PENYAKIT TELINGA

Oleh :

Dr. Indera istiadi Sp THT
DEPARTEMEN THT UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA

PENYAKIT TELINGA LUAR

KELAINAN KONGENITAL AURIKULA -Atia :tidak terbentuk/tonjolan kartilago ditutup kulit -Mikrotia :aurikula lebih kecil dari normal -Makrotia :aurikula lebih besar dari normal -Variasi bentuk : bat ear:seperti kelelawar,biasanya tipis Mozart ear :antihelix dominan Wildermuth’s ear :helix dominan PRE AURIKULAR FISTULA (PAF) -adanya lubang kecil di depan aurikula akibat tidak tertutupnya archus branchialis II -lubang berlanjut bisa sampai cav timp/farings,diba tasi epitel,dpt keluar hasil deskuamasi epitel

PRE AURIKULAR FISTULA……..
- selama lubang tetap terbuka, tak ada gangguan - bila tertutup kista/abses
STENOSIS CANALIS AUDITORIUS EXTENUS -sumbatan/penyempitan canalis,td dari jaringan lunak/tulang -kadang diikuti kelainan tlg tengah/dalam rontgen foto -bila hanya tlg tengah dan luar CHL (maks 20 dB) -bila bilateral ABD -bila unilateral dibiarkan asal satunya baik -terapi : operasi,kosmetik dan rekonstruksi pendengaran

TRAUMA
LASERASI -paling sering akibat mengorek tlg -pada pars ossea sering timbul perdarahan -pada aurikula kartilago terbuka perikhondritis -perlu pemakaian antibiotik

terapi : pungsi/insisi.tlg yang terjepit .abses.bila tidak dipungsi/insisi perikhondritis.facies anterior lebih sering hematoma krn kulitnya lebih tipis .terjadi organisasi darah menjadi jaringan ikat aurikula berkerut hingga deformitas CAULIFLOWER EAR .petinju.pada pegulat.aurikula ada 2 sisi. diikuti fixasi dan antibiotika .tidur alas keras.akibat udara dingin gangguan vaskularisasi bula yg mudah pecah nekrosis .terkumpulnya darah antara kulit dan kartilago aurikula . laserasi antibiotik HEMATOMA AURIKULA .terapi : segera dihangatkan.TRAUMA………… FROSTBITE .medialis/posterior (cembung) dan lateralis/ anterior (cekung) .

dx : aurikula menebal.merah.lebih kaku .INFLAMASI DERMATITIS AURIKULA .krn inflamasi pd kartilag .terasa panas.predisposisi pd fcies lateralis aurikula.terkumpulnya cairan serous antara kartilago dan perikondrium . insisi k/p dipasang drain . pseudomonas .bila inflamasi menyebabkan efusi serum/pus antara perikhondrium dan kartilago .staphylococcus.sama dengan dermatitis di tempat lain PERIKHONDRITIS AURIKULA .komplikasi CAULIFLOWER EAR PSEUDOKISTA AURIKULA .dulu disebut hematoma. streptococcus.tapi isinya bukan darah .terapi : AB sistemik.terapi : pungsi diikuti fiksasi .kuman dapat sampai kartilago krn perlukaan/operasi .

tropical ear -pseudomonas.predisposisi :perubahan ph kanalis.furunkel satu/lebih -terapi :antibiotika.Otitis Eksterna Difusa -radang menyeluruh pd kulit kanalis (selulitis) -sinonim :swimmer’s ear.kebanyakan gram (-) .hot weather ear singapore ear..Otitis Eksterna Furunkulosa (Circumscripta) -radang pada aparatus pillosebaceus (pars Cartg) -staphylococcus aureus atau albus -gejala :otalgia.INFLAMASI……….alergi . enterobacter aerogenes.escherichia coli. OTITIS EKSTERNA .cuaca panas/ke lembaban tinggi.staphylococcus.analgetika .trauma.

tak ada jamur kemungkinan ada regional limfadenitis -terapi : 1.antibiotik yg sesuai bila ada regional limfadenopati . bisa pada pars ossea atau kartilaginea -asal : . kulit edem dan hiperemis.Aspergilus albus dan niger .dari spora jamur di udara.polimixin dan/neomisin dengan kor ster dapat sebagai tampon/tetes telinga 2.Sistemik : analgetik.masuk CAE.biasanya di daerah tropis.Pityrosporum (seperti pd dandruff) .melekat pada kulit kanalis .Lokal : colsistin. pendengaran normal/sdkt terganggu.discharge encer.INFLAMASI…………… -gejala : otalgia.Otomikosis -inflamasi kulit kanalis akibat infeksi jamur.dari alat pembersih telinga -jenis :.

