Spironolakton

nama dagang - Carpiaton - Letonal - Aldactone

dosis Untuk menghilangkan penundaan munculnya efek, dapat diberikan 2-3 kali dosis harian lazim pada terapi hari pertama. Pemberian Oral : Anak-anak 1-17 tahun : diuretik, hipertensi : dosis awal : 1 mg/kg/hari dalam dosis terbagi setiap 12-24 jam, dosis maksimum : 3.3 mg/kg/hari.Hiperaldosteronism primer : 125-375 mg/m2/hari dalam dosis terbagi. Dewasa : Edema, hipokalemia : 25-200 mg/hari dalam 1-2 dosis terbagi. Hipertensi : 25-50 mg/hari dalam 1-2 dosis terbagi. Aldosteronism primer : 100-400 mg/hari dalam 1-2 dosis terbagi. Jerawat (pada wanita) : 25-2200 mg sekali sehari. Hirsutism : 50-200 mg/hari dalam 1-2 dosis terbagi Gagal jantung kongestif parah (dengan inhibitor ACE dan diuretik loop + digoksin) : 12.5-25 mg/hari, dosis harian maksimum : 50 mg (dosis lebih tinggi umum digunakan).Jika kalium > 5.4 mEq/L, dosis diturunkan.

Pasien lanjut usia : dosis awal : 25-50 mg/hari dalam 1-2 dosis terbagi, ditingkatkan menjadi 2550 mg setiap 5 hari, sesuai kebutuhan. Interval dosis untuk kerusakan ginjal : Clcr 10-50 mL/menit : pemberian hanya setiap 12-24 jam. Clcr<10 mL/menit : hindari penggunaan spironolakton.

indikasi Edema yang berhubungan dengan ekskresi aldosteron berlebihan, hipertensi, gagal jantung kongestif, hiperaldosteronism primer, hipokalemia, penanganan hipersutism, sirosis hati yang diikuti dengan edema atau asites.

kontraindikasi Hipersensitif terhadap spironolakton atau komponen lain dalam sediaan, anure, insufisiensi ginjal akut, gangguan fungsi ekskresi ginjal yang signifikan, hiperkalemia, kehamilan (hipertensi yang diinduksi kehamilan)

efek samping Edema, gangguan SSP seperti mengantuk, lethargi, sakit kepala, kebingungan, demam, ataksia, makulopopular, erupsi eritematosus, urtikaria, hiesutism, eosinofilia, ginekomastia, sakit payudara, hiperkalemia serius, hiponatremia, dehidrasi, metabolik asidosis, impotensi, haid tidak teratur, amenorea, pendarahan setelah postmenopouse, anoreksia, mual, muntah, kram perut, diare, pendarahan lambung, ulserasi, gastritis, muntah, agranulositosis, toksisitas hepatoselular peningkatan konsentrasi BUN.

interaksi - Dengan Obat Lain : Penggunaan bersamaan spironolakton dengan diuretik hemat kalium lainnya, suplemen kalium, antagonis reseptor angiotensin, kotrimoksazol (dosis besar) dan inhibitor ACE dapat meningkatkan risiko hiperkalemia, terutama pada pasien gangguan ginjal. Kolestiramin dapat menyebabkan asidosis hiperkloremik pada pasien sirosis, hindari penggunaannya secara bersamaan. - Dengan Makanan : Makanan akan meningkatkan absorbsi, hindari licorice.

mekanisme kerja Spironolakton berkompetisi dengan aldosteron pada reseptor di tubulus ginjal distal, meningkatkan natrium klorida dan ekskresi air selama konversi ion kalium dan hidrogen, juga dapat memblok efek aldosteron pada otot polos arteriolar.

bentuk sediaan Tablet 25 mg, 100 mg parameter monitoring Tekanan darah, elektrolit serum, fungsi ginjal. Pada pasien gagal jantung kongestif : level kalium dan fungsi ginjal harus dicek dalam 3 hari dan seminggu setelah pemberian dosis awal, kemudian setiap 2-4 minggu untuk 3-12 bulan, kemudian setiap 3-6 bulan.