conhecimento, mas no de saber, dada a sua inefici-
ncia subjetiva. Disso possvel concluir que o mero conhecimento consciente da
verdade da adoo no provoca insero subjetiva no Outro; esse conhecimento so-
mente possui uma eficcia suficiente quando ele enunciado pelos pais adotivos no
exerccio das suas funes parentais.
Qualificamos de ordenador simblico esta posio tica dos pais adotivos, por-
que ela reassegura o filho na dimenso simblica, que pode encontrar-se j fraturada
nos primeiros momentos da vida do lactente. Ocorre que as circunstncias fantasmticas
pessoais que levaram deciso da adoo, assim como a produo imaginria referida
ao filho que se espera receber do corpo biolgico de um outro casal, freqentemente
albergam sentimentos de culpa ou fantasias de seqestro ou roubo do filho que no foi
possvel ter naturalmente. Trata-se, em geral, de um passe que no aconteceu: o da
autorizao para gerar, o da legitimao da capacidade procriativa. Neste sentido, pode-
mos dizer que os filhos e as mes adotivos compartilham da orfandade simblica. A este
respeito, a me de Ana refere, nas entrevistas preliminares ao tratamento, que, quando
179
ambos os casais se encontraram na frente do juiz para realizar os trmites legais da
adoo, ela sentira culpa social por estar tirando dos pais biolgicos, em funo de ter
condies financeiras para isso, a possibilidade de criar seus filhos. Ana foi o beb
feminino dos gmeos gerados por este casal. Este sentido de roubo ou de seqestro
pode ser colocado em ato, como nos casos da adoo brasileira, que o cdigo penal
avaliza e que Leda Bernardino (1994) j abordou.
Dissemos que um filho adotivo pode chegar a um casal que se encontra em
posio simblica e que o espera com o propsito de exercer com ele o ato da criao,
para encaminh-lo a se tornar um sujeito. No entanto, ele ingressa tambm em uma
problemtica complexa, que inclui, s vezes, reiterados fracassos gestacionais por parte
do casal adotante; produes imaginrias ambivalentes, principalmente em relao
me biolgica, menos freqentemente em relao ao casal biolgico; sentimentos
paranides com respeito ao risco de que as intenes dos pais biolgicos, referidas ao
ato da cedncia do filho para adoo, possam vir a se modificar no futuro, ou seja, o
temor de que estes se arrependam; outrossim, o receio de que o filho adotivo, quando
crescer, opte por retornar famlia de origem.
Pensamos que os tpicos expostos anteriormente explicam o fato de que somen-
te os filhos adotivos clamem pela me que no chega. Fato este curioso, pois, afinal de
contas, no somente eles, mas tambm muitas das crianas criadas pelos seus pais
biolgicos podem padecer as pauprrimas condies simblico-imaginrias de uma
me na tarefa de situar a sua funo. Embora a me adotiva possa vir a produzir um
processo semelhante ao que Winnicott (1978) descreveu como preocupao materna
primria, a espontaneidade necessria no estabelecimento deste lao inaugural sofre a
interferncia destas ou de outras inquietudes imaginrias e sentimentos angustiantes.
Quando este imaginrio recalcado, a me adotiva pode, inconscientemente,
convocar o beb para que esta relao seja, de fato, carnal, armando simbioses s
vezes de difcil penetrao por parte da funo paterna. Monta-se, assim, uma fuso na
base de um acordo de reparao mtua: ele repara aquilo que no corpo da me no
conseguiu ser gerado, e ela se torna uma me amorosa e presente para compens-lo do
abandono infligido pela me biolgica. Estas tentativas de reparaes narcsicas
recprocas prolongam modalidades da relao fusional, ocasionando sintomas
psicopatolgicos diversos nas crianas adotivas.
As configuraes fantasmticas que estamos expondo produzem auto-imagens
expressas por representaes que se referem a elementos como: morte, objeto de uso,
lixo, animais domsticos, um cadver que no cessa de voltar da morte ou um morto que
sempre retorna da sua agonia. Um exemplo deste imaginrio ilustrado pelo caso de um
menino de 8 anos, que chamaremos Bernardo, cuja me adotiva, na posio do outro
pleno, deixava-o numa quase inexistncia de lugar simblico. Esse menino, na sua
chegada ao tratamento, tinha como objetivo de vida tornar-se rico para poder viajar ao

180
V A R IA E S
Egito e conhecer as mmias. So marcas que funcionam como lceras, estigmas, traos
do infortnio, feridas abertas que s podero ser ressignificadas, caso a vida propicie
um suporte simblico para isso. Ou pela via de uma experincia psicanaltica.
Para Lacan, o sintoma a resposta que a criana d sua pergunta em relao ao
que ela para o outro parental e, por seu intermdio, para o Outro. , portanto, precisa-
mente com os significantes do casal parental e da estrutura familiar que a criana,
quando tiver recursos simblicos para se interrogar, buscar responder a estas ques-
tes: para que me quer? Sou eu ou sou o outro?.. por isso que as fantasias de roubo
e seqestro precisam ser retomadas e desenvolvidas pelos filhos adotivos para que
possam situar-se num lugar narcsico, ou seja, num outro lugar que no o de dejeto dos
pais biolgicos e objeto apenas do fantasma dos pais adotivos. Pois sabemos que a
significao flica a nica via operante para que a vida psquica da criana possa
desenrolar-se, conferindo ao corpo mortificado um efeito vivificante. Assim, somen-
te a adoo do Outro atravs dos pais adotivos garantir as filiaes possveis de
serem ocupadas na vida social.