anti jamur topikal.kadang dg bintik hitam.bersifat dominan.Herpes Zoster Oticus (Ramsayhunt disease) -causa : infeksi virus pada ganglion geniculatum (N VII) -gejala : .sistemik jika sampai di bawah epitel shg terjadi limfadenitis regional .rasa gatal.gangguan pendengaran -terapi :. -gejala :.pembersihan kanalis .INFLAMASI……………..bisa beberapa bulan sesudah/ sebelum terbentuknya vesikula .bila diambil kulit terlihat hiperemis .otalgia.sering ditumpangi infeksi bakteri shg timbul otore yg menjadi Otitis Eksterna Difusa dg gejala gatal yg sangat .jika ada infeksi sekunder diberi AB .massa putih miselium.

pemberian obat antivirus .bulla hemoragis pd MT dan/ pars ossea .simtomatis ..otalgia.causa : virus influensa.Bulla dijaga tidak pecah agar tidak infeksi sek .terapi : .gejala :.krn ada bulla .gangguan pendengaran. -herpes eruption (vesikula) pada kanalis yg dapat meluas ke aurikula -parese N VII.Otitis Eksterna/Miringitis Bullosa Hemoragika .terapi :.simtomatis .krn regangan MT & CAE pd pars ossea . berupa bulla yg terlokalisir/meluas ke CAE .Obat antivirus .INFLAMASI………….mencegah infeksi sekunder . disertai kelumpuhan otot 2 wajah .

gabah -mainan kecil :manik-manik.Skuamus sel karsinoma. Benda mati : -biji-bijian : jagung.dari jaringan fibrosis dan otot di sekitar aurikula OSTEOMA .osteoma yang berubah jadi ganas CORPUS ALIENUM Ada 2 macam : 1.peluru plastik -kertas.NEOPLASMA      Biasanya terjadi pada kanal atau mastoid KARSINOMA KULIT KANALIS .biji bunga. adenokarsinoma FIBROMA .berasal dari tulang. kadang bersifat exostosis (tonjolan berlebih OSTEOSARKOMA .potongan korek api dll .basal sel karsinoma.

hindari melukai kanalis terutama pars ossea .kalau perlu diberikan anti infeksi lokal .larva serangga .terlihat granulasi pada kulit kanalis yg menutupi benda asing (bila sudah lama) ..terlihat ada benda asing .otalgia (terutama benda hidup) .otore (bila sudah lama & terinfeksi) .hindari jangan sampai terdorong ke dalam shg dapat merusak MT .Gejala :.serangga. Benda hidup :.riwayat kemasukan benda asing .benda hidup dimatikan dahulu dg memberikan tetes telinga sebelum diambil .CORPUS ALIENUM……….gangguan pendengaran .Terapi : . 2.

basah (coklat kekuningan. licin.SERUMEN Difinisi : Serumen atau lilin telinga merupakan hasil sekresi kelenjar sebasea dan seruminosa serta hasil proses deskuamasi epitel CAE pars cartilaginea  Bentuk : . basah. lengket  Fungsi : .silang pendapat (sebagai proteksi?)  .kering (kekuning-kuningan/abu-abu) .

gejala : -terasa tersumbat dan kurang dengar -tinitus dan otalgia (buka mulut) -masa coklat kehitaman pd kanalis (faktor patognomonis) .causa : -produk berlebihan/pekat (terlalu sering dibersihkan/dikorek) -kelainan anatomi kanalis -kegagalan migrasi epitel kanalis -cara membersihkan tlg yang keliru .terdiri dari produk gl sebacea.Terkumpulnya produksi serumen yg berlebihan sehingga menyumbat CAE .  Serumen prop/serumen obturans/impacted serumen .sudorifera dan sel epitel yg mengalami deskuamasi .Lanjutan serumen…………….

