STANDAR PELAYANAN MINIMINAL BIDANG KESEHATAN DI KABUPATEN/KOTA

UU 32/2003 TENTANG PEMERINTAHAN DAERAH

KEBIJAKAN DAN STRATEGI DESENTRALISASI BIDANG KESEHATAN
KEPUTUSAN MENKES RI: 004/MENKES/SK/I/2003

Tanggal 6 Januari 2003

PEMBAGIAN URUSAN PEMERINTAHAN

URUSAN PEMERINTAHAN

Absolut (Mutlak Urusan Pusat)

Concurrent (Urusan Bersama Pusat, Provinsi, dan Kab/Kota)

- Hankam - Moneter - Yustisi - Politik Luar Negeri - Agama SPM

Wajib/Obligatory (Pelayanan Dasar)
Contoh: Kesehatan, Pendidikan, Lingkungan Hidup, Pekerjaan Umum, dan Perhubungan

Pilihan/Optional (Sektor Unggulan)
Contoh: Pertanian, Industri, Perdagangan, Pariwisata, Kelautan, dsb.

URUSAN WAJIB penyelenggaraannya diwajibkan kepada daerah karena:  BERKAITAN DG PELAYANAN DASAR  UTK PERLINDUNGAN HAK KONSTITUTIONAL  UTK MENJAGA KEPENTINGAN NASIONAL  DEMI KESEJAHTERAAN MASYARAKAT  MENJAGA KETENTERAMAN DAN KETERTIBAN UMUM DLM RANGKA NKRI .

.STANDAR PELAYANAN MINIMAL • KETENTUAN TENTANG JENIS DAN MUTU PELAYANAN DASAR YG MERUPAKAN URUSAN WAJIB DAERAH YG BERHAK DIPEROLEH SETIAP WARGA SECARA MINIMAL.

Penerapan SPM oleh Pemda merupakan bagian dari penyelenggaraan pelayanan dasar nasional. 4. mudah diukur. konkrit. SPM alat Pemerintah dan Pemerintahan Daerah untuk menjamin akses dan mutu pelayanan dasar kepada masyarakat secara merata.PRINSIP DASAR SPM 1. SPM bersifat sederhana. 3. 2. terjangkau dan dapat dipertanggungjawabkan serta mempunyai batas waktu pencapaian. prioritas dan kemampuan keuangan nasional dan daerah serta kemampuan kelembagaan dan personil daerah. SPM ditetapkan oleh Pemerintah dan diberlakukan untuk seluruh Pemda Propinsi dan Pemda Kabupaten/Kota. . terbuka. 5. SPM disesuaikan dengan perkembangan kebutuhan.

DRAFT REVISI SPM BIDANG KESEHATAN DI KAB/KOTA 31 JENIS PELAYANAN 54 INDIKATOR (2003) 4 JENIS PELAYANAN 18 INDIKATOR (PERMENKES NO 741/MENKES/PER/2008) .

SPM bidang kesehatan 4 JENIS PELAYANAN I. Pelayanan Epidemiologi dan Penanggulangan KLB : 1 indikator IV. Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat : 1 indikator . Pelayanan Kesehatan Rujukan: 2 indikator III. Pelayanan Kesehatan Dasar : 14 indikator II.

trimester1: 1x. tek.I.waktu yg sama) .darah. tinggi fundus -uteri. trimester2: 1x. tes lab sederhana Pembilang: ∑ ibu hamil yg memperoleh pelayanan ………………. Cakupan kunjungan ibu hamil K4 DO: cakupan kunjungan ibu hamil yg memperoleh …….1 x CBR jumlah penduduk pada ………………. TT.antenatal sesuai standar min 4 kali Penyebut : ∑ sasaran ibu hamil 1 wil kurun wktsama ……………….pelayanan antenatal sesuai standar min 4 kali . trimester3: 2x .(1.timbang+tinggi. fe3. temu wicara/konsl. PELAYANAN KESEHATAN DASAR 1..

komplikasi kehamilan.penanganan definitif a/ tindakan terakhir u/ ..1 x CBR x jumlah penduduk ………………. PKM..penanganan definitif Penyebut : ∑ ibu hamil dgn komplikasi kebid ………………. nifas .I. RS Pembilang: ∑ komplikasi kebidanan yang mendapat ……………….(20% x 1. persalinan. PELAYANAN KESEHATAN DASAR 2.menyelesaikan permasalahan kasus komplikasi . Cakupan komplikasi kebidanan yang ditangani DO: ibu dengan komplks kebidanan yang mendapat penanganan definitif sesuai standar o/ nakes terlatih pd tk pelayanan dasar dan rujukan .sarana yankes: polindes.pada waktu yg sama) . RB.