Na interveno psicanaltica com bebs, observamos que rapidamente eles se
enlaam funo materna quando a me consegue institu-la. Notamos, inclusive, que
existem bebs que sabem daquilo que lhes convm, isto , que buscam nos outros o
Outro que neste momento diz respeito a funes parentais complementares , quando
a precariedade psquica dos seus pais os incapacita para protagonizar essas funes
perante o filho. Nesta prtica clnica, constatamos que os bebs so bons leitores do
fantasma parental e familiar e, confrontados a esse fato, perguntamo-nos no que con-
siste este saber, como que um beb pode saber dele? Pensamos tratar-se da
especificidade do sistema nervoso central para desejar aquilo que a linguagem, a cultu-
ra jamais deixam de propor, potencializado pelo efeito de bem-estar proporcionado pela
possibilidade de vir a ser representado pelo significante, fator assegurador da
transmutao dos objetos da pulso.
por este motivo que se faz importante a ressignificao destes significantes
que funcionam como primeiras amarras enclausurantes ao outro parental, para que os
outros significantes parentais, aqueles que falam do desejo consistente destes pais em
situar esta criana na linhagem familiar e na diferena sexual, tenham tambm eficcia.
Pode-se exemplific-lo atravs do caso clnico de um adolescente adotivo de doze anos,
que chamaremos de Carlos, o qual, em uma sesso do seu tratamento, desenha numa
folha o ar condicionado do consultrio. A este propsito, comento: ar condicionado,
condicional, incondicional, amor condicional, amor incondicional. As pessoas pensam
que o mais prximo que existiria do amor incondicional o amor de me. A seguir, ele
apanha uma segunda folha e faz um desenho que intitula Pintinhos quebrando os
ovos. Nesta oportunidade, digo: Para nascer, eles tm de fazer fora para quebrar a
casca.... e tem tambm (neste desenho) a galinha choca. Ao que ele responde: No
181
campo j vi uma.....me escondi atrs da rvore.....achei lindos os pintinhos e quando ela
me viu veio para cima de mim......Interrogo-o quanto s razes disso, e ele diz: achou
que eu era a raposa.......corri e ela me bicou os tnis.... Trata-se de uma produo
simblica que fala da fantasia materna do roubo do filho e que, nesse momento do
tratamento, expresso do roubo que sua me adotiva lhe faz da fora do seu desejo
de emancipao. O sintoma materno imediatamente atuado na transferncia, pois a
me sempre esquece os horrios das sesses psicanalticas do seu filho. Este, antes
do fim do seu tratamento, faz um outro desenho: uma rvore outonal podada, que
conserva um galho menor truncado, direita, sem brotes, sendo que, nos galhos res-
tantes, comeam a surgir rebentos; so esses galhos que do cobertura calada, pela
qual vem caminhando um jovem vestindo a camiseta do Internacional, time pelo qual
torcem todos os homens integrantes da famlia paterna. O pai fez questo de incluir seu
filho nesta bandeira, que funciona como um autntico braso familiar. Esta produo
expresso de que a poda materna, marca que ficar como um resto (ncleo depressivo,
talvez), no impede a brotao, a continuidade da vida psquica. Ou seja, apesar da
luta psquica que Carlos tivera que travar com a sua me adotiva para ter de volta sua
fora desiderativa, ele pde fazer uma forte aliana com a estirpe paterna e suas filiaes
culturais e, sob a proteo destes, coloca-se em condies de ir ao encontro do mundo.
Quanto ao fato de as crianas adotivas quererem saber da me verdadeira, da
me de verdade, da me da barriga e de no somente perguntarem por ela, mas at
chorarem de saudades, so as crianas mesmas que nos indicam os motivos: estes
questionamentos e esta tristeza dizem de uma me que, ao no chegar na sua condio
simblica, envia a criana exclusivamente ao seu fantasma, onde encontra e reencontra
a me que somente pode jogar o filho-lixo no cesto do lixo ou que o remete a uma
condio de filho morto por no conseguir ger-lo na vida simblica. Tal fantasma
reedita o personagem da me biolgica que, como dissemos, tambm habita o fantasma
materno. Vemos aqui em qual produo fantasmtica da me adotiva a criana captu-
rada: trata-se da seqela imaginria que a me da me deixou nesta, impossibilitando-a,
no somente de produzir a vida, mas tambm de exercer a funo de criao.
Num relato oral de uma irm adotiva mais velha (quem s vezes compartilha a
educao do seu irmo com a sua me, pessoa que sempre se caracterizou pela atitude
vacilante diante de tudo o que diz respeito s demandas da vida e, entre elas, sua
funo de me), foi-nos dado a conhecer o seguinte fragmento da vida deste menino:
ele se encontrava teimando com a sua me, e a filha, percebendo que a me no sabia
como proceder com ele, interveio, colocando os limites que se faziam necessrios nessa
circunstncia. O menino comeou a chorar desconsoladamente e sem parar. A irm
tolerou durante algum tempo esta manifestao e tornou a falar com ele, que disse estar
chorando por sentir saudades da me da barriga. Diante disso, a irm mostrou-se dis-
posta a providenciar um encontro com aquela, contando a ele tudo quanto soubera

182
V A R IA E S
quando acompanhara o seu processo de adoo. Isto o tranqilizou, tirando a premncia
por aquele encontro. Tambm neste caso, a criana no desconhecia sua condio de
filho adotivo. E tambm aqui possvel constatar que o seu desconsolo era pela me
simblica que, na pessoa da sua me adotiva, continua a no encontrar. Trata-se de mais
uma situao na qual as crianas nos mostram que a me por quem inicialmente os filhos
adotivos clamam a me que encontra obstculos psquicos para situar sua funo.