Serumen obturans (prop)……….Langsung (dg serumen hak/spoon/p hisap) 2.gliserin+Na Karbonat) -seruminex langsung diambil KERATOSIS OBLITERANS/CHOLESTEATOMA CANALIS .waxol. .Terapi : .gliserin (karbogliserin.terkumpulnya massa keputihan yg terdiri dari keratin/kristal cholestearin yg berasal dari dekom posisi desquamasi sel epitel kanalis .Diberi serumen lisis dahulu -paling sering zat antiseptik dikombinasi dg senyawa karbol.Pengambilan serumen : 1.

Gejala .rusaknya kulit kanalis .kelainan anatomis kanalis : .KERATOSIS OBLITERAN……… .sumbatan diambil .masa keputihan pd kanalis dibalik ser : .masa keratin dibersihkan dengan tuntas untuk mencegah residif .sumbatan oleh serumen .otore (adanya infeksi sekunder) .Terapi .otalgia.kegagalan migrasi epitel kanalis .gangguan pendengaran .Penyebab :.rasa tersumbat .

Klippel-Fell sindrom (malformasi tulang leher) Leher pendek.Wildervanck sindrom Malformasi ossikula berkaitan dg kelainan aurikula dan ada preaurikular kista .Crouzon’s sindrom (disostosis cranio facialis) Kelainan ossifikasi pada tulang cranium dan tulan facialis (cranio facialis).Trecher Collins sindrom Malformasi tulang muka bag bawah & kel tlg luar&tengah .PENYAKIT TELINGA TENGAH KELAINAN CONGENITAL  Gangguan pertumbuhan pembentukan telinga tengah bersama dengan kelainan telinga luar .ruas vertebra saling melekat disertai kelanan telinga luar dan tengah .sering menyebabkan kelainan tlg tengah .

shg timbul CHL .Tidak terbentuknya Kanalis Facialis N VII terbuka.hanya berupa cekungan Kel congenital paling berat.Yg sering antara corporis incudis dengan caput malei (tdk ada artikulasio) .Tidak terbentukya tulang dasar cavum timpani Bulbus v jugularis menonjol ke atas shg ada warna kebiruan di belakang MT .KELAINAN CONGENITAL………….Tidak adanya inkudo stapedial joint Stapes tdk bergetar.Tidak terbentuknya Cavum Timpani. biasa disertai kel di auris ekster na dan atresia kanalis . yg mengalami penyatuan.Bersatunya ossikula Embriologis osikula berasal dari Arcus Brachialis II dan III.bila ada infelksi terjadi parese N VII .  KELAINAN PERTUMBUHAN OSSIKULA : .

membersihkan telinga .  Persistent Stapedial artery .Trauma Langsung Krn tusukan..tx : operatif.benda asing.darah tertahan di cav timpani.Terpotongnya a stapedial akibat operasi .Trauma karena tekanan udara/ledakan Suara yg keras ruptur MT .Trauma Kepala Longitudinal (sejajar aksis os petrosum ).tembakan. rehabilitasi pendengaran TRAUMA  RUPTURA MEMBRANA TIMPANI .KELAINAN CONGENITAL…….dx : tuli hantaran uni/bilateral .krn melintang & di medial cav timpani .biasanya disertai perdarahan di liang telinga Transversal (memotong aksis os petrosum).

.Terkumpulnya darah dalam cavum timpani krn adanya fraktur os Temporale.kmd jadi coklat dan saat terurai jadi hemosiderin warna kebiruan _ Terapi : -AB (profilaksi) -Parasentesis (menghindari perlekatan) -Tampon AB/antiseptik (mencegah kontaminasi) INFLAMASI  OTITIS MEDIA NON SUPURATIVA .TRAUMA……….garis fraktur mengenai cav timp tp MT td ruptur .Aerotitis (Barotrauma) -akibat perubahan tekanan udara yg mendadak yg menye babkan kegagalan fungsi tuba krn perbedaan tek yg besar .Gejala :-riwayat trauma -kurang dengar -MT kemerahan krn timbunan darah.  HAEMATOTYMPANUM .

paracentesis.alergi dan sumbatan .Otitis Media Serosa . shg cav timpani penuh cairan serous/campur darah .Gejala :-kurang dengar -MT kekuningan.kmd transudasi dan ruptur vasa.INFLAMASI………… .Terkumpulnya cairan serous di cav timp akibat transudasi dari pemb darah pada mukosa akibat tek neg di cav timp .Gejala :-kurang dengar -otalgia -fullnes -tinitus dan vertigo .Terapi : perbaikan fungsi tuba.Terapi : -decongestan -paracentesis -AB . sukar bergerak.diikuti tek (-).Causa :-gangguan fungsi tuba -infeksi.pipa ventilasi .ada bayangan permukaan cairan/gelembung udara .(>90 mm Hg) .