I.penanganan definitif Penyebut : ∑ sasaran ibu bersalin ……………….(1..o/ nakes yg memiliki kompetensi kebidanan . Cakupan pertolongan persalinan o/ nakes yg memiliki kompetensi kebidanan DO: ibu bersalin yg m’dapat pertolongan persalinan …….nakes dg kompt kebid a/ nakes dg kemampuan .pertolongan persalinan: proses pelayanan .persalinan kala I-IV .. PELAYANAN KESEHATAN DASAR 3.klinis sesuai standar Pembilang: ∑ ibu bersalin yg ditolong nakes ………………..05 x CBR x jumlah penduduk ……………….pada waktu yg sama) .

.nifas a/ periode 6 jam s.d 3 hari.neonatus (6-24 jam. 3-7 hari...I. 28 hari setelah lahir) Pembilang: ∑ ibu nifas yg m’peroleh 3x pelayanan ……………….dlm pelaksanaan pelayanan nifas jg pelayanan . PELAYANAN KESEHATAN DASAR 4.05 x CBR x jumlah penduduk pada ……………….waktu yg sama) .nifas sesuai standar Penyebut : ∑ seluruh ibu nifas di satu wil kerja ………………. dan minggu ke VI t’masuk vit A ... .d 42 hari pasca persalinan sesuai standar . Cakupan pelayanan nifas DO: pelayanan kepada ibu dan neonatal pada masa .(1.minggu ke II.d 42 hari pasca persalinan .pelayanan sesuai standar: pada 6jam s.6 jam s.

Cakupan neonatus dgn komplikasi yg ditangani DO: neonatus dg komplikasi yg ditangani sesuai standar o/ nakes terlatih di sarana yankes . PELAYANAN KESEHATAN DASAR 5.I.kelainan (asfiksia. hipotermia.neonatus komplikasi: neonatus dg penyakit/ .(15% x jumlah bayi baru lahir) jumlah bayi baru lahir = CBR x jumlah penduduk .neonatus: 0-28 hari . BBLR. …) Pembilang: ∑ neonatus dg komplikasi yg tertangani Penyebut : ∑ seluruh neonatus dg komplikasi ………………..

umur 29 hari-3 bulan. 6-9 bln. perawat yg memiliki kompetensi klinis paling sedikit 4 kali .bayi: 29 hari – 11 bulan .penyuluhan prwt bayi. PELAYANAN KESEHATAN DASAR 6.I. bidan. 3-6 bulan. Cakupan kunjungan bayi DO: bayi yang memperoleh pelayanan kesehatan sesuai standar o/ dokter.yankes meliputi imunisasi dasar. TPA.dsb . vit A Pembilang: ∑ bayi yg mendapatkan yankes sesuai standar Penyebut : ∑ bayi lahir hidup atau CBR x jumlah penddk .di sarana kes atau di rumah.panti asuhan. 9-11 bln . SDIDTK.

campak Pembilang: ∑ desa/kelurahan UCI Penyebut : ∑ seluruh desa/kelurahan .UCI (universal child immunization) a/ tercapainya ..I. DPT 3 dosis. polio 4 . PELAYANAN KESEHATAN DASAR 7.dosis.imunisasi dasar lengkap pd bayi (0-11 bulan) . hep B 4 dosis.imunisasi dasar lengkap: BCG.. Cakupan desa/kelurahan UCI DO: desa ≥ 80% jumlah bayi di desa tsb mendapat imunisasi dasar lengkap dlm wkt 1 tahun .

daya dengar.pemantauan tumbang min 8 x setahun Penyebut : ∑ anak balita di satu wil pd kurun wkt yg sama .I.suplementasi vit A dosis tinggi 2x setahun (feb dan agst) Pembilang: ∑ anak balita yg memperoleh pelayanan ………………. Cakupan pelayanan anak balita DO: anak balita (12-59 bulan) yang memperoleh pelayanan pemantauan pertumbuhan dan perkembangan) . daya lihat .pemantauan perkembangan: motorik. sensorik.pemantauan tumbuhan BB/TB atau BB/U .pelayanan pemantauan tumbang min 8x setahun . PELAYANAN KESEHATAN DASAR 8.