Da mesma maneira, quando as crianas adotivas chamam pela me da barriga
e a me do corao (expresses j consagradas socialmente), expressam um saber
acerca da funo materna, no sentido em que esta ter que inscrever a marca da estru-
tura simblica na articulao sincrnica e diacrnica. Esta operao de recobrimento
significante do corpo biolgico se institui a partir do nascimento, como um sistema no
qual se encontram desenhadas as referncias espao-temporais que a criana vir a
ocupar na progresso constitutiva.
Sabemos que uma me em posio simblica inaugurar com seu filho uma
troca de bens (Melman, 1991), aqueles que o tesouro do significante alberga. Entre
esses bens, situa-se a transmisso da legitimidade do desejo da maternidade de me
para filha. A maternidade oferece mulher, atravs do real de seu corpo, a possibilidade
de recolocar em ato a questo da sua feminilidade no exerccio da funo para a qual a
lei a convoca: que na sua condio de me possa inscrever a lgica materna simblico-
imaginria no real do corpo daquele que ser o seu beb. O desejo do filho se inscreve
como desejo tambm sexual, alm de simblico, de receb-lo de um homem, aquele que
conseguiu resgat-la do desejo incestuoso mortfero para lan-la na transcendncia, a
partir da experincia do amor. Observamos que aquele chamado me verdadeira ou
me da barriga, por parte do filho adotivo, desaparece quando surge a dimenso da
funo materna e, portanto, a filiao simblica por intermdio do pai.
O caso que agora passarei a relatar expe, de maneira extremamente radical,
estas questes com as quais nos temos ocupado. Trata-se de um menino adotivo que
se encontrava em estado de morte subjetiva por ter padecido reiterados abandonos:
alm do abandono da me biolgica, o da sua me adotiva, que o queria para que ele
a obedecesse. Na poca em que iniciou o tratamento, apresentava um quadro de disfasia
de evoluo, dispraxias e hipotonia, alm de um funcionamento psictico e uma defici-
ncia intelectual que necessitavam de diagnstico diferencial a ser estabelecido a partir
do trabalho teraputico, de modo a discriminar se tais traos psicticos e a deficincia
constituam formaes clnicas defensivas ou eram estruturais.
O menino, Diego, comeou o seu tratamento psicanaltico com sete anos. O
presente relato abrange onze meses de interveno teraputica de duas sesses sema-
nais. Ele o segundo filho adotivo de um casal que, apesar dos estudos ginecolgicos
e obsttricos realizados e de diversos tratamentos, no conseguiu produzir uma gravi-
dez, embora a tivesse procurado. A me padece de uma neurose obsessiva grave, e o
183
pai um histrico adicto ao lcool. O pai est mais preocupado em deixar a salvo sua
responsabilidade do que nos efeitos concretos do exerccio da sua funo. Assim, suas
intervenes acabam consumindo-se na fugacidade do imaginrio, sem conseqncias
simblicas. A me exerce a funo materna numa constante recusa da mesma, colocan-
do-se numa declarada preocupao pedagogizante, atravs da qual tenta ocultar sua
demanda peremptria de situar o filho, e todos, na sua lei. Quase sem trgua, sabota
toda tentativa do filho de marcar qualquer diferena.
A histria dessa criana estava, assim, vinculada exclusiva arbitrariedade ma-
terna. Desde este lugar de falo depreciado, que palavra lhe restava para emitir? O seu
quadro de disfasia de evoluo tornou-se, em conseqncia, mais agudizado. Chega ao
tratamento e encontra-se com um espao para si. Para quem? Quem ele? Por ora, um
silncio persistentemente ocupado por sua me. E ela a quem convocar, na transfe-
rncia, durante muitas sesses, encenando situaes nas quais coloca-se a si mesmo,
ou aos objetos e plantas, em perigo, vigiando a minha reao (as sesses ocorrem no
ptio ou na calada da clnica, por escolha dele). Essas encenaes situam-se no limite
entre a atuao e o brincar. Limito-me a acompanh-lo, estando presente no olhar e na
escuta, somente intervindo para ajud-lo a se cuidar em situaes de risco. Dessa
maneira, busco possibilitar, na transferncia, o apagamento do excesso da marca pura-
mente imaginria da sua me adotiva, de que ele padecia. Um segundo momento nas
sesses surge a partir da constatao de que aquele um espao garantido para si:
porm, o que fazer com ele? Como viver sob uma dimenso tica desconhecida? E o que
realmente lhe garantir de que se trata de um lugar para si? Diego comea a correr,
fazendo todos os percursos possveis na calada, no ptio e nos corredores da clnica.
Eu vou atrs, tendo que, reiteradamente, defender para ele esse espao, cujo valor a
me no consegue compreender. Desde a primeira sesso, ela me designa tarefas:
devo ocupar-me de sanar as falhas de seu filho. Como recusar acat-la sem despertar
sua fria? Opto por ouvi-la, fazendo comentrios que, surpreendendo-a, pudessem
desfazer seu pedido.