.Bayangan permukaan cairan pada MT .AB.Causa : gangguan fungsi tuba disertai penambahan jum lah sel kel pada mukosa cav timp oleh krn proses alergi atau infeksi kronis .INFLAMASI………….Gejala :.Paracentesis ..Tertibunnya cairan mukous pada cav timp akibat sekresi kel mukosa pada mukosa cav timp secara aktif .anti radang .antihistamin.OTITIS MEDIA MUCOID (GLUE EAR) .MT kekuningan sukar bergerak .Pemasangan pipa ventilasi .Kurang pendengaran .Terapi : .Otitis Media Serosa dan Mukoid banyak terdapat pada anak .

Disfungsi tuba :sumbatan (akibat proliferasi jar limfoid di sub mukosa dan mukosa tuba .Causa : Haemophilus influenzae. terutama ke tuba eustachii . OTITIS MEDIA SUPURATIVA  OTITIS MEDIA SUPURATIVA AKUTA – Radang supurativ yg bersifat akut oleh krn infeksi bakteri pada mu kusa telinga tengah dan masih reversibel .Perluasan infeksi ke tuba .Patogenesis : Asal kuman : -hematogen (sangat jarang) -dari jalan nafas atas (per continuitatum) Urutan kejadian : .Pneumococcus dan Streptococcus .Tek (-) pada cav timp .INFLAMASI………….Silia lumpuh (penyebab bakteri) atau rusak (penyebab virus) .ISPA yg meluas ke mukosa sekitar.Retraksi MT:-manubrium Mallei lebih miring dan lebih pendek -reflek cahaya hilang -proc Brevis manubrium Mallei lebih menonjol .

fullnes.jar nekrosis dan kuman .fullnes.anti inflamasi Stad Exudasi : -demam bertambah. dibantu dis tuba dan rusaknya silia .hiperemi MT -obat : AB.nasal decongestan.Supurasi pus/nanah yg berisi jar mati.OTITIS MEDIA SUPURATIVA AKUTA……….Transudasi . berlanjut OMC dan komplikasi .makrofag mati.otalgia.otalgia.Resolusi.perforasi.analgetik/antipiretik.antiinflamasi parasentesis Stad Supurasi (identik dg abses) -suhu turun.kurang dengar.otore .leukosit.td serum darah & sel 2 pertahanan darah (leu.analgetik/antipiretik.nasal decongestan.Geajala : Stad Udem & hiperemi -demam.makrof) Ditandai Bulging MT.Exudasi.timbul sakit hebat .kurang dengar.Invasi kuman ke cav timp. .bulging MT -obat : AB.

kr dengar.otalgia.shg bisa ber kembang menjadi OMS Kronik -panas naik agi.sakit d mastd Stad Komplikasi -meningitis -abses otak -labirintitis -Petrositis -Parese facialis -Subperiosteal mastoid abses -Bezold abses(berjalan sepanjang m sternocleidomastoid) -Muret abses (berjalan sepanjang m digastricus) -Gelli perforasi (dinding belakang kanalis rusak) Stad Resolusi Gejala dan tanda mengurang sampai menghilang .OTITIS MEDIA SUPURATIVA AKUT……… Stad Coalecensi (bila tidak sembuh) -akibat stad supurasi yg gagal dlm pengobatan.otore provus.

As asetat) .Stap aureus.suction) .Aerob :Proteus.Bakteri OMSKBA .Terapi OMSKBA : .E Col .Anaerob : Bacteroides species .Pseudomonas aeruginosa.polimixin Neomixin) Antiseptik (As borat.  OTITIS MEDIA SUPURATIVA KRONIS .Terapi operatif .Ciprofloksasin.Inaktiv (OMSKBk) : hanya dijumpai perforasi .Aktiv (OMSKBA) :ada tanda peradangan (otore dll) .INFLAMASI…….tetes telinga : AB (Kloramfenikol.Pembersihan discharge/aural toilet (H2O2.Peradangan yg bersifat supuratif dan kronis pd telinga tengah OMSK BENIGNA (TUBO TYMPANAL DISEASE) -Suatu peradangan yg bersifat supuratif dan kronik pada mukosa ruang telinga tengah disertai perubahan mukosa yg ireversibel (lebih dari 2 bulan) -Ada 2 : .

