LAPORAN AKHIR

PROGRAM MAGANG PERAWAT KAMAR BEDAH

I GEDE PUTRA SAINAN JAYA, A.Md.Kep.

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. SOETOMO
INSTALASI BEDAH PUSAT
SURABAYA
2013
i

LAPORAN AKHIR
PROGRAM MAGANG PERAWAT KAMAR BEDAH

Laporan Akhir Ini Diajukan Untuk Memenuhi Persyaratan
Guna Memperoleh Sertifikasi Perawat Kamar Bedah

I GEDE PUTRA SAINAN JAYA, A.Md.Kep.

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. SOETOMO
INSTALASI BEDAH PUSAT
SURABAYA
2013

ii

PESERTA
PROGRAM MAGANG PERAWAT KAMAR BEDAH

Nama Program

: Program Magang Perawat Kamar Bedah

Tempat Magang

: Instalasi Bedah Pusat RSUD Dr. Soetomo
Surabaya

Waktu Magang

: 10 Januari 2012 s/d 4 Januari 2013

Nama Peserta

: I Gede Putra Sainan Jaya, A.Md. Kep.

iii

LEMBAR PENGESAHAN

Program Magang Perawat Kamar Bedah di Instalasi Bedah Pusat
RSUD Dr. Soetomo Surabaya, telah dilaksanakan mulai tanggal 10 Januari 2012
sampai dengan 4 Januari 2013.

Surabaya, Januari 2013

Menyetujui
Kepala Keperawatan
Instalasi Bedah Pusat

Ketua Program Pelatihan
Perawat Kamar Bedah

Turkanto, S.Kep., Ns.
NIP. 195308271975011002

Triwidjaya N., S.Kep.,Ns.
NIP. 197001031992031005

iv

KATA PENGANTAR
Puji dan syukur peserta panjatkan kehadapan Ida Sang Hyang Widhi Wasa
Tuhan Yang Maha Esa karena berkat RahmatNya, peserta dapat menyelesaikan
laporan akhir “Program Magang Perawat Kamar Bedah” tepat pada waktunya.
Laporan akhir ini dapat diselesaikan bukanlah semata–mata usaha sendiri,
melainkan berkat dorongan dan bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu melalui
kesempatan ini peserta mengucapkan terima kasih kepada :
1.

Dodo Anondo, dr.,MPH. selaku Direktur RSUD Dr. Soetomo Surabaya yang
telah memberikan kesempatan kepada peserta untuk mengikuti Program
Pelatihan Perawat Kamar Bedah.

2.

Yoga Wijayahadi, dr.SpB(K)KL,FINACS(K), selaku Kepala Instalasi Bedah
Pusat RSUD Dr. Soetomo Surabaya yang telah memberikan kesempatan dan
fasilitas dalam Program Magang Perawat Kamar Bedah.

3.

Turkanto,S.Kep,Ns. selaku Kepala Keperawatan Instalasi Bedah Pusat RSUD
Dr. Soetomo Surabaya yang telah memberikan bimbingan dan arahan selama
mengikuti Program Magang Perawat Kamar Bedah,

4.

Triwidjaya,S.Kep.Ns, selaku Ketua Program Pelatihan Perawat Kamar Bedah
yang telah meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan, arahan,
motivasi dan saran dari awal hingga penyusunan laporan ini.

5.

Bapak dan Ibu penanggung jawab dan staf perawat kamar bedah di Instalasi
Bedah Pusat RSUD Dr. Soetomo yang telah memberikan arahan dan
bimbingan selama peserta mengikuti pelatihan/magang.

6.

Orang tua (I Ketut Suryana, S.Pd. dan Ni Made Candri, S.Pd), adik-adik
kandung (Ni Kadek Dwi Jayanti dan Ni Komang Narayani) tercinta, keluarga
dr. I Wayan Suarsana, Sp.U dan teman-teman angkatan XXIII Jurusan
Keperawatan Politeknik Kesehatan Kemenkes Denpasar yang selalu
memberikan motivasi sehingga laporan akhir ini dapat terselesaikan tepat
pada waktunya.

7.

Semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan laporan akhir ini yang
tidak bisa peserta sebutkan.

v

Peserta mengharapkan kritik dan saran yang bersifat konstruktif untuk
dapat menyempurnakan laporan akhir ini.

Surabaya, 4 Januari 2013

Peserta

vi

DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL ................................................................................... i
HALAMAN JUDUL ....................................................................................... ii
HALAMAN BIODATA PESERTA ............................................................... iii
HALAMAN PENGESAHAN ......................................................................... iv
KATA PENGANTAR .................................................................................... v
DAFTAR ISI.................................................................................................... vii
DAFTAR TABEL ........................................................................................... x
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................... xi
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ........................................................................................... 1
1.2 Tujuan Mengikuti Program Magang Perawat Kamar Bedah .................... 2
1.3 Manfaat Mengikuti Program Magang Perawat Kamar Bedah................... 2
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Kamar Bedah ........................................................................................... 3
2.2 Personil Kamar Bedah ............................................................................. 8
2.3 Etika Kerja ............................................................................................... 18
2.4 Pembersihan Kamar Bedah ...................................................................... 21
2.5 Cuci Tangan Pembedahan ........................................................................ 24
2.6 Memakai Gaun Bedah .............................................................................. 26
2.7 Memakai Sarung Tangan Steril ................................................................ 28
2.8 Cairan Desinfektan ................................................................................... 30
2.9 Teknik Sterilisasi ..................................................................................... 34
2.10 Benang Pembedahan .............................................................................. 36
2.11 Set Standar Pembedahan ........................................................................ 39
2.12 Peralatan di Kamar Bedah ..................................................................... 43
2.13 Limbah Kamar Bedah ............................................................................ 45
2.14 Posisi Pembedahan ................................................................................ 45
BAB III INSTRUMENTASI TEKNIK
3.1