Um dia, ela me recomenda que eu visse o que fazer para que Diego desistisse de
colocar o calado virado. Limito-me a responder: Ah, as crianas gostam de criar e
assim aprendem. Depois de muito correr, chegando ao ptio, Diego manda-me sentar
numa pedra. Comea a passear de bicicleta ao redor dali e, sempre que chega prximo de
mim, pra e me cumprimenta sorridente. Eu apenas pergunto, a cada vez, quem estava
chegando e o que tinha para dizer. Diego nada responde, tornando a circular. Em outra
sesso, fala que a vov quem est chegando. E, em sucessivas sesses, ela quem
continua a chegar, porm nunca tem nada a dizer. At que, um dia, diz ovo e imediata-
mente corre a se esconder. D incio, assim, a este brinquedo de esconde-esconde, que
somente se transforma quando ele sente que eficaz, colocando-me em dificuldades
para encontr-lo. Sai do seu esconderijo visivelmente satisfeito. Menciono, ento, o

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V A R IA E S
significante ovo, iniciando, na transferncia, o longo processo da necessria morte
imaginria materna, que dar as bases para a construo slida e consistente do ser.
Retomo, portanto, o significante que ele j havia comeado a construir: o da origem da
vida, aquele que remete ao nascimento, que ele evoca ao me responder, neste momento,
natal. A seguir, prope que faamos fogo. Com fsforos que eu sempre trago a partir
de ento, comea a fazer pequenas fogueiras no ptio com os elementos que encontra:
folhas de vegetao secas ou verdes, galhos, papis e plsticos que passa a trazer da
sua casa. Nessas ocasies, a nica palavra que menciona filho. Observo que se
interessa por ir acumulando dados que lhe permitam saber acerca de como manter o
fogo aceso ou de como apag-lo, o que coloca em evidncia o fato de que ele comea a
interrogar as diferenas que so introduzidas pela funo paterna a partir do ordenamento
dos fatos da vida. Desde ento, pergunta-me sempre, depois de apagar o fogo: come-
amos de novo?. Um dia, comenta: o pai acende fogo na lareira.. Continua a fazer
fogo, apesar das investidas furiosas da me no ptio, prometendo deix-lo com o
bumbum vermelho se chegar a fazer fogo em casa e chamando-o de incendirio.
Pondo fogo, aprende-se a lidar com incndios, respondo-lhe, numa interpretao que
visa apontar a fria invasiva da me. Quando a me se retira, interrogo-lhe acerca do
fogo, e ele diz: Santa Maria cheia de graas. A seguir, pega uma formiga e a pe no
fogo, dizendo: para morrer.
Eu articulo entre si os significantes surgidos at aqui: ovo e nascimento
(natal), aos quais se acrescenta filho e a graa a morte. Nesses significantes
evidencia-se que Diego est comeando a diferenciar as posies maternas que produ-
ziro os diferentes status de objeto.
inverno, comea a chover. Ele aceita entrar no consultrio. Pega um rob
transformer (brinquedo de moda na poca em que o tratamento se desenvolvia, no
incio dos anos oitenta) e, em seguida, prope ver na tev o filme Tom e Jerry e o
cachorro bravo. Logo eu tenho que dramatizar bichos: gatinho, elefante, elefante pe-
queno, boi, boi bravo, cachorro pequeno, cachorro bravo. Assusta-se sempre com os
animais bravos, fazendo, ento, com que eu me torne um bicho bom para logo abater-me
em traio. Mas surge uma novidade: passa a defender-se da fria do bicho obrigando-
o a ler, no quadro-negro, palavras que ali estavam escritas. A novidade, justamente,
consiste nessa apario, nele, da palavra como funo de castrao, a partir do momen-
to em que comea a us-la ativamente. Um dia quer levar um brinquedo porque diz que
dele. Respondo: podes lev-lo se teu. Ele diz no meu e o deixa.
Na sesso seguinte, pega aquarela e pinta. Ao interrog-lo sobre sua produo,
responde marco, esclarecendo que o marco da porta de entrada de uma casa. Isto
me d a certeza de que ele continua a quebrar as amarras do imaginrio materno.
Apesar de persistirem o frio e a chuva, ele v que possvel continuar a fazer
fogueira na sacada da sala. Agora, joga fsforos no fogo: eles so bombas.
185
Certa vez, comenta: a me foi embora, eu quero ficar aqui. Solicita algodo
para pr no fogo e, enquanto queima, diz: a graa..., o que do?, bicho morre, san-
gue, algodo, bicho morto, sangue, olha aqui Tot (com mmica, mostra que o cachor-
ro leva coleira). Eu devolvo: A coleira, a priso. Ao que ele responde: Olha aqui, a
orelha estragou. Solicita-me para fechar a janela e deix-lo de fora, na sacada. Na sada,
interroga-me:
A me est?... Quem a me?... ela?... tu?... ela mesma?... Qual? A
primeira me? Ela no .
Nas sesses que seguem, durante a fogueira faz buracos num plstico que havia
trazido. A cada buraco que se forma, eu lhe pergunto como o chamaria. Ele os foi
nomeando: xixi, gua, coc, vov, bala. Aps pronunciar esta ltima palavra, busca
um revlver. Atira em mim, e eu devo queixar-me pela dor do corte e morrer. Repete-se a
cena, e, a cada vez, sai gritando, com jbilo, contando para todos na clnica: a matei!,
a matei!.