marginal/total) .jar nekrotik) .INFLAMASI………….Perforasi MT (pars flacida.cholesteatoma bersifat destuktif shg terkait dg adanya BONE IVADING PROCESS CHOLESTEATOMA .Suatu peradangan supuratif dan bersifat kronis pd mukosa jaringan di bawahnya dan menimbulkan destruksi krn adanya cholesteatoma dan/osteitis .tdr dari kristal cholestearin yg berasal dari hasil desquamasi epitel squamus complex dan bersifat destruktif terutama pada jar tulang di sekitarnya .Gejala :.Adanya granuloma dari cav timpani .. OMSK MALIGNA (ATTICOANTRAL DISEASE) .Suatu masa yg tersusun berlapis-lapis.warna putih.Terapi utama : operatif Berbeda dg tipe benigna.Otore berbau (cholesteatoma.

Aquisital .Bisa berupa abses di belakang tlg atau di otak krn meningitis .Terapi : operatif OTITIS MEDIA ADESIVA .Kuman : kuman aerob dan anaerob (sama dg OMSKBA) .INFLAMASI…………… .Suatu keadaan yg merupakan akhir dari OMK dimana terjadi perlekatan 2 pada telnga tengah .Invaginasi (menyebabkan attic perforasi) .Mempunyai bag kapsul (hasil desquamasi) dan bagian matrik (hasil penguraian) .Dapat berupa : .Congenital .Migrasi (epitel canalis ke cav timpani) .Metaplasi (iritasi kronik) .

Gejala : .Terapi : .ada area putih pd MT (degenerasi hyalin) .kurang pendengaran .ada riwayat OMK .Suatu keadaan yg merupakan akhir dari OMK dimana terjadi sklerosis seluruh mukosa cav timpani .Terapi : Operasi Timpanoplasti TIMPANOSKLEROSIS .kurang pendegaran .riwayat OMSK .Gejala : .Pemberian ABD .MT tdk bisa bergerak krn ada perlekatan .mukosa cav timp warna putih spt salju dan menebal .Operasi .INFLAMASI………… .

otoskopi normal .Causa : belum diketahui pasti.kadang dijumpai blue sclerae .INFLAMASI……………… OTOSKLEROSIS . diduga faktor gen dan kurang nya kadar fluor pada air minum .Sinonim : OTOSPONGIOSIS .tuli hantaran .kadang dijumpai osteogenesis imperfecta .Gejala : Stapedial otosclerosis .Biasanya dimulai dr fostula ante fenestram dan meluas ke lig anulare stapes atau ke membrana basilaris cochlea .Suatu penyakit pd kapsula labirinti yg berupa timbulnya pusat penulangan baru yg bersifat spongieus .Klinis dikenal sbg : Stapedial Otosclerosis/Cochlear Otosclerosis .

Terapi : operatif atau pemberian fluor pada air minum PENYAKIT TELINGA DALAM CONGENITAL GENETIK Hanya pada telinga : .autos resesif .Waardenburg’s desease/sindrom .Hiperpigmentasi .Albinism . Cochlear Otosclerosis .autosomal dominan .kadang dijumpai blue sclerae/osteogenesis imperfecta .INFLAMASI……….Alexander ‘s deafness : aplasia ductus cochlearis Terkait dengan kelainan lain : .Pendred’s desease .Scheibe deafness : partial aplasia auris interna.Otoskopi normal ..SNHL .Mondini deafness : agenesis auris interna.Usher’s desease .

cacat jantung.Prematuritas .Partus lama .Kelahiran dg hipoxia .Ikterus berkepanjangan sampai ssp akibat adanya inkom tabilitas darah krn faktor Rh .retardasi mental.SNHL.cerebral palsy .Penyakit pada tyroid dapat terkait dengan hearing loss .Ibu minum obat yg bersifat ototoxic .Rubella :-pada trimester I kehamilan -SNHL.Kretin .buta -Kelainan berupa aplasia organon cortii .PENYAKIT TELINGA DALAM………… NON GENETIK .Tuli bersifat campuran Congenital SNHL yg tdk terkait dg kel lain terjadi karena : .Erythroblastosis fetalis : .ikterus.Partus dengan pertolongan alat (forcep) .mental retardation.

