WOC EFUSI PLEURA

Infeksi ( pleuritis, TB) Permeabilitas kapiler ↑

Gagal jantung kongestif

Gagal ginjal

Fungsi hepar ↓

Kerusakan nefron Jantung gagal memompa Partikel besar mudah keluar (protein)

Hipertensi pembuluh hipoalbumin darah Mengalami perpindahan cairan intrasel ke Tekanan hidrostatik Tekanan onkotik ↓ interstitisial

Produksi cairan pleura

Efusi Pleura

Akumulasi cairan yang berlebihan di rongga pleura

Proses Peradangan pada rongga pleura

Penurunan ekspansi paru •
∼ ∼ ∼

Bradikinin serotonin prostaglandin diaktifkan

Inspeksi

Pengeluaran endrogen dan pirogen

ICS sakit melebar Deviasi tracea ke sisi sehat Sesak Sub febris — Febris

Merangsang nosiseptor nyeri

Demam, suhu>37,8˚C

∼ RR>20x/menit
∼ ∼ Pernafasan cuping hidung Retraksi otot bantu • Auskultasi

hipertermi Nyeri Pe ↓ O2

Ketidak efektifan pola nafas

Penurunan O2 di perifer kelemahan Intoleransi Aktifitas Penatalaksanaan Pungsi pleura (torakosintesis) WSD Ansietas Aspirasi Cairan pleura melalui jarum Nosiceptor ↑ Resiko Infeksi Nyeri Resiko infeksi Terputus jaringan kulit Jalan masuk kuman .