Em uma das sesses anteriores a essa, na sada havia pegado um revlver e,
timidamente, brincou de matar a me com a pessoa mesma de sua me. Quando esta
no consegue mais ignorar o brinquedo do filho, pois o meu olhar insiste em direcion-
la a ele, ela afirma: no morro, eu sou imortal.
Nesta poca, numa ocasio, uma profissional da rea instrumental passa pela
fogueira, no ptio, e pergunta-lhe: para que serve o fogo? Ele responde para a me
deixar. A esta altura do tratamento, o que ele est tentando: abrir uma brecha para
que a me o deixe viver. O fogo o instrumento atravs do qual ele chama um pai no real,
em substituio ao pai simblico que no vem. Embora a me e o pai desta criana
tivessem na poca, e paralelamente, o seu prprio espao psicanaltico, no lhes foi
possvel instituir as funes simblico-imaginrias, e eles suspenderam o tratamento
de seu filho neste momento.
Atravs do relato desses casos, vemos como, no que tange ao lao pais adotantes-
filhos adotivos, a histria de uns e outros, ainda que diversa em seu ponto de partida
biolgico, tem a possibilidade de constituir entrecruzamentos comuns quando aconte-
am as condies capazes de conduzir a encontros significantes.
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
BERNARDINO, Leda M. F. Me uma s? In: CALLIGARIS et al. Educa-se uma criana?
Porto Alegre: Artes e Ofcios, 1994, p.75-84.
LERUDE-FLCHET, Martine. Adoo do ponto de vista da posio materna. Revista Coisa de
Criana. Coleo Psicanlise da Criana. Salvador: Agalma, vol. I, 1:19-29, julho 1991.
MELMAN, Charles. Estrutura lacaniana das psicoses. Porto Alegre: Artes Mdicas, 1991.
MOLINA, Silvia Eugenia. A representao da vida e da morte no lao me-beb. Trabalho
apresentado no Ciclo de Seminrios em Estimulao Precoce, Seminrio I: O lao me-beb,
Porto Alegre/RS, 20 de abril de 2001; e no Congresso Internacional de Psicanlise e Clnica de
Bebs, Curitiba/PR, 06 a 08 de junho de 2001. Indito.
WINNICCOTT, Donald W. Da pediatria psicanlise. Rio de Janeiro: Francisco Alves, 1978.

186
VARIAES
E
m meu primeiro documentrio, estranhas paisagens se descortinaram a partir dos
olhares daqueles que a cidade rotula como sendo os loucos de rua. Meu filme
Dizem que sou louco mostra usos singulares da cidade, estranhas perambulaes
inusitadas. Seus personagens vo brotando de asfaltos arranhados e muros grafitados.
Flanar pelas ruas de uma cidade como So Paulo j algo que soa estranho. So
Paulo cinzenta, os vidros fums dos edifcios colocam o negrume como algo do dia a
dia de todos ns a poluio introduz tons multifacetados nisso tudo, fazendo com
que o ar seja metlico. Roque pauleira, agudo zunido permanente em ritmos amalucados.
Os caminhes e nibus soltam fumaa fedida, e estranhos rudos de entranhas
apodrecidas arranham a cada farol vermelho. A no-brisa abafa corpos suarentos e
carrancudos rostos enfeados pela tenso de um minuto-a-minuto imperdvel, passos
sempre apressados, tique-taques infernais.
Em meio a isso tudo, os cemitrios so osis benfazejos lugares arborizados, o
burburinho fica do lado de fora, o tempo outro. H uma tranqilidade serena nos
cemitrios a terra, o verde, os trabalhadores com suas enxadas passando aqui e ali, o
bate-papo na porta da Administrao. Um certo clima de roa, de campo, d pra se
*
Psicanalista, membro do Departamento de Psicanlise do Instituto Sedes Sapientiae, doutora
em Artes pela Escola de Comunicaes e Artes da USP, ps-doutorado na PUC-SP, autora dos
livros Ensaios de Psicanlise e Semitica (ed. Escuta) e O hiato convexo: literatura e psican-
lise (ed. Brasiliense). Diretora do curta-metragem Dizem que sou louco. Roteirista e diretora
do curta-metragem Artesos da morte.
UM DOCUMENTRIO,
POR UM TRIZ,
UMA CRNICA
Miriam Chnaiderman
*
187
acocorar e fumar um cigarrinho. Depois, pegar a p e limpar os tmulos das folhas que
neles se amontoam, cadas das rvores. Cada funcionrio responsvel por um setor
do cemitrio e tem que manter tudo bonito. Os jardineiros fazem verdadeiras obras de
arte, com um esmero enorme, escolhendo as cores das plantas, as flores e folhas em
lindos ramalhetes que poderiam enfeitar a roupa de uma princesa. Como se de cada
tmulo fosse despontar uma Branca de Neve ou um prncipe encantado.
Quando comecei a trabalhar no documentrio Artesos da Morte, um pudor
diante da questo me tomava era difcil imaginar a filmagem no cemitrio, as conversas
com tcnicos de necropsia. No projeto que encaminhei Secretaria de Cultura do Esta-
do, apontava quanto em nosso mundo no h espao para a reflexo sobre a morte.
Destacava ento: uma sociedade que circula em torno da promoo do narcisismo,
uma sociedade onde a violncia atinge at mesmo a possibilidade de enterrar os mor-
tos. Depois, na elaborao do projeto de pesquisa que nortearia a produo do
documentrio, o historiador Philippe Aris, em Essais sur lhistoire de la mort en
Occident (1975), forneceu conceitos que me ajudaram na compreenso das sensaes
que eu e minha equipe de pesquisa sentamos em relao morte. Em vrios de seus
trabalhos, ele mostra como a morte acabou por ser banida, oculta, proibida das preocu-
paes do homem ocidental de nosso sculo: ela chega a ser at algo obsceno, um
verdadeiro tabu. Aris fala de uma morte domesticada e de uma morte selvagem. At
meados da Idade Mdia, a morte era domesticada lutava-se menos contra a natureza,
a morte era um fato natural. O quarto do moribundo enchia-se de gente, inclusive
crianas, e o ritual era conhecido de todos. Depois, Aris vai mostrando como a morte
se foi tornando selvagem, estranha.
Era bem este o sentimento que nos invadia a estranheza, a sensao de estar
entrando em um outro mundo, o pudor com os cheiros, com o podre, com aquilo que
afronta a ordem da cultura.
Radmila Zygouris, como sensvel psicanalista que , soube falar bem dessa
nossa sensao. Assim escreve no ensaio No instante seguinte, publicado em portu-
gus como parte do livro Ah! As belas lies!:
hoje em dia, no sabemos mais muito bem o que fazer dos mortos. O que fazer
dos cadveres. (...) Sinistras as cerimnias religiosas, quando no possumos nenhuma
crena. (...) Sinistra a ausncia de cerimnia. Enterros leigos, enterros furtivos. Ns nos
livramos dos mortos. (...) Faltam-nos festas funerrias capazes de se encarregar da vida
deixada vaga, das libidos desorganizadas, das pulses desconectadas pela perda, dos
espritos procura de uma representao unificadora e portadora de sublimaes acei-
tveis. (...) Cada vez mais, em nossas inevitveis decadncias, se no reencontramos a
festa que celebra o morto e a morte, que permite a uns chorar, a outros se repensar e se
projetar a si prprio como morto, cada vez mais, por desespero, treparemos ao lados dos
tmulos.

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V A R IA E S
Esta a crise de uma civilizao: quando as palavras comeam a faltar, quando
os gestos se tornam insignificantes para representar a morte aos sobreviventes. (...)
Tmulos, latas-de-lixo do humano. (Zygouris, 1995, p.55)
Entrevistar aqueles que, no seu cotidiano, manuseiam o cadver buscar enten-
der como a vida dessas pessoas, como lidam com um dia-a-dia em que a morte no
pode ser ignorada , quem sabe poder abrir um espao para pensar sobre a morte,
buscar a construo de rituais, poder ter instrumentos para lidar com o que nos consti-
tui como humanos, a tragicidade de nossa condio que a da conscincia da morte.
Um coveiro de um imponente cemitrio onde esto os jazigos das famlias mais
tradicionais de So Paulo, o Cemitrio da Consolao, afirmava: Ns somos os abutres
da sociedade. Depois corrigia-se: Os abutres ao contrrio. Em So Paulo, o uniforme
dos coveiros o mesmo que o dos lixeiros o que est em questo so os detritos, os
restos. Em um bairro mais longnquo, o Cemitrio de Vila Formosa rotativo depois de
trs anos, se a famlia no transfere o cadver para o muro, o tmulo reaberto, os
restos so enterrados mais fundo, e outro cadver colocado por cima. O Cemitrio de
Vila Formosa cheio de eucaliptos, lindas rvores longilneas em meio aos tmulos
azuis e cor-de-rosa, as mesmas cores que so usadas para identificar os bebs meninos
e meninas. Cinzentos so os tmulos dos indigentes, dos que no puderam ser nome-
ados.
No teriam os psicanalistas, entre os quais me incluo, a partir da afirmao de
Freud sobre o no-simbolizvel que a morte, se transformado em cmplices do siln-
cio que nosso mundo contemporneo traou em torno dessa questo?
Foi a partir de uma superviso que me veio a idia de pesquisar como vivem
aqueles que manuseiam o concreto da morte em seu dia-a-dia. Minha supervisionanda
me trouxe um caso de um pedreiro de cemitrio e fiquei tocada sobre o que a vida e a
morte em algum que tem o minuto-a- minuto da vida permeado pela morte. Esse pedrei-
ro tentara suicdio em uma rvore do cemitrio.
Iniciamos o trabalho escutando tcnicos de necropsia. Encontro com um casal
em uma pizzaria: ele trabalhara anos no Instituto Mdico Legal, e ela papilocopista, tira
impresses digitais de cadveres. Haviam-se conhecido no trabalho e, rindo, contam
que adoram ver filmes de terror. Depois, outro encontro, agora j com equipamento de
som montado, na mesma pizzaria, um outro tcnico de necropsia batalhando pela regu-
lamentao da sua profisso. Comeu pizza calabresa com um prazer enorme enquanto
dava detalhes de seu trabalho. Fomos casa da maquiadora de cadveres, uma linda e
exuberante mulher que adora danar.
Ento, com Hugo Kovensky, premiado diretor de fotografia (trabalha com Tata
Amaral, Eliane Caff, ganhou prmio de direo de fotografia com o filme Bicho de Sete
Cabeas de Las Bodanski), partimos para nossas visitas aos cemitrios e nossas
conversas com coveiros, jardineiros, administradores.
189
Foi mudando nossa relao com os locais da morte. As falas passaram a ser
escutadas de um outro modo. Nosso olhar sobre os cemitrios se transformou um
jardineiro afirmou que era muito mais fcil trabalhar com eles (os mortos). Estranhamente,
passou a existir um estar vontade nos cemitrios. Esta possibilidade de misturar a
morte com a vida, esta afirmao da vida, no seria o nico jeito de poder lidar com a
morte? Algo que passasse por uma ritualizao diria, o cuidado cotidiano com a vida
os coveiros tomam banho quando saem do trabalho, trocam de roupa. No cemitrio
judaico, quando o ritual do enterro termina, as pessoas lavam a mo. Como so as
passagens entre a vida e a morte?
Indo de um canto a outro em meio aos meus afazeres semanais, encontro um
senhor uniformizado de motorista que me chama pelo meu nome, quer que eu me lembre,
eu no me lembro. Conta que trabalhava com o Joo, o pintor, que morreu. Haviam
pintado no sabia se a minha casa ou o meu consultrio. Agora motorista de uma
sinagoga, leva o rabino pra l e pra c. Lembro-me ento que, quando quis ir filmar no
cemitrio judaico, pediram-me que lesse um livro que foi escrito pelo rabino com quem
ele trabalha. Estranhos acasos. Contei-lhe que precisava do livro para um trabalho meu.
Ele me diz que iria conseguir. Depois de quinze dias, passa no meu consultrio, que ele
pintara h quinze anos, e orgulhosamente me entrega o livro. O rabino queria saber meu
sobrenome. Eu me comovo encontros de vida propiciados pelo mergulho na questo
da morte.
Assim que, no domingo de carnaval, caminhava gostosamente pelas ruas de
So Paulo, com minha famlia e com meu cachorrinho. Escolhemos fugir do movimento
das avenidas, andar por ruas mais sossegadas, buscar algo de verde, de campo, quem
sabe uma oculta cidade do interior nesta cidade metlica. Na busca da tranqilidade,
chegamos nos fundos do Cemitrio da Consolao. Meu cachorrinho me puxa para
dentro do cemitrio atrs de um majestoso gato branco. Sugiro ento ir visitar um
tmulo onde havia uma linda escultura o primeiro nu dentro de um cemitrio. Achava
que ficava prximo daquela entrada. Entrei no cemitrio com a maior desenvoltura,
como se conhecesse todas as alamedas, como se conhecesse cada tmulo. De repente,
um homem com uma enorme arma quer o relgio de Reinaldo, quer o relgio, est
branco, cadavrico, no me segue seno eu te apago, o homem entre os tmulos e
meu cachorrinho me puxando atrs do gato e eu querendo encontrar os meus conheci-
dos que havia entrevistado, e ningum, ningum, a arma cintilando ao sol de um domin-
go de carnaval, ele no quer o dinheiro, no pede a bolsa, quer o relgio, o relgio. No
morrer por um triz em um passeio por um cemitrio deserto. A morte to rente ali e o
cemitrio. Como se aquele homem cadavrico viesse me lembrar do aterrador da morte.
E me mostrar do sagrado, e me mostrar da necessidade da venerao e do ritual. Esse
tnue fio em que a familiaridade elimina o sagrado. E, ao mesmo tempo, torna-se neces-
sria em um projeto que implica este contato com a morte. Que o meu cachorrinho

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V A R IA E S
corresse atrs de um gato que vive no cemitrio, que se alimenta de insetos que brotam
da terra, que aconchega restos humanos, que meu cachorrinho sentisse cheiros de
ossaturas mil.... Tudo isso passou a fazer parte de uma normalidade. Lembrei como at
o sculo XIV os cemitrios eram lugares de feiras, onde se danava e se vendia de tudo.
A mistura da vida e da morte, a morte como parte da vida, o curvar-se natureza. A
morte domesticada como meu cachorrinho. No assalto, ressurgiu a selvageria da
morte em nosso mundo. Morrer assim, sem mais. Por nada.
Tudo isso me fez refletir sobre o que fazer um documentrio, a importncia de
manter a estranheza, o medo, o cuidado para no pasteurizar a morte. No esvaziar a
imagem do seu sentido. No entrar no inebriamento onipotente que realizar um filme
traz. Devo essa reflexo a um assaltante que poderia ter sido um assassino.
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
ARIS, Phillipe. Essais sur lhistoire de la mort en Occident. Paris: ditions du Seuil, 1975.
ZYGOURIS, Radmila. Ah! As belas lies! So Paulo: Escuta, 1995.
TEMA DO PRXIMO N
O
DA REVISTA DA APPOA
O ESPAO DA FOBIA
O que a clnica da fobia teria a nos ensinar sobre a construo do espao e de
lugares, o estabelecimento de descontinuidades dentro/fora, corpo/objeto, eu/outro,
etc. e at mesmo a instituio/dissoluo de limites entre o individual e o coletivo?
Afinal, aprendemos com Freud que a fobia coloca em causa a questo crucial do
sujeito: como incluir-se na relao ao desejo do Outro sem a se perder?
Essas so apenas algumas interrogaes para mais um debate que se inicia.