I.setempat ..gakin selama 90 hari ..u/ usia 12-24 bulan Pembilang: ∑ anak usia 6-24 bln gakin yg mendapat MP ASI Penyebut : ∑ seluruh anak usia 6-24 bulan gakin .. Cakupan pemberian MP ASI pd anak usia 6-24 bln GAKIN DO: pemberian MP ASI pada anak usia 6-24 bulan …….biskuit .kriteria keluarga miskin ditetapkan pemerintah .MP ASI pabrikan berupa bubuk instan u/ bayi dan . PELAYANAN KESEHATAN DASAR 9.

Cakupan balita gizi buruk mendapat perawatan DO: balita gizi buruk yg ditangani di sarana yankes ……. PELAYANAN KESEHATAN DASAR 10.status gizi buruk berdasarkan BB dan TB atau dgn .tanda2 klinis (marasmus.di satu wil kerja pd kurun wkt yg sama .sesuai tatalaksana gizi buruk .perawatan di sarana yankes Penyebut : ∑ seluruh balita gizi buruk yg ditemukan ………………..balita: anak usia 0-59 bulan . kwarsiorkor) Pembilang: ∑ balita gizi buruk yg mendapat ……………….I.

Cakupan penjaringan siswa SD dan setingkat DO: cakupan siswa SD/setingkat yg diperiksa kesehatannya o/ nakes/tenaga terlatih (guru UKS/dokter kecil) melalui penjaringan . kes gigi dan mulut .kesehatannya o/ nakes or tenaga terlatih Penyebut : ∑ murid kelas 1 SD/setingkat di satu wil ………………. PELAYANAN KESEHATAN DASAR 11.kerja pd kurun wkt yg sama .pemeriksaan kesehatan umum..I.terhadap murid kelas 1 SD/MI Pembilang: ∑ murid kelas 1 SD/setingkat yg diperiksa ……………….

.peserta KB aktif : pasangan usia subur yang masih .I.PUS : pasangan suami istri yg istrinya berusia 15-49 .wkt yg sama ..PUS . PELAYANAN KESEHATAN DASAR 12.tahun Pembilang: ∑ PUS yg menggunakan kontrasepsi Penyebut : ∑ seluruh PUS di satu wil kerja pd kurun ……………….menggunakan alat kontrasepsi . Cakupan peserta KB Aktif DO: jumlah peserta KB aktif dibandingkan dgn jumlah …….

PELAYANAN KESEHATAN DASAR 13.000 penduduk < 15 tahun  Penemuan penderita pneumonia balita  Penemuan pasien baru TB BTA+  Penderita DBD yang ditangani  Penemuan penderita diare .I. Cakupan penemuan dan penanganan penderita penyakit  AFP Rate per 100.

kasus AFP: anak usia <15 thn dgn kelumpuhan yg sifatnya layuh secara akut dan bukan karena ruda paksa .000 penduduk < 15 tahun .000 penduduk < 15 tahun DO: jumlah kasus AFP non polio yg ditemukan diantara 100.I. AFP Rate per 100.kasus AFP non polio : kasus AFP yg pemeriksaannya tidak ditemukan polio liar atau yg ditetapkan tim ahli dgn kriteria ttt Pembilang: ∑ kasus AFP non polio yg dilaporkan Penyebut : ∑ penduduk < 15 tahun konstanta: 100.000 . PELAYANAN KESEHATAN DASAR a.

wil kerja pd kurun waktu ttt Penyebut : ∑ perkiraan penderita pneumonia balita ………………(10% x jumlah balita) . PELAYANAN KESEHATAN DASAR b. Penemuan penderita pneumonia DO: persentase balita dengan pneumonia yg ditemukan dan diberikan tatalaksana sesuai standar di sarana kesehatan .I.tatalaksana: diberikan antibiotika u/ pneumonia dan dirujuk u/ pneumonia berat Pembilang: ∑ pneumonia balita yg ditangani di satu ……………….

diobati: pemberian pengobatan pada pasien baru TB BTA+ dengan OAT selama 6 bulan Pembilang: ∑ pasien baru TB BTA+ yg ditemukan dan diobati Penyebut : ∑ perkiraan pasien baru TB BTA+ ………………(IR TB BTA+/100. PELAYANAN KESEHATAN DASAR c. Penemuan pasien baru TB BTA+ DO: persentase jumlah penderita baru yg ditemukan dibandingkan dgn jumlah perkiraan kasus baru TB BTA+ .pasien baru: pasien yg blm pernah diobati dgn OAT atau sdh pernah menelan OAT krang dari 1 bulan (30 dosis) harian .I.000) x jumlah pendd .

I. Penemuan penderita diare Pembilang: ∑ penderita diare yang datang dan diobati Penyebut : ∑ jumlah perkiraan penderita diare (10% angka kesakitan diare x jmlh pddk) . Penderita DBD yang ditangani Pembilang: ∑ penderita DBD yang ditangani sesuai SOP Penyebut : ∑ penderita DBD yang ditemukan e. PELAYANAN KESEHATAN DASAR d.

BP pemerintah dan swasta. . PELAYANAN KESEHATAN DASAR 14.kemiskinan yg memenuhi kriteria ttt menggunakan ...maskin : masyarakat sasaran program pengentasan .14 var kemiskinan dlm satuan rumah tangga miskin Pembilang: ∑ kunjungan pasien maskin di sarkes ……………….kesehatan strata pertama .strata 1 Penyebut : ∑ seluruh maskin di kab/kota ...meliputi puskesmas. .sarana kes strata pertama a/ tempat pelayanan kes .praktek bersama dan perorangan .I. Cakupan pelayanan kesehatan dasar pasien maskin DO: jumlah kunjungan pasien maskin di sarana …….. ...

BP penyakit paru..strata 2 dan strata 3 Penyebut : ∑ seluruh maskin di kab/kota .kes strata dua dan strata tiga (lama+baru) . PELAYANAN KESEHATAN RUJUKAN 15. RS pemerintah dan swasta Pembilang: ∑ kunjungan pasien maskin di sarkes ……………….sarana kes strata 2&3 a/ balai kes mata masy. balai kes indra masy.II. Cakupan pelayanan kesehatan rujukan pasien maskin DO: jumlah kunjungan pasien maskin di sarana …….

GELS: General Emergency Live Support .I.. Cakupan pelayanan gadar level 1 yg harus diberikan sarkes (RS) di kab/kota DO: pelayanan gadar level 1 yg harus diberikan sarkes (RS) di kab/kota .gadar level 1 a/ tempat pelayanan gadar yg memiliki .dokter umum on site 24 jam dgn kualifiaksi GELS .ATLS: Advance Trauma Live Support Pembilang: pelayanan gawat darurat level 1 Penyebut : ∑ RS kabupaten/kota ..dan/atau ATLS+ ACLS. PELAYANAN KESEHATAN RUJUKAN 16..dan komunikasi . serta memiliki alat transportasi .

desa/kel mengalami KLB jika terjadi peningkatan kesakitan atau kematian penderita potensial KLB.KLB: timbulnya atau meningkatnya kejadian kesakitan dan atau kematian yg bermakna secara epidemiologis .pada satu periode Penyebut : ∑ KLB di desa/kel yg t’jadi pd periode yg sama . PENYELIDIKAN EPIDEMIOLOGI DAN PENANGGULANGAN KLB 17. Cakupan desa/kelurahan mengalami KLB yg dilakukan penyelidikan epidemiologi < 24 jam DO: desa/kelurahan mengalami KLB yg ditangani <24 jam oleh kab/kota .III. peny karantina atau keracunan makanan .< 24 jam sejak laporan W1 diterima Pembilang: ∑ KLB di desa/kel yg ditangani <24 jam ……………….

IV. dan perilaku masy dibandingk jumlah desa siaga yg dibentuk . peny. Cakupan desa siaga aktif DO: desa yg mempunyai poskesdes atau UKBM lainnya yg buka setiap hari dan berfungsi sbg yankes dasar.poskesdes dikelola oleh 1 orang bidan dan min 2 kader Pembilang: ∑ desa siaga yang aktif Penyebut : ∑ desa siaga yg dibentuk . lingk. bencana dan kegawatdaruratan kes scr mandiri .desa dpt berarti kelurahan atau nagari atau istilah lain setingkat desa . penanggulangan bencana dan kegawatdaruratan. PROMOSI KESEHATAN DAN ……PEMBERDAYAAN MASYARAKAT 18. surveilens gizi.desa siaga: desa yg penddknya memiliki sumber daya dan kemampuan u/ mencegah dan mengatasi masalah2 kes.

TERIMA KASIH…… .