Anda di halaman 1dari 1

Dalam hal ini jenis cedera struktur lamelar anterior kelopak mata (kulit dan / atau otot orbicularis)

yang rusak dan laserasi meluas ke margin kelopak mata. Penataan kembali anatomi akurat dari margin adalah prinsip yang paling penting dalam mengobati cedera ini. Sebelum penutupan, tepi luka harus hati-hati debridement dari setiap jaringan devitalized atau benda asing. Selanjutnya, margin kelopak mata yang anatomis disesuaikan, biasanya dengan dua jahitan 8,0 sutra berorientasi tegak lurus terhadap arah laserasi tersebut. Para jahitan ditempatkan sedemikian rupa sehingga satu anterior silia dan satu posterior. Kulit kemudian ditutup dengan beberapa jahitan monofilamen terganggu. Penutupan yang mendalam dari otot orbicularis atau septum orbital (jika terlibat) tidak penting. Biasanya, luka berpakaian dengan salep yang mengandung kombinasi steroid dan antibiotik. Sebuah non-patuh kasa pad dan mata ditambal ditutup selama 24 jam. Setelah patch dihapus, rejimen kombinasi steroid tetes mata antibiotik yang mengandung diresepkan selama 10 sampai 14 hari. Umumnya, jahitan kulit dihapus pada hari pasca operasi 7-10, kelopak mata jahitan marjin dikeluarkan pada hari pasca operasi 10-14, tergantung pada ketegangan luka dan jaringan lunak edema.

Langkah awal dalam mengobati cedera ini adalah reapproximation dari pelat tarsal. Hal ini dicapai dengan menempatkan 2-3 6,0 lambat-resorbing jahitan monofilamen melalui tarsus dengan belenggu anterior. Jumlah jahitan ditempatkan akan tergantung pada lokasi dan orientasi robekan tersebut. Misalnya, laserasi miring sentral akan membutuhkan tiga atau lebih jahitan untuk menstabilkan lempeng tarsal, tetapi luka di naso atau aspek temporal kelopak mata jarang memerlukan lebih dari dua. Setelah stabilisasi pelat tarsal ahli bedah anatomi harus meluruskan kembali margin kelopak mata. Hal ini paling baik dilakukan dengan tiga 7,0 atau 8,0 jahitan sutra berorientasi tegak lurus terhadap arah laserasi tersebut. Umumnya, dua jahitan ditempatkan anterior silia dan satu ditempatkan posterior. Tiga jahitan biasanya diperlukan untuk mengontrol rotasi margin karena ketidakstabilan tarsal tersisa. Terakhir, tepi kulit debridement dari setiap jaringan devitalized. Kulit kemudian ditutup dengan beberapa jahitan monofilamen terganggu. Penutupan yang mendalam dari otot orbicularis atau septum orbital (jika terlibat) tidak penting. Biasanya, luka berpakaian dengan salep yang mengandung kombinasi steroid dan antibiotik. Sebuah non-patuh kasa pad dan mata ditambal ditutup selama 24 jam. Setelah patch dihapus, rejimen kombinasi steroid tetes mata antibiotik yang mengandung diresepkan selama 10 sampai 14 hari. Umumnya, jahitan kulit dihapus pada hari pasca operasi 7-10, kelopak mata jahitan marjin dikeluarkan pada hari pasca operasi 10-14, tergantung pada ketegangan luka dan jaringan lunak edema.