Os textos devem ser enviados at 30 de maro de 2002 Comisso da Revista
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srias modificaes, o autor ser comunicado e encarregado de providenci-las, devol-
vendo o texto no prazo estipulado na ocasio.
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Revista. O autor continuar a deter os direitos autorais para futuras publicaes.
III APRESENTAO DOS ORIGINAIS
Os textos devem ser apresentados em trs vias, contendo:
Folha de rosto: ttulo, nome e crditos do autor (em nota de rodap), contendo ttulos
acadmicos, publicaes de livros, formao profissional, insero institucional, ende-
reo postal, e-mail, fone/fax; resumo (at 90 palavras); palavras-chaves (de 3 a 5 subs-
tantivos separados por ; ); abstract (verso em ingls do resumo); Keywords (verso
em ingls das palavras-chaves).
Corpo do texto: dever conter ttulo e ter no mximo 15 laudas (70 toques/ 25 linhas);
usar itlico para as palavras e/ou expresses em destaque; para os ttulos de obras
referidas, aspas duplas.
Notas de rodap: as notas referentes ao ttulo e crditos do autor sero indicadas por
* e **, respectivamente; as demais, por algarismos arbicos ao longo do texto.
IV REFERNCIAS E CITAES
A referncia a autores dever ser feita no corpo do texto somente mencionando
o sobrenome (em caixa baixa), acrescido do ano da obra. No caso de autores cujo ano do
texto relevante, coloc-lo antes do ano da edio utilizada.
Ex: Freud [(1914) 1981].
As citaes textuais sero indicadas pelo uso de aspas duplas. As que possu-
rem menos de 5 linhas, devero ser mantidas no corpo do texto. A partir de 5 linhas,
devero aparecer em pargrafo recuado e separado, acrescidas do (autor, ano da edi-
o, pgina).
V REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
Lista das obras referidas ou citadas no texto. Deve vir no final, em ordem alfab-
tica pelo ltimo nome do autor, conforme os modelos abaixo:
OBRA NA TOTALIDADE
BLEICHMAR, Hugo. O narcisismo; estudo sobre a enunciao e a gramtica inconsciente. 2. ed.
Porto Alegre : Artes Mdicas, 1987.
LACAN, Jacques. O seminrio. Livro 20. Mais ainda. Rio de Janeiro : J. Zahar, [s. d.].
PARTE DE OBRA
CALLIGARIS, Contardo. O grande casamenteiro. In: CALLIGARIS, C. et al. O lao conjugal.
Porto Alegre : Artes e Ofcios, 1994. p. 11-24.
CHAUI, Marilena. Laos do desejo. In: NOVAES, Adauto (Org). O desejo. So Paulo : Comp.
das Letras, 1993. p. 21-9.
FREUD, S. Teoras sexuales infantiles (1908) In: _____. Obras completas. 4. ed. Madri : Bibli-
oteca Nueva, 1981. v. 2.
ARTIGO DE PERIDICO
CHEMAMA, Roland. Onde se inventa o Brasil? C. da APPOA, Porto Alegre, n. 71, p. 12-20,
ago. 1999.
HASSOUN, J. Os trs tempos da constituio do inconsciente. Revista da Associao Psicana-
ltica de Porto Alegre, Porto Alegre, Artes e Ofcios, n. 14, p. 43-53, mar. 1998.
ARTIGO DE JORNAL
CARLE, Ricardo. O homem inventou a identidade feminina. Entrevista com Maria Rita Kehl.
Jornal Zero Hora, Porto Alegre, 05 dez. 1998. Caderno Cultura, p. 4-5.
NESTROVSKI, Authur. Uma vida copiada: prensa internacional reavalia memrias fictcias de
Beinjamin Wilkomirski. Folha de So Paulo, So Paulo,11 jul. 1999. Caderno Mais, p. 9.
57
TEXTOS
RESUMO
O autor faz constatar o uso abusivo do termo depresso, sob o critrio nico de
resposta eficaz a um antidepressivo, na tica unicista de causalidade orgnica
que pe em causa o lugar mesmo do clnico no quadro do dispositivo
transferencial. Ilustra esse uso atravs de duas vinhetas clnicas, nas quais se
revelam momentos que, por mais dolorosos que sejam eles no real disso que
est para ser atravessado, podem ser estruturantes, condio de deix-los
desenvolver-se na transferncia, sem se precipitar no imediatismo de uma res-
posta ao vivido depressivo.
PALAVRAS-CHAVE: depresso; quimioterapia; diagnstico; transferncia
ABSTRACT
The author highlights the abusive use of the term depression, under the exclusive
criterion of effective response to an antidepressant, according to the unicist
perspective of organic causality, which brings into play the clinicians very place
in the framework of the transferential device. He illustrates such a use with two
clinical vignettes, where moments are disclosed that, no matter how painful in
the reality of what is about to be lived through, can be structurizing, provided one
lets them develop in the transference, not rushing in the immediatism of a
response to the depressive experience.
KEYWORDS: depression; chemotherapy; diagnosis; transference
OS ANTIDEPRESSIVOS
CURAM DA TRANSFERNCIA?
*
Louis Sciara
**
*
Publicado originalmente no Journal Franais de Psychiatrie, n.7, Les depressions, Paris:
rs, 1
o
. trimestre 1999. Traduo de Analice Palombini. Reviso da traduo por Ester Trevisan.
**
Psicanalista, psiquiatra, membro da Associao Freudiana Internacional.