diskriminasi menonjol .gaya hidup.deg di central audit sist.alkohol (sosioakusis) .Banyak menimbulkan masalah psikis .degenerasi pada organ sensoris .Perjalanan dipengaruhi faktor luar : suara bising lingkungan.Rehabilitasi :ABD .Sensory.Dikenal istilah Presbyakusis precock . makanan.dimulai pada nada tinggi .Central.dirasakan umumnya pada usia 65 th .Terdapat juga gangguan diskriminasi (kurang jelas) . ditentukan oleh faktor genetik .Penyakit telinga dalam………  PRESBYAKUSIS .Type :.Bilateral.Metabolic.Penurunan pendengaran yg terkait dg pertambahan umur.rokok.simetris. degenerasi pada stria vascularis .

pina bifida.scoliosis.lebih berat pd nada tinggi Von Recklinghausen’s desease -adanya bilateral akustik tumor disamping neurofibromatosis Hurler’s sindrom -mulai masa anak dg deformitas skelet.PENYAKIT TELINGA DALAM…….       Alport’s desease -progresif renal desease mulai pada anak-anak -hearing loss bilateral.MHL -Autosomal dominan .bibir bawah menonjol.parot nose.mental retard.atresia canalis.torticolis -vestibular difunction -SNHL berat -autosomal resesif Paget’s desease -malformasi tl cranial dan tl panjang kaki Crouzon’s disease -craniofacial disostosis :exopthalmus..buta.bibir atas pendek.simetris. sensorineural berat Klipel Feil syndrom -skeletal defect: fusi tl leher.

PENYAKIT TELINGA DALAM…….shg sel 2 rambut rusak -bentuk audiogram spesifik -bersifat akut dan irreversibel -pencegahan :hindari ledakan..riwayat terpapar suara bising (keras)  .kekurangan oksigen.vascular (vasokonstriksi) -gejala :tinitus.pakai pelindung telinga NOISE INDUSED HEARING LOST -akibat terpapar suara keras pada waktu lama -kerusakan pada organon corti (sel rambut) -causa : mekanis. TRAUMA Akibat suara keras pada telinga TRAUMA AKUSTIK -Terjadi karena tlg terpapar suara sangat keras pd suatu saat -kerusakan krn gerakan membrana basilaris yg terlalu kuat.

tinitus 2.INFLAMASI PADA AURIS INTERNA   Disebut juga LABIRINTIS Ada 2 macam : 1. Bakterial -peradangan supurativ pd labirin krn bakteri -merupakan komplikasi OMS atau perluasan meningitis -gejala :-otitis media/meningitis -SNHL.riwayat penyakit virus . Virus -ke cochlea melalui jalur hematogen dan limfogen -komplikasi morbili -dari viral meningitis -komplikasi parotitis -komplikasi influenza -gejala : tinitus.vertigo.vertigo.SNHL.

neomisin.INFLAMASI AURIS INTERNA……….tanpa ditemukan sebab yg diketahui spt ototoxic.Meniere disease.CO.  OTOTOXIC (Intoksikasi obat) -obat tertentu baik secara sistemik maupun lokal -gejala : tinitus hearing loss.arsen.tembakau.gentamisin.tiba 2.viomisin.kanamisin.mercuri -AB : streptomisin.vancomisin.polimixin B SUDDEN DEAFNESS -SNHL berat.kloramfeni kol.akustik trauma dll -causa diperkirakan -virus -vascular (sumbatan) -ruptur for rotundum -biasanya unilateral -Terapi :-sebagian sembuh spontan tanpa terapi -terapi sesuaipenyebab yg diperkirakan  .vertigo -pencegahan : -pemberian obat segera dihentikan -bahan kimia ototoksik :alkohol.

Gejala :.Operatif .penenang (dizepam).causa :.kelebihan produksi endolimfe .PENYAKIT TELINGA DALAM……….saccus/ductus endolimfaticus . MENIERE’S DESEASE .antiemetik (dramamin) .Penyakit pd sistem endolimfe dimana terjadi kenaikan tekanan shg terjadi penggelembungan spatium endolimfaticum .Terapi :.episodic vertigo .Vasodilator .fluctuatif hearing loss (SNHL nada rendah) .Asam hyaluronidase .tinitus .Lokasi : stria vascularis.gangguan resorbsi endolimfe .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful