Anda di halaman 1dari 1

Surat pernyataan

Yang bertanda tanggan di bawah ini : Nama : I Ketut Ariadi : umur 35 tahun, pekerjaan luluh alamat : Br. Kebon Blahbatuh Gianyar Dengan ini menyatakan bahwa saya ada memiliki sebidang tanah seluas 37 are terletak di subak gunung sari kangin, Desa Pering Kec, Blabatuh, dan tanah tersebuthendak saya jual dengan memintak bantuan kepada Ibu Wardani umur 39, pekerjaan buruh, Alamat Br. Lantang idung Batuan, untuk itu saya berjanji akan memberikan kebebasan kepada ibu Wardani untuk melakukan pengangkatan harga tanah per are nya sebesar 3.000.000 rupiah dimana pengangkatan harga tersebut merupakan hak milik dari ibuk Wardani . Deminikanlah pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya tanpa adanya paksaan dan/ tekanan dari pihak mana pun. Gianyar, 7 Januari 2013 Yang mengatakan. Materai Rp. 6000, -