Pengertian .............................................................................................. 47

vii

3.2

Tujuan .................................................................................................... 47

3.3

Persiapan ................................................................................................ 47

3.4

Pelaksanaan ............................................................................................ 49

BAB IV INSTRUMENTASI TEKNIK BEDAH UMUM DAN BEDAH
UROLOGI
4.1

Instrumentasi Teknik Operasi Nailing Femur ....................................... 50

4.2

Instrumentasi Teknik Operasi Plating Femur ........................................ 55

4.3

Instrumentasi Teknik Operasi Cranioplasty .......................................... 59

4.4

Instrumentasi Teknik Operasi Posterosagital Anorectoplasty ............... 64

4.5

Instrumentasi Teknik Operasi Tutup Colostomy ................................... 68

4.6

Instrumentasi Teknik Operasi End Sigmoidostomy .............................. 72

4.7

Instrumentasi Teknik Operasi Duhamel ................................................ 76

4.8

Instrumentasi Teknik Operasi MRM (Modified Radical Mastectomy) . 83

4.9

Instrumentasi Teknik Operasi Eksisi FAM (Fibro Adenoma Mammae) 87

4.10 Instrumentasi Teknik Operasi AV Shunt ............................................... 90
4.11 Instrumentasi Teknik Operasi Total Thyroidectomy ............................. 94
4.12 Instrumentasi Teknik Operasi Skin Graft .............................................. 98
4.13 Instrumentasi Teknik Operasi Plating Maxilla dan Mandibula ............. 101
4.14 Instrumentasi Teknik Operasi Plating Zigoma ...................................... 105
4.15 Instrumentasi Teknik Operasi Palathorapy ............................................ 108
4.16 Instrumentasi Teknik Operasi TVH (Transvaginal Histerektomi) ......... 112
4.17 Instrumentasi Teknik Operasi SC (Sectio Caesarea).............................. 116
4.18 Instrumentasi Teknik Operasi SVH – USO ........................................... 121
4.19 Instrumentasi Teknik Operasi TAH – BSO ........................................... 126
4.20 Instrumentasi Teknik Operasi Surgical Staging .................................... 132
4.21 Instrumentasi Teknik Operasi Radikal Histerektomi ............................ 137
4.22 Instrumentasi Teknik Operasi Tonsilektomi .......................................... 143
4.23 Instrumentasi Teknik Operasi Bedah Laring Mikroskop (BLM) ........... 145
4.24 Instrumentasi Teknik Operasi Sistoskopi .............................................. 148
4.25 Instrumentasi Teknik Operasi TURP...................................................... 151
4.26 Instrumentasi Teknik Operasi TURB .................................................... 154
4.27 Instrumentasi Teknik Operasi Sachse .................................................... 158

viii

4.28 Instrumentasi Teknik Operasi Lithotripsi .............................................. 161
4.29 Instrumentasi Teknik Operasi RPG ........................................................ 164
4.30 Instrumentasi Teknik Operasi Uretero Renoskopi ................................ 167
4.31 Instrumentasi Teknik Operasi PCNL ..................................................... 170
4.32 Instrumentasi Teknik Operasi Vesicolithotomi ...................................... 175
4.33 Instrumentasi Teknik Operasi Ureterolithotomi..................................... 179
4.34 Instrumentasi Teknik Operasi Pyelolithotomi ........................................ 184
4.35 Instrumentasi Teknik Operasi Bivalve Nephrolithotomi ....................... 188
4.36 Instrumentasi Teknik Operasi Vasoligasi Prosedur Palomo .................. 193
4.37 Instrumentasi Teknik Operasi Chordectomy dan Uretroplasty .............. 196
4.38 Instrumentasi Teknik Operasi Millin’s Prostatektomi............................ 200
4.39 Instrumentasi Teknik Operasi Nefrektomi ............................................. 204
4.40 Instrumentasi Teknik Operasi Radikal Sistektomi Prosedur Bricker ..... 208
4.41 Instrumentasi Teknik Operasi Laparaskopi Diagnostik ........................ 214
BAB V PELAKSANAAN
5.1 Gambaran Umum Kamar Bedah ............................................................... 218
5.2 Pelaksanaan Program Magang Perawat Kamar Bedah ............................. 218
BAB VI PENUTUP
6.1 Kesimpulan ............................................................................................... 221
6.2 Saran .......................................................................................................... 222
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 223
LAMPIRAN – LAMPIRAN

ix

DAFTAR TABEL
Tabel 1

Prinsip yang Harus Diperhatikan Dalam Pemakaian Antiseptik........44

Tabel 2

Penggunaan Desinfektan ...................................................................45

Tabel 3

Posisi Pasien Pada Saat Pembedahan ................................................61

x

DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Gambar-Gambar Instrumen Set Dasar dan Set Tambahan
Lampiran 2 Surat Pemanggilan Peserta Pelatihan Perawat Bedah Instrumen
Lampiran 3 Kwitansi Pembayaran Pelatihan Perawat Bedah Instrumen
Lampiran 4 Jadwal Rotasi Praktek Peserta Program Pelatihan Perawat Kamar
Bedah
Lampiran 5 Daftar Kegiatan Instrumentasi

xi

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful