Anda di halaman 1dari 1

Lampiran A PERMOHONAN BAGI MENDAPATKAN SALINAN KENYATAAN PERKHIDMATAN Unit Perkhidmatan Jabatan Pelajaran Negeri Pulau Pinang (u.

p : KP 2 ) Melalui Pengetua SMK Air Itam Jalan Thean Teik 11500 Pulau Pinang A Maklumat Diri Pemohon 1. 2. 3. 4. 5. Nama Pemohon Jawatan / Gred No. Kad Pengenalan Nombor Perkhidmatan : : : :

Tujuan mendapatkan salinan Kenyataan Perkhidmatan (sila nyatakan)

6.

Tarikh salinan Kenyataan Perkhidmatan akan diambil*

Tarikh

: (Tandatangan Pemohon)

Pengesahan Ketua Jabatan/Pengetua/Guru Besar/Penolong Kanan

Tarikh

: (Tandatangan & Cop Ketua Jabatan)

*Tarikh salinan Kenyataan Perkhidmatan akan diambil hendaklah tidak lewat dari 3 hari selepas permohonan ini dikemukakan ke Unit Perkhidmatan

Anda mungkin juga menyukai